Служба обработки заказов: 8-495-663-03-59 (круглосуточно), 8-800-707-4-777 (круглосуточно, звонки по России бесплатны)

Яйцеклетки и старение

Откуда проблемы с зачатием после 40 лет, если до менопаузы еще долго

Яйцеклетки и старение

XX век принес несколько серьезных медицинских проблем, одной из который является проблема отложенного материнства. Несмотря на то что известно немало мамочек в возрасте 40+, которые родили замечательных здоровых первенцев, грустных историй в этой категории куда больше.

Те, кто думает, что проблема в отечественной медицине, — ошибаются. Часто приводят аргумент, мол, «в Европе все рожают после сорока, и ничего», но отсутствие проблем за бугром — не более чем распространенная иллюзия. Врачи-гинекологи стран Евросоюза сталкиваются с точно такими же проблемами. И они отнюдь не поощряют позднее материнство, а точно так же бьют тревогу и активно выступают против модной концепции «сначала пожить для себя».

Ооциты: гонка на выживание

Основная проблема для поздней беременности — это очень ограниченное количество яйцеклеток у женщины. Существует расхожее выражение: «Нервные клетки не восстанавливаются». Так вот — нервные клетки в некоторой степени способны к восстановлению. Зато производство женских половых клеток у девочки окончательно завершается еще до рождения — новых клеток уже точно не будет, а «старые» расходуются стремительно.

Первые женские половые клетки появляются у будущей девочки примерно на 6-й неделе внутриутробного развития. К 20-й неделе беременности в яичниках плода женского пола закладывается около 7 млн потенциальных яйцеклеток. Бóльшая часть (75 %) подвергается обратному развитию (регрессу), и к моменту рождения их становится не больше 1,5–2 млн.

Считаем дальше. Из этих 1,5–2 млн 83 % не доживут до возраста начала менструаций и бесславно погибнут. Так что к возрасту первой менструации «в живых» останется примерно 350–400 тысяч ооцитов (женских половых клеток). И для того, чтобы превратиться в полноценную яйцеклетку, этим ооцитам придется постараться.

Сначала ооциту нужно будет накопить питательные вещества и превратиться в фолликул. Затем с началом полового созревания каждый месяц некоторая группа фолликулов будет расти, и лучший фолликул из этой группы станет доминантным и выпустит в мир зрелую яйцеклетку. То есть далеко не каждый фолликул сможет принять участие в гонке до овуляции, огромное количество будет отбраковано на самых ранних этапах — все они навсегда покинут яичник.

Когда беременность не развивается Читайте также:
Когда беременность не развивается

На протяжении всего репродуктивного периода расходуется чудовищное количество фолликулов, из них до овуляции доходит примерно 400. При этом лишь у ничтожно малой части этих яйцеклеток получится соединиться со сперматозоидом. К тому же далеко не каждое оплодотворение приведет к успешному развитию эмбриона (шансы на зачатие испаряются буквально на глазах).

Проблемы «стареющих» яйцеклеток

Итак, мы выяснили, что на протяжении жизни женщины новые яйцеклетки уже не образуются, приходится жить с теми, что есть. Мать-природа запрограммировала реализацию большинства овуляций на третье десятилетие жизни (20–29 лет). Именно поэтому девушки в возрасте 20+ беременеют «от ветра и шороха морской волны».

Процессы обратного развития фолликулов серьезно ускоряются после 37 лет, поэтому к 40 годам способны к зачатию только 50 % женщин, а после 43 лет — подавляющее меньшинство. К возрасту наступления менопаузы в яичниках остается около 1000 ооцитов, поэтому с одной стороны истории об очень поздних беременностях существуют, с другой стороны они сродни чуду.

С возрастом помимо снижения количества ооцитов существенно ухудшается их качество. Связано это с тем, что способ деления половых клеток очень сложен, с возрастом он все чаще начинает сбоить, и это приводит к образованию ооцитов с неправильным набором хромосом.

Такие клетки называются анеуплоидными, они просто-напросто не способны после оплодотворения к правильному делению и формированию эмбриона. Речь даже не о возможности рождения ребенка с хромосомными аномалиями или генетическими болезнями. Речь о том, что вообще ничего не получится: оплодотворенные яйцеклетки прекращают дробиться через несколько дней и погибают. Считается, что после 45 лет почти 100 % ооцитов анеуплоидны.

У нас в клинике недавно была чудесная супружеская пара в возрасте 54 лет с желанной беременностью. К сожалению, эта беременность не развивалась, что грустно, но совершенно не удивительно.

С донорскими яйцеклетками

Именно поэтому клиники ЭКО пациенткам старше 40 лет предлагают программы с донорскими яйцеклетками. У таких пациенток чаще всего менструации регулярны, фолликулы есть, на стимуляцию ответ хороший, но годных эмбрионов практически нет: к 3–5-м суткам после оплодотворения «в пробирке» переносить или замораживать некого.

