АКТИФЕРРИН 100МЛ СИРОП
Внешний вид товара может отличаться от изображённого на фотографии. Срок годности товара указан примерно и может измениться.
- Производитель
- Все характеристики
Показания
Лечение дефицита железа.
Характеристики
- Производитель
- Страна производитель
Германия
- Специальные свойства
Беречь от детей
- Действующее вещество
- Форма выпуска
- Объем (мл)
Инструкция
Способ применения и дозы
- Если лечащий врач не назначил иные дозы, то следует строго придерживаться указаний, приводимых ниже:
- Суточная доза для детей старше 2-х лет и взрослых устанавливается из расчета 5 мл на 12 кг массы тела.
- Дети дошкольного возраста (старше 2-х лет): средняя доза - 5 мл 1 - 2 раза в сутки.
- Дети школьного возраста: средняя доза - 5 мл 2 - 3 раза в сутки.
- Чтобы открыть флакон надо нажать на колпачок вниз и одновременно повернуть в направлении стрелки. После применения лекарственного препарата колпачок следует туго завинтить (предотвращение доступ для детей).
- Дефицит железа может быть приблизительно рассчитан по формуле:
- мг железа = кг массы тела х 3,5 х (16 - Нb в г %)
- Пороговые значения, ниже или выше которых дефицит железа, принимаются как требующие лечения:
- Дети Дети школьного возраста, взрослые
- Hb (г %) < 11 < 12
- Эритроциты (млн/мм 3) < 3,5 < 4,0
- Ретикулоциты (%) > 15 > 15
- Сывороточное железо (мкг %) < 60 < 80
- Общее содержание железа = трансферрин (мкг %)
- > 380
- > 400
- Средний эритроцитный Hb (пг) < 25 < 30
- Средний объем эритроцитов < 30 < 30
- Длительность лечения зависит от природы и тяжести заболевания.
- Для обеспечения адекватного ответа терапия препаратами железа должна всегда быть длительна не менее 8 недель. При последующей нормализации показателей Hb лечение должно быть продлено на следующие 6-8 недель для пополнения депо железа.
- Показатели мониторинга. При необходимости степень дефицита железа и последующую потребность замещения железа следует мониторировать по следующим лабораторным показателям с интервалами приблизительно в 4 недели: гемоглобин, эритроциты, ретикулоциты, сывороточное железо, трансферрин, средний эритроцитный гемоглобин, средний объем эритроцитов.
Показания
- Лечение дефицита железа.
Состав
- 100 мл содержат:
- действующие вещества: железа сульфата гептагидрат 3,4200 г (соответствует железо II 0,687 г); D,L-серин 2,5800 г;
- вспомогательные вещества: аскорбиновая кислота 0,4000 г, сахарный сироп инвертный (72,7% TS) 86,6000 г, этанол (96 %) 0,3133 г, ароматизатор малиновый 0,1000 г, ароматизатор сливочный 0,0250 г, вода очищенная 32,2000 г.
Противопоказания
- - Повышенная чувствительность к активным или вспомогательным компонентам препарата;
- - нарушения всасывания железа (сидероахрестическая анемия, свинцовая анемия, талассемия);
- - повышенное содержание железа в организме (гемохроматоз, гемолитическая анемия);
- - анемия, не связанная с дефицитом железа.
- С осторожностью
- Следует соблюдать осторожность при одновременном применении препаратов железа с диетическими продуктами и добавками, содержащими соли железа (возможный риск передозировки).
- У пациентов с воспалением и язвами слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта следует оценивать соотношение пользы от лечения и риска развития обострений гастроэнтерологических заболеваний на фоне терапии препаратами железа.
- Пациентам с наследственной непереносимостью фруктозы или галактозы, отсутствием лактазы, глюкозно-галактозным нарушением всасывания или сахарозно-изомальтозным дефицитом не следует принимать препарат.
