Служба обработки заказов: +7(495)663-0359, 8-800-707-4-777 (круглосуточно, звонки по России бесплатны)
Пункты доставки 718 аптек

Аторвастатин

  • Цена на Аторвастатин от 94 руб. в Москве
  • Купить Аторвастатин в Москве по низкой стоимости можно в удобной для вас аптеке, сделав заказ на Apteka.RU
  • Инструкция по применению препарата Аторвастатин
Поделиться
Упорядочить по:

Аторвастатин инструкция по применению

ПроизводительБИОКОМСтрана происхожденияРоссияГруппа товаровMedicalОсобенности продажиR

Гиполипидемический препарат

Формы выпуска
  • 10 - блистеры (3) - пачки картонные
  • упак 30 таблеток
  • 10 - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
  • 10 - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
  • 10 - упаковки ячейковые контурные (3) - пачки картонные.
  • По 10 табл. в контурной ячейковой упаковке из пленки ПВХ и фольги алюминиевой печатной лакированной. По 3, контурных ячейковых упаковок помещают в пачку картонную
  • 10 шт. - упаковки ячейковые контурные (3) - пачки картонные.
  • Таблетки, покрытые пленочной оболочкой по 10мг - 30шт в уп.
  • таблетки - 30 шт в уп.
  • Таблетки, покрытые пленочной оболочкой по 40мг - 30 шт в уп.
  • Таблетки, покрытые пленочной оболочкой по 10мг - 90шт в уп.
  • 30 таб в уп
  • 90 таб в упаковке
фармакологическое действиеГиполипидемическое средство из группы статинов. По принципу конкурентного антагонизма молекула статина связывается с той частью рецептора коэнзима А, где прикрепляется ГМГ-КоА-редуктаза. Другая часть молекулы статина ингибирует процесс превращения гидроксиметилглутарата в мевалонат, промежуточный продукт в синтезе молекулы холестерина. Ингибирование активности ГМГ-КоА-редуктазы приводит к серии последовательных реакций, в результате которых снижается внутриклеточное содержание холестерина и происходит компенсаторное повышение активности ЛПНП-рецепторов и соответственно ускорение катаболизма холестерина (Xc) ЛПНП. Гиполипидемический эффект статинов связан со снижением уровня общего Хс за счет Хс-ЛПНП. Снижение уровня ЛПНП является дозозависимым и имеет не линейный, а экспоненциальный характер. Ингибирующий эффект Аторвастатина® в отношении ГМГ-КоА-редуктазы примерно на 70% определяется активностью его циркулирующих метаболитов. Статины не влияют на активность липопротеиновой и гепатической липаз, не оказывают существенного влияния на синтез и катаболизм свободных жирных кислот, поэтому их влияние на уровень ТГ вторично и опосредовано через их основные эффекты по снижению уровня Хс-ЛПНП. Умеренное снижение уровня ТГ при лечении статинами, по-видимому, связано с экспрессией ремнантных (апо Е) рецепторов на поверхности гепатоцитов, участвующих в катаболизме ЛППП, в составе которых примерно 30% ТГ. По сравнению с другими статинами (за исключением розувастатина) аторвастатин® вызывает более выраженное снижение уровня ТГ. Помимо гиполипидемического действия, статины оказывают положительное влияние при дисфункции эндотелия (доклинический признак раннего атеросклероза), на сосудистую стенку, состояние атеромы, улучшают реологические свойства крови, обладают антиоксидантными, антипролиферативными свойствами. Аторвастатин® снижает уровень холестерина у больных с гомозиготной семейной гиперхолестеринемией, которая обычно не поддается терапии гиполипидемическими средствами.ФармакокинетикаАторвастатин® быстро абсорбируется из ЖКТ. Абсолютная биодоступность низкая - около 12%, что обусловлено пресистемным клиренсом в слизистой оболочке ЖКТ и/или вследствие "первого прохождения" через печень, преимущественно в месте действия. Аторвастатин® метаболизируется при участии изофермента CYP3A4 с образованием ряда веществ, которые являются ингибиторами ГМГ-КоА-редуктазы. T1/2 из плазмы составляет около 14 ч, хотя T1/2 ингибитора активности ГМГ-КоА-редуктазы составляет приблизительно 20-30 ч, что обусловлено участием активных метаболитов. Связывание с белками плазмы составляет 98%.Особые условияДо начала и во время лечения аторвастатином, особенно при появлении симптомов поражения печени, необходимо контролировать показатели функции печени. При повышении уровня трансаминаз их активность следует контролировать вплоть до нормализации. Если активность АСТ или АЛТ, более чем в 3 раза превышающая норму, сохраняется, рекомендуется снижение дозы или отмена аторвастатина. При появлении на фоне лечения симптомов миопатии следует определить активность КФК. Если значительное повышение уровня КФК сохраняется, то рекомендуется снизить дозу или отменить аторвастатин. Риск миопатии во время лечения аторвастатином повышается при одновременном применении циклоспорина, фибратов, эритромицина, противогрибковых препаратов, относящихся к азолам, и ниацина. Существует вероятность развития следующих побочных реакций, однако не во всех случаях установлена четкая связь с приемом аторвастатина: судороги мышц, миозит, миопатия, парестезия, периферическая невропатия, панкреатит, гепатит, холестатическая желтуха, анорексия, рвота, алопеция, зуд, сыпь, импотенция, гипергликемия и гипогликемия. У детей опыт применения аторвастатина в дозе до 80 мг/ ограничен. С осторожностью применяют аторвастатин у пациентов с хроническим алкоголизмомСостав
  • Аторвастатин 20мг; Вспомогательные в-ва: лактозы моногидрат, МКЦ, кальция карбонат, кросскармелоза натрия, магния стеарат
  • аторвастатина кальция тригидрат \000910.85 мг, что соответствует содержанию аторвастатина \000910 мг Вспомогательные вещества: кальция карбонат, целлюлоза микрокристаллическая, лактозы моногидрат (сахар молочный), крахмал 1500, кремния диоксид коллоидный (аэросил), магния стеарат, Opadry II (поливиниловый спирт, макрогол (полиэтиленгликоль), тальк, титана диоксид).
