Гино-тардиферон 80 мг+0,35 мг 30 шт. таблетки с модифицированным высвобождением, покрытые пленочной оболочкой
Внешний вид товара может отличаться от изображённого на фотографии. Срок годности товара указан примерно и может измениться.
- Производитель
- Форма выпуска
таблетки с модифицированным высвобождением, покрытые пленочной оболочкой
- Дозировка
80мг+0,35мг
- В упаковке
30
- Срок годности
- Длительный срок годности
- Все характеристики
Показания
Профилактика сочетанного дефицита железа и фолиевой кислоты в период беременности (применение препарата не рекомендовано для первичной профилактики дефектов нервной трубки (неполное закрытие позвоночного канала) у эмбриона).
Характеристики
- Производитель
- Срок годности
- Длительный срок годности
- Страна производитель
Франция
- Специальные свойства
Беречь от детей
- Витамины
- Действующее вещество
- Дозировка
- В упаковке
- Вид товара
Инструкция
Способ применения и дозы
- Для приема внутрь.
- Таблетки проглатывают целиком, запивая водой.
- Не допускается рассасывание, разжевывание или длительное нахождение таблеток во рту из-за риска образования язв во рту и изменения цвета зубов.
- В зависимости от желудочно-кишечной переносимости таблетки принимают до или во время еды.
- Режим дозирования: по одной таблетке ежедневно или через день на протяжении двух последних триместров беременности (или начиная с 4-го месяца).
Показания
- Профилактика сочетанного дефицита железа и фолиевой кислоты в период беременности (применение препарата не рекомендовано для первичной профилактики дефектов нервной трубки (неполное закрытие позвоночного канала) у эмбриона).
Состав
- Одна таблетка содержит:
- Ядро таблетки
- Действующее вещество:
- Железа сульфат 1 247,25 мг
- в пересчете на железо (II) 80,00 мг
- Вспомогательные вещества:
- Мальтодекстрин 25,00 мг
- Целлюлоза микрокристаллическая (тип 101)38,50 мг
- Метилметакрилата, триметиламмониоэтилметакрилата хлорида и этилакрилата сополимер [2:0,2:1] (30 % водная дисперсия) 5,85 мг
- Метилметакрилата, триметиламмониоэтилметакрилата хлорида и этилакрилата сополимер [2:0,1:1] (30 % водная дисперсия) 13,70 мг
- Триэтилцитрат 3,90 мг
- Тальк 7,80 мг
- Глицерил дибегенат 8,00 мг
- Пленочная оболочка
- Действующее вещество:
- Фолиевая кислота 0,35 мг
- Вспомогательные вещества:
- Sepifilm® LP010 2 22,062 мг
- Триэтилцитрат 0,300 мг
- Краситель железа оксид красный (Е172) 0,057 мг
- Краситель железа оксид желтый (Е172) 0,039 мг
- Титана диоксид (Е171) 1,692 мг
- 1 Железа сульфат высушенный (Ferrous Sulfate, Dried - Евр.Фарм. монография 2340) с теоретическим количественным содержанием 88 % (масс. доля).
- 2 Состав Sepifilm® LP010: метилгидроксипропилцеллюлоза (гипромеллоза) - 75 - 85 %; микрокристаллическая целлюлоза - 5 - 15 %; стеариновая кислота - 8 - 12 %.
Противопоказания
- - Гиперчувствительность к действующим веществам или любому из вспомогательных веществ (см. раздел «Состав»);
- - любая форма анемии, обусловленная не дефицитом железа;
- - накопление железа в организме (гемохроматоз, хронический гемолиз, частые переливания крови);
- - нарушенный метаболизм железа (сидеробластная анемия; анемия, вызванная отравлением свинцом; талассемия; порфирия кожная медленная);
- - установленная непереносимость железа (например, тяжелые воспалительные поражения желудочно-кишечного тракта);
- - тяжелые заболевания печени и почек;
- - детский возраст до 18 лет.
