Служба обработки заказов: 8-800-700-8888 (круглосуточно, звонки по России бесплатны)

Аденома простаты: принципы терапии

Какова вероятность, что аденома предстательной железы перейдет в рак, какие препараты применяют в лечении и когда можно не лечиться вовсе

Марина Поздеева
все статьи автора
Аденома простаты: принципы терапии

Около 30 миллионов мужчин во всем мире — каждый третий представитель сильного пола старше 50 лет и почти 90 % мужчин старше 90 — страдают аденомой простаты. Даже незначительное увеличение железы в объеме может сопровождаться красноречивой клинической картиной, снижающей качество жизни. К тому же в народе бытует мнение, что от опухоли доброкачественной рукой подать до рака.

Чтобы улучшить прогноз и облегчить состояние, мужчины горстями глотают таблетки. Однако урологи предупреждают: далеко не все способы лечения аденомы дают результат. Более того — не всегда пациент вообще нуждается в лечении.

Почему я?

До сегодняшнего дня достоверные причины гиперплазии простаты неизвестны, однако обнаружена связь между этим заболеванием и рядом других патологий и состояний.

Повышенному риску развития аденомы предстательной железы подвержены мужчины, имеющие неблагоприятную наследственность (фамильную историю заболевания), а также страдающие ожирением, сахарным диабетом 2-го типа и эректильной дисфункцией. Гораздо чаще сталкиваются с доброкачественным увеличением простаты те, кто ведет малоподвижный образ жизни по сравнению со спортивными и активными представителями сильного пола.

Одним из ведущих факторов риска аденомы остается возраст. Болезнь крайне редко настигает мужчин до 40. Возрастную «избирательность» аденомы связывают с физиологическим изменением гормонального фона после 50 лет. В связи с этим многие специалисты считают гиперплазию предстательной железы нормальным состоянием в пожилом возрасте.

Это почти рак?

Есть и хорошая новость для тех, кто страдает аденомой простаты. С раком предстательной железы гиперплазия связана лишь общими симптомами и повышенным уровнем простат-специфического антигена (ПСА).

Лечение простатита Читайте также:
Лечение простатита

Чтобы исключить злокачественное заболевание, при появлении проблем с мочеиспусканием мужчинам следует обратиться к врачу. Если подтверждена доброкачественная природа увеличения железы, можно вздохнуть спокойно: аденома не увеличивает риск рака и уж тем более не «перерождается» в рак.

Лечить обязательно?

Лечение аденомы простаты

Если симптомы аденомы довольно мягкие и не приносят мужчины сильного дискомфорта, терапия заболевания сводится к… выжиданию. Однако потребуется некоторое изменение образа жизни, а именно:

  • регулярное мочеиспускание, в том числе и при отсутствии позывов; 
  • отказ от сосудосуживающих капель в нос (ксилометазолин и др.) и противоаллергических препаратов, в частности, антигистаминных I поколения (хлоропирамин, клемастин и др.), которые могут способствовать задержке мочи; 
  • минимизация потребления алкоголя и кофеина, раздражающих мочевыводящие пути и оказывающих нежелательное при аденоме мочегонное действие; 
  • уменьшение действия стрессовых факторов; 
  • регулярная физическая активность; 
  • исключение перемерзания; 
  • укрепление мышц таза с помощью упражнений Кегеля.

Если же, несмотря на изменение образа жизни, клиническая картина аденомы становится все выраженнее или изначально ее симптомы доставляют мужчине сильный дискомфорт, назначают лекарственные препараты.

Чем лечить?

При аденоме предстательной железы применяют препараты нескольких фармакологических групп.

