Служба обработки заказов: 8-495-663-03-59 (круглосуточно), 8-800-707-4-777 (круглосуточно, звонки по России бесплатны)
Пункты доставки 763 аптеки

Трамал

  • Купить Трамал в Москве можно в интернет-магазине Apteka.ru
  • У нас низкая цена на Трамал в Москве
  • Доставка препарата Трамал в 763 аптеки
Поделиться

Трамал инструкция по применению

Производитель

GRUNENTHAL POLFA POLFA (Фармзавод ПОЛЬФАРМА) Грюненталь ГмбХ Фармацеутичи Форменти С.п.А./ Грюненталь ГмбХ Фармацеутичи Форменти С.п.А./ШТАДА Арцнаймиттель АГ Хемофарм Д.О.О ЭП МБП "РК НПК" ФА по высокотехнологической мед.по

Страна происхождения

Германия Германия/Россия Италия/Германия Россия

Группа товаров

Лекарственные препараты

Опиоидный анальгетик со смешанным механизмом действия. Препарат пролонгированного действия

Формы выпуска

  • 10 - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные 10 - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные. 2 мл - ампулы (5) - упаковки контурные пластиковые (1) - пачки картонные.

Описание лекарственной формы

  • Раствор для инъекций Таблетки пролонгированного действия

Фармакологическое действие

Опиоидный анальгетик. Оказывает выраженное анальгезирующее действие, которое обусловлено агонистическим влиянием на опиоидные рецепторы в ЦНС. Трамадол является синтетическим опиоидом, представляет собой рацемат (+) и (-) изомеров, которые различным способом участвуют в анальгезирующем действии. Изомер (+) является чистым агонистом опиоидных рецепторов, изомер (-) угнетает нейрональный захват норадреналина, активирует центральную нисходящую норадренергическую систему, что нарушает передачу болевых импульсов в желатиновую субстанцию спинного мозга, оба изомера действуют синергически. Вызывает седативный эффект. В терапевтических дозах трамадол практически не оказывает влияния на показатели гемодинамики, не угнетает функцию дыхания. При контролируемом применении привыкание и лекарственная зависимость развиваются крайне редко и менее выражены по сравнению с морфином. Из таблеток Трамала ретард трамадол поступает в кровь медленно, но постоянно, что приводит к увеличению длительности действия препарата.

Фармакокинетика

Всасывание После приема внутрь трамадол быстро всасывается из ЖКТ. Cmax в плазме крови после приема таблеток ретард достигается через 4-5 ч, обеспечивая достаточную эффективную концентрацию в плазме в течение 12 ч. Биодоступность составляет 68%. Распределение Vd после приема внутрь составляет 3 л/кг. Связывание с белками плазмы - около 20%. Трамадол проникает через ГЭБ и плацентарный барьер, до 0.1% выделяется с грудным молоком. Метаболизм Метаболизируется N- и О-десметилированием в печени, один из метаболитов - моно-О-десметилтрамадол обладает более выраженным, по сравнению с трамадолом, анальгетическим действием. Выведение Около 30% выводится почками в неизмененном виде, до 60% - в виде метаболитов и конъюгатов. T1/2 трамадола и моно-О-десметилтрамадола составляет 6-7 ч. Фармакокинетика в особых клинических случаях У больных с явлениями печеночной недостаточности T1/2 трамадола и моно-О-десметилтрамадола увеличивается до 9-18 ч и 9-28 ч соответственно, у больных с почечной недостаточностью (КК менее 5 мл/мин) эти показатели составляют 8-14 ч и 14-20 ч соответственно. Отмечено увеличение T1/2 у пациентов старше 75 лет.

Особые условия

С осторожностью применять Трамал ретард у пациентов с лекарственной зависимостью от опиоидных анальгетиков, при шоке, спутанности сознания неясного генеза, нарушениях дыхания, при повышении внутричерепного давления (вследствие травм головы или при заболеваниях мозга). Препарат применяется с осторожностью у пациентов с повышенной чувствительностью к опиатам. Необходимо учитывать возможность возникновения судорог у пациентов, принимающих трамадол в рекомендованных дозах. Риск развития судорог увеличивается при превышении суточной дозы препарата (400 мг). Прием трамадола может повышать риск развития судорог у пациентов, принимающих препараты, снижающие порог судорожной готовности. Пациентам с эпилепсией либо предрасположенным к развитию судорог, препарат следует назначать только по жизненным показаниям. Трамадол имеет низкий потенциал развития зависимости. Однако при длительном применении возможно развитие привыкания, физической и психической зависимости. У пациентов с тенденцией к злоупотреблению лекарствами либо при лекарственной зависимости лечение трамадолом следует проводить только при наличии прямых показаний, кратковременно и под постоянным врачебным контролем. Трамадол не применяется как заместительное средство у пациентов с зависимостью от опиоидов. Трамадол не подавляет симптомы отмены морфина, хотя и является опиоидным агонистом. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами В период лечения пациент должен отказаться от всех видов деятельности, требующей повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций (в т.ч. вождение автомобиля, работа у станка), т.к. препарат может оказывать достаточно сильное снижение способности к концентрации и замедление скорости психомоторных реакций).

