Спирива в Оренбурге

  • Купить Спирива в Оренбурге в Apteka.ru.
  • У нас низкая цена на Спирива в Оренбурге.
  • Доставка препарата Спирива в 247 аптек.

Спирива Инструкция по применению

Беречь от детей

Общее описание

Бронхолитический препарат - блокатор м-холинорецепторов

Производитель

Берингер Ингельхайм Фарма ГмбХ и Ко.КГ

Страна происхождения

Германия

Лекарственная форма

Капсулы с порошком для ингаляций

Описание лекарственной формы

10 - блистеры (3) в комплекте с ингалятором ХандиХалер® или без него - пачки картонные.

Состав

тиотропия 18 мкг равное тиотропия бромида моногидрата (=тиотропия бромид) 22.5 мкг Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, 200 М; лактозы моногидрат микронизированный. Состав капсулы: макрогол 3350 (PEG 3350), индигокармин (Е132), титана диоксид (Е171), железа оксид желтый (Е172).

Особые условия

Препарат Спирива® не предназначен для купирования острых приступов бронхоспазма. После ингаляции порошка Спиривы возможно развитие реакций гиперчувствительности немедленного типа. Процесс ингаляции Спиривы (как и других ингаляционных препаратов) может вызвать бронхоспазм. Пациентов с почечной недостаточностью (КК ? 50 мл/мин) при назначении Спиривы следует тщательно наблюдать. Пациентов следует ознакомить с правилами использования ингалятора. Не следует допускать попадания порошка в глаза. Боль в глазах или дискомфорт, нечеткость зрения, зрительные ореолы в сочетании с покраснением глаз, конъюнктивальным застоем и отеком роговицы могут свидетельствовать об остром приступе закрытоугольной глаукомы. При развитии любой комбинации этих симптомов пациент должен немедленно обратиться к врачу. Применение только препаратов, вызывающих миоз, не является эффективным способом лечения в данном случае. В одной капсуле содержится 5.5 мг лактозы моногидрата. Использование в педиатрии Противопоказано применение препарата у детей и подростков до 18 лет. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами Исследований по изучению влияния препарата на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами не проводилось. Случаи головокружения и нечеткости зрения при применении препарата могут оказать негативное влияние на вышеупомянутую способность.

Лекарственное взаимодействие

Возможно назначение Спиривы в комбинации с другими препаратами, обычно применяющимися для лечения ХОБЛ: симпатомиметиками, производными метилксантина, пероральными и ингаляционными ГКС. Ограниченная информация о совместном применении с антихолинергическими препаратами получена из двух клинических исследований: разовое назначение 1 дозы ипратропия бромида на фоне постоянного приема Спиривы у пациентов с ХОБЛ (64 человека) и у здоровых добровольцев (20 человек) не приводила к уменьшению побочных реакций, изменению жизненных параметров и ЭКГ. Однако постоянное сочетанное применение антихолинергических препаратов и Спиривы не изучалось и, следовательно, не рекомендуется.

