Служба обработки заказов: 8-800-700-8888 (круглосуточно, звонки по России бесплатны)

Лечение кишечной инфекции: ничего лишнего!

Какие препараты необходимы при диарее, а без каких лучше обойтись

Марина Поздеева
все статьи автора
Лечение кишечной инфекции: ничего лишнего!

Летом проблема отравлений становится как никогда актуальной — жара создает благоприятные условия для размножения возбудителей заболевания. Какие же лекарства действительно помогают с минимальными последствиями выйти из неприятного состояния?

Для четкого представления о том, как работают (или не работают) лекарства при отравлениях, нужно понимать, что происходит с отравившимся организмом. В подавляющем большинстве случаев бактерии, а уж тем более паразиты совершенно ни при чем!

В основном кишечная инфекция развивается на фоне заражения вирусами: они несут ответственность за 70 % случаев инфекционной диареи у детей и почти 90 % — у взрослых.

Проникновение в организм возбудителей кишечной инфекции сопровождается выделением большого количества токсинов, которые и вызывают характерные симптомы. При этом воспаляется слизистая оболочка желудка и кишечника — развивается гастроэнтерит.

Однако, несмотря на порой мучительные проявления отравления, его возбудители обречены: все кишечные инфекции являются самоограниченными, т. е. бактерии или вирусы, их вызвавшие, погибают не потому, что на них воздействуют лекарствами, а потому что так задумано природой. В этом отношении почти любая кишечная инфекция сродни ОРВИ — лечи не лечи, а все равно выздоровеешь не раньше, чем достигнет конца своего развития возбудитель. И, к счастью, его век недолог: в течение 1–7 дней после манифестации заболевания, как правило, наступает выздоровление.

Мы привыкли глотать горсти таблеток по поводу и даже иногда без него

Мы привыкли глотать горсти таблеток по поводу и даже иногда без него. При отравлении в том числе. Но далеко не все препараты, которые мы считаем незаменимыми и жизненно необходимыми, действительно нужны. Вспомним всех поименно.

1. Регуляторы водно-электролитного баланса

Препараты этой группы возглавляют короткий перечень лекарств, действительно необходимых при отравлениях. К ним относятся комбинации декстрозы, калия и натрия хлорида, натрия цитрата (Регидрон, Тригидрон, Гидровит).

Диарея и рвота, основные спутники кишечной инфекции, способствуют потерям жидкости и нарушению кислотно-щелочного равновесия в организме. Это главная опасность отравления, которое при неадекватном восполнении образующегося дефицита приводит к обезвоживанию и нарушению электролитного баланса. Поэтому лечение прежде всего должно быть направлено на быстрое восстановление запасов.

Формула успеха проста: сколько жидкости вы потеряли с рвотой и диареей, столько должно поступить в организм с препаратами или, на крайний случай, с лечебной минеральной водой (разумеется, без газа). В случаях, когда прием регидрантов внутрь невозможен, необходимо внутривенное капельное введение жидкости, т. е. капельницы.

2. Антидиарейные препараты

Советская, да и постсоветская медицина зачастую направлена на ожесточенную борьбу с симптомами заболеваний, часто независимо от того, полезна ли для организма эта борьба. Температура? Жаропонижающие, несмотря на то что при этом снижается выработка интерферона и иммунный ответ. Диарея? Противодиарейные, невзирая на выведение с каловыми массами множества токсинов.

Современная тактика ведения больных с острыми кишечными инфекциями нацелена на сознательный подход к купированию симптомов:

  • Если диарея не сопровождается обезвоживанием, ее гораздо полезнее перетерпеть, чем останавливать. 
  • Если проблема приобретает угрожающий характер и потерю жидкости невозможно восстановить с помощью лекарств, без антидиарейных препаратов все-таки не обойтись.

Классическим антидиарейным препаратом является лоперамид, замедляющий перистальтику кишечника и увеличивающий время прохождения кишечного содержимого. Кроме того, противодиарейное действие оказывает диоктаэдрический смектит.

