Служба обработки заказов: +7(495)663-0359, 8-800-707-4-777 (круглосуточно, звонки по России бесплатны)
Пункты доставки 583 аптеки

Лозарел

  • Цена на Лозарел в Москве – от 220 руб.
  • Купить Лозарел в Москве можно в удобной для вас аптеке, сделав заказ на Apteka.RU.
  • Инструкция по применению для Лозарел
Поделиться
Упорядочить по:

Лозарел инструкция по применению

ПроизводительСАНДОЗСтрана происхожденияСловенияГруппа товаровMedicalОсобенности продажиR

Антагонист рецепторов ангиотензина II

Формы выпуска
  • упак 30 таблеток
  • упак 30 таблеток
  • 10 - блистеры (3) - пачки картонные.
фармакологическое действиеАнтигипертензивный препарат, селективный антагонист рецепторов ангиотензина II (тип АТ1). Ангиотензин II избирательно связывается с АТ1-рецепторами, находящимися во многих тканях (в гладкомышечных тканях сосудов, в надпочечниках, почках и сердце) и вызывает вазоконстрикцию и высвобождение альдостерона, пролиферацию гладких мышц. В исследованиях in vitro и in vivo показано, что лозартан и его фармакологически активный метаболит блокируют все физиологически важные эффекты ангиотензина II, независимо от источника или от пути его синтеза. Не подавляет киназу II - фермент, разрушающий брадикинин. Снижает ОПСС, концентрацию в крови альдостерона, АД, давление в малом круге кровообращения; уменьшает постнагрузку, оказывает диуретический эффект. Препятствует развитию гипертрофии миокарда, повышает толерантность к физической нагрузке у пациентов с хронической сердечной недостаточностью. После однократного приема внутрь гипотензивное действие (снижается систолическое и диастолическое АД) достигает максимума через 6 ч, затем в течение 24 ч постепенно снижается. Максимальный гипотензивный эффект развивается через 3-6 недель после регулярного приема препарата. Не ингибирует АПФ и, соответственно, не препятствует разрушению брадикинина, поэтому лозартану не свойственны побочные эффекты, опосредованно связанные с брадикинином (например, ангионевротический отек). У больных с артериальной гипертензией без сопутствующего сахарного диабета с протеинурией (более 2 г/), применение препарата достоверно снижает протеинурию, экскрецию альбумина и иммуноглобулинов G. Стабилизирует уровень мочевины в плазме крови. Не влияет на вегетативные рефлексы, и не оказывает длительного воздействия на уровень норэпинефрина в плазме крови. В дозе до 150 мг 1 раз/ не влияет на уровень триглицеридов, общего холестерина и холестерина (Хс) ЛПВП в сыворотке крови у больных с артериальной гипертензией. В этой же дозе, лозартан не влияет на уровень глюкозы в крови натощак. ФармакокинетикаВсасывание При приеме внутрь лозартан хорошо всасывается из ЖКТ. Подвергается метаболизму при "первом прохождении" через печень путем карбоксилирования при участии изофермента CYP2С9 с образованием активного метаболита. Системная биодоступность лозартана - около 33%. Cmax лозартана и его активного метаболита достигаются в сыворотке крови приблизительно через 1 ч и через 3-4 ч после приема внутрь соответственно. Прием пищи не влияет на биодоступность лозартана. При приеме препарата внутрь в дозах до 200 мг лозартан и его активный метаболит характеризуются линейной фармакокинетикой. Распределение Связывание лозартана и его активного метаболита с белками плазмы крови (в основном с альбуминами) составляет более 99%. Vd лозартана - 34 л. Лозартан практически не проникает через ГЭБ. Метаболизм Приблизительно 14% лозартана, введенного в/в или внутрь пациенту, превращается в активный метаболит. Выведение Плазменный клиренс лозартана составляет 600 мл/мин, активного метаболита - 50 мл/мин. Почечный клиренс лозартана и его активного метаболита составляет 74 мл/мин, и 26 мл/мин соответственно. При приеме внутрь приблизительно 4% принятой дозы выводится почками в неизмененном виде и около 6% выводится почками в форме активного метаболита. После приема