Служба обработки заказов: +7(495)663-0359, 8-800-707-4-777 (круглосуточно, звонки по России бесплатны)
Пункты доставки 593 аптеки

Конвулекс

  • Цена на Конвулекс в Москве – от 142 руб.
  • Купить Конвулекс в Москве можно в удобной для вас аптеке, сделав заказ на Apteka.RU.
  • Инструкция по применению для Конвулекс
Поделиться
Упорядочить по:

Конвулекс инструкция по применению

Производитель*ВАЛЕАНТ ООО*Страна происхожденияАвстрияГруппа товаровMedicalОсобенности продажиR

Противосудорожный препарат

Формы выпуска
  • 50 шт. - флаконы полипропиленовые (1) - пачки картонные
  • 100 мл - флаконы темного стекла (1) в комплекте с дозировочным стаканом - пачки картонные.
  • 20 - блистеры (5) - пачки картонные
  • 10 - блистеры (10) - пачки картонные.
  • 100 мл - флаконы стеклянные (1) - пачки картонные.
  • 5 мл - ампулы бесцветного стекла (5) - поддоны пластиковые (1) - пачки картонные
фармакологическое действиеПротивоэпилептический препарат. Оказывает также центральное миорелаксирующее и седативное действие. Механизм действия обусловлен преимущественно повышением содержания GABA в ЦНС вследствие ингибирования фермента GABA-трансферазы. GABA снижает возбудимость и судорожную готовность моторных зон головного мозга. Кроме того, в механизме действия препарата существенная роль принадлежит воздействию вальпроевой кислоты на рецепторы GABAА (активации GABA-эргической передачи), а также влиянию на потенциал-зависимые натриевые каналы. По другой гипотезе, действует на участки постсинаптических рецепторов, имитируя или усиливая тормозящий эффект GABA. Возможное прямое влияние на активность мембран связано с изменениями проводимости для ионов калия. Улучшает психическое состояние и настроение больных, обладает антиаритмической активностью. ФармакокинетикаВсасывание Вальпроевая кислота практически полностью абсорбируется из ЖКТ, биодоступность при приеме внутрь составляет 100%. Прием пищи не снижает скорость абсорбции. Cmax в плазме крови достигается через 4 ч. Терапевтическая концентрация вальпроевой кислоты в плазме крови составляет 50-150 мг/л. Пролонгированная форма характеризуется медленной абсорбцией, более низкой (на 25%), но более стабильной концентрацией в плазме между 4 и 14 ч. Распределение Css достигается на 2-4 день лечения, в зависимости от интервалов между приемами доз. При концентрации в плазме крови до 50 мг/л связывание вальпроевой кислоты с белками плазмы составляет 90-95%, при концентрации 50-100 мг/л - 80-85%. Значения концентрации в спинномозговой жидкости коррелируют с величиной не связанной с белками фракции активного вещества. Вальпроевая кислота проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком. Концентрация в грудном молоке составляет 1-10% концентрации в плазме крови матери. Метаболизм Вальпроевая кислота подвергается глюкуронированию и окислению в печени. Выведение Вальпроевая кислота (1-3% от дозы) и ее метаболиты выводятся почками, небольшие количества - с калом и выдыхаемым воздухом. T1/2 вальпроевой кислоты при монотерапии и у здоровых добровольцев составляет 8-20 ч. Фармакокинетика в особых клинических случаях При уремии, гипопротеинемии и циррозе связывание вальпроевой кислоты с белками плазмы уменьшается. При сочетании с другими лекарственными средствами T1/2 может составлять 6-8 ч вследствие индукции метаболических ферментов. У пациентов с нарушениями функции печени, пациентов пожилого возраста и детей в возрасте до 18 мес возможно значительное увеличение T1/2. Особые условияВ связи с имеющимися сообщениями о тяжелых и летальных случаях печеночной недостаточности и панкреатита при применении препаратов вальпроевой кислоты необходимо иметь в виду следующее: — группу повышенного риска составляют младенцы и дети до 3 лет, с тяжелой эпилепсией, часто связанной с повреждением головного мозга и врожденными метаболическими или дегенеративными заболеваниями; — в большинстве случаев нарушения функции печени развивались в первые 6 месяцев (обычно между 2 и 12 неделями) лечения, чаще при комбинированном противоэпилептическом лечении; — случаи панкреатита наблюдались независимо от возраста больного и продолжительности лечения, хотя риск развития панкреатита снижался с возрастом больного; — недостаточность функции печени при панкреатите повышает риск летального исхода; — ранняя диагностика (до иктерической стадии) базируется в