Служба обработки заказов: 8-800-707-4-777 (круглосуточно, звонки по России бесплатны)

Себорейный дерматит: перхоть наносит ответный удар

Сегодня точно установлен возбудитель себореи и разработаны принципы ее лечения. Главное — не ошибиться в диагнозе

Леонид Щеботанский
все статьи автора
Себорейный дерматит: перхоть наносит ответный удар

Меня попросили написать про себорейный дерматит: откуда берется эта напасть и что с ней делать. Однако, готовя материал, я обнаружил, что даже в учебниках для врачей излагаются устаревшие взгляды на проблему. Поэтому я охотно выполняю пожелание читателей, попутно излагая современный взгляд на причины заболевания. Сегодня этиология (причина) себорейного дерматита уже установлена — есть конкретный возбудитель.

Как это выглядит?

Заболевание проявляет себя красными, с желтоватым оттенком, шелушащимися пятнами и узелками. Чаще они имеют «сальный» вид, лоснятся. Могут покрываться желтыми (а в случае развития осложнений — и другого цвета) корочками, мокнутием, трещинами. Высыпания имеют довольно четкие границы, склонны формировать кольцевидные фигуры.

Чаще всего проявления себорейного дерматита располагаются на волосистой части головы, коже лица (носогубный треугольник, особенно крылья носа, щёки, брови), в складках, области мечевидного отростка грудины.

Зуд, которым очень часто сопровождается себорейный дерматит, иногда становится мучительным. Пациенты, даже скрупулезно соблюдающие гигиену, в силу болезни могут выглядеть неопрятно, «засаленно» (себорея в переводе и означает салотечение).

При поражении волосистой части головы могут выпадать волосы, а зона покраснения, выходя за пределы линии волос, формирует так называемую «себорейную корону» (у деток — «себорейный чепчик»).

Причина — грибок

Причиной являются грибы рода Malassezia, о которых я уже рассказывал в теме как лечить лишай. Кроме лишая они могут вызывать питириаз волосистой части головы (то, что в народе называют перхотью), ну и себорейный дерматит.

Собственно, шелушение головы и есть самый частый признак поражения кожи и волос этим грибом (другие причины шелушения, такие как, например, псориаз, или иные патологии кожи встречаются существенно реже).

Как жить с псориазом?Читайте также:
Как жить с псориазом?

Шелушение может быть разной степени выраженности — от чешуек, которые никак не не беспокоят человека, до выраженного поражения кожи с зудом.

Обычно такие пациенты не обращаются к врачу, предпочитая пользоваться противоперхотными шампунями, о которых знают из рекламы. И совершенно напрасно — когда условия становятся более благоприятными для гриба, у них развивается серьезный дерматит со всеми вышеперечисленными прелестями.

Триггеры себорейного дерматита

Шел по дороге слепец, споткнулся о камень и упал.
Упал он потому, что был слеп,
ну а все-таки причиной был камень.
Г. Сенкевич «Крестоносцы»

Раньше, до установления роли грибов рода Malassezia, нижеперечисленные факторы считались причинами развития себорейного дерматита. Однако они всего лишь способствуют, создают условия для его развития:

  • энодокринопатии (сахарный диабет, нарушение толерантности к глюкозе, нарушение обмена половых гормонов и т. п.);
  • физиологические изменения гормонального фона (во время беременности или на фоне пубертатного гормонального всплеска);
  • болезни желудочно-кишечного тракта;
  • наследственная предрасположенность;
  • повышенная потливость;
  • стрессы.

Часто развивается и тяжело протекает себорейный дерматит у пациентов с иммунодефицитами, особенно у ВИЧ-инфицированных и болеющих СПИДом (проявления себорейного дерматита регистрируют примерно у 30 % ВИЧ-позитивных и у 80 % больных СПИДом, причем в последнем варианте бывают особо тяжелые формы).

Что нужно делать?

