Пироксикам 20 мг 20 шт. капсулы
Внешний вид товара может отличаться от изображённого на фотографии. Срок годности товара указан примерно и может измениться.
- Производитель
- Форма выпуска
капсулы
- В упаковке
20
- Срок годности
- Длительный срок годности
- Все характеристики
Показания
Заболевания опорно-двигательного аппарата: ревматоидный артрит, остеоартроз, спонди-литы, ишиас, псориатическая артропатия, подагра, тендовагиниты, бурситы,
болезнь Бехтерева (спондилоартрит анкилозирующий), боли в позвоночнике, невралгия, миалгия, послеоперационные и посттравматические боли, внесуставные ревматические заболевания, воспаления мягких тканей. Альгодисменорея. Предназначен для симптома-тической терапии, уменьшения боли и воспаления на момент использования, на прогрес-сирование заболевания не влияет.
Цена:
48.00₽
2.40₽за 1 ед.
Доставка в 52 аптеки в Абакане – 9 октября – Бесплатно
Оплата при получении
Характеристики
- Производитель
- Срок годности
- Длительный срок годности
- Страна производитель
Россия
- Специальные свойства
Хранить в сухом месте, Хранить в защищённом от света месте, Беречь от детей
- Действующее вещество
- Форма выпуска
- Дозировка
- В упаковке
Инструкция
Упаковка и форма выпуска
- Капсулы 20 мг - 20 шт с инструкцией по применению в уп
Лекарственная форма
- Описание. Твердые желатиновые капсулы № 3 (для дозировки 10 мг), крышечка синего цвета, корпус белого цвета или № 2 (для дозировки 20 мг), крышечка зеленого цвета, корпус белого цвета. Содержимое капсул - порошок от белого до светло-желтого цвета.
Состав
- Состав на одну капсулу:
- Пироксикам (в пересчете на 100 % вещество) - 10 мг или 20 мг.
- Вспомогательные вещества: - целлюлоза микрокристаллическая, крахмал картофельный, тальк, кремния диоксид коллоидный.
- Капсулы твердые желатиновые: желатин, диоксид титана, железа оксид желтый,
- индигокармин, вода.
Фармакотерапевтическая группа
- нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)
Фармакодинамика
- Пироксикам - нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП), обладающий противовоспалительным, анальгезирующим и жаропонижающим действием. Неселек-тивно подавляет активность циклооксигеназы 1 и циклооксигеназы 2 (ЦОГ1 и ЦОГ2), угнетает синтез простагландинов в очаге воспаления и в центральной нервной системе, подавляет экссудативную и пролиферативную фазу воспаления. Тормозит агрегацию нейтрофилов и образование в них супероксидных анионов, миграцию полиморфноядер-ных клеток и моноцитов в очаг воспаления. Снижает высвобождение лизосомальных ферментов из стимулированных лейкоцитов. Уменьшает пирогенное влияние проста-гландинов на центр терморегуляции. Снижает выраженность болевого синдрома средней интенсивности, увеличивая порог болевой чувствительности к биологическим аминам. Анальгезирующий эффект проявляется через 30 мин после перорального приема. После однократного приема действие сохраняется в течение 24 ч. При суставном синдроме ослабляет или купирует воспаление и боль в покое при движении, уменьшает утреннюю скованность и припухлость суставов, способствует увеличению объема движений. При альгодисменорее (являясь ингибитором синтеза простагландинов в эндометрии) купирует болевой синдром.
Фармакокинетика
- При приеме внутрь препарат хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта, максимальная концентрация в плазме пропорциональна используемой дозе. Максимальная концентрация в плазме достигается через 3-5 часов после приема препарата внутрь. После однократного приема 20 мг Cmax - 1,5-2 мкг/мл, после регуляр-ного приема 20 мг/сут - 3-8 мкг/мл. Пища замедляет скорость всасывания, но не влияет на объем абсорбции. Биодоступность - почти 100 %. Время достижения равновесной кон-центрации - 7-12 дней. Проникает в синовиальную жидкость (40-50 %), выделяется с грудным молоком - 1-3 %. Легко связывается с белками плазмы крови (почти 98 %).
