Купить ФОРСТЕО 250МКГ/МЛ 2,4МЛ КАРТ Р-Р Д/ПОДК+ШПРИЦ-РУЧ цена
ФОРСТЕО 250МКГ/МЛ 2,4МЛ КАРТ Р-Р Д/ПОДК+ШПРИЦ-РУЧ
21 663 .40

ФОРСТЕО 250МКГ/МЛ 2,4МЛ КАРТ Р-Р Д/ПОДК+ШПРИЦ-РУЧ

Внешний вид товара может отличаться от изображённого на фотографии
Купить ФОРСТЕО 250МКГ/МЛ 2,4МЛ КАРТ Р-Р Д/ПОДК+ШПРИЦ-РУЧ цена
  • По рецепту
Производитель: Лилли Франс
  • Форма выпуска:раствор для подкожного введения
  • Первичная упаковка:Картридж
  • Дозировка:250МКГ/МЛ
  • Объем (мл):2,4МЛ
Доступные варианты

Показания

— лечение остеопороза у женщин в постменопаузном периоде; — лечение первичного остеопороза или остеопороза, обусловленного гипогонадизмом, у мужчин.
Цена:
21 663 .40
Доставка в 332 аптеки в Новосибирске завтра - Бесплатно
Оплата при получении

    Информация о товаре

    Характеристики

    Действующие вещества
    Терипаратид
    Форма выпуска
    2.4 мл - шприц-ручки (1) - пачки картонные.
    Страна производителя
    Франция
    Производитель
    Лилли Франс
    Хранить в холодильнике
    Хранить в сухом месте
    Хранить в защищённом от света месте
    Беречь от детей

    Лекарственная форма

    Раствор для п/к введения

    Состав

    терипаратид 250 мкг
    Вспомогательные вещества: уксусная кислота ледяная - 0.41 мг, натрия ацетат безводный - 0.1 мг, маннитол - 45.4 мг, метакрезол - 3 мг, хлористоводородной кислоты раствор 10% и/или натрия гидроксида раствор 10% - q.s., вода д/и - q.s. до 1 мл.

    Фармакотерапевтическая группа

    паратиреоидного гормона аналог

    Фармакодинамика

    Аналог паратиреоидного гормона. Рекомбинантный человеческий паратиреоидный гормон (ПТГ), получаемый с использованием штамма Escherichia coli (с помощью технологии рекомбинирования ДНК). Эндогенный ПТГ, представляющий собой последовательность из 84 аминокислотных остатков, является основным регулятором кальциевого и фосфорного метаболизма в костях и почках. Форстео® (рекомбинантный человеческий ПТГ (1-34)) является активным фрагментом эндогенного человеческого ПТГ. Физиологическое действие ПТГ заключается в стимуляции формирования костной ткани посредством прямого влияния на остеобласты. ПТГ опосредованно увеличивает кишечную абсорбцию и канальцевую реабсорбцию кальция, а также экскрецию фосфатов почками.
    Биологическое действие ПТГ осуществляется за счет связывания со специфическими ПТГ-рецепторами на поверхности клеток. Терипаратид связывается с теми же рецепторами и оказывает такое же действие на кости и почки, как и ПТГ. Ежедневное однократное введение терипаратида стимулирует образование новой костной ткани на трабекулярной и кортикальной (периостальной и/или эндостальной) поверхностях костей с преимущественной стимуляцией активности остеобластов по отношению к активности остеокластов. Это подтверждается повышением содержания маркеров образования костной ткани в сыворотке крови: костно-специфической ЩФ и проколлагена-I карбокситерминального пропептида (PICP). Повышение содержания маркеров образования костной ткани сопровождается вторичным повышением уровня маркеров костной резорбции в моче: N-телопептида (NTX) и деоксипиридинолина (DPD), что отражает физиологическое взаимодействие процессов формирования и резорбции костной ткани в ремоделировании скелета.
    Через 2 ч после введения терипаратида наблюдается кратковременное повышение концентрации сывороточного кальция, которое достигает максимальных значений через 4-6 ч и возвращается к исходным показателям в течение 16-24 ч. Кроме того, может наблюдаться транзиторная фосфатурия и незначительное кратковременное снижение содержания фосфора в сыворотке крови.
    На фоне лечения терипаратидом увеличивается минеральная плотность костной ткани (МПКТ) всего тела на 5-10% (в т.ч. в поясничном отделе позвоночника, шейке бедренной кости и бедренной кости).
    Процессы минерализации происходят без признаков токсического действия на клетки костной ткани, а сформированная под воздействием терипаратида костная ткань имеет нормальное строение (без образования ретикулофиброзной костной ткани и фиброза костного мозга).
    Терипаратид снижает риск развития переломов независимо от возраста, исходных показателей костного метаболизма или величины МПКТ (относительное снижение риска возникновения новых переломов составляет 65%).