Нужно идти к дерматологу. Несмотря на то что себорейный дерматит — заболевание довольно частое, состояния, похожие на него, тоже встречаются, и они могут быть именно у вас.

Псориаз, различные генодерматозы, грибковые поражения другими грибами, дефицит витаминов или других веществ… Многие болезни маскируются под себорейный дерматит, а неправильное лечение — путь к осложнениям.

Внимание! Важно! Если до визита к врачу вы пользовались шампунями с противоперхотным компонентом и/или любыми мазями или спреями, следует прекратить это делать дней за 5–7 до визита. Перед самим визитом за 1 день не мыть голову! Это нужно для того, чтобы доктор мог правильно оценить клиническую картину, взять необходимые анализы и назначить правильное лечение.

Профилактика заболевания

В период ремиссии себорейного дерматита рекомендовано употреблять шампуни с антимикотиками, а также пиритионом цинка, дегтем, дисульфидом селена.

Моя практика показывает, что оптимальным является сочетание нескольких действующих веществ, при этом антимикотики (наиболее часто в этой роли выступает кетоконазол) пусть вам назначит врач, сами не экспериментируйте.

Лично я рекомендую своим пациентам шампуни и пасты с дисульфидом селена. К этому компоненту практически не вырабатывается грибковая устойчивость (по сравнению с теми же антимикотиками), и стóят такие препараты недорого. К недостаткам следует отнести незначительный запах серы.

Кроме того, необходимо обследоваться на те болезни, которые могут провоцировать обострения дерматоза (список выше), и соответственно реорганизовать свою диету и образ жизни.

Пациентам не рекомендованы для соприкосновения с телом ткани, содержащие шерсть и синтетику. А разрешенные х/б и лен следует ежедневно проглаживать горячим утюгом. То же по возможности должно касаться и головных уборов. И, кстати, не пользуйтесь чужими головными уборами, даже «примеряя в шутку», — тот грибок, который у кого-то вызовет лишь легкое шелушение, у человека, склонного к себорейному дерматиту, спровоцирует жуткое обострение.

Если вы замечаете, что обострения связаны с нервно-психическим перенапряжением, следует подумать о приеме успокоительных (лучше согласовать с врачом).

К сожалению, если вы склонны к развитию себорейного дерматита, говорить про «излечение раз и навсегда», увы, не приходится. Однако меры профилактики позволят побыть в межрецидивном периоде дольше, а течение обострений сделают менее тяжелым.

Крепкого здоровья!

Леонид Щеботанский

Фото thinkstockphotos.com

Товары по теме: кетоконазол, шампунь дегтярный, сульсен

Просмотров: 26726

Комментарии

  • Тоже замучили корочки на голове.Раньше пробовала шампунь и пасту с сульсеной. Вот в статье прочитала про кетоконазол. Надо попробовать.
    Ответить
  • мучался с себорейным дерматитом примерно 10 лет и в конце концов понял что это не как не связано ни с чем другим как с желудком и то что мы едим. Отражение наших проблем в желудке на лицо. Правильное питание и себорейный дерматит прошёл уже пару месяцев проблем нет и ничем не пользуюсь ни кремами ни мазями ни чем просто правильно питаюсь, а именно отказался от сахара (пил чай с сахаром) и конфеты и тортами, а так в принципе всё ем + добавил в рацион на тощак - тыква запеченную (нормализовала работу ЖКТ) новые очаги СД не появляются

    Ответить
  • Надо попробовать шампуни с антимикотиками, а также пиритионом цинка, дисульфидом селена.
    Ответить
  • Зуд, которым очень часто сопровождается себорейный дерматит, иногда становится мучительным.