- Период полувыделения составляет 24-50 ч, при заболеваниях печени может удлиняться.
- Препарат метаболизируется в печени посредством гидроксилирования пиридинового
- кольца боковой цепи, с последующей конъюгацией с глюкуроновой кислотой и образо-ванием неактивных метаболитов. Выводится в виде конъюгатов почками и в меньшей степени - через кишечник. В неизмененном виде выводится около 5 %.
Показания
- Заболевания опорно-двигательного аппарата: ревматоидный артрит, остеоартроз, спонди-литы, ишиас, псориатическая артропатия, подагра, тендовагиниты, бурситы,
- болезнь Бехтерева (спондилоартрит анкилозирующий), боли в позвоночнике, невралгия, миалгия, послеоперационные и посттравматические боли, внесуставные ревматические заболевания, воспаления мягких тканей. Альгодисменорея. Предназначен для симптома-тической терапии, уменьшения боли и воспаления на момент использования, на прогрес-сирование заболевания не влияет.
Противопоказания
- - гиперчувствительность к пироксикаму, другим нестероидным противовоспалительным препаратам, компонентам препарата;
- - полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза сли-зистой носа или околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты и других НПВП (в т.ч. анамнезе);
- - эрозивно-язвенные изменения слизистой оболочки желудка или 12-ти перстной кишки, активное желудочно-кишечное кровотечение; цереброваскулярное или иное кровотече-ние;
- - воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона, неспецифический язвенный колит) в фазе обострения;
- - гемофилия и другие нарушения свертываемости крови;
- - декомпенсированная сердечная недостаточность;
- - печеночная недостаточность или любое активное заболевание печени;
- - выраженная почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 30 мл/мин), прогрес-сирующие заболевания почек, подтвержденная гиперкалиемия;
- - период после проведения аортокоронарного шунтирования;
- - беременность, период грудного вскармливания;
- - детский возраст до 15 лет.
- С осторожностью:
- - возраст старше 65 лет;
- - ишемическая болезнь сердца, цереброваскулярные заболевания, застойная сердечная не-достаточность;
- - дислипидемия/гиперлипидемия;
- - артериальная гипертензия;
- - сахарный диабет;
- - заболевания периферических артерий;
- - бронхиальная астма;
- - наличие печеночной порфирии;
- - клиренс креатинина от 30-60 мл/мин;
- - послеоперационный период;
- - дегидратация;
- - курение;
- - анамнестические данные о развитии язвенного поражения ЖКТ, наличие инфекции
- Helicobacter pylori, длительное использование НПВП, частое употребление алкоголя, тя-желые соматические заболевания, сопутствующая терапия следующими препаратами:
- - антикоагулянты (например, варфарин);
- - антиагреганты (например, ацетилсалициловая кислота, клопидогрел);
- - пероральные глюкокортикостероиды (например, преднизолон);
- - селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (например, циталопрам, флуо-ксетин, пароксетин, сертралин).
- Способ применения и дозы
- Взрослым и детям старше 15 лет - внутрь во время еды.
- Заболевания костно-мышечной системы, заболевания суставов (ревматоидный артрит, остеоартроз, спондилиты) начальная и поддерживающая доза составляет 10-20 мг в
- сутки в 1 или 2 приема. При необходимости доза может быть временно повышена до
- 30 мг в сутки (однократно или в делимых дозах) или снижена до 10 мг в сутки.
- Острые заболевания костно-мышечной системы: первые 2 дня по 40 мг в сутки одно-
- кратно или в несколько приемов. Поддерживающая доза составляет 20 мг в сутки в тече-ние 1-2 недель.