внутрь плазменные концентрации лозартана и его активного метаболита снижаются полиэкспоненциально с конечным T1/2 лозартана около 2 ч, а активного метаболита - около 6-9 ч. При приеме препарата в дозе 100 мг/ ни лозартан, ни активный метаболит значительно не кумулируют в плазме крови. Лозартан и его метаболиты выводятся из организма через кишечник и почками. Фармакокинетика в особых клинических случаях У пациентов с алкогольным циррозом печени легкой и умеренной степени тяжести концентрация лозартана была в 5 раз, а активного метаболита - в 1.7 раз выше, чем у здоровых добровольцев мужчин. При КК более 10 мл/мин концентрация лозартана в плазме крови не отличается от таковой при нормальной функции почек. У пациентов, которым требуется гемодиализ, значение AUC приблизительно в 2 раза выше, чем у пациентов с нормальной функцией почек. Ни лозартан, ни его активный метаболит не удаляются из организма с помощью гемодиализа. Концентрации лозартана и его активного метаболита в плазме крови у пожилых мужчин с артериальной гипертензией не различаются существенно от значений этих параметров у молодых мужчин с артериальной гипертензией. Значения плазменных концентраций лозартана у женщин с артериальной гипертензией в 2 раза превышают соответствующие значения у мужчин, страдающих артериальной гипертензией. Концентрации активного метаболита у мужчин и женщин не различаются. Это фармакокинетическое различие, не имеет клинического значения. Особые условияЛекарственные средства, оказывающие воздействие на систему РААС способны увеличивать сывороточную концентрацию мочевины и креатинина у пациентов с двусторонним стенозом почечных артерий или стенозом артерии единственной почки. У пациентов с дегидратацией (например, получающих лечение высокими дозами диуретиков) в начале лечения препаратом Лозарел может возникнуть симптоматическая артериальная гипотензия (необходимо проводить коррекцию дегидратации до назначения препарата Лозарел или начинать лечение с более низкой дозы). Необходим регулярный контроль содержания калия в плазме крови у пациентов, длительно принимающих препарат Лозарел. Использование в педиатрии Безопасность и эффективность применения препарата у детей не установлены. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами Лозартан не влияет на способность управлять автомобилем или работать с механизмами. Состав
  • лозартан калия 50 мг Вспомогательные вещества:целлюлоза микрокристаллическая, лактозы моногидрат, крахмал прежелатинизированный, кремния диоксид коллоидный безводный, магния стеарат. Состав пленочной оболочки: гипромеллоза, гипролоза, макрогол 400, титана диоксид (E171), тальк
  • лозартан калия 50 мг* гидрохлоротиазид 12.5 мг Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат - 26.9 мг, целлюлоза микрокристаллическая - 60 мг, крахмал прежелатинизированный - 23.6 мг, магния стеарат - 1.5 мг, кремния диоксид коллоидный - 0.5 мг. Состав оболочки: гипромеллоза - 1.925 мг, гипролоза - 1.925 мг, краситель железа оксид желтый - 0.02 мг, титана диоксид - 1.13 мг.
  • лозартан калия 100 мг** гидрохлоротиазид 25 мг Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат - 53.8 мг, целлюлоза микрокристаллическая - 120 мг, крахмал прежелатинизированный - 47.2 мг, магния стеарат - 3 мг, кремния диоксид коллоидный - 1 мг. Состав оболочки: гипромеллоза - 3.85 мг, гипролоза - 3.85 мг, краситель железа оксид желтый - 0.04 мг, титана диоксид - 2.26 мг.
Лозарел показания к применению
  • — артериальная гипертензия; — хроническая сердечная недостаточность (при неэффективности лечения ингибиторами АПФ); — нефропатия при сахарном диабете 2 типа (снижение риска развития гиперкреатининемии и протеинурии); — снижение риска развития сердечно-сосудистых осложнений и смертности у пациентов с артериальной гипертензией и гипертрофией левого желудочка.
  • артериальная гипертензия (у пациентов, которым показана комбинированная терапия).