3. Адсорбенты

Необходимость в приеме адсорбентов при кишечной инфекции не совсем однозначна. Теоретически адсорбенты (активированный уголь, пектин, диоктаэдрический смектит и др.) связывают токсины, предотвращая их присоединение к мембранам кишечника.

Однако, чтобы препараты работали, они должны поступить в организм прежде, чем токсины прикрепятся к слизистой оболочке, чего достигнуть на практике удается далеко не всегда. И даже если адсорбенты введены вовремя, они, увы, не предотвращают обезвоживание организма, хотя и уменьшают частоту стула.

4. Пробиотики

Применение препаратов, содержащих полезные бактерии, нацелено на восстановление микрофлоры кишечника. Исследования свидетельствуют, что они и в самом деле могут нормализовать ее состав. Однако из всего немалого ассортимента полноценную доказательную базу имеют лишь средства, содержащие Lactobacillus casei GG (входят в состав некоторых БАДов, например, Максилак, Йогулакт) или сахаромицеты Буларди Saccharomyces boulardii (Энтерол). Их назначение помогает снизить интенсивность диареи и улучшить состояние больных.

5. Антибактериальные

Препараты, проявляющие антибактериальный эффект, работают только в случае бактериальной инфекции. При отравлении, вызванном вирусами, они бесполезны, а ведь именно эти возбудители чаще всего и становятся причиной заболевания.

Отличить вирусную и бактериальную инфекцию иногда можно по клиническим проявлениям. Так, первая чаще сопровождается головной, мышечной болью, слабостью и усталостью, а для второй характерно появление крови в стуле. Но чаще всего четко дифференцировать два вида отравления практически невозможно.

Однако даже при инфицировании бактериями целесообразность в приеме антибактериальных средств сомнительна

Однако даже при инфицировании бактериями целесообразность в приеме антибактериальных средств сомнительна: ведь как мы уже говорили, спустя несколько дней после манифестации болезни наступает самовыздоровление.

Исключение составляют тяжелые инфекции, сопровождаемые высокой температурой, появлением крови в стуле, обезвоживанием, но в подобных ситуациях решение должен принимать доктор. Кстати, в таких случаях может понадобиться и госпитализация.

Таким образом, из длинного списка препаратов, которые мы считаем чуть ли не панацеей при отравлениях, можно ограничиться всего двумя-тремя, а то и вовсе одним лекарством — регидрантом. При этом эффект лечения будет тем же, что и при приме горстей таблеток, а вот побочных эффектов точно гораздо меньше. Какой путь предпочесть — выбирать вам, ведь в конце концов ваше здоровье в ваших руках.

Марина Поздеева

Фото istockphoto.com

Товары по теме: регидрон, лоперамид, диосмектит, смекта, уголь активированный, пектин, энтерол

Просмотров: 47811

Комментарии

  • Спасибо за информацию . Я тоже умудрилась заболеть кишечной инфекцией, лечение было таким у меня:кишечный антисептик энтерофурил, он мне здорово и быстро помог, сорбенты так же пила, минеральную воду пила тоже и сидела на диете.
    Ответить
  • Большое спасибо автору за очень интересную статью. Много полезного почерпнула для себя .

