Служба обработки заказов: 8-800-700-8888 (круглосуточно, звонки по России бесплатны)
Пункты доставки 767 аптек

ИЗОСОРБИДА МОНОНИТРАТ 0,04 N30 КАПС

Рецептурный препарат
Купить ИЗОСОРБИДА МОНОНИТРАТ 0,04 N30 КАПС цена
Внешний вид товара может отличаться от изображённого на фотографии
ИЗОСОРБИДА МОНОНИТРАТ 0,04 N30 КАПС
Минскинтеркапс ПР УП

Цена:

109.00 руб.
За 1 ед. – 3.63 руб.
Купить
Количество:
Вид товара: Лекарственные средства
Действующие вещества: Изосорбида мононитрат
Производитель: Минскинтеркапс ПР УП
Страна происхождения: Беларусь
Фармакотерапевтическая группа: вазодилатирующее средство - нитрат
Форма выпуска и упаковка: Капсулы по 40 мг - 30 шт в уп.
Хранить в сухом месте: Да
Хранить при комнатной температуре 15-25 градусов: Да
Беречь от детей: Да
Хранить в защищенном от света месте: Да
Все лекарства Изосорбида Мононитрат Все аналогичные товары
Купить ИЗОСОРБИДА МОНОНИТРАТ 0,04 N30 КАПС цена
Внешний вид товара может отличаться от изображённого на фотографии

Аналогичные товары

Инструкция по применению

Изосорбида Мононитрат инструкция по применению

Лекарственная форма

Капсулы твердые желатиновые №1 белого цвета. Содержимое капсул - порошок белого или почти белого цвета, без запаха.

Состав

1 капсула содержит:

Активное вещество: изосорбида мононитрата 40 мг (в виде изосорбида мононитрат 40 % разбавленного лактозой - 100 мг).

Вспомогательные вещества: магния стеарат - 2 мг, крахмал картофельный - 40 мг, лактоза - достаточное количество до получения содержимого капсулы массой 200 мг.

Состав оболочки желатиновых капсул: желатин - 61,404 мг, глицерин - 0,095 мг, вода очищенная - 10,585 мг, натрия лаурилсульфат- 0,044 мг, титана диоксид 0,873 мг.

Фармакодинамика

Оказывает сосудорасширяющее и антиангинальное действие.

Снижает преднагрузку (за счет расширения периферических вен) и постнагрузку (вследствие снижения общего периферического сосудистого сопротивления), уменьшает потребность миокарда в кислороде, расширяет коронарные артерии и улучшает коронарный кровоток, способствует его перераспределению в ишемизированные области, уменьшает конечный диастолический объем левого желудочка и снижает систолическое напряжение его стенок. Повышает толерантность к физической нагрузке больных с ишемической болезнью сердца (ИБС), снижает давление в малом круге кровообращения.

Изосорбида мононитрат вызывает релаксацию мускулатуры бронхов, мочевых путей, мышц желчного пузыря, желчных путей и пищевода, а также тонкой и толстой кишки, включая сфинктеры.

На молекулярном уровне нитраты действуют посредством образования окиси азота (N0) и циклического гуанозилмонофосфата (сGMP), который считается медиатором релаксации. При приеме внутрь изосорбида мононитрата антиангинальный эффект проявляется уже через 30 минут и продолжается 2-6 часов.

Фармакокинетика

Быстро и полностью всасывается после приема внутрь. Биодоступность составляет от 90 до 100%. Изосорбида мононитрат практически полностью метаболизируется в печени. Метаболиты - фармакологически неактивны. Изосорбида мононитрат выводится почками почти исключительно в виде метаболитов. Приблизительно 2 % выводится в неизменном виде. Период полувыведения составляет 4-5 часов.

Толерантность: снижение эффективности наблюдалось, несмотря на отсутствие изменения дозировки и постоянный уровень нитрата в крови. Наблюдаемая толерантность снижается в течение 24 часов продолжения терапии.

Не наблюдалось развития толерантности при приеме препарата с перерывами.

Побочные действия

Очень часто (≥10): "Нитратная" головная боль может возникать в начале лечения. При про­должении терапии она обычно уменьшается через несколько дней.