Лозарел противопоказания
  • — беременность; — период лактации (грудного вскармливания); — возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены); — непереносимость лактозы, галактоземия или синдром нарушенного всасывания глюкозы/галактозы; — повышенная чувствительность к компонентам препарата. С осторожностью следует применять препарат при печеночной и/или почечной недостаточности, уменьшении ОЦК, нарушениях водно-электролитного баланса, двустороннем стенозе почечных артерий или стенозе артерии единственной почки.
  • — повышенная чувствительность к компонентам препарата; — повышенная чувствительность к препаратам, являющимися производными сульфонамида; — тяжелая печеночная недостаточность (более 9 баллов по шкале Чайлд-Пью); — тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина (КК) менее 30 мл/мин); — анурия; — дефицит лактазы, непереносимость лактозы и синдром мальабсорбции; — беременность, период лактации; — возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены); — гипокалиемия и гиперкалиемия (в т.ч. рефрактерная гиперкалиемия); — дегидратация, в том числе на фоне приема высоких доз диуретиков; — тяжелая артериальная гипотензия; — трудноконтролируемый сахарный диабет; — болезнь Аддисона. с осторожностью Нарушения водно-электролитного баланса крови, например, на фоне диареи или рвоты (гипонатриемия, гипохлоремический алкалоз, гипомагниемия), пациенты с почечной недостаточностью (КК 30-50 мл/мин), двусторонний стеноз почечных артерий или стеноз
  • — повышенная чувствительность к компонентам препарата; — повышенная чувствительность к препаратам, являющимися производными сульфонамида; — тяжелая печеночная недостаточность (более 9 баллов по шкале Чайлд-Пью); — тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина (КК) менее 30 мл/мин); — анурия; — дефицит лактазы, непереносимость лактозы и синдром мальабсорбции; — беременность, период лактации; — возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены); — гипокалиемия и гиперкалиемия (в т.ч. рефрактерная гиперкалиемия); — дегидратация, в том числе на фоне приема высоких доз диуретиков; — тяжелая артериальная гипотензия; — трудноконтролируемый сахарный диабет; — болезнь Аддисона. С осторожностью Нарушения водно-электролитного баланса крови, например, на фоне диареи или рвоты (гипонатриемия, гипохлоремический алкалоз, гипомагниемия), пациенты с почечной недостаточностью (КК 30-50 мл/мин), двусторонний стеноз почечных артерий
Лозарел дозировка
  • Препарат назначают внутрь 1 раз/, независимо от приема пищи. При артериальной гипертензии в большинстве случаев начальная и поддерживающая доза составляет 50 мг 1 раз/ При необходимости дозу препарата можно увеличить до 100 мг/ в 1 или 2 приема. На фоне приема диуретиков в высоких дозах рекомендуется начинать терапию препаратом Лозарел с 25 мг (1/2 таблетки по 50 мг) 1 раз/ При хронической сердечной недостаточности начальная доза составляет 12.5 мг/, с последующим еженедельным увеличением в 2 раза до 50 мг/, в зависимости от переносимости приема препарата. При применении в начальной дозе 12.5 мг рекомендуется использовать лекарственные формы с меньшим содержанием действующего вещества (таблетки по 25 мг с риской). При сахарном диабете 2 типа с протеинурией (снижение риска развития гиперкреатининемии и протеинурии) начальная доза составляет 50 мг 1 раз/ в 1 прием. В ходе лечения, в зависимости от показателей АД, можно повысить суточную дозу препарата до 100 мг в 1 или 2 приема. При применении препарата Лозарел с целью снижения риска развития сердечно-сосудистых осложнений и смертности у пациентов с артериальной гипертензией и гипертрофией левого желудочка начальная доза составляет 50 мг 1 раз/, при необходимости дозу можно увеличить до 100 мг/ Пациентам с нарушениями функции почек (КК менее 20 мл/мин), с заболеваниями печени в анамнезе, дегидратацией, при проведении процедуры диализа, а также пациентам старше 75 лет препарат рекомендуется назначать в более низкой начальной дозе - 25 мг (1/2 таблетки по 50 мг) 1 раз/