Фармакокинетика

Тиотропия бромид - четвертичное аммониевое соединение, умеренно растворим в воде. Тиотропия бромид имеет линейную фармакокинетику в терапевтических пределах после в/в введения и ингаляции сухого порошка. Всасывание При ингаляционном введении абсолютная биодоступность тиотропия бромида составляет 19.5%, что свидетельствует о высокой биодоступности фракции препарата, достигающей легких. Cmax в плазме крови достигается через 5 мин после ингаляции. Тиотропия бромид плохо всасывается из ЖКТ. По этой же причине прием пищи не влияет на абсорбцию тиотропия. При приеме внутрь тиотропия бромида в форме раствора абсолютная биодоступность составила 2-3%. Распределение Связывание с белками плазмы - 72%. Vd - 32 л/кг. В равновесном состоянии Cmax в плазме крови у пациентов с ХОБЛ составляет 17-19 пг/мл через 5 мин после ингаляции порошка в дозе 18 мкг и быстро снижается. Css в плазме крови составляли 3-4 пг/мл. Не проникает через ГЭБ. Метаболизм Степень биотрансформации незначительна. Тиотропия бромид расщепляется неферментным путем до алкоголь N-метилскопина и дитиенилгликолевой кислоты, которые не связываются с мускариновыми рецепторами. Нарушение метаболизма возможно при применении ингибиторов изоферментов CYP2D6 и 3A4 (хинидина, кетоконазола, гестодена). Таким образом, изоферменты CYP2D6 и 3A4 включаются в метаболизм препарата. Тиотропия бромид даже в сверхтерапевтических концентрациях не ингибирует изоферменты цитохрома P450 1A1, 1A2, 2B6, 2C9, 2C19, 2D6, 2E1 или 3A4 в микросомах печени человека. Выведение После ингаляционного введения терминальный T1/2 составляет 5-6 дней. Общий клиренс при в/в введении здоровым молодым добровольцам составляет 880 мл/мин, при индивидуальной вариабельности 22%. Тиотропия бромид после в/в введения выводится, в основном, с мочой в неизмененном виде - 74%. После ингаляции порошка почечная экскреция составляет 14%, остальная часть, не всосавшаяся в кишечнике, выводится с калом. Почечный клиренс тиотропия бромида превышает КК, что свидетельствует о канальцевой секреции препарата. После длительного приема препарата 1 раз/ у пациентов с ХОБЛ равновесное состояние фармакокинетических параметров достигается через 2-3 недели, при этом в дальнейшем не наблюдается кумуляции. Фармакокинетика в особых клинических случаях У пациентов пожилого возраста наблюдается снижение почечного клиренса тиотропия бромида (326 мл/мин у пациентов с ХОБЛ до 58 лет, до 163 мл/мин у пациентов с ХОБЛ старше 70 лет), что обусловлено, по-видимому, снижением функции почек с возрастом. После ингаляции экскреция тиотропия бромида с мочой снижается с 14% (молодые здоровые добровольцы) до 7% (пациенты с ХОБЛ), однако у пациентов пожилого возраста с ХОБЛ не наблюдалось значительных изменений концентрации в плазме крови, если учитывать меж- и внутрииндивидуальную вариабельность (после ингаляции порошка увеличение AUC0-4 на 43%).

Показания

— в качестве поддерживающей терапии у пациентов с ХОБЛ, включая хронический бронхит и эмфизему (поддерживающая терапия при сохраняющейся одышке и для предупреждения обострений).

Противопоказания

— I триместр беременности; — детский и подростковый возраст до 18 лет; — повышенная чувствительность к атропину или его производным (в т.ч. к ипратропию и окситропию); — повышенная чувствительность к компонентам препарата. С осторожностью следует применять препарат при закрытоугольной глаукоме, гиперплазии предстательной железы, обструкции шейки мочевого пузыря.

Передозировка

при применении высоких доз возможны проявления антихолинергического действия - сухость во рту, нарушения аккомодации, увеличение ЧСС.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: небольшая сухость во рту, часто исчезающая при продолжении лечения (? 1% и < 10%); кандидоз полости рта (? 0.1% и < 1%); запор, гастроэзофагеальный рефлюкс (? 0.01% и < 1%); в единичных случаях - кишечная непроходимость (включая паралитический илеус), дисфагия. Со стороны дыхательной системы: дисфония, бронхоспазм, кашель и местное раздражение глотки (? 0.1% и < 1%); носовое кровотечение (? 0.01% и < 1%). Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, сердцебиение (? 0.01% и < 1%); в единичных случаях - суправентрикулярная тахикардия, мерцательная аритмия. Со стороны ЦНС: головокружение (? 0.1% и < 1%). Со стороны мочевыделительной системы: затрудненное мочеиспускание и задержка мочеиспускания у мужчин с предрасполагающими факторами, инфекции мочевого тракта (? 0.01% и < 1%). Аллергические реакции: сыпь, крапивница, зуд, реакции повышенной чувствительности, включая реакции немедленного типа (? 0.01% и < 1%); в единичных случаях - ангионевротический отек. Прочие: в единичных случаях - нечеткость зрения, повышение внутриглазного давления (? 0.01% и < 1%); глаукома. Большинство приведенных выше побочных реакций могут быть связаны с антихолинергическим действием Спиривы.