    Ответить
  • А чем отличается биоактивированный уголь и активированный уголь?при диарее можно и то и то принимать?
    Ответить
  • кишечной инфекции, эта такая зараза, что все планы ломает. Мне вообще досталось не во время. Были планы на целую неделю, а тут утром встаю и начался ужас, что даже с постели не могла встать. Муж сбегал до аптеки и купил мне Энтерофурил, так как он микробы устраняет, слава богу он мне быстро помог. Пару дней дома, а дальше была в строю.
    Ответить
  • Очень полезная статья про энтеросгель. Хороший препарат.
    Ответить
  • Правильный список, все берем с собой на отдых, кроме пожалуй пробиотиков, потому что даже если отравление случается, то энтеросгелем выводим токсины, а он не влияет негативно на жкт, только гадость вводит, что удобно очень.
    Ответить
    • А он на что по вкусу похож, а то знаете при отравление сложно в себя что-то впихнуть.
      Ответить
      • Вика, да ни на что не похож, вкуса нет как такового (на мой вкус), поэтому неприятно точно не будет пить энтеросгель при дурноте. Зато потом как хорошо становится! когда вредные вещества все выйдут.
        Ответить
  • Спасибо за полезную статью. Как раз собираемся в дорогу, надо прикупить Энтерофурил
    Ответить
  • Можно ли к препаратам от отравления отнести тагансорбент?
    Ответить
  • Энтеросгель наша палочка-выручалочка при отравлениях. Всегда держим его в аптечке и обязательно берем с собой на отдых. Он хорошо помогает справится с симптомами отравления и очищает организм выводя токсины.
    Ответить
  • Энтерол и Энтерофурил это же практически одно и тоже?
    Ответить
    • нет, это разные лекарства, и действующее вещество у них разное
      Ответить
  • Спасибо за статью. Постоянно принимаю.снимает урчание.
    Ответить
  • Спасибо за статью. Мы когда летали на море, тоже взяли с собой в аптечку препараты от кишечных инфекций и как оказалось не зря. После купания в бассейне подцепили кишечку, пролечились всей семьей Энтерофурилом,благо он универсальный и подошел каждому члену семьи
    Ответить
  • Большое спасибо автору за очень интересную статью. Много полезного почерпнул для себя .
    Ответить
  • Статья написано сбалансированно, взвешенно, без рекламы и тенденции назначить всего и побольше. писал грамотный врач с адекватным отношением к ситуации. Правильно, что предложено воздержаться от противодиарейных средств, при диарее организм с ускоренной эвакуацией кишечного содержимого избавляется и от бактерий и от токсинов, и мешать ему без крайней необходимости не стоит. А те, кому нужно срочно бежать по делам и они принимают лоперамид, немного замедлят восстановление самочувствия. Автору спасибо.
    Ответить
  • Очень информативно. Узнала много интересного. Спасибо автору
    Ответить
  • При выраженной диареи лучше энтерола нет. И обязательно питьевой режим.
    Ответить
  • да уж, в эту зиму актульно было все... и инфекции и вирусы... семье урон
    Ответить
  • Врач мне говорил, что при диарее, если она не вызвана каким либо вирусом или патогенной микрофлорой, достаточно восстановить микрофлору кишечника .

    Ответить
  • фталазол и активированный уголь - вот единственные решения роблемы, если инфекция - то левомицетин
    Ответить
  • Замечательная статья! ОКИ и отравления это серьезно, всегда обращайтесь к врачу!
    Ответить
  • Все четко и по делу. не имея медицинского образования и без возможности обращения ко врачу с проблемой вполне можно разобраться самостоятельно.

    Ответить
  • Помню одна больная прибежала в 12 часов дня в лабораторию кал сдавать понос у нее а прием материала в 10 заканчивается. И слёзно попросила посмотреть ее какулю так - Ну посмотрите пожалуйста пока тепленькое ....И смех и грех)
    Ответить
  • Жаль не написали, что некоторые противодиарейные лекарства имеют много побочных эффектов и с ними нужно быть осторожно.
    Ответить
  • Очень интересная и познавательная статья. Спасибо за информацию.
    Ответить
  • Хорошая статья. Всё понятно написано. Спасибо за полезную информацию.
    Ответить

Товары по теме

Вам может быть интересно

Аптечка школьника и подростка
Школьная пора – это время новых открытий, ежедневное получение новых знаний, новые увлечения, занятия спортом и общение с друзьями. В подростковом возрасте это еще и первые влюбленности, свидания, а также экзамены, выбор пути в жизни и переход во взрослую жизнь. 
читать далее

Вы читали