- Острый приступ подагры: принимают по 40 мг в течение 4-6 суток.
- Послеоперационные и посттравматические боли: начальная доза составляет 20 мг
- 1 раз в сутки. В некоторых случаях возможно повышение дозы с назначением в первые
- два дня по 40 мг однократно или в делимых дозах.
- При альгодисменорее: лечение необходимо начинать при появлении первых симптомов
- в начальной дозе 40 мг/сут в 1 или несколько приемов в течение 2 дней. В последующие 1-3 дня - по 20 мг в 1 прием.
- Максимальная суточная доза препарата для взрослых и детей старше 15 лет не должна превышать 40 мг.
- Нельзя превышать рекомендованные суточные дозы, так как это увеличивает опасность
- возникновения побочных действий.
Способ применения и дозы
- Симптомы: боль в животе, тошнота, рвота, сонливость, нарушение зрения, при приеме очень больших доз - потеря сознания, кома.
- Лечение: Промывание желудка с использованием активированного угля, для замедления всасывания применяются антациды. При тяжелом отравлении больного следует госпитализировать. Специфического антидота нет. Лечение симптоматическое.
Побочные действия
- Наиболее часто проявляются со стороны желудочно-кишечного тракта и органов пи-щеварения: боли в эпигастральной области, отрыжка, тошнота, снижение аппетита, рвота, запоры или диарея, метеоризм, эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта, кровотечения в желудочно-кишечном тракте, которые в исключительных случаях могут обусловить анемию, перфорация органов желудочно-кишечного тракта; сухость во рту, стоматит.
- Со стороны гепатобилиарной системы: нарушения функции печени, повышение актив-ности «печеночных» трансаминаз; повышение концентрации азота и креатинина в плаз-ме.
- Со стороны мочевыделительной системы: нарушение функции почек, интерстициаль-ный нефрит, папиллярный некроз, нефротический синдром, эритроцитурия, протеину-рия, гипер- или гипокалиемия, гломерулонефрит, нефроз.
- Со стороны центральной нервной системы: головокружение, головная боль, шум в
- ушах, сонливость, бессонница, реже - депрессия, раздражительность, галлюцинации, па-рестезии, заторможенность, изменение настроения.
- Со стороны системы кроветворения и гемостаза: анемия, в том числе апластическая
- и гемолитическая, снижение показателя гемоглобина, снижение показателя гематокрита; лейкопения, эозинофилия, редко - тромбоцитопения, кровоизлияния, тромбоцитопениче-ская пурпура (болезнь Шенлейн-Геноха); подавление функции костного мозга.
- Со стороны сердечно-сосудистой системы: повышение или снижение артериального давления, признаки сердечной недостаточности, редко - сердцебиение, одышка.
- Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, эритема, реакции, фотосенсибилизация, син-дром Лайелла, отеки лица, гортани, бронхоспазм, злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), анафилактический шок, васкулит, сывороточная болезнь.
- Прочие: нарушение зрения, отеки голеней и стоп, повышенное потоотделение, повыше-ние концентрации мочевины; повышение или снижение массы тела.
- Частота приведенных выше нарушений возрастает с повышением суточной дозы
- препарата.
Передозировка
- Симптомы: боль в животе, тошнота, рвота, сонливость, нарушение зре-ния, при приеме очень больших доз - потеря сознания, кома.
- Лечение: промывание желудка с использованием активированного угля, для замедления всасывания применяются антациды. При тяжелом отравлении больного следует госпита-лизировать. Специфического антидота нет. Лечение симптоматическое.
- Взаимодействие с другими лекарственными средствами.
