Служба обработки заказов: 8-495-663-03-59 (круглосуточно), 8-800-707-4-777 (круглосуточно, звонки по России бесплатны)
Пункты доставки 797 аптек

Лимипранил

  • Цена на Лимипранил от 1551 руб. в Москве
  • Купить Лимипранил в Москве можно в интернет-магазине Apteka.ru
  • Инструкция по применению препарата Лимипранил
Поделиться
Упорядочить по:
Упорядочить по:

Лимипранил инструкция по применению

Производитель

Ривофарм СА.

Страна происхождения

Швейцария

Антипсихотический препарат (нейролептик)

Формы выпуска

  • 10 - блистеры (3) - пачки картонные.

Описание лекарственной формы

  • Таблетки белого или почти белого цвета, круглые, с риской и надписями "C" и "AM" на одной стороне. Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, овальные, двояковыпуклые, с риской.

Фармакологическое действие

Антипсихотический препарат (нейролептик). Амисульприд селективно, с высоким сродством связывается с допаминовыми рецепторами субтипов D2/D3, при этом не обладает сродством к рецепторам субтипов D1, D4 и D5. В отличие от классических и атипичных нейролептиков, амисульприд не имеет сродства к серотониновым рецепторам, гистаминовым Н1-рецепторам, ?-адренорецепторам и холинорецепторам. Кроме того, амисульприд не связывается с сигма-участками. При применении в высоких дозах блокирует постсинаптические D2-рецепторы, локализующиеся в лимбических структурах, не влияет на аналогичные рецепторы в стриатуме. Не вызывает каталепсии и не приводит к развитию гиперчувствительности допаминовых D2-рецепторов после повторного лечения. В низких дозах амисульприд преимущественно блокирует пресинаптические D2/D3-рецепторы, стимулируя высвобождение допамина, ответственного за его дисингибиторные эффекты. Атипичный фармакологический профиль может служить объяснением антипсихотического эффекта амисульприда в высоких дозах, наступающего вследствие блокады постсинаптических допаминовых рецепторов, и его эффективности в низких дозах в отношении негативных симптомов в результате блокады пресинаптических допаминовых рецепторов. Кроме того, амисульприд в меньшей степени вызываeт экстрапирамидные побочные эффекты, что может быть связано с его преимущественной лимбической активностью. У больных шизофренией с острыми приступами Лимипранил действует как на вторичные негативные симптомы, так и на аффективные симптомы, такие как депрессивное настроение и ретардация.

Фармакокинетика

Всасывание После приема препарата внутрь отмечаются два пика абсорбции амисульприда: один достигается через 1 ч, а второй - между 3 и 4 ч после приема. После приема в дозе 50 мг концентрация амисульприда в плазме составляет соответственно 39±3 и 54±4 нг/мл. Абсолютная биодоступность 48%. Прием препарата совместно с пищей, богатой углеводами (содержащей 68% жидкости), достоверно снижает AUC, время доcтижения и величину Cmax. Изменения фармакокинетики при приеме одновременно с жирной пищей не отмечено. Клиническое значение этих данных неизвестно. Распределение Vd равен 5.8 л/кг. Поскольку связывание с белками плазмы низкое (16%), взаимодействие с другими препаратами маловероятно. Кумуляция не отмечена, и фармакокинетические параметры не меняются при приеме повторных доз. Метаболизм Амисульприд метаболизируется в малой степени, около 4%. Идентифицированы 2 неактивных метаболита. Выведение T1/2 амилсульприда равен примерно 12 ч. Выводится с мочой в неизмененном виде. Почечный клиренс составляет примерно 330 мл/мин.