- С ОСТОРОЖНОСТЬЮ
- Необходимо соблюдать осторожность при применении железосодержащих препаратов для приема внутрь у пациентов с активными воспалительными заболеваниями желудочно-кишечного тракта (например, гастритом, язвой желудка и двенадцатиперстной кишки, болезнью Крона или язвенным колитом).
- Аспирация (попадание в дыхательные пути) таблеток сульфата железа может вызвать некроз слизистой оболочки бронхов, что может привести к кашлю, кровохарканью, бронхостенозу и/или легочной инфекции (даже если аспирация произошла от нескольких дней до нескольких месяцев до появления этих симптомов). Пожилые пациенты и пациенты, испытывающие затруднения при глотании, должны получать таблетки сульфата железа только после тщательной оценки риска аспирации. Следует рассмотреть возможность применения альтернативных лекарственных формы. В случае подозрения на аспирацию следует обратиться к врачу.
- Из-за риска образования язв во рту и изменения цвета зубов таблетки не следует рассасывать, жевать или долго держать во рту, а следует проглатывать целиком, запивая водой.
- ПРИМЕНЕНИЕ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ И В ПЕРИОД ГРУДНОГО ВСКАРМЛИВАНИЯ
- Беременность
- Исследования на беременных женщинах не проводились. Обширные литературные данные по применению сульфата железа у беременных женщин (более 1000 завершившихся беременностей) указывают на отсутствие мальформационной или фето/неонатальной токсичности. Исследования на животных не выявили токсического действия на репродуктивную функцию. При наличии клинических показаний препарат Гино-Тардиферон® можно применять при беременности по назначению врача.
- Грудное вскармливание
- Соли железа и фолиевая кислота проникают в грудное молоко. При применении их в терапевтических дозах у кормящих матерей не наблюдалось какого-либо влияния на детей, находящихся на грудном вскармливании.
- Препарат Гино-Тардиферон® можно применять в период грудного вскармливания по назначению врача.
Особые указания
- -Лечение препаратами железа неэффективно при гипосидеремии на фоне воспалительных синдромов.
- -По возможности терапию препаратами железа проводят одновременно с лечением первопричинного заболевания.
- -Согласно литературным данным, случаи желудочно-кишечного меланоза были зарегистрированы у пожилых пациентов с хроническим заболеванием почек, диабетом и/или гипертонией, получавших несколько препаратов от этих заболеваний и лечившихся от связанной с ними анемии препаратами железа.
- -В случае замедленного опорожнения желудка, пилоростеноза и диагностированного желудочно-кишечного дивертикулеза рекомендуется использовать препараты железа в жидкой, а не твердой форме.
- -Как и другие железосодержащие препараты для приема внутрь, препарат Гино-Тардиферон может привести к потемнению стула и придать ему дегтеобразный вид.
- -Бензидиновая проба или схожие тесты, которые используются для выявления скрытой крови в кале, могут дать ложноположительные результаты. Прием препарата Гино-Тардиферон следует прекратить за 3 дня до выполнения такого теста.
- -Сопутствующий прием таких веществ, как фитиновая кислота (цельнозерновые крупы), полифенол (кофе, чай, красное вино), кальций (молоко, молочные продукты) и некоторые белки (яйца), может в значительной степени препятствовать всасыванию железа. Необходимо соблюдать временной интервал (не менее 2 часов) между приемом солей железа и потреблением таких продуктов.
- Высокое содержание растительных соединений, фосфатов и танинов снижает всасывание железа; напротив, рыба и продукты, богатые аскорбиновой кислотой и фруктовыми кислотами, оказывают стимулирующее действие.
- ВЛИЯНИЕ НА СПОСОБНОСТЬ УПРАВЛЯТЬ ТРАНСПОРТНЫМИ СРЕДСТВАМИ, МЕХАНИЗМАМИ
- Препарат не влияет на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами.
Упаковка и форма выпуска
- Таблетки с модифицированным высвобождением, покрытые пленочной оболочкой, 80 мг + 0,35 мг - 30 шт в уп.
