Купить АСКОРИЛ N10 ТАБЛ цена
АСКОРИЛ N10 ТАБЛ
255

АСКОРИЛ N10 ТАБЛ

Внешний вид товара может отличаться от изображённого на фотографии
Купить АСКОРИЛ N10 ТАБЛ цена
  • По рецепту
  • Форма выпуска:таблетки

Показания

Комбинированный отхаркивающий препарат с фиксированными дозами бромгексина гидрохлорида, гвайфенезина и сальбутамола сульфата показан для симптоматической терапии продуктивного кашля, связанного с различными респираторными заболеваниями, включающими, наряду с другими, следующие: • острый бронхит, включая трахеобронхит; • острый бронхит, обусловленный респираторными вирусами; • хронический бронхит без дополнительного уточнения (БДУ); • хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ); • астматический бронхит; • пневмония.
Цена:
255 .00
Цена за 1 ед.: 25 .50
Доставка в 160 аптек в Красноярске 24 января в 01:00 - Бесплатно
Оплата при получении

    Информация о товаре

    Характеристики

    Форма выпуска
    Таблетки - 10 шт с инструкцией по применению в уп
    Страна производителя
    Индия
    Хранить в сухом месте
    Хранить в защищённом от света месте
    Беречь от детей

    Лекарственная форма

    Белые, круглые, плоские таблетки с фаской и односторонней риской.

    Состав

    1 таблетка содержит:
    Действующие вещества:
    Сальбутамола сульфат, эквивалентный сальбутамолу - 2,00 мг,
    Бромгексина гидрохлорид - 8,00 мг,
    Гвайфенезин - 100,00 мг,
    Вспомогательные вещества: кальция гидрофосфат, крахмал кукурузный, метилпарагидроксибензоат (метилпарабен), пропилпарагидроксибензоат (пропилпарабен), тальк очищенный, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат.

    Фармакотерапевтическая группа

    отхаркивающее средство комбинированное

    Фармакодинамика

    Комбинированный препарат, оказывает бронхолитическое, отхаркивающее и муколитическое действие.
    Сальбутамол - бронхолитическое средство, является селективным агонистом бета 2 адренорецепторов. В терапевтических дозах препарат воздействует на бета 2 адренорецепторы гладкой мускулатуры бронхов, предупреждая и/или устраняя спазм бронхов, снижая, таким образом, сопротивление в дыхательных путях и увеличивая жизненную емкость легких. Бронхорасширяющее действие сальбутамола (при обратимой обструкции дыхательных путей) продолжается от 4 до 5 ч.
    Бромгексин - муколитическое средство. Увеличивает серозный компонент бронхиального секрета и активирует реснички мерцательного эпителия, обеспечивая тем самым отхаркивающее действие препарата: снижение вязкости мокроты, увеличение ее объема и улучшение отхождения.
    Гвайфенезин - муколитическое и отхаркивающее средство, снижает вязкость мокроты, облегчает ее удаление и способствует переходу непродуктивного кашля в продуктивный.

    Фармакокинетика

    Сальбутамол:
    При приеме внутрь абсорбция высокая. Связь с белками плазмы - 10%. Проникает через плацентарный барьер. Препарат всасывается из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) и подвергается значительному метаболизму при «первом прохождении» через печень, превращаясь в фенольный сульфат. Максимальная концентрация сальбутамола и его метаболитов в плазме крови составляет 5,1 - 11,7 мкг% через 2,5 ч после приема внутрь в дозе 4 мг. Период полувыведения (T½) - 3,8-6 ч. Неизменный сальбутамол и метаболит выводятся преимущественно почками (69 90%). Биодоступность введенного перорально сальбутамола составляет около 50%. Прием пищи снижает скорость абсорбции, но не влияет на биодоступность.
    Бромгексин:
    При приеме внутрь практически полностью (99%) всасывается в ЖКТ в течение 30 мин. Бромгексин демонстрирует пропорциональную дозе линейную фармакокинетику при приеме внутрь в диапазоне доз от 8 мг до 32 мг. Биодоступность - низкая (эффект «первого прохождения» через печень). Проникает через плацентарный и гематоэнцефалический барьеры. В печени подвергается деметилированию и окислению, метаболизируется до фармакологически активного амброксола. T½ - 15 ч (вследствие медленной обратной диффузии из тканей). Выводится почками. При хронической почечной недостаточности (ХПН) нарушается выведение метаболитов. При многократном применении может кумулировать.
    Гвайфенезин:
    Абсорбция из ЖКТ - быстрая и составляет 25-30 мин после приема внутрь. T½ - 1 ч. Проникает в ткани, содержащие кислые мукополисахариды. Примерно 60% введенного препарата подвергается метаболизму в печени путем окисления до бета (2 метокси-фенокси)-молочной кислоты. Выводится легкими (с мокротой) и почками, как в неизменном виде, так и в виде неактивных метаболитов.