Особые условия

Возможно развитие ЗНС, характеризующегося гипертермией, ригидностью мышц, дисфункцией периферической нервной системы, повышенным уровнем КФК. При развитии гипертермии, особенно на фоне применения в высоких дозах, все антипсихотические препараты (включая Лимипранил) следует отменить. Поскольку выведение амисульприда осуществляется почками, при серьезных нарушениях функции почек следует скорректировать дозу препарата и схему терапии. Опыта применения препарата у пациентов с тяжелыми нарушениями (КК<10 мл/мин) функции почек нет, поэтому в таких случаях требуется особая осторожность. Поскольку препарат слабо метаболизируется, при нарушениях функции печени снижения дозы не требуется. В связи с возможным снижением судорожного порога при применении амисульприда пациентам с эпилепсией в анамнезе требуется постоянное наблюдение во время терапии Лимипранилом. У пациентов пожилого возраста Лимипранил, как и другие нейролептики, следует применять с особой осторожностью из-за возможного риска артериальной гипотензии или чрезмерного седативного эффекта. При болезни Паркинсона, при назначении антидопаминергических препаратов и Лимипранила необходима осторожность из-за возможного ухудшения состояния. Лимипранил следует применять только в том случае, если нейролептической терапии избежать нельзя. Лимипранил вызывает дозозависимое удлинение интервала QТ, увеличивая тем самым риск развития серьезной желудочковой аритмии типа "пируэт". До назначения препарата и в период лечения, в зависимости от клинического состояния пациента рекомендуется контролировать факторы, способствующие развитию аритмии типа "пируэт": брадикардия (ЧСС<55 уд./мин); гипокалиемия; врожденное удлинение интервала QТ; одновременное применение препаратов, способных вызывать выраженную брадикардию (< 55 уд./мин), гипокалиемию, снижение проводимости или удлинение интервала QT. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами Амисульприд влияет на скорость реакции, в результате чего способность заниматься потенциально опасными видами деятельности может быть ослаблена.

Состав

  • 1 таб. амисульприд 200 мг Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный - 60 мг, лактозы моногидрат - 197.5 мг, метилцеллюлоза 400 cP - 10.5 мг, кремния диоксид коллоидный - 8 мг, магния стеарат - 4 мг. 1 таб. амисульприд 400 мг Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат - 200 мг, метилцеллюлоза 400 cP - 20 мг, магния стеарат - 10.5 мг, карбоксиметилкрахмал натрия - 49 мг, целлюлоза микрокристаллическая - 20.5 мг. Состав пленочной оболочки: сополимер метилметакрилата, диметиламиноэтилметакрилата и бутилметакрилата (эудрагит E100) - 1.5 мг, титана диоксид (E171) - 0.165 мг, тальк - 0.42 мг, магния стеарат - 0.15 мг, макрогол 6000 - 0.075 мг.

Лимипранил показания к применению

  • — острая и хроническая шизофрения, сопровождающаяся выраженными продуктивными (в т.ч. бред, галлюцинации, расстройства мышления) и/или негативными (в т.ч. аффективная уплощенность, отсутствие эмоциональности и уход от общения) расстройствами, в т.ч. у пациентов с преобладанием негативной симптоматики.

Лимипранил противопоказания

  • — сопутствующие пролактинзависимые опухоли (в т.ч. пролактинома гипофиза, рак молочной железы); — феохромоцитома; — детский возраст до 15 лет; — беременность; — период лактации (грудного вскармливания); — женщины детородного возраста, не использующие адекватную контрацепцию; — комбинации со следующими лекарственными средствами, которые могут способствовать развитию мерцательной аритмии: антиаритмические лекарственные средства I A класса (хинидин, дизопирамид, прокаинамид), антиаритмические лекарственные средства III класса (амиодарон, соталол); другие лекарственные средства (бепридил, цизаприд, сультоприд, тиоридазин, в/в эритромицин, в/в винкамин, галофантрин, пентамидин, спарфлоксацин); — комбинация с леводопой; — повышенная чувствительность к компонентам препарата. С осторожностью следует применять препарат при эпилепсии, паркинсонизме, почечной недостаточности, у пациентов пожилого возраста.