При этом матка (желательно без миом, аденомиоза и патологии эндометрия) в состоянии выносить беременность практически в любом возрасте матери. Именно поэтому в донорских программах ЭКО успех зависит от возраста донора яйцеклетки, а не от возраста женщины, вступающей в программу. Нельзя забывать о том, что риск акушерских осложнений в группе беременных 40+ достаточно высок, но здоровая 40-летняя женщина имеет неплохие шансы успешно выносить плод.

Как правильно оценить свои шансы на беременность и можно ли как-то повысить вероятность рождения ребенка в зрелом возрасте — я расскажу вам в следующий раз.

Оксана Богдашевская

Фото istockphoto.com

Просмотров: 3263
Поделиться

Комментарии

  • Я за роды после 40. Дай Бог и в этом возрасте мамочкам выносить и родить здоровых малышей
    Ответить
  • Статья познавательная. А о том, что незачем рожать после сорока, пишут, скорее всего молодые, да не рожавшие. В жизни всяко бывает. Можно родить рано, к сорока уже вырастить ребенка, и быть полной сил и здоровья, почему бы не дать жизнь еще одному человечку?
    Ответить
  • Берегите здоровье смолоду! Все "аукнется" после 40-ка.
    Ответить
  • Везет же мужчинам, у них сперматозоиды всегда молодые, независимо от возраста.
    Ответить

  • Эту бы статью, да 20 лет назад... Сейчас легко пихать в сорокалетних, мол, раньше надо было думать, а если уже полжизни пытаешься зачать...

    Ответить
  • Эту бы статью, да 20 лет назад... Сейчас легко пихать в сорокалетних, мол, раньше надо было думать, а если уже полжизни пытаешься зачать...
    Ответить
  • Очень интересная и познавательная для женщин любого возраста статья!
    Ответить
  • Всему своё время.Зачем рожать после 40 лет,когда здоровье уже не то.
    Ответить
  • Очень интересная и познавательная для женщин любого возраста статья.
    Ответить
  • Зачем после сорока беременнетт? Вы хотя бы о своих детках подумайте, которых на пенсии бабуля в школу поведет.....
    Ответить
  • ?????????????????????????????????????????????????????
    Ответить
  • Спасибо за интересную и содержательную статью! Буду знать теперь!)

    Ответить
  • Девушки, рожайте как только выдастся возможность. Не откладывайте на потом. Потом может не произойти. И следите за своим здоровьем!
    Ответить
  • Ох как прекрасно , детей можно будет скоро рожать и в 70 лет
    Ответить
  • "Когда мы жили без затей, я нарожала бы детей от всех, кого любила"
    Ответить
  • спасибо за интересную статью! Информация очень полезная! Супер!
    Ответить
  • Сейчас многие сознательные девушки не хотят рожать до 30 вовсе не потому, что надо пожить для себя и повеселиться. А потому что материальное положение оставляет желать лучшего... Для рождения ребенка нужен не только хороший запас ооцитов, но и внушительный счет в банке + свое жилье. И в 20-30 всего этого конечно нет.
    Ответить
    • Полностью согласна! Как же трудно теперь растить ребёнка. 
      Ответить
  • Очень странная тенденция наблюдается в последние десятилетия. Проблема забеременеть. очень многие используют ЭКО. А вот наши бабушки беременели очень часто, да и детей рожали много? Интересно, в чем причина?
    Ответить
    • Да всегда были и бесплодные и многодетные. Просто раньше не заморачивались, нарожают десяток, вот и говорили, что много раньше рожали.
      Ответить
  • Статья полезна женщинам, независимо от возраста. Сразу видно, что пишет практикующий врач.
    Ответить
  • Конечно лучше рожать в молодые годы. Но что делать тем, кто по каким-то причинам никак не мог забеременеть? Есть знакомая впервые родившая в 40 лет. Разве можно ее осуждать? А еще есть знакомая, которая родила 3его ребенка в 48, думала климакс начался, а оказалось беременность.
    Ответить
    • А никто и не осуждает. Многие сейчас рожают в районе 40
      Ответить
  • Я всегда считала, что после 40 - не время для родов. А рожают после 40 всё чаще
    Ответить
  • Статья полезна для всех девушек независимо от возраста
    Ответить
  • очень грамотная статья.спасибо автору!!! четко и по теме.
    Ответить
  • Сейчас часто встает проблема, что даже молодые девушки не могут забеременеть и выносить сами, без врачей и таблеток.
    Ответить
    • А всё потому, что нет должного контроля над продуктами. Всё мясо гормональное. Вот и начинаются гормональные проблемы у молодых.
      Ответить
  • статья очень интересная и познавательная. рожать рано глупо. но рожать после сорока тоже не очень . всему своё время.
    Ответить

Товары по теме

Вам может быть интересно

Вы читали