Особые указания
- При применении препарата возможно стойкое потемнение зубов. Печеночная или почечная недостаточность увеличивают риск кумуляции железа. Применение препарата может обострять язвенные и воспалительные заболевания кишечника.
- Влияние на способность вождения транспорта и на управление машинами и механизмами
- Не выявлено.
- Применение при беременности и в период кормления грудью
- Применение при беременности и в период лактации возможно, если потенциальная польза для матери превышает потенциальный риск для плода и ребенка.
Упаковка и форма выпуска
- Сироп по 100 мл препарата во флакон темного стекла, укупоренный пробкой-капельницей и пластмассовым навинчиваемым колпачком. Каждый флакон вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку.
Побочные действия
- Со стороны иммунной системы: редко (> 1/10 000 и < 1/1000) кожные аллергические реакции.
- Со стороны желудочно-кишечного тракта: очень редко (< 1/10 000) запор, диарея, боли в животе, тошнота, рвота.
- При приеме железосодержащих препаратов возможно окрашивание кала в темный (черный) цвет, что не имеет клинической значимости.
- Желудочно-кишечные расстройства могут быть предупреждены постепенным увеличением дозы в начале лечения или снижением дозы в процессе лечения.
Фармакотерапевтическая группа
- железа препарат
Лекарственное взаимодействие
- Специфический антидот - дефероксамин (десферал).
- При одновременном применении соли железа снижают всасывание таких препаратов как тетрациклины, ингибиторы гиразы (например, ципрофлоксацин, левофлоксацин, норфлоксоцин, офлоксацин), пеницилламин, леводопа, карбидопа и метилдопа.
- У пациентов, получающих заместительную терапию левотироксином натрия, соли железа снижают его всасывание.
- Большие дозы препаратов железа снижают почечную абсорбцию препаратов цинка (последние рекомендуется принимать за 2 часа после приема препаратов железа).
- Всасывание железа снижается при одновременном назначении колестирамина, антацидов (содержащих алюминий, магний, кальций, висмут) и добавок, содержащих кальций и магний.
- Одновременное применение солей железа и нестероидных противовоспалительных препаратов может усилить повреждающее действие железа на слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта.
- У детей при одновременном применении железо снижает эффективность витамина Е.
- Поэтому все вышеуказанные средства рекомендуется принимать за 3-4 часа до или после приема Актиферрина. В случае необходимости одновременного назначения лекарственных препаратов должен проводиться систематический клинико-лабораторный контроль.
- Чай, кофе, растительная пища, содержащая железохелатирующие агенты (такие как фосфаты, фитаты, оксалаты), молоко, яйца снижают всасывание железа.
- Аскорбиновая кислота и лимонная кислота увеличивают всасывание железа.
- Этанол увеличивает абсорбцию железа и риск возникновения токсических осложнений.
Фармакодинамика
- Железо - важнейший микроэлемент организма. Как коэнзим цитохромоксидазы, каталазы и пероксидазы, а также как составная часть гемоглобина (Нb), миоглобина и цитохромов он вовлечен во множество метаболических процессов, стимулирует эритропоэз.
- Входящая в состав препарата ?-аминокислота серин способствует более эффективному всасыванию железа и его поступлению в системный кровоток, приводя к быстрому восстановлению его нормального содержания в организме. Это обеспечивает лучшую переносимость препарата и позволяет уменьшить необходимую дозу железа.
- Суточная потребность в железе у взрослых составляет 1-2 мг, у беременных - 2-5 мг, у детей до 7 лет - 0,5-1,5 мг. В среднем всасывается 10%, поэтому для восполнения потребности в железе, доза при приеме внутрь должна превышать суточную потребность в 10 раз.
Температура хранения
- от 2℃ до 25℃
Лекарственная форма
- Прозрачный раствор от зеленоватого до желто-коричневатого цвета с малиново-сливочным запахом.