Лимипранил дозировка

  • 200 мг 400 мг

Лимипранил побочные действия

  • Со стороны ЦНС: 5-10% - бессонница, тревога, возбуждение; 0.1-5% - сонливость; возможно - острая дистония (в т.ч. спастическая кривошея, окулогирные кризы, тризм), которая является обратимой и корректируется при помощи антихолинергических противопаркинсонических средств; частота возникновения дозозависимых экстрапирамидных симптомов (тремор, повышение АД, гиперсаливация, акатизия, гипокинезия) остается очень низкой при лечении пациентов с преобладанием негативной симптоматики препаратом в дозах 50–300 мг/; при длительном применении - поздняя дискинезия, характеризующаяся ритмичными, непроизвольными движениями преимущественно языка и/или лица (противопаркинсонические средства неэффективны и могут вызывать ухудшение симптомов); в единичных случаях - судорожные припадки, ЗНС. Со стороны пищеварительной системы: 0.1-5% - запор, тошнота, рвота, сухость во рту; редко - повышение активности печеночных ферментов (в основном трансаминаз). Со стороны эндокринной системы: повышение уровня пролактина в плазме крови (обратимое после отмены препарата), которое может вызвать галакторею, аменорею, гинекомастию, боли в груди, импотенцию, увеличение массы тела. Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко - артериальная гипотензия, брадикардия, удлинение интервала QT; очень редко – мерцательная аритмия. Прочие: редко - аллергические реакции.

Лекарственное взаимодействие

Противопоказаны комбинации с лекарственными средствами, которые способны вызывать желудочковую аритмию типа "пируэт": антиаритмические препараты I A класса (хинидин, дизопирамид, прокаинамид), антиаритмические препараты III класса (амиодарон, соталол); другие препараты (бепридил, цизаприд, сультоприд, тиоридазин, в/в эритромицин, в/в винкамин, галофантрин, пентамидин, спарфлоксацин); Существует взаимный антагонизм действия леводопы и нейролептиков. Не рекомендуется комбинация с алкоголем, т.к. амисульприд усиливает угнетающее действие этанола на ЦНС. Комбинации, требующие особой осторожности: с препаратами, вызывающими брадикардию (в т.ч. бета-адреноблокаторы, блокаторы кальциевых каналов, вызывающих брадикардию - дилтиазем и верапамил), клонидином, гуанфацином, препаратами наперстянки. С препаратами, которые могут вызывать гипокалиемию - калийвыводящие диуретики, слабительные, амфотерицин В, ГКС, тетракозактиды (гипокалиемию следует скорректировать).

Передозировка

при острой передозировке следует предположить возможность взаимодействия нескольких препаратов. Специфического антидота для амисульприда нет. Рекомендуется строгий контроль жизненных функций организма; непрерывный контроль за состоянием сердца (риск удлинения интервала QT) до восстановления состояни

Условия хранения

  • хранить при комнатной температуре 15-25 градусов
  • беречь от детей
Сертификаты
Доставка заказа в Москве

Заказывая на Apteka.RU, можно выбрать доставку в удобную для вас аптеку рядом с домом или по дороге на работу.

Все пункты доставки в Москве – 797 аптек

ВЕРБЕНА
Отзывы
г. Москва, ул. Космонавтов, 22
8(495)683-78-09 Выдача заказов ежедневно 09:00-22:00

Все пункты доставки в Москве – 797 аптек

Отзывы о сервисе Apteka.RU
5 оценок

Отзывы с оценкой

 100% — 5 отзывов
Автор отзыва:
Дата отзыва: 15 апреля 2016
 отличный магазин
Отзыв: хотелось бы что бы приходило СМС сразу при заказе, а то не понятно прошел заказ или нет
Автор отзыва:
Дата отзыва: 25 июля 2016
 отличный магазин
Отзыв: Замечательный выбор, быстро, доступно, все понятно, по качеству товаров напишу позже, когда получу заказ, но мне понравилось здесь, описание , инструкции, все доступно, быстро, надеюсь что и качество соответствует заявленному
Автор отзыва:
Дата отзыва: 24 августа 2016
 отличный магазин
Отзыв: Желаю вам развиваться, не стоять на месте и постоянным клиентам делать скидку:)
Автор отзыва:
Дата отзыва: 8 октября 2016
 отличный магазин
Отзыв: Супер!Вчера в пятницу в 18-30 оформил заказ,а на следующий день в 18-30 получил "самовывозом"в ближайшей аптеке рядом с домом,обслужили на высшем уровне.Все сопровождалось sms и вежливыми звонками!Цена самая низкая в Москве!Спасибо огромное!!!
Автор отзыва:
Дата отзыва: 8 декабря 2016
 хороший магазин
Отзыв: Привлекают витаминки, буду в дальнейшем с аптека ру работать.