1. Альфа-блокаторы. К ним относятся доксазозин, тамсулозин, празозин. Они избирательно блокируют рецепторы, расположенные в гладкой мускулатуре простаты, шейке мочевого пузыря и простатической части уретры, а также в самом мочевом пузыре. Это приводит к снижению тонуса гладкой мускулатуры и уменьшению симптомов заболевания. Эффект наступает спустя 1–2 недели после начала лечения, хотя иногда мужчины замечают улучшение уже в первые дни приема.
2. Ингибиторы 5-альфа-редуктазы. Препараты этой группы — финастерид и дутастерид — блокируют фермент, который превращает мужской половой гормон тестостерон в более активную его форму, дигидротестостерон. Это приводит к снижению размеров предстательной железы и облегчению симптомов аденомы. Однако следует иметь в виду, что снижение уровня активной формы тестостерона может быть сопряжено с весьма нежелательными побочными эффектами, такими как эректильная дисфункция и уменьшение либидо.
3. Комбинированная терапия. Пациентам, которые имеют выраженные симптомы аденомы наряду со значительным увеличением размеров железы, могут назначаться комбинации альфа-блокаторов и ингибиторов 5-альфа-редуктазы. На российском рынке зарегистрирован комплексный препарат, содержащий комбинацию дутастерид + тамсулозин.

Чем лечить аденому простаты

4. Ингибиторы ФДЭ-5. К средствам этой группы относятся знаменитые силденафил, тадалафил, варденафил, способствующие расслаблению гладкомышечной ткани кавернозных тел, усиливая таким образом приток крови к половому члену. Препараты, которые многие мужчины рассматривают исключительно как средство нормализации интимной жизни, могут облегчать жизнь и при аденоме. Наиболее выраженный эффект в этом отношении проявляет тадалафил. Доказано, что его длительный прием позволяет значительно уменьшить выраженность симптомов нижних мочевых путей, свойственных гиперплазии предстательной железы.

А как же «травы»?

Большой популярностью среди пациентов и врачей пользуются фитопрепараты, в состав которых входят экстракты различных растений и масла.

1. Экстракт пальмы сабаль. Один из самых известных растительных препаратов, применяющихся для лечения аденомы простаты. Активные компоненты — композиция жирных кислот, фитостеролов и спиртов, содержащихся в экстракте. Точный механизм действия неизвестен. Предполагается, что препарат оказывает антиандрогенное действие, блокирует 5-альфа-редуктазу и проявляет противовоспалительный эффект. Доказательная база крайне сомнительна: исследования не обнаружили клинически значимого эффекта при лечении препаратом аденомы простаты.1
2. Экстракт коры африканской сливы. Предположительно, механизм этого препарата основан на противовоспалительных и антиандрогенных свойствах. Однако экстракт коры африканской сливы изучен крайне мало, и убедительные доказательства его эффективности, к сожалению, отсутствуют. Справедливости ради стоит отметить, что исследование Кокрановского сотрудничество показало — экстракт может быть полезен для уменьшения выраженности симптоматики нижних мочевых путей. Препарат требует дальнейшего изучения.2
3. Семена тыквы. Используются в российской практике для лечения аденомы на протяжении многих десятилетий. Исследования свидетельствуют, что семена тыквы действительно могут облегчать симптомы заболевания. При этом переносимость их отменная. Предполагаемый механизм действия основан на снижении выраженности воспалительного процесса.3

Подводя итоги, подчеркнем: аденому предстательной железы можно успешно контролировать как с помощью выжидательной тактики, так и применяя современные препараты. Главное — удостовериться, что процесс имеет доброкачественный характер, и тогда со спокойным сердцем можно продолжать радоваться жизни.

Марина Поздеева

Фото depositphotos.com

1 [Guideline] McVary KT, Roehrborn CG, Avins AL, Barry MJ, Bruskewitz RC, Donnell RF, et al. Management of Benign Prostatic Hyperplasia (BPH). American Urological Association. Available at http://www.auanet.org/guidelines/benign-prostatic-hyperplasia-(2010-reviewed-and-validity-confirmed-2014). 2014.
2 Wilt T. J., Ishani A. Pygeum africanum for benign prostatic hyperplasia //Cochrane database of systematic reviews. 1998; 1.
3 Damiano R, Cai T, Fornara P, Franzese CA, Leonardi R, Mirone V. The role of Cucurbita pepo in the management of patients affected by lower urinary tract symptoms due to benign prostatic hyperplasia: A narrative review. Arch Ital Urol Androl. 2016 Jul 4. 88 (2):136-43.

