- Всегда применяйте препарат в полном соответствии с рекомендациями лечащего врача. При появлении сомнений посоветуйтесь с лечащим врачом.
- Рекомендуемая доза
- Доза препарата и продолжительность лечения определяются Вашим лечащим врачом в зависимости от степени тяжести и типа инфекции и Вашего состояния.
- Взрослые
- 1-4 г/сутки в 2 или 3 введения в зависимости от тяжести и типа инфекции.
- Если у Вас очень тяжелая инфекция, Ваш врач может назначить Вам более высокую дозу (до 6 г в сутки).
- Для профилактики инфекций при хирургических операциях препарат Винцепим вводят внутривенно капельно за 60 минут до начала операции. Сразу после введения препарата Винцепим Вам будет введен метронидазол внутривенно капельно. При необходимости Ваш врач может назначить препарат Винцепим в той же дозе с последующим введением метронидазола.
- Пациенты с нарушением функции почек
- Сообщите лечащему врачу, если у Вас нарушена функция почек или Вам проводится гемо- или перитонеальный диализ. Ваш врач скорректирует дозу.
- Пациенты с нарушением функции печени
- Коррекции дозы при нарушении функции печени не требуется.
- Применение у детей
- Режим дозирования для детей от 2 месяцев с массой тела более 40 кг с нормальной функцией почек не отличается от режима дозирования для взрослых. Доза для детей не должна превышать максимальную рекомендуемую дозу для взрослых (2 г в/в каждые 8 ч).
- Дети от 2 месяцев с массой тела до 40 кг
- У детей доза препарата Винцепим составляет 50 мг на килограмм массы тела, которую вводят 2 раза в сутки.
- В случаях фебрильной нейтропении, септицемии, бактериальном менингите суточная доза препарата Винцепим составляем 150 мг на килограмм массы тела, которую делят на 3 введения.
- Максимальная разовая доза препарата Винцепим у детей - 2 г.
- Безопасность и эффективность цефепима у детей в возрасте до 2 месяцев на данный момент не установлены. Данные отсутствуют.
- Дети с нарушением функции почек
- Сообщите лечащему врачу, если у Вашего ребенка нарушена функция почек. Ваш врач скорректирует дозу.
- Путь и способ введения
- Препарат Винцепим может быть введен:
- - в виде инъекции непосредственно в вену;
- - посредством внутривенного капельного вливания (инфузии);
- - внутримышечно.
- Раствор препарата Винцепим будет приготовлен, а затем введен квалифицированным медицинским работником.
- Инструкция по использованию препарата:
- Следующие сведения предназначены исключительно для медицинских работников:
- Инструкции по приготовлению лекарственного препарата перед применением
- Приготовление раствора для внутривенной инъекции
- Препарат растворяют в стерильной воде для инъекций, 5 % растворе декстрозы и 0,9 % растворе натрия хлорида для инъекций, как указано в приведенной ниже таблице.
- Количество цефепима во флаконе Объем растворителя (мл) Приблизительный объем полученного раствора (мл) Приблизительная концентрация цефепима (мг/мл)
- 0,5 г 5 5,7 90
- 1 г 10 11,4 90
- Полученный раствор вводят внутривенно медленно в течение 5 минут, предпочтительно в крупную вену или трубку инфузионной системы, если пациент получает совместимые с цефепимом жидкости парентерально.
- Приготовление раствора для внутривенной инфузии
- Приготовленный, как указано выше, раствор переносят во флакон, содержащий 50 - 100 мл совместимого раствора для инфузий. Вводят в/в капельно в течение 30 минут. Растворы препарата с концентрацией 1 -40 мг/мл совместимы со следующими инфузионными растворами: 0,9 % раствор натрия хлорида для инъекций; 5 % или 10 % раствор декстрозы для инъекций; 1/6 М раствор натрия лактата для инъекций, раствор 5 % декстрозы и 0,9 % натрия хлорида для инъекций; раствор Рингера лактат. Данные по совместимости растворов цефепима и других лекарственных препаратов приведены в таблице ниже.