    Фармакокинетика

    Всасывание и распределение
    Терипаратид хорошо всасывается при п/к введении. Абсолютная биодоступность препарата составляет приблизительно 95%. Cmax терипаратида достигается через 30 мин после п/к введения препарата в дозе 20 мкг и превышает в 4-5 раз ВГН уровня ПТГ, с последующим снижением концентрации до неопределяемых величин в течение 3 ч.
    Vd приблизительно равен 1.7 л/кг.
    Подобно эндогенному ПТГ терипаратид не накапливается в костях или других тканях.
    Метаболизм и выведение
    T1/2 терипаратида при п/к введении составляет около 1 ч, что отражает время, требуемое на абсорбцию.
    Периферический метаболизм ПТГ происходит преимущественно в печени посредством неспецифических ферментативных механизмов с последующей экскрецией почками.
    Фармакокинетика в особых клинических случаях
    Влияния возраста (возрастная группа от 31 до 85 лет) на фармакокинетику терипаратида не отмечено.
    У пациентов с почечной недостаточностью легкой или умеренной степени тяжести (КК от 30 до 72 мл/мин) фармакокинетика препарата не изменяется.

    Показания

    — лечение остеопороза у женщин в постменопаузном периоде;
    — лечение первичного остеопороза или остеопороза, обусловленного гипогонадизмом, у мужчин.

    Противопоказания

    — предшествующая гиперкальциемия;
    — тяжелая почечная недостаточность;
    — метаболические заболевания костей, за исключением первичного остеопороза (включая гиперпаратиреоз и болезнь Педжета);
    — повышение активности ЩФ неясного генеза;
    — предшествующая лучевая терапия костей скелета;
    — метастазы в кости или опухоли костей в анамнезе;
    — беременность;
    — лактация;
    — возраст до 18 лет;
    — повышенная чувствительность к компонентам препарата.
    С осторожностью:
    — у пациентов в фазе обострения мочекаменной болезни или недавно ее перенесших, из-за возможного ухудшения состояния; при этом следует контролировать экскрецию кальция с мочой;
    — у пациентов с умеренными нарушениями функции почек;
    — гиповитаминоз D, клинически значимая гипокальциемия.

    Способ применения и дозы

    Препарат назначают взрослым. Доза не зависит от возраста пациента.
    Рекомендованная доза Форстео® составляет 20 мкг, вводится 1 раз/ п/к в область бедра или живота.
    Максимальная продолжительность лечения препаратом Форстео® составляет 18 месяцев. В случае перерыва в лечении препаратом Форстео®, пациенты могут продолжать лечение другими препаратами.
    Рекомендуется дополнительное назначение кальция и витамина D, если они поступают с пищей в недостаточном количестве.
    Пациент должен быть обучен технике введения препарата (см. "Руководство по использованию шприц-ручки").
    Правила использования шприц-ручки
    Форстео® представляет собой раствор в шприц-ручке, предназначенной для индивидуального использования. Для каждой инъекции требуется новая стерильная игла. Каждая упаковка Форстео® содержит "Руководство для пациентов", подробно описывающее правила обращения со шприц-ручкой.
    Иглы для инъекций в комплект не входят. Шприц-ручку можно использовать с иглами для инсулиновых шприц-ручек (Becton Dickinson).
    Препарат следует вводить сразу после того, как шприц-ручка вынута из холодильника.
    После каждой инъекции шприц-ручку следует поместить в холодильник.