Лекарственное взаимодействие
- При одновременном приме-нении пироксикама и:
- • глюкокортикостероидов и/или НПВП - повышается риск возникновения побочных эф-фектов со стороны желудочно-кишечного тракта, в том числе кровотечений;
- • фенобарбитала - понижается уровень концентрации пироксикама в сыворотке крови;
- • циметидина, пробенецида и сульфинпиразона - может повыситься уровень концентра-ции пироксикама в сыворотке крови, что ведет к усилению побочного действия пирокси-кама;
- • фенитоина и/или лития, а также калийсберегающих диуретиков и донаторов К+ - может повыситься уровень концентрации в плазме фенитоина, лития и калия;
- • диуретиков и гипотензивных средств - ослабляется действие последних;
- • антикоагулянтов - снижается способность тромбоцитов к агрегации (риск кровотече-ния), необходимо проводить контроль свертываемости крови;
- • ацетилсалициловой кислоты - понижается концентрация пироксикама в сыворотке крови, повышается риск развития эрозивно-язвенных поражений ЖКТ;
- • селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (циталопрам, флуоксетин, па-роксетин, сертралин) повышается риск развития эрозивно-язвенных поражений ЖКТ;
- • метотрексата - может привести к повышению концентрации метотрексата и усилению его токсического действия.
Особые указания
- Для предупреждения нежелательных эффектов препарат необходимо применять только по назначению врача в минимальной эффективной дозе, минимально возможным корот-ким курсом.
- Одновременное использование нескольких нестероидных противовоспалительных пре-паратов увеличивает опасность возникновения побочных эффектов, при этом лечебное действие не улучшается.
- Препарат может изменять свойства тромбоцитов, однако не заменяет профилактического действия ацетилсалициловой кислоты при сердечно-сосудистых заболеваниях.
- С особой осторожностью следует назначать препарат пациентам с нарушением функции печени или почек, применяющим мочегонные средства, после обширных хирургических вмешательств, в пожилом возрасте. Таким пациентам необходимо контролировать кле-точный состав крови, функцию почек.
- После 2-х недель применения препарата необходим контроль показателей функции
- печени (трансаминазы).
- Для снижения риска развития нежелательных явлений со стороны ЖКТ следует исполь-зовать минимально эффективную дозу минимально возможным коротким курсом.
- Если во время терапии препаратом у больного появляются признаки язвы в желудочно-
- кишечном тракте, то лечение необходимо прервать; если применение препарата является абсолютно необходимым, то лечение необходимо проводить под наблюдением врача с одновременным применением антацидных средств.
- Не рекомендуется назначать препарат пациентам с бронхиальной астмой, аллергическим ринитом, полипами слизистой оболочкой носа, а также при хронических обструктивных заболеваниях дыхательных путей.
- Применение препарата может отрицательно влиять на женскую фертильность и не реко-мендуется женщинам, планирующим беременность.
- В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышен-ной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
- Во время лечения препаратом недопустимо употребление алкоголя.
- Рекомендации по применению у детей до 15 лет в настоящее время не разработаны.
Температура хранения
- от 2℃ до 25℃
Организация, уполномоченная на принятие претензий
- ПРОИЗВОДСТВО МЕДИКАМЕНТОВ ООО
- Россия
- 346720, Ростовская обл., Аксайский р-н, г. Аксай, пр-т Ленина, д. 30, а/я 3
- (863) 265-87-22; (863) 248-31-32; (863) 248-80-10
Отзывы
Уважаемые пользователи! Возможность написания отзывов на сервисе Apteka.ru на отдельные товары недоступна в целях недопущения введения пользователей сервиса Apteka.ru в заблуждение относительно их свойств, характеристик и показаний к применению. Свое мнение о товаре вы можете сообщить нам с помощью обратной связи .
- Купить Пироксикам 20 мг 20 шт. капсулы в Абакане можно в удобной для вас аптеке, сделав заказ на Apteka.ru.
- Цена на Пироксикам 20 мг 20 шт. капсулы в Абакане - 48 рублей.
- Инструкция по применению для Пироксикам 20 мг 20 шт. капсулы.
- Цены на Пироксикам в других городах