Служба обработки заказов: +7(495)663-0359, 8-800-707-4-777 (круглосуточно, звонки по России бесплатны)
Пункты доставки 583 аптеки

Гепарин

  • Цена на Гепарин в Москве – от 65 руб.
  • Купить Гепарин в Москве можно в удобной для вас аптеке, сделав заказ на Apteka.RU.
  • Инструкция по применению для Гепарин
Поделиться
Упорядочить по:

Гепарин инструкция по применению

ПроизводительСлавянская аптекаСтрана происхожденияРоссияГруппа товаровMedicalОсобенности продажиR

Антикоагулянт прямого действия

Формы выпуска
  • 5 мл - ампулы (5) полимерные - пачки картонные.
  • 5 флаконов по 5 мл в упаковке
  • 5 мл - амп (5) - пачки картонные.
  • 25 г - алюминиевые (1) - пачки картонные.
  • По 30 г в тубу алюминиевую. Тубу вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.
фармакологическое действиеАнтикоагулянт прямого действия, относится к группе среднемолекулярных гепаринов. В плазме крови активирует антитромбин III, ускоряя его противосвертывающее действие. Нарушает переход протромбина в тромбин, угнетает активность тромбина и активированного фактора X , в некоторой степени уменьшает агрегацию тромбоцитов. Для нефракционированного стандартного гепарина соотношение антиагрегантной активности (антифактора Xa) и антикоагулянтной активности (АЧТВ) составляет 1:1. Увеличивает почечный кровоток; повышает сопротивление сосудов мозга, уменьшает активность мозговой гиалуронидазы, активирует липопротеинлипазу и обладает гиполипидемическим действием. Снижает активность сурфактанта в легких, подавляет чрезмерный синтез альдостерона в коре надпочечников, связывает адреналин, модулирует реакцию яичников на гормональные стимулы, усиливает активность паратгормона. В результате взаимодействия с ферментами может увеличивать активность тирозингидроксилазы мозга, пепсиногена, ДНК-полимеразы и снижать активность миозиновой АТФазы, пируваткиназы, РНК-полимеразы, пепсина. Имеются данные о наличии у гепарина иммунодепрессивной активности. У больных с ИБС (в комбинации с АСК) снижает риск развития острых тромбозов коронарных артерий, инфаркта миокарда и внезапной смерти. Уменьшает частоту повторных инфарктов и летальность больных, перенесших инфаркт миокарда. В высоких дозах эффективен при тромбоэмболиях легочной артерии и венозном тромбозе, в малых - для профилактики венозных тромбоэмболий, в т.ч. после хирургических операций. При в/в введении свертывание крови замедляется почти сразу, при в/м - через 15-30 мин, при п/к - через 20-60 мин, после ингаляции максимум эффекта - через сутки; продолжительность антикоагулянтного действия соответственно - 4-5, 6, 8 ч и 1-2 нед., терапевтический эффект - предотвращение тромбообразования - сохраняется значительно дольше. Дефицит антитромбина III в плазме или в месте тромбоза может снизить антитромботический эффект гепарина. При наружном применении оказывает местное антитромботическое, антиэкссудативное, умеренное противовоспалительное действие. Блокирует образование тромбина, угнетает активность гиалуронидазы, активирует фибринолитические свойства крови. Проникающий через кожу гепарин уменьшает воспалительный процесс и оказывает антитромботическое действие, улучшает микроциркуляцию и активирует тканевой обмен, благодаря этому ускоряет процессы рассасывания гематом и тромбов и уменьшения отечности тканей. ФармакокинетикаПосле п/к введения Cmax активного вещества в плазме наблюдается через 3-4 ч. Гепарин плохо проникает через плаценту вследствие большого молекулярного веса. Не выделяется с грудным молоком. T1/2 из плазмы составляет 30-60 мин.Особые условияC осторожностью применять у пациентов, страдающих поливалентной аллергией (в т.ч. при бронхиальной астме), при артериальной гипертензии, стоматологических манипуляциях, сахарном диабете, эндокардите, перикардите, при наличии внутриматочного контрацептива, при активном туберкулезе, лучевой терапии, печеночной недостаточности, хронической почечной недостаточности, у пациентов пожилого возраста (старше 60 лет, особенно женщины). Не рекомендуется в/м введение гепарина из-за возможности развития гематомы, а также в/м введение других препаратов на фоне лечения гепарином. С осторожностью применяют наружно при кровотечениях и состояниях повышенной кровоточивости, тромбоцитопении. Во время лечения гепарином необходим контроль показателей свертывания крови. Для разведения гепарина используют только физиологический раствор. При развитии тяжелой тромбоцитопении (снижение количества тромбоцитов в 2 раза от первоначального числа или ниже 100 000/мкл) необходимо срочно прекратить применение гепарина. Риск кровотечения может быть сведен до минимума при тщательной оценке противопоказаний, регулярном лабораторном контроле свертывания крови и адекватном дозировании.Состав
  • гепарин 5тыс. МЕ; Вспомогательные в-ва: бензиловый спирт, натрия хлорид, вода д/ин