основном на клиническом наблюдении - выявлении ранних симптомов, таких как астения, анорексия, крайняя усталость, сонливость, иногда сопровождающихся рвотой и болями в животе; при этом может отмечаться рецидив эпилептических припадков на фоне неизменной противоэпилептической терапии. В таких случаях следует немедленно обратиться к врачу для клинического обследования и анализа функции печени. Во время лечения, в особенности в первые 6 месяцев, необходимо периодически проверять функцию печени - активность печеночных трансаминаз, уровень протромбина, фибриногена, факторов свертывания, концентрацию билирубина, а также активность амилазы (каждые 3 мес, особенно при комбинации с другими противоэпилептическими средствами) и картину периферической крови, в частности, тромбоциты крови. Пациентам, которые получают другие противоэпилептические средства, перевод на прием вальпроевой кислотой следует проводить постепенно, достигая клинически эффективной дозы через 2 недели, после чего возможна постепенная отмена др. противоэпилептических средств. У пациентов, не получавших лечения др. противоэпилептическими средствами, клинически эффективная доза должна быть достигнута через 1 неделю. Риск развития побочных эффектов со стороны печени повышен при проведении комбинированной противосудорожной терапии, а также у детей. Не допускается прием напитков, содержащих этанол. Перед хирургическим вмешательством необходим общий анализ крови (в т.ч. числа тромбоцитов), определение времени кровотечения, показателей коагулограммы. При возникновении на фоне лечения симптоматики "острого" живота до начала оперативного вмешательства рекомендуется определить активность амилазы в крови для исключения острого панкреатита. Во время лечения следует учитывать возможное искажение результатов анализов мочи при сахарном диабете (вследствие повышения содержания кетоновых тел), показателей функции щитовидной железы. В период лечения необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания. См. инструкцию.Состав
  • 1 таб. вальпроат натрия 500 мг Вспомогательные вещества: лимонная кислота - 65 мг, этилцеллюлоза - 100 мг, сополимер метилметакрилата, триметиламмониоэтилметакрилата хлорида и этилакрилата (1:2:0.1) (эудрагит RS30D) - 33.5 мг, тальк - 13.5 мг, кремний коллоидный безводный - 10 мг, магния стеарат - 10 мг.
  • вальпроат натрия 50 мг/мл Вспомогательные вещества: натрия гидроксид, ликазин 80/55, натрия сахарин, натрия цикламат, метилгидроксибензоат, пропилгидроксибензоат, натрия хлорид, вкусовые добавки малина (9/372710) и персик (9/030307), вода очищенная.
  • вальпроевая кислота 300 мг Вспомогательные вещества: сорбитол (Карион 83), глицерол 85%, желатин, титана диоксид, железа оксид красный (Е172), хлористоводородная кислота 25%, шеллак, железа оксид черный (Е172), фталат гипромеллозы, дибутилфталат.
  • вальпроевая кислота 500 мг Вспомогательные вещества: сорбитол (Карион 83), глицерол 85%, желатин, титана диоксид, железа оксид красный (Е172), хлористоводородная кислота 25%, шеллак, железа оксид черный (Е172), фталат гипромеллозы, дибутилфталат
  • вальпроат натрия 300 мг Вспомогательные вещества: вода очищенная
  • вальпроевая кислота 86.78 мг что соответствует содержанию вальпроата натрия 100 мг Вспомогательные вещества: натрия гидроксид, динатрия гидрофосфат додекагидрат, вода д/и.
Конвулекс показания к применению
  • — эпилепсия различной этиологии (идиопатическая, криптогенная и симптоматическая); — генерализованные эпилептические припадки у взрослых и детей (клонические, тонические, тонико-клонические, абсансы, миоклонические, атонические); — парциальные эпилептические припадки у взрослых и детей (с вторичной генерализацией или без нее); — специфические синдромы (Веста, Леннокса-Гасто); — поведенческие расстройства, обусловленные эпилепсией; — фебрильные судороги у детей, детский тик; — лечение и профилактика биполярных аффективных расстройств, устойчивых к лечению препаратами лития или другими лекарственными средствами.
  • — эпилепсия любого генеза; — эпилептические припадки (в т.ч. генерализованные и парциальные, а также на фоне органических заболеваний мозга); — расстройства поведения, связанные с эпилепсией; — фебрильные судороги у детей; — маниакально-депрессивный синдром с биполярным течением, не поддающийся лечению препаратами лития или другими лекарственными средствами.
