Служба обработки заказов: 8-800-700-8888 (круглосуточно, звонки по России бесплатны)

Грейпфрут и лекарства: неприятный сюрприз

Грейпфрутовый сок оказался несовместим со многими препаратами


Наталья Стилсон
все статьи автора
Грейпфрут и лекарства: неприятный сюрприз

Соки, особенно свежевыжатые, всегда считались исключительно полезными. Множество витаминов, микроэлементов — и всё натуральное безо всякой «химии»! Но любое растение, даже выращенное в экологически чистых условиях, все еще является биохимической лабораторией природы, которая способна преподносить сюрпризы.

Всем известно, что лекарства могут взаимодействовать с другими употребляемыми продуктами. Но чаще всего ученых интересует проблема совместимости лекарственных препаратов и алкоголя.

Так, однажды группа ученых-фармацевтов из университета Западного Онтарио изучала вопрос, как совместимы лекарства от давления (блокаторы кальциевых каналов) и спиртное. Чтобы на результаты эксперимента не повлияли психологические факторы, они решили замаскировать вкус алкоголя соком белого грейпфрута. И неожиданно оказалось, что чистый сок вызывал гораздо больше побочных эффектов и признаков передозировки, чем спиртное.

Что такого «плохого» в грейпфруте?

Ничего плохого в нем нет. Практически все вещества, которые могут влиять на прием лекарств, оказывают положительное действие на организм, но совместно с медицинскими препаратами они способны сыграть злую шутку. Среди этих веществ:

  1. Фуранокумарины. Они блокируют работу одного из важнейших ферментов, благодаря которому метаболизируется большое количество лекарств. В результате в кровь проникает медицинских препаратов больше, чем должно быть, и они оказывают токсическое действие на организм. Для восстановления нормальной работы этого фермента требуется 72 часа после употребления грейпфрута.
  2. Флавоноиды. Тоже блокируют ряд ферментов, которые отвечают за переработку лекарственных веществ в разных органах. Метаболизм лекарств замедляется. В итоге в организме накапливается повышенная концентрация препаратов.
  3. Пока неизвестный компонент, который блокирует так называемый Р-гликопротеин, отвечающий за «чистку» клеток от ненужных инородных веществ: например, он «выбрасывает» из клетки избыток лекарств. Если Р-гликопротеин работает плохо, то в клетке накапливаются высокие концентрации препаратов, которые могут стать токсическими.

Сколько грейпфрута достаточно?

grapefruit.jpg

Удивительно, но не так уж много. Если взять свежевыжатый сок, то для изменения работы ферментов и нарушения метаболизма лекарств достаточно выпить чуть больше стакана.

Надо отметить, что указанная доза рассчитана приблизительно, потому что существует много дополнительных факторов, от которых зависит влияние сока. Важны возраст, наследственность, а также принимал ли человек вместе с соком какую-то пищу или пил его на голодный желудок.

Тип лекарств тоже играет большую роль. Если при лечении конкретным препаратом очень важна точная доза и отступление от нее может негативно сказаться на состоянии больного, то грейпфрут может вызвать больше нежелательных реакций.

С какими лекарствами несовместим грейпфрутовый сок?

В настоящее время известно 85 препаратов. Среди них:

  • транквилизаторы бензодиазепины (Феназепам, Диазепам и т.п.);
  • антиэпилептические препараты (Карбомазепин, Ламотриджин);
  • статины — препараты, снижающие холестерин (Липитор, Мевакор, Зокор);
  • антиаритмические (Кордарон);
  • антимигренозные (Эрготамин);
  • препараты от эректильной дисфункции (Виагра, Сиалис);
  • парацетамол;
  • антиаллергические (Фексофенидин);
  • Омепразол

и другие.

Отказываться ли от грейпфрутов?

Есть несомненные любители грейпфрутов, для которых отказаться от любимых плодов было бы хотя и возможно, но очень грустно. К счастью, фармакологи считают, что в таких жертвах нет необходимости. Стоит только употреблять эти фрукты или пить сок за 4 часа до приема лекарств.

Вполне возможно, что грейпфрутовый сок вообще не подействует на вас столь неблагоприятно, тем не менее лучше помнить о такой возможности.