    Побочные действия

    Со стороны костно-мышечной системы: очень часто 10%) - боли в конечностях; часто (1%,<10%) - спазм мышц нижних конечностей или спины (иногда вскоре после введения первой дозы); очень редко (< 0.01%) - выраженные спазмы мышц спины.
    Со стороны системы кроветворения: часто (1%,<10%) - анемия.
    Со стороны обмена веществ: часто (1%,<10%) - гиперхолестеринемия, гиперурикемия; редко (< 1 %) - гиперкальцемия более 2.76 ммоль/л; очень редко (< 0.1%) - гиперкальцемия выше 3.25 ммоль/л.
    Со стороны нервной системы: часто (1%,<10%) - головная боль, головокружение, ишиас.
    Со стороны психики: часто (?1%,<10%) - депрессия.
    Сердечно-сосудистая система: часто (1%,<10%) - ощущение сердцебиения; редко (0.1%,<1%) - тахикардия, снижение АД; очень редко (< 0.1%) - боли в грудной клетке.
    Со стороны дыхательной системы: часто (1%,<10%) - одышка, диспноэ; редко ( 0.1%,<1%) - эмфизема.
    Со стороны пищеварительной системы: часто (1%,<10%) - тошнота, рвота.
    Со стороны кожи и подкожных тканей: часто (1%,<10%) - повышенное потоотделение.
    Со стороны мочевыделительной системы: редко ( 0.1%,<1%) - недержание мочи, полиурия, болезненные позывы к мочеиспусканию.
    Аллергические реакции очень редко (< 0.1 %) - вскоре после инъекции возникают острая одышка, отек ротовой полости/лица, генерализованная сыпь.
    Общие реакции: часто (?1%,<10%) - слабость, боли в грудной клетке, астения.
    Местные реакции: редко (? 0.1%,<1%) - эритема в месте инъекции, реакция в месте инъекци

    Лекарственное взаимодействие

    Клинически значимого взаимодействия с гидрохлоротиазидом, фуросемидом, дигоксином, атенололом, а также с препаратами с замедленным высвобождением - дилтиаземом, нифидипином, фелодипином, нисолдипином не отмечалось.
    Совместное назначение терипаратида с ралоксифеном или гормонозамещающей терапией не влияет на содержание кальция в сыворотке крови и в моче.
    Однократное введение терипаратида не оказывает влияния на фармакодинамику дигоксина. Гиперкальциемия является предрасполагающим фактором к развитию интоксикации препаратами дигиталиса, поэтому терипаратид следует с осторожностью применять у пациентов, принимающих препараты дигиталиса.

    Особые условия

    Действие терипаратида у пациентов с гиперкальциемией не изучалось, поэтому препарат не следует назначать таким пациентам из-за возможности обострения гиперкальциемии.
    Перед началом лечения с применением терипаратида следует исключить гиперкальциемию, однако, регулярное наблюдение за концентрацией кальция в сыворотке крови не требуется.
    Действие терипаратида у пациентов с активным течением мочекаменной болезни не изучалось. У пациентов с мочекаменной болезнью (острое течение или недавнее обострение) не следует применять терипаратид из-за риска обострения данного заболевания.
    Забор крови для определения содержания кальция в крови следует производить не ранее, чем через 16 ч после последнего введения препарата Форстео®, т.к. может наблюдаться кратковременное повышение содержания кальция в сыворотке крови после инъекции терипаратида. Постоянное наблюдение за концентрацией кальция во время лечения не требуется.
    При приеме препарата Форстео® могут наблюдаться редкие эпизоды кратковременной ортостатической гипотензии, которые возникают в течение 4 ч после введения препарата и проходят самостоятельно в течение от нескольких минут до нескольких часов при укладывании пациента в положение лежа на спине и не являются противопоказанием к дальнейшему лечению.
    Ввиду недостаточности клинических данных при длительном лечении терипаратидом, рекомендуемый срок лечения не должен превышать 18 месяцев.
    Форстео® не подлежит использованию, если раствор в шприц-ручке мутный, окрашен или содержит инородные частицы.
    Использование в педиатрии
    Действие терипаратида у пациентов детского возраста не изучалось. Терипаратид не следует применять у пациентов детского возраста, подростков или молодых людей с открытыми эпифизарными зонами роста.

    Температура хранения

    от 2℃ до 8℃

    Отзывы

    Уважаемые пользователи! Возможность написания отзывов на сервисе Apteka.ru на отдельные товары недоступна в целях недопущения введения пользователей сервиса Apteka.ru в заблуждение относительно их свойств, характеристик и показаний к применению. Свое мнение о товаре вы можете сообщить нам с помощью обратной связи.