Аналоги Спирива в Оренбурге

Спиолто респимат 2,5 мкг+2,5 мкг/доза раствор для ингаляций 4 мл
Спиолто респимат 2,5 мкг+2,5 мкг/доза раствор для ингаляций 4 млБерингер Ингельхайм Фарма ГмбХ и Ко.КГ
раствор для ингаляций
Дозировка 2,5МКГ+2,5МКГ/ДОЗА
Доставим в аптеку завтра
В наличии
Цена:
2 987.90
Тиотропиум 18 мкг 30 шт. капсулы с порошком для ингаляций в комплекте с устройством для ингаляций
Тиотропиум 18 мкг 30 шт. капсулы с порошком для ингаляций в комплекте с устройством для ингаляцийФармстандарт-Лексредства ОАО
капсулы с порошком для ингаляций
Дозировка 18МКГ
30 шт в уп.
Доставим в аптеку завтра
В наличии
Цена:
1 977.10
СПИОЛТО РЕСПИМАТ 2,5МКГ+2,5МКГ/ДОЗА Р-Р ДЛЯ ИНГ 4МЛ
СПИОЛТО РЕСПИМАТ 2,5МКГ+2,5МКГ/ДОЗА Р-Р ДЛЯ ИНГ 4МЛБерингер Ингельхайм Фарма ГмбХ и Ко.КГ
раствор для ингаляций
Дозировка 2,5МКГ+2,5МКГ/ДОЗА
Нет в наличии

Другие лекарства из Препараты для лечения органов дыхания

Лицензии

  • Лицензия АО НПК Катрен
  • Лицензия АО НПК Катрен
  • Лицензия АО НПК Катрен
  • Лицензия АО НПК Катрен
  • Лицензия АО НПК Катрен
  • Лицензия АО НПК Катрен
  • Лицензия АО НПК Катрен
  • Лицензия АО НПК Катрен
  • Лицензия АО НПК Катрен
  • Лицензия АО НПК Катрен
  • Лицензия АО НПК Катрен
  • Лицензия АО НПК Катрен
  • Лицензия АО НПК Катрен
  • Лицензия АО НПК Катрен
  • Лицензия АО НПК Катрен
  • Лицензия АО НПК Катрен
  • Лицензия АО НПК Катрен
  • Лицензия АО НПК Катрен
  • Лицензия АО НПК Катрен

Фото

  • Спирива
  • Спирива
  • Спирива
  • Спирива

Доставка Спирива в Оренбурге

Заказывая на Apteka.ru, можно выбрать доставку в удобную для вас аптеку рядом с домом или по дороге на работу.

Все пункты доставки в Оренбурге – 247 аптек.