    Показания

    Комбинированный отхаркивающий препарат с фиксированными дозами бромгексина гидрохлорида, гвайфенезина и сальбутамола сульфата показан для симптоматической терапии продуктивного кашля, связанного с различными респираторными заболеваниями, включающими, наряду с другими, следующие:
    • острый бронхит, включая трахеобронхит;
    • острый бронхит, обусловленный респираторными вирусами;
    • хронический бронхит без дополнительного уточнения (БДУ);
    • хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ);
    • астматический бронхит;
    • пневмония.

    Противопоказания

    повышенная чувствительность к компонентам препарата;
    беременность, период грудного вскармливания;
    тахиаритмия, миокардит;
    пороки сердца (в т. ч. аортальный стеноз);
    декомпенсированный сахарный диабет;
    тиреотоксикоз;
    глаукома;
    печеночная и/или почечная недостаточность;
    язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки в стадии обострения;
    желудочное кровотечение;
    детский возраст до 6 лет.
    С осторожностью
    сахарный диабет;
    артериальная гипертензия;
    язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки в стадии ремиссии;
    гипертиреоз;
    стенокардия;
    тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы;
    при заболеваниях бронхов, сопровождающихся чрезмерным скоплением секрета.
    Не следует применять в сочетании с бета-адреноблокаторами.
    Применение при беременности и в период грудного вскармливания
    Препарат противопоказан в период беременности и в период грудного вскармливания.

    Способ применения и дозы

    Внутрь.
    Применять препарат не более 4-5 дней. Если симптомы сохраняются более 4-5 дней, следует обратиться к врачу.
    • Взрослым и детям старше 12 лет:
    по 1 таблетке три раза в сутки.
    • Детям в возрасте от 6 до 12 лет:
    по ½ или 1 таблетке три раза в сутки.

    Побочные действия

    На основании данных ранее проведенных клинических исследований можно отметить, что нежелательные явления возникали нечасто, и сведения о них были получены при небольшом объеме применения препарата у пациентов. Ниже в таблице в соответствии с системно-органными классами Медицинского словаря нормативно-правовой деятельности (MedDRA) представлены явления, о которых сообщалось в ходе обширного опыта пострегистрационного применения препарата в терапевтической/указанной в инструкции дозе, расцениваемые, как связанные с препаратом. В связи с низкой частотой нежелательных явлений и ограниченным количеством данных клинических исследований, на основании имеющейся информации частоту нежелательных явлений определить невозможно. Ниже приводятся нежелательные явления, которые были связаны с применением сальбутамола, бромгексина и гвайфенезина.
    Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта - обострение язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки.
    Нарушения со стороны почек и мочевыделительной системы - возможно окрашивание мочи в розовый цвет;
    Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей - тяжелые кожные побочные реакции, в том числе мультиформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз и острый генерализованный экзантематозный пустулёз.
    Сальбутамол:
    Краткий обзор профиля безопасности
    Наиболее частым побочным эффектом сальбутамола является мелкоразмашистый тремор рук, который может препятствовать работе, требующей точных движений руками. Также могут возникать напряженность, беспокойство и учащённое сердцебиение. Очень редко поступали сообщения о мышечных судорогах. Реакции гиперчувствительности, такие как ангионевротический отек, крапивница, бронхоспазм, гипотензия и коллапс были зарегистрированы редко. Терапия бета2-агонистами может привести к потенциально серьезной гипокалиемии. Также поступали сообщения о периодически возникающей головной боли. Как и при использовании других препаратов этого класса, поступали редкие сообщения о гиперактивности у детей.
    Табличный перечень нежелательных реакций
    Нарушения со стороны иммунной системы
    Очень редкие: Реакции гиперчувствительности, включая ангионевротический отек, крапивницу, бронхоспазм, гипотензию и коллапс.
    Нарушения обмена веществ и питания
    Редкие: Гипокалиемия.
    Терапия бета-агонистами может привести к потенциально серьезной гипокалиемии.
    Нарушения со стороны нервной системы
    Очень частые: Тремор.
    Частые: Головная боль.
    Очень редкие: Гиперактивность.
    Нарушения со стороны сердца
    Частые: Тахикардия, учащённое сердцебиение.
    Редкие: Сердечные аритмии, включая фибрилляцию предсердий, наджелудочковую тахикардию и экстрасистолию.
    Частота неизвестна: Ишемия миокарда*
    Нарушения со стороны сосудов
    Редкие: Расширение периферических сосудов.
    Нарушения со стороны костно-мышечной системы и соединительной ткани
    Частые: Мышечные судороги.
    Очень редкие: Ощущение мышечного напряжения.
    *спонтанные сообщения получены в пострегистрационном периоде, поэтому ее относят к реакциям с неизвестной частотой.
    Бромгексин:
    Нарушения со стороны иммунной системы: гиперчувствительность, анафилактическая реакция, анафилактический шок.
    Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: ангионевротический отек, сыпь, крапивница, зуд.
    Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: бронхоспазм.
    Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, диарея и боль в верхних отделах живота.
    Гвайфенезин:
    Безопасность гвайфенезина основана на имеющихся данных, полученных из клинических исследований и нежелательных лекарственных реакциях (НЛР), выявленных во время применения препарата в пострегистрационном периоде.
    Категория частоты согласно оценкам клинических и эпидемиологических исследований.
    Системно-органный класс (СОК) Частота новых случаев Предпочтительный термин нежелательного явления
    Нарушения со стороны иммунной системы Неизвестна Реакции гиперчувствительности (гиперчувствительность, зуд и крапивница)
    Сыпь
    Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта Неизвестна Боль в эпигастрии
    Диарея
    Тошнота
    Рвота
    Сообщение о подозреваемых нежелательных реакциях
    Важно сообщать о подозреваемых нежелательных реакциях после регистрации лекарственного препарата. Это позволяет обеспечить непрерывный мониторинг соотношения пользы и риска при применении лекарственного препарата.