    Ответить
  • У супруга диагностировали себорейный дерматит несколько лет назад. Тогда лечили шампунем с кетоконазолом. Сейчас болезнь вернулась, буду пробовать кетоконазол + сульсен.
    Ответить
  • Когда-то помогала паста Сульсена.,надо будет попробовать применить и сейчас.
    Ответить
  • вылечила сульсеновой пастой, ужасная морока но что делать
    Ответить
  • Шампунь с цинком очень помог, спасибо. Хорошо, что в статье указано, что противогрибковые препараты назначать себе самостоятельно не стоит, это должен сделать врач.
    Ответить
  • Пробыл шампунь Себазол эффект заметин, но он как-то временный, но может у всех индивидуально. Решил попробовать после этой статьи Пасту MIRROLLA SULSEN ФОРТЕ СУЛЬСЕНОВАЯ ПАСТА. После первого применения сразу прошел это постоянный зуд, после 2-3 раза пропали корочки скопления перхоти. Перхоть постепенно пропадает. Сейчас продолжаю курс из 4 недель. На запах паста сперва аромат или ананаса, или чего-то цветочного, а когда начинаешь смывать запах не очень - химия. И после контакта с водой на следующий раз мытья головы он остается. Как и при случайном контакте с дождем. Но это мелочь про сравнение с этой перхотью! Спасибо за помощь!
    Ответить
  • буду лучить кожу головы шампунем и витаминами, которые сама себе назначила
    Ответить
  • По-моему, самый бюджетный и эффективный вариант - это паста или шампунь Сульсена.
    Ответить
  • Применяю после парикмахерской для профилактики. Чтоб ничего не подцепить.
    Ответить
  • Зимой часто появляется перхоть, помогает шампунь эстель от перхоти.
    Ответить
  • Столкнулась с такой бедой. Это тихий ужас... Очень не плохо помог КЕТОКОНАЗОЛ ШАМПУНЬ ОТ ПЕРХОТИ 2%. Бюджетно и результат хороший. А вот дегтярный шампунь- на любителя. Очень уж специфический запах. Я не осилила.
    Ответить
  • Ну, полезная статья у сына подростка перхоть замучила.
    Ответить
  • Я всегда думала, что у меня просто перхоть, с которой нужно бороться только шампунями от перхоти. Но однажды я пришла на процедуру к косметологу, и она обратила внимание на состояние кожи головы. Оказывается это не просто перхоть, а себорея, которую нужно не смывать шампунями от перхоти, а лечить. И вот мне был рекомендован Низорал-шампунь.
    Ответить
  • Как меня достал этот грибок. Голова постоянно с чешуйками. Волосы выпадают. Чем только не лечилась. Теперь сульсену попробую
    Ответить
  • Врач рекомендовал шампунь Кето плюс, но очень дорого - 820 руб за 150 мл. Нашла дешевле Сульсен форте шампунь 2% кетоконазол от перхоти - 150 мл за 240 рублей, а также сульсеновая паста от перхоти за 130 рублей. Производство Россия.
    Ответить
  • Ксамиол очень хорошо помогает сестре, когда обострения случаются один раз в несколько лет и стресс всегда спусковой фактор. Очень важно помимо лечения еще правильную уходовую косметику подбирать, лучше всего брать те средства что идут для чувствительной кожи с увлажняющими компонентами.
    Ответить
  • Спасибо большое, очень полезная статья! Себорея замучила, попробуем лечиться вашими методами.
    Ответить
  • Грибок страшная напасть. Пока не найдешь причину сложно избавиться
    Ответить
  • Паста Сульсена 2% (предпочтительно Амальгама), дегтярное мыло и мазь Микозолон или Себозол (вместо дорогого Низорала) - уже испытанные средства при себорейном дерматите.
    Ответить
  • Себорейный дерматит можно даже в парикмахерской подцепить, расчёски там редко кто обрабатывает, а вот избавится от него ох как проблемно!!!!
    Ответить
  • Жирная себорея - бич 21 века....особенно у молодёжи...каждый день мою голову, использую шампуни с кетоназолом, Скин - кап а толку никакого!!!
    Ответить
  • Покупаю уже не первый раз шапмпунь с кетоконазолом. Очень хороший
    Ответить

Товары по теме

Вам может быть интересно

Вы читали