  • Аторвастатин 10мг; Вспомогательные в-ва: лактозы моногидрат, МКЦ, кальция карбонат, кросскармелоза натрия, магния стеарат
  • Аторвастатин 100мг ; Вспомогательные в-ва: кальция фосфата дигидрат, крахмал картофельный, магния стеарат, натрия глюколат крахмала, МКЦ
  • Аторвастатин 200мг ; Вспомогательные в-ва: кальция фосфата дигидрат, крахмал картофельный, магния стеарат, натрия глюколат крахмала, МКЦ
  • аторвастатина кальция тригидрат \000921.7 мг, что соответствует содержанию аторвастатина \000920 мг Вспомогательные вещества: кальция карбонат, целлюлоза микрокристаллическая, лактозы моногидрат (сахар молочный), крахмал 1500, кремния диоксид коллоидный (аэросил), магния стеарат, Opadry II (поливиниловый спирт, макрогол (полиэтиленгликоль), тальк, титана диоксид).
  • 1 табл.активное вещество: аторвастатина кальция тригидрат10,85 мг 10 мг аторвастатина) вспомогательные вещества:покрытые : кальция карбонат - 33 мг- МКЦ - 48 мг- лактозы моногидрат (сахар молочный) - 23,85 крахмал прежелатинизированный (крахмал 1500) - 32,8 мг- кремния диоксид коллоидный (аэросил) - 0,7 мг- магния стеарат - 0,75 мг- поливиниловый спирт - 2,5 мг- макрогол (полиэтиленгликоль) - 1,26 мг- тальк - 0,936 мг- титана диоксид - 1,52 мг
  • 1 таб. аторвастатина кальция тригидрат 21.7 мг, ?что соответствует содержанию аторвастатина 20 мг Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая - 105.02 мг, крахмал кукурузный прежелатинизированный - 105.02 мг, кремния диоксид коллоидный - 0.76 мг, магния карбонат - 66 мг, магния стеарат - 1.5 мг. Состав оболочки таблетки: опадрай II белый (85F18422) - 9 мг, (поливиниловый спирт - 40%, титана диоксид - 25%, макрогол-3350 - 20.2%, тальк - 14.8%).
  • 1 таб. аторвастатина кальция тригидрат 43.4 мг, что соответствует содержанию аторвастатина 40 мг Вспомогательные вещества: кальция карбонат - 35.4 мг, целлюлоза микрокристаллическая - 24 мг, СтарКап 1500 (крахмал кукурузный, крахмал прежелатинизированный) - 53.6 мг, кремния диоксид коллоидный (аэросил) - 400 мкг, тальк - 1.6 мг, магния стеарат - 1.6 мг, опадрай II (серия 85) (поливиниловый спирт - 2.56 мг, макрогол - 1.29 мг, тальк - 940 мкг, титана диоксид - 1.56 мг, краситель железа оксид желтый - 32 мкг, краситель железа оксид красный - 1.28 мкг) - 6.4 мг.
  • 1 таб. аторвастатин (в форме аторвастатина кальция тригидрата) 10 мг Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая - 49.68 мг, лактозы моногидрат - 40 мг, кальция карбонат - 33 мг, кросповидон - 7.5 мг, карбоксиметилкрахмал натрия - 4.5 мг, гипролоза - 3 мг, магния стеарат - 1.5 мг. Состав пленочной оболочки: гипромеллоза - 2.25 мг, тальк - 0.882 мг, гипролоза - 0.873 мг, титана диоксид - 0.495 мг.
  • 1 таб. аторвастатин (в форме аторвастатина кальция тригидрата) 20 мг Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая - 99.36 мг, лактозы моногидрат - 80 мг, кальция карбонат - 66 мг, кросповидон - 15 мг, карбоксиметилкрахмал натрия - 9 мг, гипролоза - 6 мг, магния стеарат - 3 мг. Состав пленочной оболочки: гипромеллоза - 4.5 мг, тальк - 1.764 мг, гипролоза - 1.746 мг, титана диоксид - 0.99 мг.
  • 1 таб. аторвастатин (в форме аторвастатина кальция тригидрата) 40 мг Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая - 103.72 мг, лактозы моногидрат - 100 мг, кальция карбонат - 20 мг, кросповидон - 15 мг, карбоксиметилкрахмал натрия - 9 мг, гипролоза - 6 мг, магния стеарат - 3 мг. Состав пленочной оболочки: гипромеллоза - 4.5 мг, тальк - 1.764 мг, гипролоза - 1.746 мг, титана диоксид - 0.99 мг.
  • 1 таб. аторвастатин (в форме аторвастатина ­кальция­ тригидрата) 43.4 мг, что соответствует содержанию аторвастатина 40 мг Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат /целлюлоза микрокристаллическая (75%:25%) - 257.2 мг, кальция карбонат - 90.56 мг, коповидон - 8.8 мг, кросповидон - 17.6 мг, кроскармеллоза натрия - 4.4 мг, натрия лаурилсульфат - 8.8 мг, кремния диоксид коллоидный - 2.64 мг, тальк - 2.2 мг, магния стеарат - 4.4 мг. Состав оболочки: опадрай белый Y-1-7000 - 5 мг (гипромеллоза (Е464) - 31.25%, макрогол 400 - 6.25%).
  • 1 таб. аторвастатин (в форме аторвастатина кальция тригидрата) 10 мг
  • Активное вещество: аторвастатин кальция тригидрат – 10,84 мг, в пересчете на аторвастатин – 10,00 мг. Вспомогательные вещества (ядро): лактозы моногидрат (сахар молочный) – 43,71 мг, целлюлоза микрокристаллическая – 15,00 мг, натрия лаурилсульфат – 0,50 мг, повидон-К25 – 2,50 мг, кальция карбонат – 17,50 мг, карбоксиметилкрахмал натрия – 4,00 мг, магния стеарат – 0,95 мг. Вспомогательные вещества (оболочка): гипромеллоза – 1,71 мг, макрогол-4000 – 0,45 мг,титана диоксид – 0,84 мг.
  • Активное вещество: аторвастатин кальция тригидрат – 21,69 мг, в пересчете на аторвастатин – 20,00 мг. Вспомогательные вещества (ядро): лактозы моногидрат (сахар молочный) – 87,41 мг,целлюлоза микрокристаллическая – 30,00 мг, натрия лаурилсульфат – 1,00 мг, повидон-К25 – 5,00 мг, кальция карбонат – 35,00 мг, карбоксиметилкрахмал натрия – 8,00 мг, магния стеарат –1,90 мг. Вспомогательные вещества (оболочка): гипромеллоза – 3,42 мг, макрогол-4000 – 0,90 мг, титана диоксид – 1,68 мг.