Часто (≥1% - <10%): После первого приема или после увеличения дозы препарата может произойти снижение артериального давления и/или развитие ортостатической гипотензии, что может сопровождаться тахикардией, головокружением, а также слабостью. Могут возникать скованность, сонливость, нечеткость зрения, снижение способности к быст­рым психическим и двигательным реакциям (особенно в начале лечения), сухость во рту.

Редко (≥0,1% - <1%): Могут отмечаться тошнота, рвота, покраснение лица и кожные аллерги­ческие реакции.

Выраженное снижение артериального давления, сопровождающееся утяжелением симптомов . стенокардии (парадоксальная реакция на нитраты). Отмечались случаи коллаптоидных состояний, иногда с брадиаритмией и обмороком.

Отдельные случаи (<0,01%): . В индивидуальных случаях возможно возникновение эксфолиативного дерматита. Описано развитие толерантности, а также перекрестной толерантности с другими нитросоединениями при длительном непрерывном лечении высокими дозами изосорбида мононитрата. Чтобы предотвратить снижение или потерю эффективности, следует избегать непрерывно­го приема высоких доз препарата.

Особенности продажи

рецептурные

Особые условия

Изосорбида мононитрат не следует применять для купирования острых приступов стенокардии и острого инфаркта миокарда. В период лечения препаратом следует исключить употребление этанола.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и другими механизмами:

Во время лечения не рекомендуется управлять транспортными средствами и заниматься другими потенциально опасными видами деятельности, требующими - быстрой психомоторной реакции.

Показания

Профилактика и долговременная терапия стенокардии.

Лечение хронической сердечной недостаточности (в составе комбинированной терапии). Повышенное давление в малом круге кровообращения (легочная гипертензия).

Противопоказания

- Повышенная чувствительность к органическим нитратам или другим компонентам препарата;

- острые нарушения кровообращения (шок, сосудистый коллапс);

- кардиогенный шок, если не обеспечивается достаточно высокое конечное диастолическое давление в левом желудочке путем применения внутриаортальной контрпульсации или за счет введения средств, оказывающих положительное инотропное действие;

- выраженная артериальная гипотензия (систолическое артериальное давление менее 90 мм рт. ст., диастолическое артериальное давление менее 60 мм рт. ст.);

- одновременный прием ингибиторов фосфодиэстсразы, в том числе силденафила, варденафи-ла, тадалафила, поскольку они потенцируют антигипертензивное действие нитратов;

- наследственная непереносимость галактозы, дефицит лактазы или синдром мальабсорбции глюкозы и галактозы;

- детский и подростковый возраст до 18 лет.

С осторожностью:

- Гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия, констриктивный перикардит, тампонада перикарда;

- низкое давление наполнения при остром инфаркте миокарда, нарушенная функция левой камеры сердца (левожелудочковая недостаточность). Не следует допускать снижения систолического артериального давления ниже 90 мм.рт.ст.;

- аортальный и/или митральный стеноз;

- тенденция к ортостатическим нарушениям сосудистой регуляции;

- заболевания, сопровождающиеся повышенным внутричерепным давлением (до настоящего времени дальнейшее повышение внутричерепного давления наблюдалось только при внутривенном введении высоких доз нитроглицерина);

- глаукома;

- тяжелая анемия;

- тиреотоксикоз;

- тяжелая почечная недостаточность;

- печеночная недостаточность.

Беременность и лактация:

По соображениям безопасности Изосорбида мононитрат может применяться при беременности и в период лактации только строго по назначению врача, после тщательной оценки пользы и возможного риска, поскольку к настоящему моменту недостаточно данных о последствиях его применения у беременных и кормящих матерей. Если кормящая мать все же принимает Изосорбида мононитрат, необходимо установить наблюдение за ребенком на предмет развития возможных эффектов от препарата.

Лекарственное взаимодействие

При применении с другими вазодилататорами, антигипертензивными средствами, ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента, бета-адреноблокаторами, блокаторами кальциевых каналов, диуретиками, нейролептиками или трициклическими антидепрессантами, с ингибиторами фосфодиэстеразы, в том числе силденафилом, варденафилом, тадалафилом, а также с этанолом возможно потенцирование антигипертензивного действия препарата Изосорбида мононитрат.