Трамал показания к применению

  • Острый и хронический, умеренный и сильный болевой синдром различной этиологии (в т.ч. у пожилых людей и больных с затрудненным дыханием): — при злокачественных опухолях; — при травмах; — при невралгиях; — при диагностических и терапевтических процедурах. Профилактика болевого синдрома в предоперационном периоде.

Трамал противопоказания

  • — острое отравление алкоголем, снотворными, анальгетическими или психотропными препаратами (т.е. средствами, действующими на нервную систему); — синдром отмены наркотических веществ; — беременность; — лактация (возможно однократное применение по жизненным показаниям); — детский возраст до 14 лет; - одновременное применение ингибиторов МАО и 2-недельный период после их отмены; — повышенная чувствительность к трамадолу или другим опиоидным анальгетикам.

Трамал дозировка

  • 100 мг 200 мг 50 мг/мл

Трамал побочные действия

  • Со стороны ЦНС: возможны головокружение, головная боль; редко - затуманенность зрения, изменения настроения (преимущественно улучшение, реже - дисфория), изменение активности (преимущественно подавление, реже - повышение), нарушение восприятия (поведенческие реакции, нарушение ощущений); в единичных случаях - эпилептиформные судороги (риск возрастает преимущественно после назначения трамадола в высоких дозах, либо при одновременном приеме препаратов, которые могут повышать судорожный потенциал (т.е. антидепрессантов или антипсихотических средств). Возможно развитие зависимости и реакции отмены, схожие с таковыми при отмене других опиоидных анальгетиков: ажитация, возбужденность, нервозность, бессонница, гиперкинезы, тремор и желудочно-кишечные нарушения. Со стороны пищеварительной системы: возможны тошнота, рвота, запор; редко - боли в животе, чувство переполнения желудка, изменения аппетита; в единичных случаях - повышение активности печеночных ферментов при приеме трамадола. Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко - пальпитация, тахикардия, гипотензия и ортостатический коллапс; в единичных случаях - повышение АД, брадикардия. Дерматологические реакции: редко - зуд, сыпь. Со стороны мочевыделительной системы: в единичных случаях - нарушения мочеиспускания. Аллергические реакции: редко - крапивница, нарушение дыхания, бронхоспазм, астматический компонент, ангионевротический отек, анафилактические реакции.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с лекарственными средствами, оказывающими угнетающее влияние на ЦНС, с этанолом возможно усиление угнетающего влияния на ЦНС. При одновременном применении с ингибиторами МАО существует вероятность развития серотонинового синдрома. При одновременном применении с ингибиторами обратного захвата серотонина, трициклическими антидепрессантами, антипсихотическими средствами, другими средствами, снижающими порог судорожной готовности, повышается риск развития судорог. При одновременном применении усиливается антикоагулянтный эффект варфарина и фенпрокумона. При одновременном применении с карбамазепином уменьшается концентрация трамадола в плазме крови и его анальгезирующее действие. При одновременном применении с пароксетином описаны случаи развития серотонинового синдрома, судорог. При одновременном применении с сертралином, флуоксетином описаны случаи развития серотонинового синдрома.

Условия хранения

  • хранить при комнатной температуре 15-25 градусов
  • беречь от детей

Синонимы

  • Адамон лонг, Маброн, Плазадол, , Традол, Трамадол,,Трамал, Трамал ретард, Трамолин
Доставка заказа в Москве

Заказывая на Apteka.RU, можно выбрать доставку в удобную для вас аптеку рядом с домом или по дороге на работу.

Все пункты доставки в Москве – 763 аптеки

АПТЕКА
Отзывы
г. Москва, ул. Новослободская, д. 49/2
Выдача заказов ежедневно
8(499)791-21-46 10:00-20:00

Все пункты доставки в Москве – 763 аптеки

Отзывы о сервисе Apteka.RU
5 оценок

Отзывы с оценкой

 60% — 3 отзыва
 40% — 2 отзыва
Автор отзыва:
Дата отзыва: 7 апреля 2015
 отличный магазин
Отзыв: Качественное обслуживание. шаговая доступность аптеки и возможность выбрать ближайшую к дому.
Автор отзыва:
Дата отзыва: 14 июля 2015
 отличный магазин
Отзыв: Всё понравилось, думаю ещё ни один раз воспользуюсь услугами данного интернет - сервиса.
Автор отзыва:
Дата отзыва: 20 июня 2016
 отличный магазин
Отзыв: Заказывала первый раз. Все понравилось. Живу в маленьком городе, поэтому то что я хотела, у нас в аптеках нету. Спасибо Apteka.RU
Автор отзыва:
Дата отзыва: 11 июля 2016
 отличный магазин
Отзыв: Приятное впечатление, буду заказывать еще. Быстро и удобно!
Автор отзыва:
Дата отзыва: 16 декабря 2016
 отличный магазин
Отзыв: Последний заказ сделала в пятницу, а получила уже в понедельник. Все упаковано в запаянный пакет с прорезной ручкой, заплатила ровно стоимость заказа. Все быстро, четко и приятно. Спасибо! Буду заказывать у Вас на сайте, потому что огромный ассортимент товаров и возможность выбора производителя.