  • Активное вещество: аторвастатин кальция тригидрат – 43,37 мг, в пересчете на аторвастатин –40,00 мг. Вспомогательные вещества (ядро): лактозы моногидрат (сахар молочный) – 174,83 мг, целлюлоза микрокристаллическая – 60,00 мг, натрия лаурилсульфат – 2,00 мг, повидон-К25 –10,00 мг, кальция карбонат – 70,00 мг, карбоксиметилкрахмал натрия – 16,00 мг, магния стеарат – 3,80 мг. Вспомогательные вещества (оболочка): гипромеллоза – 6,84 мг, макрогол-4000 – 1,80 мг,титана диоксид – 3,36 мг.
  • Активное вещество: аторвастатин кальция тригидрат – 86,74 мг, в пересчете на аторвастатин –80,00 мг. Вспомогательные вещества (ядро): лактозы моногидрат (сахар молочный) – 131,46 мг, целлюлоза микрокристаллическая – 60,00 мг, натрия лаурилсульфат – 2,00 мг, повидон-К25 –10,00 мг, кальция карбонат – 70,00 мг, карбоксиметилкрахмал натрия – 16,00 мг, магния стеарат – 3,80 мг. Вспомогательные вещества (оболочка): гипромеллоза – 6,84 мг, макрогол-4000 – 1,80 мг,титана диоксид – 3,24 мг, краситель железа оксид красный – 0,120 мг.
  • активное вещество: аторвастатин кальция тригидрат (в пересчете на аторвастатин) - 20,00 мг; вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая - 99,36 мг, лактозы моногидрат - 124,00 мг, кальция карбонат - 66,00 мг, кросповидон - 15,00 мг, карбоксиметилкрахмал натрия (натрия крахмала гликолят) - 9,00 мг, гипролоза (гидроксипропилцеллюлоза) - 6,00 мг, магния стеарат - 3,00 мг; пленочная оболочка: [гипромеллоза - 4,500 мг, тальк - 1,764 мг, гипролоза (гидроксипропил­целлюлоза) - 1,746 мг, титана диоксид - 0,990 мг] или [сухая смесь для пленочного покрытия, содержащая гипромеллозу (50,0%), тальк (19,6%), гипролозу (гидроксипропилцеллюлозу) (19,4%), титана диоксид (11,0%)] - 9,000 мг.
  • На 1 таблетку: активное вещество: аторвастатин кальция тригидрат (в пересчете на аторвастатин) 10,84 мг (10 мг), вспомогательные вещества: лактозы моногидрат (сахар молочный) 94,16 мг, крахмал картофельный 9,30 мг, кальция карбонат 6,50 мг, гипролоза гидроксипропилцеллюлоза) 2,70 мг; кроскармеллоза натрия 2,60 мг, тальк 2,60 мг,; кальция стеарат 1,30 мг. оболочка: гипромеллоза (гидроксипропилметилцеллюлоза) 2,56 мг,; макрогол-6000 (полиэтиленгликоль высокомолекулярный) 0,54 мг,; тальк 0,72 мг, ; титана диоксид 0,18 мг.
Аторвастатин показания к применению
  • Первичная гиперхолестеринемия при неэффективности диетотерапии, комбинированная гиперхолестеринемия и гипертриглицеридемия, гетерозиготная и гомозиготная семейная гиперхолестеринемия при неэффективности диетотерапии.
  • — в сочетании с диетой для снижения повышенных уровней общего Хс, Хс-ЛПНП, аполипопротеина В и ТГ и повышения уровня Хс-ЛПВП у пациентов с первичной гиперхолестеринемией, гетерозиготной семейной и несемейной гиперхолестеринемией и комбинированной (смешанной) гиперлипидемией (типы IIa и IIb по Фредриксону); — в сочетании с диетой для лечения пациентов с повышенными сывороточными уровнями ТГ (тип IV по Фредриксону) и пациентов с дисбеталипопротеинемией (тип III по Фредриксону), у которых диетотерапия не дает адекватного эффекта; — для снижения уровней общего Хс и Хс-ЛПНП у пациентов с гомозиготной семейной гиперхолестеринемией, когда диетотерапия и другие нефармакологические методы лечения оказываются недостаточно эффективными.
  • Первичная гиперхолестеринемия и смешанная гиперлипидемия, а также тип III и IV по Фредриксону. В большинстве случаев бывает достаточно назначения дозы 10 мг препарата Аторвастатин 1 раз в сутки. Существенный терапевтический эффект наблюдается через 2 нед, а максимальный терапевтический эффект обычно наблюдается уже через 4 нед. При длительном лечении этот эффект сохраняется.