Побочные действия
- Нежелательные реакции перечислены в соответствии со следующей градацией: очень часто (?1/10), часто (от ? 1/100 дo < 1/10),
- нечасто (от ? 1/1000 дo < 1/100), редко (от ? 1/10000 дo < 1/1000),
- очень редко (< 1/10000), частота неизвестна (на основании имеющихся данных оценить невозможно).
- Часто Нечасто Частота неизвестна
- Нарушения со стороны иммунной системы гиперчувствительность, анафилактоидные реакции
- Нарушения со стороны дыхательной системы, органов
- грудной клетки и средостения отек гортани 1 некроз бронхов,
- 1 легочная гранулема,
- 1 бронхостеноз,
- 1 изъязвление глотки
- Желудочно-кишечные нарушения
- запор,
- диарея,
- вздутие живота,
- боль в животе, изменение цвета кала,
- тошнота нарушения стула, диспепсия, рвота,
- гастрит 2 изменение цвета зубов,
- 2 образование язв во рту,
- 1 повреждение пищевода,
- 1 изъязвление пищевода,
- 3 желудочно-кишечный меланоз
- Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей
- зуд, сыпь, эритема
- ангионевротический отек, крапивница, аллергический дерматит
- 1 Нежелательные реакции наблюдались у лиц пожилого возраста и пациентов с нарушением глотательной функции при попадании таблетки сульфата железа в дыхательные пути.
- 2 Нежелательные реакции наблюдались при неправильном применении, когда таблетки разжевывают, всасывают или держат во рту.
- 3 Согласно литературным данным, наблюдались единичные случаи коричнево-черной пигментации слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта (меланоз) у пожилых пациентов с хроническими заболеваниями почек, диабетом и/или гипертониией, получавших препараты железа.
Фармакотерапевтическая группа
- железа сульфат в комбинации с фолиевой кислотой
Лекарственное взаимодействие
- Железа сульфат
- Неприемлемые комбинации
- + Соли железа (инъекционное введение): липотимия (кратковременная потеря сознания, обморок), шок, обусловленные быстрым высвобождением железа из его комплексной формы и насыщением трансферрина.
- Комбинации, требующие осторожности
- + Бисфосфонаты: снижение всасывания бисфосфонатов (образование комплексных соединений).
- + Антибиотики тетрациклинового ряда (тетрациклин, доксициклин, миноциклин) (для приема внутрь): снижение всасывания тетрациклинов и железа в желудочно-кишечном тракте (образование комплексных соединений).
- + Фторхинолоны: снижение всасывания фторхинолонов в желудочно-кишечном тракте (образование комплексных соединений).
- + Леводопа, метилдопа, карбидопа: снижение всасывания леводопы, метилдопы и карбидопы в желудочно-кишечном тракте (образование комплексных соединений).
- + Пеницилламин: снижение всасывания пеницилламина в желудочно-кишечном тракте (образование комплексных соединений). Повышение риска токсичности D-пеницилламина при прекращении приема железа сульфата.
- + Тиреоидные гормоны: снижение всасывания тиреоидных гормонов в желудочно-кишечном тракте (образование комплексных соединений), что может привести к гипотироксинемии.
- + Магния, алюминия и кальция соли, оксиды и гидроксиды (антациды):
- снижение всасывания солей железа в желудочно-кишечном тракте.
- + Кальций, цинк: снижение всасывания солей железа в желудочно-кишечном тракте. Соли железа снижают всасывание цинка в желудочно-кишечном тракте.
- Рекомендация в отношении всех вышеуказанных комбинаций:
- следует принимать препараты раздельно с интервалом не менее 2-х часов.
- + Колестирамин: снижение всасывания солей железа в желудочно-кишечном тракте. Следует принимать соли железа за 1-2 часа до или через 4-6 часов после приема колестирамина.
- Фолиевая кислота
- + Противоэпилептические препараты (в том числе фенитоин, примидон, фенобарбитал): возможно развитие дефицита фолиевой кислоты. Также, при совместном применении возможно уменьшение плазменной концентрации и эффективности противосудорожного действия противоэпилептических препаратов.