Некоторые фрукты содержат те же самые вещества, что и грейпфруты, но в меньшей концентрации. Среди них яблоки, апельсины, помело. Поэтому фармакологи предупреждают, что соками лекарства лучше не запивать совсем.

Наталья Стилсон

Фото thinkstockphotos.com

Товары по теме: Феназепам, Карбомазепин, Ламотриджин, Зокор, Кордарон, Эрготамин, парацетамол, Омепразол, Сиалис, Виагра

Просмотров: 46446

Комментарии

  • Статья очень ярко, наглядно и убедительно показывает и объясняет проблему опасной несовместимости грейпфрутового сока и многих лекарств. К этой статье следует прислушаться и отнестись со вниманием, особенно тем, кто регулярно пользуется лекарствами. Спасибо за эту статью, она очень важна для всех!
    Ответить
    • На сайте в разделе Кордарон стояло , что ожидается 12.04.19, затем исправили на 13.04.19 , а теперь открывается эта статья. А , когда же будет в наличии Кордарон ? В аптеках Москвы и Московской области его можно купить , а как же в других регионах ?
      Ответить
  • Достаточно информативно.Статья поднимает очень актуальные вопросы

    Ответить
  • Может это и полезная информация для кого-то, только не пойму, почему все-таки из аптек исчез КОРДАРОН! И что делать тем, кому он необходим?
    Ответить
    • почему в аптеках исчез кордарон? Что делать? Когда он снова будет?
      Ответить
  • Раньше уже слышала про грейпфрут, но такую подробную информацию встречаю впервые. Хорошо, что Аптека Ru просвещает людей, а то от врачей ничего толком не добьешься
    Ответить
  • Спасибо за статью! Купили грейпфруты и вспомнили что с какими-то лекарствами нельзя его есть, только не могу понять почему с омепразолом его нельзя, ведь омепразол для желудка, а грейпфрут плохо влияет на желудок... как я поняла.
    Ответить
  • Нормальные люди и так прекрасно знают, что лекарства нужно запивать водой, а не грейпфрутовым (или каким бы то ни было другим) соком, а также не чаем / кофе / водкой / самогоном и т.д. и т.п.
    Ответить
  • !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!
    Ответить
  • Статья понравилась!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!
    Ответить
  • С грейпфрутом надо быть очень осторожным, этот фрукт, со многим просто несовместимый
    Ответить
  • Спасибо за информацию, раньше не знал, что фармакологи предупреждают, что соками лекарства лучше не запивать совсем.

    Ответить
  • Никогда раньше не слышала этой информации про грейпфрут. Теперь буду во всеоружии. Спасибо за статью.
    Ответить
  • На тему грейпфрута имеется масса международных исследований, В конце текста дам ссылку.

    Да, они не систематизированы, но основной принцип во взаимодействии с цитохром P450 3A4 (CYP3A4).

    КОПИЯ из текста по ссылке :
    ""Два из наиболее часто используемых механизмов, используемых для гидроксилирования связи sp3 CH.
    Первый предложенный путь - это радикальный метод, контролируемый клетками («отскок кислорода»), а второй - согласованный механизм, который не использует радикальное промежуточное соединение, но вместо этого действует очень быстро через « радикальные часы ». [17]

    Ингибирование при употреблении фруктов
    В 1998 году различные исследователи показали, что грейпфрутовый сок и грейпфрут в целом являются мощным ингибитором CYP3A4, который может влиять на метаболизм различных лекарств, увеличивая их биодоступность . [18] [19] [20] [21] [22] В некоторых случаях это может привести к фатальному взаимодействию с такими препаратами, как астемизол или терфенадин . [19]Влияние грейпфрутового сока на поглощение наркотиков было первоначально обнаружено в 1989 году. Первый опубликованный отчет о взаимодействиях с грейпфрутом был в 1991 году в «Ланцете» под названием «Взаимодействие цитрусовых соков с фелодипином и нифедипином» и был первым сообщением о взаимодействии с пищевыми продуктами клинически. Эффект грейпфрута длится от 3 до 7 дней, с наибольшим эффектом, когда сок берется за час до введения препарата. [23]

    В дополнение к грейпфруту, другие фрукты имеют схожие эффекты. Например, Noni ( M. citrifolia ) представляет собой пищевую добавку, обычно потребляемую в виде сока, а также ингибирует CYP3A4; [24] гранатовый сок также обладает этим эффектом.""