  • Первичная гиперхолестеринемия при неэффективности диетотерапии, комбинированная гиперхолестеринемия и гипертриглицеридемия, гетерозиготная и гомозиготная семейная гиперхолестеринемия при неэффективности диетотерапии
  • Первичная гиперхолестеринемия (гетерозиготная семейная и несемейная гиперхолестеринемия (тип IIа по классификации Фредриксона); комбинированная (смешанная) гиперлипидемия (типы IIа и IIb по классификации Фредриксона); дисбеталипопротеинемия (тип III по классификации Фредриксона) (в качестве дополнения к диете); семейная эндогенная гипертриглицеридемия (тип IV по классификации Фредриксона), резистентная к диете; гомозиготная семейная гиперхолестеринемия при недостаточной эффективности диетотерапии и других нефармакологических методов лечения; Первичная профилактика сердечно-сосудистых осложнений у пациентов без клинических признаков ИБС, но имеющих несколько факторов риска ее развития - возраст старше 55 лет, никотиновая зависимость, артериальная гипертензия, сахарный диабет, низкие концентрации Хс-ЛПВП в плазме крови, генетическая предрасположенность, в т.ч. на фоне дислипидемии. Вторичная профилактика сердечно-сосудистых осложнений у пациентов с ИБС с целью снижения суммарного показателя смертности, инфарк
  • • первичная гиперхолестеринемия (гетерозиготная семейная и несемейная гиперхолестеринемия (тип IIa по классификации Фредриксона); • комбинированная (смешанная) гиперлипидемия (типа IIa и IIb по классификации Фредриксона); • дисбеталипопротеинемия (тип III по классификации Фредриксона) (в качестве дополнения к гипохолестериновой диете); • семейная эндогенная гипертриглицеридемия (тип IV по классификации Фредриксона), резистентная к гипохолестериновой диете; • гомозиготная семейная гиперхолестеринемия при недостаточной эффективности диетотерапии и других нефармакологических методов лечения; • первичная профилактика сердечно-сосудистых осложнений у пациентов без клинических признаков ишемической болезни сердца, но имеющих несколько факторов риска ее развития: возраст старше 55 лет, никотиновая зависимость, артериальная гипертензия, сахарный диабет, низкие концентрации ХС-ЛПВП в плазме крови, генетическая предрасположенность, в том числе на фоне дислипидемии; • вторичная профилактика сердечно-сосудистых осл
  • - первичная гиперхолестеринемия (гетерозиготная семейная и несемейная гиперхолесте­ринемия (IIа тип по Фредриксону); - комбинированная (смешанная) гиперлипидемия (IIа и IIb типы по Фредриксону); - дисбеталипопротеинемия (III тип по Фредриксону) (в качестве дополнения к диете); - семейная эндогенная гипертриглицеридемия (IV тип по Фредриксону), резистентная к диете; - гомозиготная семейная гиперхолестеринемия при недостаточной эффективности диетотерапии и других нефармакологических методов лечения; - первичная профилактика сердечно-сосудистых осложнений у пациентов без клинических признаков ИБС (ишемической болезни сердца), но имеющих несколько факторов риска ее развития - возраст старше 55 лет, никотиновую зависимость, артериальную гипертензию, сахарный диабет, генетическую предрасположенность, в т.ч. на фоне дислипидемии; - вторичная профилактика сердечно-сосудистых осложнений у пациентов с ИБС с целью снижения суммарного показателя смертности, инфаркта миокарда, инсульта, повторной госпитализации по п
  • Гиперхолестеринемия - в качестве дополнения к диете для снижения повышенного общего холестерина, ХС-ЛПНП, апо-В и триглицеридов у взрослых, подростков и детей в возрасте 10 лет или старше с первичной гиперхолестеринемией, включая семейную гиперхолестеринемию (гетерозиготный вариант) или комбинированный (смешанный) гиперлипидемию (соответственно тип IIa или IIIb (по классификации Фредриксона), когда ответ на диету или другие немедикаментозные методы терапии недостаточны; - для снижения повышенного общего холестерина, ХС-ЛПНП у взрослых с гомозиготной семейной гиперхолестеринемией в качестве дополнения к другим гиполипидемическим методам терапии (например, ЛПНП-аферез) или если такие методы лечения недоступны. Профилактика сердечно-сосудистых осложнений - профилактика сердечно-сосудистых событий у взрослых пациентов, имеющих высокий риск развития первичных сердечно-сосудистых событий, в качестве дополнения к коррекции других факторов риска; - вторичная профилактика сердечно-сосудистых осложнений у пациенто
Аторвастатин противопоказания
  • Заболевания печени в активной стадии, повышение активности трансаминаз сыворотки более чем в 3 раза неясного генеза, беременность, лактация (грудное вскармливание), повышенная чувствительность к аторвастатину. Женщины репродуктивного возраста, не применяющие надежные средства контрацепции.
  • — активные заболевания печени; — повышение активности печеночных ферментов неясного генеза (более чем в 3 раза по сравнению с ВГН); — печеночная недостаточность (классы А и В по шкале Чайлд-Пью); — беременность; — период лактации; — возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены); — повышенная чувствительность к компонентам препарата. С осторожностью следует применять препарат у пациентов с хроническим алкоголизмом, при заболеваниях печени в анамнезе, тяжелых нарушениях электролитного баланса, эндокринных и метаболических нарушениях, артериальной гипотензии, тяжелых острых инфекциях (сепсис), неконтролируемой эпилепсии, обширных хирургических вмешательствах, травмах, заболеваниях скелетных мышц.
  • Заболевания печени в активной стадии, повышение активности трансаминаз сыворотки более чем в 3 раза неясного генеза, беременность, лактация (грудное вскармливание), женщины репродуктивного возраста, не применяющие надежные средства контрацепции; повышенная чувствительность к аторвастатину. Аторвастатин противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания). Неизвестно, выделяется ли аторвастатин с грудным молоком. Учитывая возможность нежелательных явлений у грудных детей, при необходимости применения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания. Женщины репродуктивного возраста во время лечения должны пользоваться адекватными методами контрацепции. Аторвастатин можно применять у женщин репродуктивного возраста только в том случае, если вероятность беременности очень низкая, а пациентка информирована о возможном риске лечения для плода. Противопоказание: заболевания печени в активной стадии. До начала и во время лечения аторвастатином, особенно при появлении симптомов поражения печени, необходимо контролировать показатели функции печени. При повышении уровня трансаминаз их активность следует контролировать вплоть до нормализации. Если активность АСТ или АЛТ, более чем в 3 раза превышающая норму, сохраняется, рекомендуется снижение дозы или отмена аторвастатина. У детей опыт применения аторвастатина в дозе до 80 мг/сут ограничен.
  • — активные заболевания печени; — повышение активности печеночных ферментов неясного генеза (более чем в 3 раза по сравнению с ВГН); — печеночная недостаточность (классы А и В по шкале Чайлд-Пью); — беременность; — период лактации; — возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены); — повышенная чувствительность к компонентам препарата. С осторожностью следует применять препарат у пациентов с хроническим алкоголизмом, при заболеваниях печени в анамнезе, тяжелых нарушениях электролитного баланса, эндокринных и метаболических нарушениях, артериальной гипотензии, тяжелых острых инфекциях (сепсис), неконтролируемой эпилепсии, обширных хирургических вмешательствах, травмах, заболеваниях скелетных мышц
  • Заболевания печени в активной стадии, повышение активности трансаминаз сыворотки более чем в 3 раза неясного генеза, беременность, лактация (грудное вскармливание), женщины репродуктивного возраста, не применяющие надежные средства контрацепции; повышенная чувствительность к аторвастатину.