  • В одном флаконе (ампуле) содержится: Г епарин натрий 5 000 МЕ/мл Вспомогательные вещества: спирт бензиловый, натрия хлорид, вода для инъекций.
  • гепарин натрия 5000МЕ; Вспомогательные в-ва: бензиловый спирт, натрия хлорид, хлористоводородная к-тк, натрия хлорид, вода д/ин
  • гепарин натрий100 МЕ бензокаин40 мг бензилникотинат800 мкг
  • на 100 г: Активное вещество: гепарин натрия с активностью 120 МЕ/мг в пересчете на сухое вещество - 0,833 г; Вспомогательные вещества: карбомер 940 (карбопол 980) - 1,3 г, метилпа-рагидроксибензоат (нипагин) - 0,15 г, трометамол - 1,0 г, лавандовое масло -0,1 г, полиэфир ПЭ 240 - 5,0 г, этиловый спирт 95 % (этанол) - 30,0 г, вода очищенная- 61,617г.
Гепарин показания к применению
  • Профилактика и терапия: тромбоз глубоких вен, тромбоэмболия легочной артерии (в т.ч. при заболеваниях периферических вен), тромбоз коронарных артерий, тромбофлебиты, нестабильная стенокардия, острый инфаркт миокарда, мерцательная аритмия (в т.ч. сопровождающаяся эмболией), ДВС-синдром, профилактика и терапия микротромбообразования и нарушения микроциркуляции, тромбоз почечных вен, гемолитикоуремический синдром, митральный порок сердца (профилактика тромбообразования), бактериальный эндокардит, гломерулонефрит, волчаночный нефрит. Профилактика свертывания крови во время операций с использованием экстракорпоральных методов кровообращения, при проведении гемодиализа, гемосорбции, перитонеального диализа, цитафереза, форсированного диуреза, при промывании венозных катетеров. Приготовление образцов несвертывающейся крови для лабораторных целей и переливания крови.
  • Тромбозы, тромбоэмболии (профилактика и лечение), предупреждение свертывания крови (в сердечно-сосудистой хирургии), тромбозы коронарных сосудов, диссеминированное внутрисосудистое свертывание крови, послеоперационный период у больных с тромбоэмболиями в анамнезе, торможение свертывания крови при экстракорпоральном кровообращении.
  • — тромбофлебит поверхностных вен (профилактика и лечение); — постинъекционный и постинфузионный флебит; — наружный геморрой; — воспаление послеродовых геморроидальных узлов; — трофические язвы голени; — слоновость; — поверхностный перифлебит; — лимфангит; — поверхностный мастит; — локализованные инфильтраты и отеки; — травмы и ушибы (в т.ч. мышечной ткани, сухожилий, суставов), подкожная гематома.
  • тромбофлебиты поверхностных вен; - локализованные инфильтраты и отёки мягких тканей; - подкожные гематомы (в том числе гематомы после флебэктомии); - травмы и ушибы суставов, сухожилий, мышечной ткани.
Гепарин противопоказания
  • Кровотечения, заболевания, сопровождающиеся нарушением процессов свертывания крови, подозрение на внутричерепное кровоизлияние, аневризма сосудов головного мозга, геморрагический инсульт, расслаивающая аневризма аорты, антифосфолипидный синдром, злокачественная артериальная гипертензия, подострый бактериальный эндокардит, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, тяжелые поражения паренхимы печени, цирроз печени с варикозным расширением вен пищевода, злокачественные новообразования в печени, шоковые состояния, недавно проведенные хирургические вмешательства на глазах, мозге, предстательной железе, печени и желчных путях, состояние после пункции спинного мозга, менструация, угрожающий выкидыш, роды (в т.ч. недавние), повышенная чувствительность к гепарину. Не наносят на открытые раны, на слизистые оболочки, не применяют при язвенно-некротических процессах.
  • Повышенная чувствительность к гепарину; эрозивно-язвенные поражения, опухоли и полипы ЖКТ; подострый бактериальный эндокардит; выраженные нарушения функции печени и почек; тяжелая неконтролируемая артериальная гипертензия; геморрагический инсульт; недавно проведенные операции на головном мозге и позвоночнике, глазах, печени или желчевыводящих путях; пролиферативная диабетическая ретинопатия; заболевания, сопровождающиеся снижением времени свертывания крови; угрожающий выкидыш; тромбоцито-пения; повышенная проницаемость сосудов; легочное кровотечение; гемофилия; тромбоцитопения.
  • — гиперчувствительность; — язвенно-некротические процессы; — нарушение целостности кожных покровов. С осторожностью: тромбоцитопения, повышенная кровоточивость
  • - гиперчувствительность к компонентам препарата; - язвенно-некротические изменения кожи в местах предполагаемого нанесения геля; - травматическое нарушение целостности кожных покровов; - детский возраст (ограничен опыт применения препарата). С осторожностью: Повышенная склонность кровоточивости, тромбоцитопения. Беременность и лактация: Возможно применение препарата при беременности и в период лактации, если потенциальная польза для матери превышает риск для плода и ребенка.
Гепарин дозировка