    Передозировка

    Сальбутамол:
    Симптомы
    Наиболее частыми признаками и симптомами передозировки сальбутамолом являются преходящие явления, фармакологически опосредованные стимуляцией бета адренорецепторов. К ним относятся тахикардия, тремор, гиперактивность и метаболические изменения, включающие гипокалиемию.
    Передозировка сальбутамолом может привести к гипокалиемии (патологически низкая концентрация калия в крови). Поэтому необходимо контролировать концентрацию калия в сыворотке крови.
    При применении в высоких дозах, а также при передозировке бета агонистами короткого действия отмечали развитие лактоацидоза. Поэтому при передозировке может быть показан контроль над повышением сывороточного лактата и последующего развития метаболического ацидоза (особенно при сохранении или ухудшении тахипноэ, несмотря на устранение других признаков бронхоспазма, таких как свистящее дыхание).
    Тошнота, рвота и гипергликемия были зарегистрированы преимущественно у детей и в случаях, когда передозировка сальбутамолом происходила при пероральном приеме.
    Лечение
    Следует отменить препарат и назначить соответствующую симптоматическую терапию. Кардиоселективные бета-адреноблокаторы (атенолол, бисопролол, метопролол) у пациентов с наличием кардиальной симптоматики (например, тахикардия, ощущение сердцебиения) должны применяться с осторожностью из-за риска возникновения бронхоспазма.
    Бромгексин:
    В настоящее время не описаны специфические симптомы передозировки у человека. Основываясь на сообщениях о случайной передозировке и/или ошибках применения лекарственного препарата, наблюдаемые симптомы соответствуют известным побочным эффектам бромгексина при применении в рекомендуемых дозах, и при необходимости проводится симптоматическая терапия.
    Гвайфенезин:
    Симптомы
    К эффектам острой токсичности гвайфенезина относятся чувство дискомфорта в органах пищеварения, тошнота и сонливость.
    Лечение
    Симптоматическая терапия.

    Лекарственное взаимодействие

    Сальбутамол:
    Эффекты сальбутамола могут изменяться под действием гуанетидина, резерпина, метилдопы, трициклических антидепрессантов и ингибиторов моноаминооксидазы.
    При одновременном применении высоких доз теофиллина или высоких доз кортикостероидов с более высокими дозами сальбутамола возрастает риск развития гипокалиемии.
    Галогенсодержащие анестетики
    Вследствие дополнительного антигипертензивного эффекта повышается риск развития слабости родовой деятельности с развитием кровотечения. Кроме того, сообщалось о случаях серьезных нарушений желудочкового ритма вследствие повышения сердечной реактивности при взаимодействии лекарственного препарата с галогенсодержащими анестетиками. Терапию необходимо прекратить по крайней мере за 6 часов до проведения любой запланированной анестезии с применением галогенсодержащих анестетиков.
    Противодиабетические препараты
    Применение бета агонистов сопровождается повышением концентрации глюкозы в крови, что может быть интерпретировано как снижение эффективности гипогликемической терапии. В этом случае может потребоваться коррекция индивидуальной гипогликемической терапии.
    Препараты, снижающие концентрацию калия в крови
    В связи с гипокалиемическим эффектом бета агонистов одновременно применять другие лекарственные препараты, повышающие риск развития гипокалиемии (такие как диуретики, дигоксин, метилксантины, кортикостероиды), следует с осторожностью, после тщательной оценки соотношения пользы и риска с учетом повышения риска развития сердечных аритмий вследствие гипокалиемии.
    Риск гипокалиемии возрастает при одновременном применении с диуретиками.
    Комбинированный препарат Аскорил не назначают одновременно с препаратами, содержащими кодеин, и другими противокашлевыми средствами, так как это затрудняет отхождение разжиженной мокроты.
    Входящий в состав препарата бромгексин способствует проникновению антибиотиков (эритромицин, цефалексин, окситетрациклин) в легочную ткань.
    Не рекомендуется применять комбинированный препарат Аскорил одновременно с неселективными блокаторами бета-адренорецепторов, таками как пропранолол.