  • Заболевания печени в активной стадии, повышение активности трансаминаз сыворотки более чем в 3 раза неясного генеза, беременность, лактация (грудное вскармливание), женщины репродуктивного возраста, не применяющие надежные средства контрацепции; повышенная чувствительность к аторвастатину Аторвастатин противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания). Неизвестно, выделяется ли аторвастатин с грудным молоком. Учитывая возможность нежелательных явлений у грудных детей, при необходимости применения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания. Женщины репродуктивного возраста во время лечения должны пользоваться адекватными методами контрацепции. Аторвастатин можно применять у женщин репродуктивного возраста только в том случае, если вероятность беременности очень низкая, а пациентка информирована о возможном риске лечения для плода. У детей опыт применения аторвастатина в дозе до 80 мг/сут ограничен
  • Противопоказания к применению Заболевания печени в активной стадии, повышение активности трансаминаз сыворотки (более чем в 3 раза по сравнению с ВГН) неясного генеза, беременность, лактация (грудное вскармливание), женщины репродуктивного возраста, не применяющие надежные средства контрацепции; детский и подростковый возраст до 18 лет (недостаточно клинических данных по эффективности и безопасности для данной возрастной группы); повышенная чувствительность к аторвастатину. Применение при беременности и кормлении грудью Аторвастатин противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания). Неизвестно, выделяется ли аторвастатин с грудным молоком. Учитывая возможность нежелательных явлений у грудных детей, при необходимости применения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания. Женщины репродуктивного возраста во время лечения должны пользоваться адекватными методами контрацепции. Аторвастатин можно применять у женщин репродуктивного возраста только в том случае, если вероятность беременности очень низкая, а пациентка информирована о возможном риске лечения для плода. Применение при нарушениях функции печени Противопоказание: заболевания печени в активной стадии. До начала и во время лечения аторвастатином, особенно при появлении симптомов поражения печени, необходимо контролировать показатели функции печени. При повышении уровня трансаминаз их активность следует контролировать вплоть до нормализации. Если активность АСТ или АЛТ, более чем в 3 раза превышающая норму, сохраняется, рекомендуется снижение дозы или отмена аторвастатина. Применение у детей У детей опыт применения аторвастатина в дозе до 80 мг/сут ограничен.
  • Повышенная чувствительность к любому компоненту препарата. Активное заболевание печени или повышение активности «печеночных» трансаминаз в плазме крови неясного генеза более чем в 3 раза по сравнению с верхней границей нормы (ВГН). Возраст до 18 лет (недостаточно клинических данных по эффективности и безопасности препарата в данной возрастной группе). Применение у женщин репродуктивного возраста, не пользующихся адекватными методами контрацепции. Беременность, период грудного вскармливания. Непереносимость лактозы, дефицит лактазы, синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции. С ОСТОРОЖНОСТЬЮ: злоупотребление алкоголем, заболевания печени в анамнезе, тяжелые нарушения водно-электролитного баланса, эндокринные и метаболические нарушения, артериальная гипотензия, тяжелые острые инфекции (сепсис), неконтролируемая эпилепсия, обширные хирургические вмешательства, травмы, заболевания скелетных мышц, сахарный диабет. ПРИМЕНЕНИЕ ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ И В ПЕРИОД ГРУДНОГО ВСКАРМЛИВАНИЯ Аторвастатин противопоказан к применению при беременности и в период грудного вскармливания. Женщины репродуктивного возраста во время лечения должны использовать адекватные средства контрацепции. Аторвастатин можно назначать женщинам репродуктивного возраста только в том случае, если вероятность беременности у них очень низкая, и пациентка информирована о возможном риске лечения для плода. Поскольку холестерин и вещества, синтезируемые из холестерина важны для развития плода, потенциальный риск ингибирования ГМГ-КоА-редуктазы превышает пользу от применения аторвастатина во время беременности. В случае диагностирования беременности, прием препарата должен быть прекращен как можно быстрее, а пациентка предупреждена о потенциальном риске для плода. Неизвестно, выводится ли аторвастатин с грудным молоком. Учитывая возможность нежелательных явлений у грудных детей, при необходимости применения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
  • повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата; - заболевание печени в активной стадии; - повышение активности "печеночных" трансаминаз в плазме крови неясного генеза более чем в 3 раза по сравнению с верхней границей нормы; - заболевания скелетных мышц; - дефицит лактазы, непереносимость лактозы, синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции; - беременность и период грудного вскармливания; - возраст до 18 лет (недостаточно клинических данных по эффективности и безопасности для данной возрастной группы). С осторожностью: Применение у пациентов, злоупотребляющих алкоголем или у пациентов, имеющих в анамнезе заболевания печени. Беременность и лактация: Применение препарата Аторвастатин противопоказано при беременности и в период грудного вскармливания. Женщины репродуктивного возраста во время лечения должны пользоваться адекватными методами контрацепции. Аторвастатин можно назначать женщинам репродуктивного возраста только в том случае, если вероятность беременности у них очень низкая, а пациентка информирована о возможном риске для плода во время лечения. Неизвестно, выводится ли аторвастатин с грудным молоком. Учитывая возможность развития нежелательных явлений у грудных детей, при необходимости применения препарата грудное вскармливание следует прекратить.
  • - Повышенная чувствительность к аторвастатину и/или любому из компонентов препарата; - активное заболевание печени или повышение активности "печеночных" трансаминаз в плазме крови неясного генеза более чем в три раза по сравнению с верхней границей нормы; - цирроз печени любой этиологии; - применение у женщин репродуктивного возраста, не пользующихся адекватными методами контрацепции; - одновременное применение с фузидовой кислотой; - возраст до 10 лет - для пациентов с гетерозиготной семейной гиперхолестеринемией; - возраст до 18 лет при применении по другим показаниям (эффективность и безопасность применения не установлены); - беременность, период грудного вскармливания (см. раздел "Применение во время беременности и в период грудного вскармливания") - непереносимость лактозы, дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция. С осторожностью: Злоупотребление алкоголем; заболевания печени в анамнезе; у пациентов с наличием факторов риска развития рабдомиолиза (нарушение функции почек, гипотиреоз, наследственные мышечные нарушения у пациентов в анамнезе или в семейном анамнезе, уже перенесенное токсическое влияние ингибиторов ГМГ-редуктазы или фибратов на мышечную ткань, возраст старше 70 лет, одновременное применение с лекарственными препаратами, повышающими риск развития миопатии и рабдомиолиза (см. раздел "Взаимодействие с другими лекарственными препаратами"). Беременность и лактация: Применение Аторвастатина МС при беременности и в период грудного вскармливания противопоказано. Поскольку холестерин и вещества, синтезируемые из холестерина важны для развития плода, потенциальный риск ингибирования ГМГ-коА-редуктазы превышает пользу от применения аторвастатина во время беременности. Возможно назначение Аторвастатина МС женщинам репродуктивного возраста только в том случае, если вероятность беременности у них очень низкая и пациентка информирована о возникновении возможного риска для плода. Женщины репродуктивного возраста во время лечения должны использовать адекватные методы контрацепции. При планировании беременности в течение месяца после отмены Аторвастатина МС также необходимо соблюдать адекватные методы контрацепции. В случае диагностирования беременности во время терапии, прием Аторвастатина МС должен быть прекращен как можно быстрее, а пациентка предупреждена о потенциальном риске для плода. Выводится или нет аторвастатин с грудным молоком - неизвестно. Учитывая вероятность возникновения нежелательных явлений у грудных детей, при необходимости применения аторвастатина в период грудного вскармливания, следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
Аторвастатин дозировка
  • Лечение проводят на фоне стандартной диеты для пациентов с гиперхолестеринемией. Дозу устанавливают индивидуально, в зависимости от исходного уровня холестерина. Принимают внутрь. Начальная доза обычно составляет 10 мг 1 раз/ Эффект проявляется в течение 2 недель, а максимальный эффект - в течение 4 недель. При необходимости дозу можно постепенно увеличить с интервалом 4 недели и более. Максимальная суточная доза - 80 мг.