    Я внимательно изучила текст в конце ссылки. Суть и затруднение в сегодняшнем мире в том, что сегодня оочень много гибридов, которые даже неизвестны и не систематизироны.

    Например, я очень люблю Свити, это гибрид Помело и белого грейпфрута. А белый грейпфрут еще активнее взаимодествует с тем ферментом и конкретно Свити никто не изучал. А мне назначили Флюконазол на 7 дней, а там прям в инструкции про этот цитохром P450 3A4 (CYP3A4) написано, про грейпфрут не написано, но если порыться в интернете и включить логику, ясно, что можно передознуться. Буду ждать три дня. Жаль, потому что закупила Свити 8 кг...

    https://en.wikipedia.org/wiki/Grapefruit%E2%80%93drug_interactions пользуйтесь гугл-переводчиком.

    Вот еще про цитохром P450 3A4 (CYP3A4). https://en.wikipedia.org/wiki/CYP3A4#Inhibition_through_fruit_ingestion
    С подробным списком лекарств, вступающих во взаимодействие. Ужасно важная и неисследованная до конца тема. Раньше видимо так активно не ели грейпфрут... И да, старые лекарства же не будут перепроверять, они свои сертификации 20 лет назад получили и мы не знаем, как там они взаимодействуют, вот где может быть засада.

    Надеюсь, информация полезна.

    Ответить
  • неожиданно оказалось, что чистый сок вызывал гораздо больше побочных эффектов и признаков передозировки, чем спиртное.
    огооооо
    Ответить
  • Как интересно! Никогда не слышала о таких свойствах этого полезного фрукта...буду знать
    Ответить
  • Очень люблю грейпфрут, но последние года два с лекарствами не употребляю его.
    Ответить
  • Все соки правильно употреблять отдельно и понемногу, как лекарство
    Ответить
  • Очень интересная и познавательная статья!!! Спасибо за информацию!
    Ответить
  • Эта статья даёт дополнительные аргументы к тому, что любые лекарства лучше всего запивать просто чистой водой (желательно кипячённой). А так как грейпфрут относится к роду цитрус, то, но мой взгляд, не следует сочетать медикаменты и с другими представителями этого рода (лимоны, апельсины, мандарины и т. п.).
    Ответить
  • Спасибо за статью! Принимаю омепразол и даже не подозревала, что с грейпфрутом нужно быть осторожнее. Наверное, в инструкциях в разделе сочетания с другими лекарствами давно нужно и грейпфрут прописать. Тем более, что негативный эффект доказан.
    Ответить
  • Грейапфрут не люблю, поэтому данная статья, хоть и интересна, но меня совсем не испугала даже! :-)
    Ответить
  • Офигеть, как грейпфрут обскакал алкоголь по сравнению с употреблением лекарств в сочетании.
    Ответить
  • Вообще не понимаю, зачем мешать с алкоголем лекарства. Это же двойной вред организму!
    Ответить
  • Соки вообще все пить полезно, не думаю, что прям такой уж он и вредный. Покупайте соковыжималки!
    Ответить
  • Не думала, что яблочный и апельсиновый сок тоже может быть не совместим с препаратами,хоть и не так как грейпфрутовый. Лучше просто запивать водой.


    Ответить
  • подождём четыре часа, спасибо! очень хорошо, что не так много
    Ответить

Товары по теме

Вам может быть интересно

Три средства для потенции

Обзор средств для улучшения потенции: какие сюрпризы можно ждать от «Виагры», помогают ли БАДы улучшить эрекцию и в каких случаях мужчинам помогают даже народные средства

читать далее
Задача: собрать аптечку на дачу

Отправляясь на дачу, мы берем с собой купальник, велосипед, мангал и семью. Но иногда забываем про аптечку. И тогда может случиться так, что последствия от купания, прогулок и шашлыков нечем будет лечить

читать далее

Вы читали