  • На страницу аптекиУФА, ООО *Фармленд-Оренбург*
    5
    г. Оренбург, ул. Чкалова, 26/1
    ежедневно с 09:00 по 21:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • На страницу аптекиОРЕНБУРГ, ООО *ДАНАФАРМ*
    5
    г. Оренбург, пр-кт Гагарина, 6 А
    ежедневно с 08:00 по 20:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • На страницу аптекиОРЕНБУРГ, ГАУЗ *Областной аптечный склад*
    5
    г. Оренбург, Нежинское ш., 4 (литер Е18)
    ПН-ПТ, 08:00-18:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • На страницу аптекиОРЕНБУРГ, ООО *ДАНАФАРМ*
    5
    г. Оренбург, ул. Чкалова, 4 пом 1,3
    ПН-ПТ, 08:00-21:00; СБ, ВС, 09:00-19:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • На страницу аптекиУФА, ООО *Фармленд-Оренбург*
    5
    г. Оренбург, пр-кт Дзержинского, 15
    ежедневно с 08:00 по 20:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • На страницу аптекиШАРЛЫК, ООО *Центральная районная аптека №28*
    5
    г. Оренбург, ул. Кольцевая, 9, помещение 1
    ежедневно с 09:00 по 20:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • На страницу аптекиАКБУЛАК, ООО *ФК *Солодка*
    5
    г. Оренбург, ул. Советская/ ул. Володарского/ ул. Пролетарская, 52/10/39, помещение №10
    ежедневно с 09:00 по 21:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • На страницу аптекиАКБУЛАК, ООО *ФК *Солодка*
    5
    г. Оренбург, п. Ростоши ул. Садовое Кольцо, 132, пом.4
    круглосуточно
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • На страницу аптекиАКБУЛАК, ООО *ФК *Солодка*
    5
    г. Оренбург, ул. Брестская, 32/1
    ежедневно с 08:00 по 22:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • На страницу аптекиТОЦКОЕ, ООО *Долинафарм*
    5
    г. Оренбург, ул. Сергея Лазо, 8
    ежедневно с 09:00 по 21:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • На страницу аптекиОРЕНБУРГ, ООО *ФК *Фармавир*
    5
    г. Оренбург, ул. Ленинская/ ул. Пушкинская, дом 8/9, помещение №6
    ежедневно с 08:00 по 21:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • На страницу аптекиОРЕНБУРГ, ООО *ФК *Фармавир*
    5
    г. Оренбург, ул. Чкалова, №3/5
    ежедневно с 08:00 по 21:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • На страницу аптекиУФА, ООО *ТУРГОЯК*
    5
    г. Оренбург, ул. Салмышская, 76, помещение №3.1
    ежедневно с 08:00 по 22:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • На страницу аптекиОРЕНБУРГ, ООО *ФК *Фармавир*
    5
    г. Оренбург, ул. Сумская, №75
    ежедневно с 08:00 по 20:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • На страницу аптекиОРЕНБУРГ, ООО *ФК *Фармавир*
    5
    г. Оренбург, ул. Ноябрьская, д. 47/2, магазин №2
    ПН-ПТ, 09:00-18:00; СБ, 10:00-15:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • На страницу аптекиУФА, ООО *ТУРГОЯК*
    5
    г. Оренбург, ул. Березка, 2/4, помещение 7
    ежедневно с 08:00 по 21:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • На страницу аптекиПРИГОРОДНЫЙ, ИП Грызунова О.В.
    5
    г. Оренбург, ул. Авторемонтная, д. 1, павильон 2, помещение 1
    ежедневно с 09:00 по 18:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • На страницу аптекиОРЕНБУРГ, ИП Игнатьева Н.И.
    5
    г. Оренбург, Северный проезд, 16/2, помещение 3
    ежедневно с 09:00 по 20:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • На страницу аптекиАКБУЛАК, ООО *ФК *Солодка*
    5
    г. Оренбург, ул. Салмышская, № 39/1, помещение №3
    ежедневно с 09:00 по 18:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • На страницу аптекиООО "АПТЕКА "ИВИКА"
    5
    г. Оренбург, пр-кт Братьев Коростелевых, 47
    ПН-ПТ, 08:00-21:00; СБ, ВС, 09:00-21:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • На страницу аптекиООО "АПТЕКА "ИВИКА"
    5
    г. Оренбург, пр-кт Дзержинского, 18
    ПН-ПТ, 08:00-22:00; СБ, ВС, 09:00-22:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • На страницу аптекиООО "АПТЕКА "ИВИКА"
    5
    г. Оренбург, пр-кт Гагарина, 29б
    ПН-ПТ, 08:00-21:00; СБ, ВС, 09:00-21:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • На страницу аптекиУФА, ООО *Фармленд-Оренбург*
    5
    г. Оренбург, ул. Чкалова, 36, помещение 2
    ежедневно с 08:00 по 22:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • На страницу аптекиООО *РЕЦЕПТ ЗДОРОВЬЯ*
    5
    г. Оренбург, пр-кт Парковый, 13, п. 2
    ежедневно с 09:00 по 22:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • На страницу аптекиОРЕНБУРГ, ООО *ВИТА ПЛЮС*
    5
    г. Оренбург, ул. Геннадия Донковцева, здание 7/4
    ежедневно с 08:00 по 22:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • На страницу аптекиОРЕНБУРГ, ООО *ОРЕНАПТЕКА*
    5
    г. Оренбург, пр-кт Дзержинского, 33 А, пом.1
    ежедневно с 08:00 по 23:59
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • На страницу аптекиУФА, ООО *ТУРГОЯК*
    4.9
    г. Оренбург, ул. Салмышская, д. № 5, пом. 3
    круглосуточно
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • На страницу аптекиПЕРМЬ, ООО *Юнити*
    4.9
    г. Оренбург, ул. Володарского, д. 20/1
    ежедневно с 09:00 по 19:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • На страницу аптекиОРЕНБУРГ, ГАУЗ *Областной аптечный склад*
    4.9
    г. Оренбург, ул. 1 Мая, 61
    ежедневно с 09:00 по 17:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • На страницу аптекиУФА, ООО *Фармленд-Оренбург*
    4.9
    г. Оренбург, ул. Пролетарская, 271, пом. №1
    ежедневно с 09:00 по 21:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата

Часто задаваемые вопросы

  • Производителем Спирива является – Берингер Ингельхайм Фарма ГмбХ и Ко.КГ

  • Доставка препарата Спирива осуществляется в 247 аптек в Оренбурге

  • Информацию об акциях и скидках на Спирива уточняйте на нашем сайте.