- Концентрация раствора цефепима Название/концентрация другого препарата в смеси Инфузионный раствор
- 40 мг/мл Амикацин 6 мг/мл 0,9 % раствор натрия хлорида или 5 % раствор декстрозы
- 40 мг/мл Ампициллин 1 мг/мл 5 % раствор декстрозы
- 40 мг/мл Ампициллин 10 мг/мл 5 % раствор декстрозы
- 40 мг/мл Ампициллин 1 мг/мл 0,9 % раствор натрия хлорида
- 40 мг/мл Ампициллин 10 мг/мл 0,9 % раствор натрия хлорида
- 4 мг/мл Ампициллин 40 мг/мл 0,9 % раствор натрия хлорида
- 4-40 мг/мл Клиндамицин 0,25-6 мг/мл 0,9 % раствор натрия хлорида или 5 % раствор декстрозы
- 4 мг/мл Гепарин 10-50 ЕД/мл 0,9 % раствор натрия хлорида или 5 % раствор декстрозы
- 4 мг/мл Калия хлорид 10-40 мэкв/л 0,9 % раствор натрия хлорида или 5 % раствор декстрозы
- 4 мг/мл Теофиллин 0,8 мг/мл 5 % раствор декстрозы
- Приготовление раствора для внутримышечного введения
- Препарат растворяют в стерильной воде для инъекций, 5 % растворе декстрозы или 0,9 % растворе натрия хлорида для инъекций, 0,5 % или 1 % растворе лидокаина, бактериостатической воде для инъекций с парабенами или бензиловым спиртом как указано ниже в таблице.
- Количество цефепима во флаконе Объем растворителя (мл) Приблизительный объем полученного раствора (мл) Приблизительная концентрация цефепима (мг/мл)
- 0,5 г 1,5 2,2 230
- 1 г 3,0 4,4 230
- Полученный раствор вводят глубоко внутримышечно в участки тела с выраженным мышечным слоем (верхне-наружный квадрант ягодицы или латеральная поверхность бедра). Рекомендуется провести тест на аспирацию, чтобы избежать нежелательного введения раствора в кровеносный сосуд. Доза до 1 г может быть введена в виде однократной инъекции. Максимальную дозу (2 г) следует вводить в виде двух инъекций в разные места.
- Раствор, содержащий лидокаин, нельзя вводить внутривенно!
- Перед введением приготовленные растворы препарата следует проверить на отсутствие видимых механических включений. В противном случае запрещается использовать приготовленный раствор.
- Несовместимость
- Данный лекарственный препарат не следует смешивать с другими лекарственными препаратами, за исключением упомянутых выше.
- Цефепим фармацевтически несовместим с растворами метронидазола, ванкомицина, гентамицина, тобрамицина сульфата, нетилмицина сульфата, поэтому их нельзя смешивать. Однако при одновременном назначении цефепима и указанных антибиотиков каждый из них можно вводить раздельно.
- Особые меры предосторожности при уничтожении использованного препарата или отходов, полученных при применении лекарственного препарата или работы с ним
- Особые требования отсутствуют
- Если Вы забыли применить препарат Винцепим
- Если Вы пропустите инъекцию, Вам следует сделать ее как можно скорее. Однако если уже почти подошло время для следующего введения, пропущенную дозу вводить не следует. Не применяйте двойную дозу (два введения одновременно), чтобы компенсировать пропущенную дозу.
- Если Вы прекратили применение препарата Винцепим
- Важно окончить курс лечения, даже если через несколько дней Вы почувствуете себя лучше. Если Вы прекратите принимать препарат слишком рано, инфекционное заболевание может быть не полностью вылечено и его симптомы могут возвратиться или ухудшиться. У Вас может также развиться снижение чувствительности (резистентность) к препарату. Пожалуйста, следуйте предписаниям Вашего врача.
- При наличии вопросов по применению препарата обратитесь к своему лечащему врачу или медицинской сестре.