  • Индивидуальный, в зависимости от применяемой лекарственной формы, показаний, клинической ситуации и возраста пациента.
  • Гепарин назначают в виде непрерывной внутривенной инфузии или в виде подкожных или внутривенных инъекций. Начальная доза гепарина, вводимого в лечебных целях, составляет 5000 ЕД и вводится внутривенно, после чего лечение продолжается, используя подкожные инъекции или внутривенные инфузии. Поддерживающие дозы определяются в зависимости от способа применения: -при непрерывной внутривенной инфузии вводить в дозе 15 ЕД/кг массы тела в час; -при регулярных внутривенных инъекциях назначают по 5 000-10 000 ЕД гепарина каждые 4-6 ч; -при подкожном введении вводят каждые 12 ч по 15 000-20 000 ЕД или каждые 8 ч по 8 000-10 000 ЕД Перед введением каждой дозы необходимо проводить исследование времени свертывания крови и/или активированного частичного тромбопластиново-го времени (АЧТВ) с целью коррекции последующей дозы. Подкожные инъекции предпочтительно выполнять в области передней брюшной стенки, в виде исключения можно использовать и другие места введения (плечо, бедро). Антикоагулянтный эффект гепарина считается оптимальным, если время свертывания крови удлиняется в 2-3 раза по сравнению с нормальным показателем, активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) и тромбиновое время увеличиваются в 2 раза (при возможности непрерывного контроля АЧТВ). Пациентам, находящимся на экстракорпоральном кровообращении, Гепарин назначается в дозе 150—400 ЕД/кг массы тела или 1 500— 2 000 ЕД/500 мл консервированной крови (цельная кровь, эритроцитарная масса). Пациентам, находящимся на диализе, коррекция дозы проводится по результатам коагулограммы.
  • Наружно. Мазь наносят тонким слоем на область поражения (из расчета 0.5-1 г на участок диаметром 3-5 см) и осторожно втирают в кожу 2-3 раза в день ежедневно до исчезновения воспалительных явлений, в среднем от 3 до 7 дней. Возможность проведения более длительного курса лечения определяется врачом При тромбозе наружных геморроидальных узлов применяют ректальные тампоны, мазь наносят на бязевую или полотняную прокладку, которую накладывают непосредственно на тромбированные узлы и фиксируют. Мазь следует применять ежедневно, до исчезновения симптомов, в среднем 3-14 дней. С этой же целью можно использовать тампон, пропитанный мазью, который вводят в задний проход.
  • Наружно. Тромбофлебиты поверхностных вен. 3-5 см геля втирающими движениями наносят на кожу на пораженный участок 1-3 раза в сутки. При тромбозе геморроидальных вен используют прокладки с нанесенным гелем. Локализованные инфильтраты и отёки мягких тканей. 3-5 см геля втирающими движениями наносят на кожу на пораженный участок 1-3 раза в сутки. Подкожные гематомы (в том числе гематомы после флебэктомии). 3-5 см геля втирающими движениями наносят на кожу на пораженный участок 1-3 раза в сутки. Травмы и ушибы суставов, сухожилий, мышечной ткани. 3-5 см геля втирающими движениями наносят на кожу на пораженный участок 1-3 раза в сутки.
Гепарин побочные действия
  • Со стороны свертывающей системы крови: возможны кровотечения ЖКТ и мочевых путей, кровотечение в месте введения, в областях, подвергающихся давлению, из операционных ран, а также кровоизлияния в других органах, гематурия, тромбоцитопения. Со стороны пищеварительной системы: тошнота, снижение аппетита, рвота, диарея, повышение активности печеночных трансаминаз. Аллергические реакции: гиперемия кожи, лекарственная лихорадка, крапивница, ринит, кожный зуд и ощущение жара в подошвах, бронхоспазм, коллапс, анафилактический шок. Со стороны свертывающей системы крови: тромбоцитопения (может быть тяжелой вплоть до летального исхода) с последующим развитием некроза кожи, артериального тромбоза, сопровождающегося развитием гангрены, инфаркта миокарда, инсульта. Со стороны костно-мышечной системы: при длительном применении - остеопороз, спонтанные переломы, кальцификация мягких тканей. Местные реакции: раздражение, боль, гиперемия, гематома и изъязвления в месте введения. Прочие: преходящая алопеция, гипоальдостеронизм.
Лекарственное взаимодействиеПротивосвертывающее действие гепарина усиливается при одновременном применении антикоагулянтов, антиагрегантов и НПВС. Алкалоиды спорыньи, тироксин, тетрациклин, антигистаминные средства, а также никотин уменьшают действие гепарина.Условия хранения
  • хранить при комнатной температуре 15-25 градусов
  • беречь от детей

Доставка Гепарин в Москве в пункты выдачи заказов

Оформить самовывоз Гепарин в Москве можно в удобную для вас аптеку, например по адресу г. Москва, ул. Сергия Радонежского, д.23-25, стр.1. Телефон данного пункта выдачи заказа 84956787025 Выдача заказов Сб-Вс :9.00-21.00, Пн-Пт:. Полный список пунктов выдачи заказов: 591 аптека