  • Эпилептический статус. Лечение эпилептических припадков: — генерализованных - абсансы, миоклонические припадки, тонико-клонические, атонические, смешанные; — парциальных - простые, комплексные, вторично генерализованные припадки; — а также специфических синдромов (Веста, Леннокса-Гасто)
Конвулекс противопоказания
  • — печеночная недостаточность;— острый и хронический гепатит;— нарушения функции поджелудочной железы; — порфирия;— геморрагический диатез;— выраженная тромбоцитопения;— нарушения обмена мочевины (в т.ч. в семейном анамнезе);— период лактации;— дети с массой тела менее 20 кг ;— детский возраст до 3-х лет;— повышенная чувствительность к вальпроевой кислоте и ее солям или компонентам препарата.С осторожностью: — при анамнестических данных о заболеваниях печени и поджелудочной железы; при угнетении костномозгового кроветворения (лейкопения, тромбоцитопения, анемия);— при почечной недостаточности;— при врожденных ферментопатиях; — при органических заболеваниях головного мозга;— при гипопротеинемии;— при беременности (особенно I триместр); — детям с умственной отсталостью.
  • — тяжелые нарушения функции печени; — тяжелые нарушения функции поджелудочной железы; — порфирия; — геморрагический диатез; — выраженная тромбоцитопения; — I триместр беременности; — лактация (грудное вскармливание); — детский возраст до 3 лет (для таблеток с пролонгированным действием); — повышенная чувствительность к вальпроевой кислоте. С особой осторожностью следует назначать препарат при указаниях в анамнезе на заболевания печени и поджелудочной железы, поражения костного мозга; при нарушениях функции почек; пациентам с врожденными энзимопатиями; умственно отсталым детям; при органических поражениях мозга; при гипопротеинемии
  • — тяжелые нарушения функции печени; — тяжелые нарушения функции поджелудочной железы; — порфирия; — геморрагический диатез; — выраженная тромбоцитопения; — I триместр беременности; — лактация (грудное вскармливание); — детский возраст до 3 лет (для таблеток с пролонгированным действием); — повышенная чувствительность к вальпроевой кислоте. С особой осторожностью следует назначать препарат при указаниях в анамнезе на заболевания печени и поджелудочной железы, поражения костного мозга; при нарушениях функции почек; пациентам с врожденными энзимопатиями; умственно отсталым детям; при органических поражениях мозга; при гипопротеинемии.
  • — выраженные нарушения функции печени; — выраженные нарушения функции поджелудочной железы; — порфирия; — геморрагический диатез; — выраженная тромбоцитопения; — повышенная чувствительность к вальпроевой кислоте. С осторожностью: — у детей при лечении несколькими противоэпилептическими препаратами; — у детей и подростков с множественными сопутствующими заболеваниями и при тяжелых формах припадков; — при нарушениях функции почек; — у больных с анамнестическими данными о заболеваниях печени и поджелудочной железы; — при угнетении костномозгового кроветворения: лейкопении, анемии, тромбоцитопении; — при врожденных энзимопатиях; — при органических поражениях мозга; — при гипопротеинемии.
Конвулекс дозировка
  • Таблетки пролонгированного действия принимают внутрь, не разжевывая, 1-2 раза/сут, во время или сразу после еды, с небольшим количеством воды. Взрослым назначают в начальной дозе 600 мг/сут с постепенным повышением каждые 3 дня до достижения клинического эффекта (исчезновения припадков). Начальная доза при монотерапии составляет 5-15 мг/кг/сут, затем дозу постепенно повышают на 5-10 мг/кг в неделю. Рекомендованная суточная доза - около 1-2 г, т.е. 20-30 мг/кг. При необходимости доза может быть увеличена до 2.5 г/сут (30 мг/кг/сут). Максимальная доза составляет 30 мг/кг/сут (у пациентов с ускоренным метаболизмом вальпроевой кислоты максимальная доза может быть увеличена до 60 мг/кг/сут под контролем концентрации вальпроевой кислоты в плазме крови). При проведении комбинированной терапии доза составляет 10-30 мг/кг/сут с последующим повышением на 5-10 мг/кг в неделю. Детям с массой тела более 25 кг назначают в начальной дозе 300 мг/сут (5-15 мг/кг/сут), с постепенным повышением на 5-10 мг/кг в неделю до достижения клинического эффекта (исчезновения припадков), при этом доза, как правило, составляет 1-1.5 г/сут (20-30 мг/кг/сут). Максимальная доза составляет 30 мг/кг/сут (у пациентов с ускоренным метаболизмом вальпроевой кислоты максимальная доза может быть увеличена до 60 мг/кг/сут под контролем концентрации вальпроевой кислоты в плазме крови). Для детей с массой тела 20-25 кг при монотерапии средняя доза составляет 15-45 мг/кг/сут, максимальная - 50 мг/кг/сут. При комбинированной терапии - 30-100 мг/кг/сут. Следует учитывать, что детям с массой тела менее 20 кг не рекомендуется использовать препарат в форме таблеток пролонгированного действия, им следует использовать другие формы препарата. Хотя фармакокинетика вальпроевой кислоты в пожилом возрасте может иметь свои особенности, это имеет ограниченное клиническое значение, и дозу следует определять по клиническому эффекту. Вследствие уменьшения связывания с сывороточным альбумином доля несвязанного препарата в плазме увеличивается. Это обусловливает целесообразность более тщательного подбора дозы препарата у пожилых, с возможным применением меньших доз препарата. Больным с почечной недостаточностью может оказаться необходимым снизить дозу препарата. Дозу следует подбирать по мониторингу клинического состояния, поскольку показатели концентрации в плазме могут оказаться недостаточно информативными.