  • внутрь, 1 раз в сутки, независимо от приема пищи. При артериальной гипертензии обычная начальная и поддерживающая дозы препарата – 1 таблетка Лозарел® Плюс 12,5 мг + 50 мг/сутки. При отсутствии адекватного терапевтического эффекта в течение 3–4 недель дозу препарата следует увеличить до 2 таблеток Лозарел® Плюс 12,5 мг + 50 мг или 1 таблетки Лозарел® Плюс 25 мг + 100 мг (максимальная суточная доза). У пациентов со сниженным объемом циркулирующей крови (например, на фоне приема больших доз диуретиков) рекомендуемая начальная доза лозартана составляет 25 мг один раз в сутки. В связи с этим терапию препаратом Лозарел® Плюс необходимо начинать после отмены диуретиков и коррекции гиповолемии. У пожилых пациентов и пациентов с умеренной почечной недостаточностью, включая находящихся на диализе, не требуется коррекции начальной дозы.
Лозарел побочные действия
  • Со стороны сердечно-сосудистой системы: иногда - ортостатическая гипотензия (дозозависимая), носовое кровотечение, сердцебиение, тахикардия, брадикардия, аритмии, стенокардия, инфаркт миокарда, васкулит. Со стороны пищеварительного тракта: часто - тошнота, диарея, диспептические симптомы, боль в животе; иногда - анорексия, нарушение вкуса, сухость во рту, зубная боль, рвота, метеоризм, гастрит, запор, гепатит, нарушение функции печени. Дерматологические реакции: иногда - сухость кожи, эритема, подкожные кровоизлияния, фотосенсибилизация, повышенное потоотделение, алопеция. Аллергические реакции: иногда - крапивница, кожная сыпь, зуд, ангионевротический отек. Со стороны системы кроветворения: иногда - анемия, тромбоцитопения, эозинофилия, тромбоцитопеническая пурпура (болезнь Шенлейн-Геноха). Со стороны костно-мышечной системы: часто - судороги, миалгии, боль в спине, в грудной клетке, ногах; иногда - артралгии, артрит, фибромиалгия; редко - рабдомиолиз. Со стороны ЦНС и органов чувств: часто - головокружение, астения, головная боль, утомляемость, бессонница; иногда - беспокойство, нарушение сна, сонливость, расстройства памяти, периферическая невропатия, парестезии, гипестезии, тремор, атаксия, депрессия, синкопе, звон в ушах, нарушения зрения, конъюнктивит, мигрень. Со стороны дыхательной системы: часто - заложенность носа, кашель, инфекции верхних отделов дыхательных путей, фарингит, диспноэ, бронхит, отек слизистой оболочки носа.
Лекарственное взаимодействиеНе отмечено фармакокинетического взаимодействия лозартана с гидрохлоротиазидом, дигоксином, варфарином, циметидином, фенобарбиталом, кетоконазолом и эритромицином. Имеются данные о том, что рифампицин и флуконазол снижают уровень активного метаболита в плазме крови. Клиническое значение этого взаимодействия в настоящее время неизвестно. Как и при применении других средств, ингибирующих фермент ангиотензин II или его действие, совместное применение лозартана с калийсберегающими диуретиками (например, спиронолактон, триамтерен, амилорид), препаратами калия и солей, содержащих калий, повышает риск гиперкалиемии. НПВП, включая селективные ингибиторы ЦОГ-2, ацетилсалициловую кислоту в дозе более 3 г/, способны снижать эффективность блокаторов рецепторов ангиотензина II.Передозировкавыраженное снижение АД и тахикардия; в результате парасимпатической (вагусной) стимуляции может развиться брадикардия.Условия хранения
  • хранить при комнатной температуре 15-25 градусов
  • беречь от детей
  • хранить в защищенном от света месте

Доставка Лозарел в Москве в пункты выдачи заказов

Оформить самовывоз Лозарел в Москве можно в удобную для вас аптеку, например по адресу г. Москва, г. Московский, ул. Радужная, 14, корп.2. Телефон данного пункта выдачи заказа 89032617077. Полный список пунктов выдачи заказов: 597 аптек