Товары по теме: доксазозин, тамсулозин, финастерид, дутастерид, силденафил, тадалафил, варденафил, тыквы семена

Просмотров: 14433

Комментарии

  • Не многим мужчинам известно что кроме различных расстройств потенции можно использовать Тадалафил-СЗ и при простатите. Однако принцип действия лекарства позволяет ему быть применённым и при данном диагнозе диагнозе .
    Основной принцип действия Сиалиса при лечении простатита заключается в том, что при его применении улучшается кровообращение в органах малого таза, которое препятствует развитию застойных процессов.
    Ответить
  • Изучаю данный вопрос, пытаюсь подобрать себе препарат. К врачам идти не хочу, так как уже ходил - прописали кучу ерунды, что не помогло вовсе.
    Ответить
  • Статья полезная. Побольше бы таких. Это серьезные вопросы и в определенном возрасте на эту тему не должно быть никаких стеснений...
    Ответить
  • очень познавательно. автору - респектище!
    Ответить
  • Лекарственные средства европейского качества по привлекательной цене.

    Ответить
  • Очень актуальная информация особенно при нашей экологии сейчас 
    Ответить
  • Интересная статья, спасибо. Надеюсь, что будет больше исследований в этой области
    Ответить
  • Хорошая статья, доступно изложен материал
    Все понятно!
    Ответить
  • Интересная статья, спасибо. Надеюсь, что будет больше исследований в этой области

    Ответить
  • Отличная статья, сам пробую для профилактики семечки тыквы, уж больно они вкусные. А на днях мой друг с Москвы привез и тадалафил от Северной Звезды, в статье как раз об этом и написано, тоже планирую добавить в свой рацион, буду принимать понемножку. Так же планируется бросить курить, вот это будет прорыв конечно.
    Ответить
  • Спасибо за статью, муж как раз в возрасте риска, насчет семечек тыквы - интересно!
    Ответить
  • Врач прописал мужу свечи Гемо - Про. Производитель: Центр научно-практической гомеопатии и традиционной медицины «Адонис» (Россия)
    Не можем нигде заказать
    Ответить
  • Хороший сайт, жаль только ,что не все лекарства можно найти и заказать
    Ответить
  • Спасибо! Это интересная и полезная для меня информация.
    Ответить
  • Как всегда интересно читать. Спасибо сайту за такой огромный выбор товаров и низкие цены.)))))
    -$5
    Ответить
  • очень интересная и полезная статья, кратко и понятно, спасибо
    Ответить
  • Очень понравилась статья. Интересная, хорошо читаемая. Получила полезную информацию.
    Ответить
  • спасибо за статью, подробно и понятно написано, мужу дам почитать обязательно
    Ответить
  • 77777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777
    Ответить
  • Отмеченный в статье "Экстракт пальмы сабаль" продается в РФ под названием Простамол УНО. На сайте www.apteka.ru предлагается по цене 1111 руб. за 60 капсул. Клинический эффект действительно отсутствует. Как профилактическое средство тоже бесполезное. Но зато, по крайней мере, коробка красивая.

    Ответить
  • Первые два растения незнакомы, а вот тыква вполне доступна. Только семечки тыквы, насколько я знаю, надо сырыми кушать. И они, по-моему, еще и глистогонные.
    Ответить
  • Спасибо, все очень подробно и доступно расписано, полещная статья
    Ответить
  • Спасибо за полезную и актуальную информацию в статье!

    ,
    Ответить
  • Спасибо за статью! Годы идут. Пока вроде бы... тьфу-тьфу. Но кто предупрежден, тот вооружен.
    Ответить
  • Спасибо автору этой статьи за интересную подачу материала, очень познавательно и интересно.
    Ответить

Товары по теме

Вам может быть интересно

Три средства для потенции

Обзор средств для улучшения потенции: какие сюрпризы можно ждать от «Виагры», помогают ли БАДы улучшить эрекцию и в каких случаях мужчинам помогают даже народные средства

читать далее
Задача: собрать аптечку на дачу

Отправляясь на дачу, мы берем с собой купальник, велосипед, мангал и семью. Но иногда забываем про аптечку. И тогда может случиться так, что последствия от купания, прогулок и шашлыков нечем будет лечить

читать далее

Вы читали