  • Перед назначением Аторвастатина пациенту необходимо рекомендовать стандартную гиполипидемическую диету, которую он должен соблюдать в течение всего периода лечения. Препарат можно принимать в любое время дня с пищей или независимо от времени приема пищи. Дозу подбирают с учетом исходных уровней Хс-ЛПНП, цели терапии и индивидуального эффекта. В начале лечения и/или во время повышения дозы Аторвастатина необходимо каждые 2-4 недели контролировать уровни липидов в плазме крови и соответствующим образом корригировать дозу. Начальная доза составляет в среднем 10 мг 1 раз/ и в дальнейшем варьирует от 10 мг до 80 мг 1 раз/ При первичной гиперхолестеринемии и смешанной гиперлипидемии, при повышении сывороточного уровня ТГ (тип IV по Фредриксону), а также при дисбеталипопротеинемии (тип III по Фредриксону) в большинстве случаев достаточно назначения препарата в дозе 10 мг 1 раз/ Существенный терапевтический эффект наблюдается, как правило, через 2 недели, максимальный терапевтический эффект обычно наблюдается через 4 недели. При длительном лечении этот эффект сохраняется. При гомозиготной семейной гиперхолестеринемии препарат назначают в дозе 80 мг (4 таблетки по 20 мг) 1 раз/ У пациентов с почечной недостаточностью и заболеваниями почек концентрация аторвастатина в плазме крови не меняется, степень снижения содержания Хс-ЛПНП сохраняется, поэтому изменение дозы препарата не требуется. При печеночной недостаточности дозу препарата следует уменьшить. При применении препарата у пациентов пожилого возраста различий в безопасности, эффективности или достижении целей гиполипидемической терапии в сравнении с общей популяцией не отмечалось.
  • Внутрь. Перед назначением Аторвастатина больному необходимо рекомендовать стандартную гиполипидемическую диету, которую он должен продолжать соблюдать в течение всего периода терапии. Начальная доза составляет в среднем 10 мг/сут. Доза варьирует от 10 до 80 мг/сут. Препарат можно принимать в любое время дня с пищей или независимо от времени приема пищи. Дозу подбирают с учетом исходных уровней холестерина/ЛПНП, цели терапии и индивидуального эффекта. В начале лечения и/или во время повышения дозы Аторвастатина необходимо каждые 2–4 нед контролировать уровни липидов в плазме крови и соответствующим образом корригировать дозу. Для обеспечения нижеприведенного режима дозирования препарата возможно применение препарата Аторвастатин в другой лекарственной форме: таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 10 мг и 20 мг. Максимальная суточная доза препарата составляет 80 мг. При одновременном применении с циклоспорином суточная доза Аторвастатина не должна превышать 10 мг. Первичная гиперхолестеринемия и смешанная гиперлипидемия. В большинстве случаев бывает достаточно назначения дозы 10 мг препарата Аторвастатин 1 раз в сутки. Существенный терапевтический эффект наблюдается через 2 нед, а максимальный терапевтический эффект обычно наблюдается уже через 4 нед. При длительном лечении этот эффект сохраняется. Особые группы пациентов Нарушения функции почек. Применение препарата у пациентов с почечной недостаточностью и заболеваниями почек не оказывает влияние на уровень Аторвастатина в плазме крови или степень снижения содержания холестерина/ЛПНП при его применении, поэтому изменение дозы препарата не требуется. Нарушения функции печени. При печеночной недостаточности дозы необходимо снижать. Пожилые пациенты. При применении препарата у пожилых пациентов различий в безопасности, эффективности или достижении целей гиполипидемической терапии в сравнении с общей популяцией не отмечалось.
  • Лечение проводят на фоне стандартной диеты для пациентов с гиперхолестеринемией. Дозу устанавливают индивидуально, в зависимости от исходного уровня холестерина. Принимают внутрь. Начальная доза обычно составляет 10 мг 1 раз/сут. Эффект проявляется в течение 2 недель, а максимальный эффект - в течение 4 недель. При необходимости дозу можно постепенно увеличить с интервалом 4 недели и более. Максимальная суточная доза - 80 мг.
  • Перед назначением Аторвастатина пациенту необходимо рекомендовать стандартную гиполипидемическую диету, которую он должен соблюдать в течение всего периода лечения. Препарат можно принимать в любое время дня с пищей или независимо от времени приема пищи. Дозу подбирают с учетом исходных уровней Хс-ЛПНП, цели терапии и индивидуального эффекта. В начале лечения и/или во время повышения дозы Аторвастатина необходимо каждые 2-4 недели контролировать уровни липидов в плазме крови и соответствующим образом корригировать дозу. Начальная доза составляет в среднем 10 мг 1 раз/сут и в дальнейшем варьирует от 10 мг до 80 мг 1 раз/сут. При одновременном применении с циклоспорином суточная доза Аторвастатина не должна превышать 10 мг. При первичной гиперхолестеринемии и смешанной гиперлипидемии при повышении сывороточного уровня ТГ (тип IV по Фредриксону), а также при дисбеталипопротеинемии (тип III по Фредриксону) в большинстве случаев достаточно назначения препарата в дозе 10 мг 1 раз/сут. Существенный терапевтический эффект наблюдается, как правило, через 2 недели, максимальный терапевтический эффект обычно наблюдается через 4 недели. При длительном лечении этот эффект сохраняется. При гомозиготной семейной гиперхолестеринемии препарат назначают в дозе 80 мг (4 таб. по 20 мг) 1 раз/сут. У пациентов с почечной недостаточностью и заболеваниями почек концентрация аторвастатина в плазме крови не меняется, степень снижения содержания Хс-ЛПНП сохраняется, поэтому изменение дозы препарата не требуется. При печеночной недостаточности дозу препарата следует уменьшить. При применении препарата у пациентов пожилого возраста различий в безопасности, эффективности или достижении целей гиполипидемической терапии в сравнении с общей популяцией не отмечалось.