Фармакокинетика
- После приема внутрь около 10-15% двухвалентного железа всасывается в 12-ти перстной и тощей кишке. Всасывание железа возможно также посредством механизма пассивной диффузии. Всасывание железа значительно возрастает при его дефиците и при увеличенном эритропоэзе. У пациентов с низким значением гемоглобина и истощенным депо железа всасывание может увеличиваться до 50-60% и уменьшаться при нормализации этих показателей. Максимальная концентрация железа достигается через 2-4 часа после приема.
- В крови железо связывается с трансферрином и в трехвалентной форме транспортируется к местам гемопоэза и в специфические депо.
- После связывания железа с апоферритином оно депонируется в печени, селезенке и костном мозге в форме ферритина. Железо проникает через плацентарный барьер и минимальные количества экскретируются в грудное молоко.
Передозировка
- У детей имеется высокий риск интоксикации препаратами железа, жизнеугрожающие состояния могут возникать при приеме 1 г железа сульфата. Поэтому препараты железа должны храниться в недоступном для детей месте.
- Симптомы: при случайном приеме очень больших доз препарата могут наблюдаться следующие симптомы: слабость, усталость, парестезии, бледность кожных покровов, холодный липкий пот, снижение артериального давления, сердцебиение, акроцианоз, боль в животе, диарея с примесью крови, цианоз, спутанность сознания, слабый пульс, гипертермия, летаргия, судорожные припадки, симптомы гипервентиляции, кома.
- Признаки периферического циркулярного коллапса проявляются в течение 30 минут после приема; метаболический ацидоз, судороги, жар, лейкоцитоз, кома - в течение 12-24 часов; острый почечный и печеночный некроз - через 2-4 дня.
- Лечение: до проведения специфической терапии - принимают меры по удалению из желудка еще не всосавшегося препарата (промывание желудка), дают молоко, сырые яйца. Специфическую терапию проводят назначением дефероксамина (десферала) внутрь и парентерально. При острых отравлениях для связывания железа, еще не всосавшегося из желудочно-кишечного тракта, дают 5-10 г препарата путем растворения содержимого 10-20 ампул в питьевой воде.
- При развитии явлений отравления дефероксамин вводят в/м медленно, детям - 15 мг/ч, взрослым - 5 мг/кг/ч (до 80 мг/кг/сут); при легком отравлении - в/м детям по 1 г каждые 4-6 часа взрослым - по 50 мг/кг (до 4 г/сут).
- В тяжелых случаях, сопровождающихся развитием шока у больных, осуществляют в/в капельное введение 1 г препарата и проводят симптоматическую терапию. Летальный исход главным образом возникает при несвоевременной терапии больным на фоне шока.
- Гемодиализ - неэффективен для выведения железа, но может быть использован для ускорения выведения железо-дефероксаминового комплекса, а также может назначаться при олиго- и анурии. Также возможно применение перитониального диализа.
- При курсовом лечении препаратами железа необходим систематический контроль уровня сывороточного железа и других показателей сыворотки крови.
- Специальные меры: при тяжелых интоксикациях - Унитиол (димеркаптопропансульфонат натрия) парентерально.
- Из-за возможности образования нейротоксичных комплексов Унитиол следует применять с осторожностью.
Организация, уполномоченная на принятие претензий
- Олтри ООО
- Россия
- 125371, Москва, Волоколамское шоссе, д. 116, стр 1, блок 305
Отзывы
Уважаемые пользователи! Возможность написания отзывов на сервисе Apteka.ru на отдельные товары недоступна в целях недопущения введения пользователей сервиса Apteka.ru в заблуждение относительно их свойств, характеристик и показаний к применению. Свое мнение о товаре вы можете сообщить нам с помощью обратной связи.
- Купить АКТИФЕРРИН 100МЛ СИРОП в Абазе можно в удобной для вас аптеке, сделав заказ на Apteka.ru.
- Низкая цена на АКТИФЕРРИН 100МЛ СИРОП в Абазе
- Инструкция по применению для АКТИФЕРРИН 100МЛ СИРОП.
- Цены на Актиферрин в других городах