    Особые условия

    Сальбутамол:
    Бронходилататоры не следует применять в качестве единственного или основного лекарственного средства при лечении пациентов с тяжелым или нестабильным течением бронхиальной астмы. При тяжелой бронхиальной астме необходимо проведение регулярной оценки состояния, включая определение функции легких, так как у пациентов есть риск возникновения тяжелых приступов и даже смертельного исхода. Лечащим врачам таких пациентов следует решать вопрос о назначении им пероральных глюкокортикостероидов и/или максимальной рекомендованной дозы ингаляционных глюкокортикостероидов.
    При применении симпатомиметиков, включая сальбутамол, могут наблюдаться сердечно-сосудистые эффекты. На основании некоторых данных, полученных в периоде пострегистрационного применения, а также опубликованных данных, были отмечены редкие случаи ишемии миокарда, ассоциированной с сальбутамолом. Пациентов с основным тяжелым заболеванием сердца (например, с ишемической болезнью сердца, аритмией или тяжелой сердечной недостаточностью), применяющих сальбутамол, следует предупредить о необходимости обращения за медицинской помощью в случае появлении боли в груди или других симптомов, свидетельствующих об ухудшении заболевания сердца. Необходимо уделить внимание оценке таких симптомов, как одышка или боль в груди, поскольку они могут быть как респираторного, так и сердечного происхождения.
    Сальбутамол не должен вызывать затруднения при мочеиспускании, так как он не стимулирует альфа-адренорецепторы в отличие от таких симпатомиметических средств, как эфедрин. Однако у пациентов с гипертрофией предстательной железы были сообщения о затруднениях при мочеиспускании.
    Как и другие агонисты бета-адренорецепторов, сальбутамол может вызывать обратимые метаболические изменения, например, повышение концентрации глюкозы в крови. Пациенты с сахарным диабетом могут быть неспособны компенсировать повышение концентрации глюкозы в крови, и у таких пациентов сообщалось о развитии кетоацидоза. Одновременное применение кортикостероидов может усиливать данный эффект.
    Бромгексин:
    Следует применять с осторожностью у пациентов с язвенной болезнью желудка.
    Пациентов необходимо предупредить о возможном усилении секреции слизи.
    Сообщалось лишь о единичных случаях тяжелых поражений кожи, таких как синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз (ТЭН), имевших связь по времени с приемом отхаркивающих средств, в частности бромгексина гидрохлорида. Большинство из них можно объяснить тяжестью основного заболевания и/или применением сопутствующих препаратов. Кроме того, на ранней стадии синдром Стивенса-Джонсона или ТЭН может манифестировать неспецифическими гриппоподобными продромальными симптомами, такими как лихорадка, ломота, ринит, кашель и боль в горле. Диагностические ошибки, связанные с этими неспецифическими гриппоподобными продромальными симптомами, могут приводить к назначению симптоматического лечения препаратами от кашля и простуды. Поэтому при возникновении поражений кожи или слизистых оболочек следует немедленно обратиться за медицинской помощью и в качестве меры предосторожности прекратить прием бромгексина гидрохлорида. Гвайфенезин:
    Не применять одновременно с препаратами, подавляющими кашель или комбинированными противопростудными препаратами.
    Гвайфенезин окрашивает мочу в розовый цвет.
    При избыточном применении гвайфенезин может вызывать образование камней в почках.
    В случае сбора мочи в пределах 24 часов после приема гвайфенезина его метаболит может изменить цвет мочи, и лабораторно может определяться 5 гидроксииндолуксусная кислота (5 ГИУК) и ванилилминдальная кислота (ВМК).
    Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами
    Учитывая профиль побочных эффектов (головокружение, сонливость и другие) рекомендуется во время лечения воздержаться от управления транспортными средствами и механизмами, от занятий другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

    Температура хранения

    от 2℃ до 25℃

    Отзывы

    Уважаемые пользователи! Возможность написания отзывов на сервисе Apteka.ru на отдельные товары недоступна в целях недопущения введения пользователей сервиса Apteka.ru в заблуждение относительно их свойств, характеристик и показаний к применению. Свое мнение о товаре вы можете сообщить нам с помощью обратной связи.