  • Лечение проводят на фоне стандартной диеты для пациентов с гиперхолестеринемией. Дозу устанавливают индивидуально, в зависимости от исходного уровня холестерина. Принимают внутрь. Начальная доза обычно составляет 10 мг 1 раз/сут. Эффект проявляется в течение 2 недель, а максимальный эффект - в течение 4 недель. При необходимости дозу можно постепенно увеличить с интервалом 4 недели и более. Максимальная суточная доза - 80 мг
  • Внутрь. Принимать в любое время суток независимо от приема пищи. Перед началом лечения препаратом следует попытаться добиться контроля гиперхолестеринемии с помощью диеты, физических упражнений и снижения массы тела у пациентов с ожирением, а также терапией основного заболевания. При назначении препарата пациенту необходимо рекомендовать стандартную гипохолестеринемическую диету, которой он должен придерживаться в течение всего периода терапии. Доза препарата варьируется от 10 мг до 80 мг 1 раз в сутки и титруется с учетом исходной концентрации ХС-ЛПНП, цели терапии и индивидуального эффекта на проводимую терапию. Максимальная суточная доза препарата для однократного приема составляет 80 мг. В начале лечения и/или во время повышения дозы препарата необходимо каждые 2-4 недели контролировать концентрацию липидов в плазме крови и соответствующим образом корректировать дозу препарата. Первичная гиперхолестеринемия и комбинированная (смешанная) гиперлипидемия Для большинства пациентов – 10 мг 1 раз в сутки; терапевтическое действие проявляется в течение 2 недель терапии и обычно достигает максимума в течение 4-х недель. При длительном лечении эффект сохраняется. Гомозиготная семейная гиперхолестеринемия В большинстве случаев назначают по 80 мг 1 раз в сутки (снижение концентрации ХС-ЛПНП на 18-45 %). Недостаточность функции печени При недостаточности функции печени дозу препарата необходимо снижать, при регулярном контроле активности «печеночных» трансаминаз: аспартатаминотрансферазы (АСТ) и аланинаминотрансферазы (АЛТ). Недостаточность функции почек Нарушение функции почек не влияет на концентрацию аторвастатина в плазме крови или степень снижения концентрации ХС-ЛПНП при терапии препаратом, поэтому коррекции дозы препарата не требуется. Пожилые пациенты Различий в эффективности, безопасности или терапевтическом эффекте препарата у пожилых пациентов по сравнению с общей популяцией не обнаружено и коррекции дозы не требуется (см. раздел «Фармакокинетика»). Применение в комбинации с другими лекарственными препаратами При необходимости одновременного применения с циклоспорином доза препарата не должна превышать 10 мг в сутки (см. раздел «Особые указания»). Следует соблюдать осторожность и применять самую низкую эффективную дозу аторвастатина при одновременном применении с ингибиторами ВИЧ протеазы, ингибиторами гепатита С, кларитромицином и итраконазолом.
  • Внутрь. Принимать в любое время суток независимо от приема пищи. Перед началом лечения препаратом Аторвастатин следует попытаться добиться контроля гиперхолестеринемии с помощью диеты, физических упражнений и снижения массы тела у пациентов с ожирением, а также лечением основного заболевания. При назначении препарата пациенту необходимо рекомендовать стандартную гипохолестеринемическую диету, которой он должен придерживаться в течение всего периода лечения. Доза препарата варьирует от 10 мг до 80 мг 1 раз в сутки и титруется с учетом исходной концентрации Хс-ЛПНП, цели терапии и индивидуального эффекта на проводимую терапию. Максимальная суточная доза составляет 80 мг. В начале лечения и/или во время повышения дозы препарата Аторвастатин необходимо каждые 2-4 недели контролировать концентрацию липидов в плазме крови и соответствующим образом корректировать дозу. Первичная гиперхолестеринемия и комбинированная (смешанная) гиперлипидемия Лечение начинают с рекомендуемой начальной дозы 10 мг 1 раз в сутки, которую увеличивают после четырех недель в зависимости от реакции пациента. Максимальная суточная доза составляет 80 мг. Гомозиготная семейная гиперхолестеринемия Диапазон доз такой же, как и при других типах гиперлипидемии. Начальная доза подбирается индивидуально в зависимости от выраженности заболевания. У большинства пациентов с гомозиготной наследственной гиперхолестеринемией оптимальный эффект наблюдается при применении препарата в суточной дозе 80 мг (однократно). Аторвастатин применяется в качестве дополнительной терапии к другим методам лечения (плазмаферез) или как основное лечение, если терапия с помощью других методов невозможна. У пациентов с нарушениями функции печени необходима осторожность (в связи с замедлением выведения аторвастатина из организма). В подобной ситуации следует тщательно контролировать клинические и лабораторные показатели (регулярный контроль активности аспартатаминотрансферазы (ACT) и аланинаминотрансферазы (АЛТ)). При значительном повышении активности "печеночных" трансаминаз доза препарата должна быть уменьшена или лечение должно быть прекращено. У пациентов пожилого возраста и у пациентов с заболеваниями почек дозу препарата изменять не следует. Нарушение функции почек не оказывает влияния на концентрацию аторвастатина в плазме крови или степень снижения концентрации Хс-ЛПНП при терапии аторвастатином, поэтому коррекции дозы препарата не требуется. Применение в комбинации с другими лекарственными средствами При необходимости одновременного применения с циклоспорином, телапревиром или комбинацией типранавир/ритонавир доза препарата не должна превышать 10 мг в сутки. Следует соблюдать осторожность и применять самую низкую эффективную дозу аторвастатина при одновременном применении с ингибиторами протеазы ВИЧ, ингибиторами гепатита С, кларитромицином и итраконазолом. Рекомендации для определения цели лечения Рекомендации Европейского общества атеросклероза У пациентов с подтвержденным диагнозом ИБС и других пациентов с высоким риском ишемических осложнений целью лечения является снижение концентрации Хс-ЛПНП до концентрации ниже 2,5 ммоль/л (или менее 100 мг/дл) и общего холестерина до концентрации ниже 4,5 ммоль/л (или менее 175 мг/дл).