  • Начальная доза при монотерапии составляет 5-15 мг/кг/, затем дозу постепенно повышают на 5-10 мг/кг в неделю. Средняя суточная доза - около 1-2 г, т.е. 20-30 мг/кг. При необходимости доза может быть увеличена до 2.5 г/ Максимальная доза составляет 30 мг/кг/ (может быть увеличена до 60 мг/кг/ под контролем концентрации вальпроевой кислоты в плазме крови). При проведении комбинированной терапии доза составляет 10-30 мг/кг/ с последующим повышением на 5-10 мг/кг в неделю. Детям с массой тела более 25 кг назначают в начальной дозе 300 мг/ с постепенным повышением до достижения клинического эффекта (исчезновения припадков), при этом доза, как правило, составляет 20-30 мг/кг/ Начальная доза при монотерапии - 5-15 мг/кг/, затем дозу постепенно повышают на 5-10 мг/кг в неделю. Максимальная доза составляет 30 мг/кг/ (может быть увеличена до 60 мг/кг/ под контролем концентрации вальпроевой кислоты в плазме крови). Для детей с массой тела 7.5-25 кг при монотерапии средняя доза составляет 15-45 мг/кг/, максимальная - 50 мг/кг/ При комбинированной терапии - 30-100 мг/кг/
  • Взрослым назначают в начальной дозе 600 мг/ с постепенным повышением каждые 3 дня до достижения клинического эффекта (исчезновения припадков). Начальная доза при монотерапии составляет 5-15 мг/кг/, затем дозу постепенно повышают на 5-10 мг/кг в неделю. Средняя суточная доза - около 1-2 г, т.е. 20-30 мг/кг. При необходимости доза может быть увеличена до 2.5 г/ Максимальная доза составляет 30 мг/кг/ (может быть увеличена до 60 мг/кг/ под контролем концентрации вальпроевой кислоты в плазме крови). При проведении комбинированной терапии доза составляет 10-30 мг/кг/ с последующим повышением на 5-10 мг/кг в неделю. Детям с массой тела более 25 кг назначают в начальной дозе 300 мг/ с постепенным повышением до достижения клинического эффекта (исчезновения припадков), при этом доза, как правило, составляет 20-30 мг/кг/ Начальная доза при монотерапии - 5-15 мг/кг/, затем дозу постепенно повышают на 5-10 мг/кг в неделю. Максимальная доза составляет 30 мг/кг/ (может быть увеличена до 60 мг/кг/ под контролем концентрации вальпроевой кислоты в плазме крови). Для детей с массой тела 7.5-25 кг при монотерапии средняя доза составляет 15-45 мг/кг/, максимальная - 50 мг/кг/ При комбинированной терапии - 30-100 мг/кг/
  • Детям с массой тела более 25 кг назначают в начальной дозе 300 мг/ с постепенным повышением до достижения клинического эффекта (исчезновения припадков), при этом доза, как правило, составляет 20-30 мг/кг/ Начальная доза при монотерапии - 5-15 мг/кг/, затем дозу постепенно повышают на 5-10 мг/кг в неделю. Максимальная доза составляет 30 мг/кг/ (может быть увеличена до 60 мг/кг/ под контролем концентрации вальпроевой кислоты в плазме крови). Для детей с массой тела 7.5-25 кг при монотерапии средняя доза составляет 15-45 мг/кг/, максимальная - 50 мг/кг/ При комбинированной терапии - 30-100 мг/кг/ У детей с массой тела от 7.5 до 17 кг предпочтительно применение препарата в форме капсул (150 мг или 300 мг), капель, сиропа.
