- Препарат принимают внутрь, до, во время или после еды, регулярно, в одно и то же время суток. Таблетки следует запивать небольшим количеством жидкости.
- Если прием препарата Энап® пропущен, то следует принять пропущенную дозу. Если до применения следующей по схеме дозы остается несколько часов, то пропущенную дозу препарата Энап® принимать не следует. Дозу никогда не следует удваивать.
- При лечении препаратом Энап® требуется проведение регулярных медицинских обследований, особенно в начале лечения и/или при подборе оптимальной дозы.
- Дозу препарата Энап® следует корректировать в зависимости от уровня АД
- Артериальная гипертензия
- Начальная доза составляет от 5 до 10 мг 1 раз/, в зависимости от степени артериальной гипертензии.
- После приема начальной дозы пациенты должны находиться под медицинским наблюдением в течение 2 ч и дополнительно 1 ч, пока не стабилизируется уровень АД. При отсутствии терапевтического эффекта дозу препарата Энап® увеличивают через 1-2 недели на 5 мг. Обычно поддерживающая доза составляет 20 мг/ При необходимости и при достаточно хорошей переносимости дозу препарата Энап® можно увеличить до 40 мг/ Максимальная суточная доза - 40 мг.
- Реноваскулярная гипертензия
- Поскольку у пациентов этой группы АД и почечная функция могут быть особенно чувствительны к ингибированию АПФ, терапию начинают с начальной дозы - 2.5 мг. Затем дозу подбирают в соответствии с потребностями пациента. Максимальная суточная доза - 20 мг.
- Следует соблюдать осторожность при применении препарата Энап® у пациентов, которые незадолго до этого получали лечение диуретиками.
- Сопутствующее лечение артериальной гипертензии диуретиками
- У пациентов, которые получают лечение диуретиками, на фоне первого приема препарата Энап® возможно снижение АД. Следует с осторожностью применять Энап® из-за возможности развития дефицита жидкости или натрия. Лечение диуретиками необходимо прекратить за 2-3 дня до начала применения препарата Энап®.
- Хроническая сердечная недостаточность и профилактика развития клинически выраженной сердечной недостаточности у пациентов с бессимптомным нарушением функции левого желудочка (в составе комбинированной терапии)
- Начальная доза составляет - 2.5 мг однократно, затем дозу увеличивают на 2.5-5 мг через каждые 3-4 дня до поддерживающей дозы - 20 мг/ Максимальная суточная доза - 40 мг/ однократно или в 2 приема. Подбор дозы следует проводить в течение 2-4 недель.
- Неделя Доза в мг/ки
- Неделя 1 1-3 день: 2.5 мг/ в 1 прием
- 4-7 день: 5 мг/ сут в 2 приема
- Неделя 2 10 мг в 1-2 приема
- Неделя 3 и 4 20 мг в 1-2 приема
- Нарушение функции почек
- У пациентов с нарушением функции почек следует увеличить интервалы между приемами и/или уменьшить дозу препарата Энап®.
- КК Начальная суточная доза
- от 80 мл/мин до 30 мл/мин 5 мг-10 мг
- от 30 мл/мин до 10 мл/мин 2.5-5 мг
- менее 10 мл/мин 2.5 мг в дни диализа
- Пациенты, находящиеся на гемодиализе: в день проведения гемодиализа рекомендуемая доза - 2.5 мг/; в