  • Перед началом применения Аторвастатина МС пациент должен быть переведен на стандартную гипохолестеринемическую диету, которую необходимо соблюдать в течение всего периода лечения препаратом. Перед началом терапии следует попытаться добиться контроля гиперхолестеринемии с помощью физических упражнений и снижения массы тела у пациентов с ожирением, а также терапией основного заболевания. Принимать внутрь, независимо от времени суток и приема пищи. Лечение начинают с рекомендуемой начальной дозы 10 мг один раз в сутки. Дозу Аторвастатина МС варьируют от 10 мг до 80 мг один раз в сутки. Дозу подбирают с учетом исходной концентрации холестерина ЛПНП, цели терапии и индивидуального эффекта на проводимую терапию. Изменение дозы - с интервалом не менее 4 недель. Максимальная суточная доза препарата для однократного приема составляет 80 мг. В течение лечения и/или во время повышения дозы препарата необходимо каждые 2-4 недели контролировать концентрацию липидов в плазме крови и соответствующим образом корректировать дозу. Первичная гиперхолестеринемия и комбинированная (смешанная) гиперлипидемия Рекомендуемая начальная доза - 10 мг один раз в сутки. Затем доза подбирается индивидуально и составляет 10-80 мг в сутки в зависимости от целевой концентрации холестерина и эффективности лечения. Через 2-4 недели после начала лечения и/или подбора дозы следует провести определение концентрации липидов крови и в соответствии с результатами откорректировать дозу препарата. Семейная гиперхолестеринемия: Гетерозиготная - начальная доза 10 мг в сутки, доза может быть увеличена до 80 мг в сутки. Гомозиготная - диапазон доз такой же, как и при других типах гиперлипидемии. Начальная доза подбирается индивидуально в зависимости от выраженности заболевания. Максимальная суточная доза 80 мг. При одновременном применении с циклоспорином доза аторвастатина не должна превышать 10 мг в сутки. Профилактика сердечно-сосудистых осложнений В исследованиях первичной профилактики доза аторвастатина составляла 10 мг в сутки. Может понадобиться повышение дозы с целью достижения концентрации ХС-ЛПНП соответствующих современным рекомендациям. Применение у детей с 10 до 18 лет при гетерозиготной семейной гиперхолестеринемии Рекомендуемая начальная доза - 10 мг в сутки. Доза может быть увеличена до 20 мг в сутки в зависимости от клинического эффекта. Опыт применения дозы более 20 мг (соответствует дозе 0,5 мг/кг) ограничен. Дозу препарата необходимо титровать в зависимости от цели гиполипидемической терапии. Коррекция дозы должна проводиться с интервалами 1 раз в 4 недели или больше. У пациентов с печеночной недостаточностью необходимо соблюдать осторожность в связи с замедлением выведения препарата. Следует тщательно контролировать клинические и лабораторные показатели и при выявлении отклонений уменьшить дозу или отменить препарат. При наличии у пациента почечной недостаточности концентрация аторвастатина в плазме крови и его эффект на концентрацию холестерина ЛПНП не изменяются. В связи с этим коррекции дозы для пациентов с заболеваниями почек не требуется. Коррекции дозы для пациентов старше 65 лет не требуется. Одновременное применение с другими лекарственными средствами При необходимости одновременного применения с циклоспорином, телапревиром или комбинацией типранавир/ритонавир доза препарата Аторвастатин МС не должна превышать 10 мг. Также следует соблюдать осторожность и применять самую низкую эффективную дозу препарата Аторвастатин МС при одновременном применении и ингибиторами протеазы ВИЧ. ингибиторами протеазы гепатита С, кларитромицином и итраконазолом.
Аторвастатин побочные действия
  • Со стороны пищеварительной системы: запоры, метеоризм, диспепсия, боли в животе, тошнота, диарея. Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головная боль, бессонница.
Лекарственное взаимодействиеПри одновременном применении Аторвастатина® с дигоксином незначительно повышается концентрация дигоксина в плазме крови. Дилтиазем, верапамил, израдипин ингибируют изофермент CYP3A4, который участвует в метаболизме аторвастатина, поэтому при одновременном применении с этими блокаторами кальциевых каналов возможно повышение концентрации аторвастатина в плазме крови и увеличение риска развития миопатии. При одновременном применении итраконазола значительно повышается концентрация аторвастатина в плазме крови, по-видимому, вследствие ингибирования итраконазолом его метаболизма в печени, который происходит при участии изофермента CYP3A4; повышение риска развития миопатии. При одновременном применении колестипола возможно уменьшение концентрации аторвастатина в плазме крови, при этом гиполипидемический эффект усиливается. При одновременном применении антациды, содержащие магния гидроксид и алюминия гидроксид, снижают концентрацию Аторвастатина® примерно на 35%.Условия хранения
  • хранить при комнатной температуре 15-25 градусов
  • беречь от детей
Сертификаты

Доставка заказа в Москве

Заказывая на Apteka.RU, можно выбрать доставку в удобную для вас аптеку рядом с домом или по дороге на работу.

Все пункты доставки в Москве – 712 аптек

ВЕРБЕНА
Отзывы
г. Москва, ул. Космонавтов, 22
84956837809 Выдача заказов ежедневно 09:00 - 22:00

Все пункты доставки в Москве – 712 аптек

Отзывы о сервисе Apteka.RU

Дата отзыва: 3 декабря 2015
 отличный магазин
Отзыв: Отличный сайт. Лекарства недорогие. Обязательно буду заказывать ещё!!!
Дата отзыва: 3 февраля 2016
 хороший магазин
Отзыв: срок годности очень нужного лекарства как-то подпортил впечатление, а так могла бы очень порадоваться. Если бы не это, поставила бы 5 звезд.
Дата отзыва: 15 мая 2016
 отличный магазин
Отзыв: Пользуюсь недавно, но очень довольна. Цены ниже чем в аптеке, возможность выбора медикаментов "по карману".
Дата отзыва: 20 июля 2016
 хороший магазин
Отзыв: Очень удобный сервис, низкие цены, еще бы доставку на следующий день!
Дата отзыва: 29 ноября 2016
 отличный магазин
Отзыв: Заказывал памперсы впрок. Что сказать — всё идеально. В субботу днём заказал, через 24.5 часа товар был в пункте выдачи недалеко от дома. Вечером уже забрал. Оперативней курьерской доставки :))