  • Препарат вводят в/в струйно (медленно) или инфузионно. Рекомендуемая суточная доза при в/в струйном введении составляет 5-10 мг вальпроата натрия/кг массы тела. При в/в инфузионном введении рекомендуемая доза составляет 0.5-1 мг вальпроата натрия/кг массы тела/ч. При переходе с приема внутрь на в/в введение дозы не изменяются, первое в/в введение рекомендуется через 12 ч после последнего приема внутрь. Введение раствора для инъекций следует заменять приемом препарата внутрь, как только состояние больного это позволит. Первый прием внутрь рекомендуется также через 12 ч после последней инъекции. При необходимости быстрого достижения и поддержания высокой концентрации в плазме рекомендуется следующий режим дозирования: в/в введение в дозе 15 мг/кг за 5 мин, через 30 минут начать инфузию со скоростью 1 мг/кг/ч при постоянном мониторировании концентрации до достижения уровня в плазме около 75 мкг/мл. Максимальная суточная доза препарата не должна превышать 2500 мг. Средние суточные дозы составляют 20 мг/кг у взрослых (в т.ч. пожилых больных), 25 мг/кг - у подростков, 30 мг/кг - у детей. В качестве инфузионного раствора для Конвулекса может использоваться изотонический раствор хлорида натрия, 5% раствор глюкозы, раствор Рингера. Приготовленный раствор для инфузии может быть использован в течение 24 ч, неиспользованный объем раствора уничтожается. Если в/в применяются и другие препараты, Конвулекс® должен вводиться по отдельной системе вливания.
Конвулекс побочные действия
  • В целом, Конвулекс® хорошо переносится больными. Побочные эффекты возможны в основном при концентрации препарата в плазме выше 100 мг/л или при комбинированной терапии. Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, гастралгия, снижение или повышение аппетита, диарея, гепатит; редко - запор, панкреатит, вплоть до тяжелых поражений с летальным исходом (в первые 6 мес лечения, чаще на 2-12 нед.). Со стороны ЦНС: тремор, изменения поведения, настроения или психического состояния (депрессия, чувство усталости, галлюцинации, агрессивность, гиперактивное состояние, психозы, необычное возбуждение, двигательное беспокойство или раздражительность), атаксия, головокружение, сонливость, головная боль, энцефалопатия, дизартрия, энурез, ступор, нарушение сознания, кома. Со стороны органов чувств: диплопия, нистагм, мелькание "мушек" перед глазами. Со стороны системы кроветворения: анемия, лейкопения, тромбоцитопения, снижение содержания фибриногена и агрегации тромбоцитов, приводящее к развитию гипокоагуляции (сопровождающееся удлинением времени кровотечения, петехиальными кровоизлияниями, кровоподтеками, гематомами, кровоточивостью). Со стороны обмена веществ: уменьшение или увеличение массы тела. Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница, ангионевротический отек, фотосенсибилизация, злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона). Со стороны лабораторных показателей: гиперкреатининемия, гипераммониемия, гипербилирубинемия.
Лекарственное взаимодействиеВальпроеая кислота усиливает эффекты, в т.ч. и побочные, других противоэпилептических препаратов (фенитоин, ламотриджин), антидепрессантов, антипсихотических лекарственных средств (нейролептиков), анксиолитиков, барбитуратов, ингибиторов МАО, тимолептиков, этанола. Добавление вальпроевой кислоты к клоназепаму в единичных случаях может приводить к усилению выраженности абсансного статуса. При одновременном применении вальпроевой кислоты с барбитуратами или примидоном отмечается повышение концентрации последних в плазме крови. Увеличивает T1/2 ламотриджина (ингибирует ферменты печени, вызывает замедление метаболизма ламотриджина, вследствие чего T1/2 его удлиняется до 70 ч у взрослых и до 45-55 ч - у детей). Снижает клиренс зидовудина на 38%, при этом его T1/2 не изменяется. Трициклические антидепрессанты, ингибиторы МАО, антипсихотические средства (нейролептики) и другие лекарственные средства, снижающие порог судорожной активности, уменьшают эффективность препарата. См инструкцию.Условия хранения
  • хранить при комнатной температуре 15-25 градусов
  • беречь от детей

Доставка Конвулекс в Москве в пункты выдачи заказов

Оформить самовывоз Конвулекс в Москве можно в удобную для вас аптеку, например по адресу г. Москва, Измайловское ш., 69Б. Телефон данного пункта выдачи заказа 89258711415 выдача заказов ежедневно;84993944727. Полный список пунктов выдачи заказов: 593 аптеки