При одновременном применении препарата Изосорбида мононитрат и дигидроэрготамина может произойти повышение уровня дигидроэрготамина в плазме крови и потенцирование гипертензивного действия.

Терапевтический эффект норэпинефрина (норадреналина) уменьшается при одновременном приеме с нитросоединениями.

При комбинированном применении с м-холиноблокаторами (атропин и др.) возрастает вероятность повышения внутриглазного давления.

Адсорбенты, вяжущие и обволакивающие лекарственные средства уменьшают всасывание изосорбида мононитрата в ЖКТ.

  • Купить Изосорбида мононитрат 0,04 n30 капс в Москве можно в удобной для вас аптеке, сделав заказ на Apteka.RU.
  • Цена на Изосорбида мононитрат 0,04 n30 капс в Москве – 109.00 рублей.
  • Инструкция по применению для Изосорбида мононитрат 0,04 n30 капс.

Ближайшие к вам пункты доставки в Москве вы можете посмотреть здесь.

Цены на Изосорбида Мононитрат в других городах

Купить Изосорбида Мононитрат, Изосорбида Мононитрат в Санкт-Петербурге, Изосорбида Мононитрат в Новосибирске, Изосорбида Мононитрат в Екатеринбурге, Изосорбида Мононитрат в Нижнем Новгороде, Изосорбида Мононитрат в Казани, Изосорбида Мононитрат в Челябинске, Изосорбида Мононитрат в Омске, Изосорбида Мононитрат в Самаре, Изосорбида Мононитрат в Ростове-на-Дону, Изосорбида Мононитрат в Уфе, Изосорбида Мононитрат в Красноярске, Изосорбида Мононитрат в Перми, Изосорбида Мононитрат в Волгограде, Изосорбида Мононитрат в Воронеже, Изосорбида Мононитрат в Краснодаре, Изосорбида Мононитрат в Саратове, Изосорбида Мононитрат в Тюмени
Способ применения

Дозировка

Частота приема и длительность лечения устанавливаются индивидуально. Внутрь, после еды запивая водой.

Капсулы "Изосорбида мононитрата" принимают по 20 - 40 мг на прием 2-3 раза в сутки с интервалом 7-8 часов.

Передозировка

Симптомы:

Снижение артериального давления с ортостатической дисрегуляцией, рефлекторная тахикардия и головная боль. Может появиться слабость, головокружение, "приливы" жара, тошнота, рвота и диарея.

В высоких дозах (более 20 мг/кг массы тела) следует ожидать появления метгемоглобинемии, цианоза, диспноэ и тахипноэ из-за образования нитрит-ионов вследствие метаболизма изосорбида мононитрата.

Очень высокие дозы могут приводить к повышению интракраниального давления с возникновением церебральных симптомов.

При хронической передозировке возможно повышение уровня метгемоглобина, хотя клиническое значение этого еще окончательно не установлено.

Терапия:

Помимо общих рекомендаций, таких как промывание желудка и укладывание пациента в горизонтальное положение (ноги высоко подняты) следует контролировать основные показатели жизненных функций и при необходимости корректировать. Больным с выраженной артериальной гипотензией и/или в состоянии шока следует вводить жидкость; в исключительных случаях для улучшения кровообращения можно проводить инфузии норэпинефрина и/или допамина.

Введение эпинефрина (адреналина) и родственных соединений противопоказано. В зависимости от степени тяжести, в случаях метгемоглобинемии применяются следующие антидоты:

1. витамин С: 1 г внутрь или в форме натриевой соли внутривенно.

2. метиленовый синий: до 50 мл 1% раствора метиленового синего внутривенно.

3. толуидин синий: сначала 2-4 мг/кг массы тела строго внутривенно; затем, при необходимости возможны повторные введения по 2 мг/кг массы тела с интервалом между введениями в один час.

4. оксигенотерапия, гемодиализ, обменное переливание крови.
Сертификаты

Список лекарств по алфавиту

Вы смотрели