- + Антагонисты фолиевой кислоты (метотрексат, сульфасалазин): уменьшение плазменной концентрации фолиевой кислоты.
Фармакодинамика
- Железо
- Железо является незаменимым микроэлементом, играющим ключевую физиологическую роль и участвующим в многочисленных физиологических процессах, например, транспорте кислорода, выработке аденозинтрифосфата (АТФ), синтезе дезоксирибонуклеиновой кислоты (ДНК) и переносе электронов.
- Механизм действия
- Как центральный атом гема, железо является составляющим компонентом гемоглобина и жизненно важным элементом для эритропоэза.
- Фармакодинамические эффекты
- В отличие от других минералов, баланс железа в человеческом организме регулируется посредством всасывания, поскольку физиологический механизм его выведения отсутствует. Протон-сопряженный транспортер двухвалентного железа (DMT1) в проксимальном отделе тонкой кишки (двенадцатиперстная кишка и проксимальной отдел тощей кишки) облегчает усвоение сульфата железа (FeSO4).
- У пациентов с анемией всасывающая способность может многократно превышать таковую у здоровых субъектов, что обусловлено значительной протяженностью всасывающей поверхности дистально. Процесс всасывания зависит от различных факторов (пищевых и иного характера), которые могут нарушить этот процесс, в результате чего наблюдается недостаточное всасывание и, как следствие, дефицит железа.
- Клиническая эффективность и безопасность
- Клинические исследования показали, что пероральная терапия сульфатом железа в комбинации с фолиевой кислотой обеспечивала надлежащий гематологический ответ (изменение уровней гемоглобина) и восполнение и поддержание запасов железа (нормализация или сохранение уровней ферритина).
- В частности, лекарственная форма препарата Гино-Тардиферон (сульфат железа) позволяет адаптироваться к изменяющимся условиям всасывания в организме пациентов с анемией или предотвращает развитие дефицита железа и фолиевой кислоты во время беременности.
- Фолиевая кислота
- Механизм действия
- Фолат выступает как кофермент в переносе ряда одноуглеродных групп, что обеспечивает биосинтез пуриновых нуклеотидов и дезокситимидиловой кислоты - неотъемлемых компонентов синтеза ДНК и РНК. В целом, достаточное поступление фолата необходимо для быстро растущих и размножающихся клеток (ткани нервной системы, гладкие мышцы, эритроциты).
- Фармакодинамический эффект
- Человеческий организм не способен синтезировать фолиевую кислоту, а значит, должен получать ее с пищей. По сравнению с природными фолатами фолиевая кислота обладает значительно большей биодоступностью и быстро всасывается во всех отделах кишечника.
- Клиническая эффективность и безопасность
- Клинические исследования показали, что пероральная терапия сульфатом железа в комбинации с фолиевой кислотой обеспечивала надлежащий гематологический ответ (изменение уровня гемоглобина) и поддержание концентрации фолиевой кислоты.
- В частности, лекарственная форма препарата Гино-Тардиферон (сульфат железа) позволяет адаптироваться к изменяющимся условиям всасывания в организме пациентов с анемией или предотвращает развитие дефицита железа и фолиевой кислоты во время беременности.
Температура хранения
- от 2℃ до 30℃
Лекарственная форма
- Круглые двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой бледно-розового цвета. На поперечном разрезе ядро серовато-белого цвета с вкраплениями желтого и белого цвета.
Фармакокинетика
- Железо
- Всасывание
- Всасывание железа представляет собой активный процесс, который преимущественно протекает в двенадцатиперстной кишке и проксимальном отделе тощей кишки. Комбинация сульфата железа и вспомогательных веществ обеспечивает постепенное и непрерывное высвобождение железа. Всасывание усиливается по мере истощения запасов железа и снижается при его достаточных уровнях.
- Сопутствующее потребление некоторых пищевых продуктов или одновременное применение определенных лекарственных препаратов могут нарушать всасывание железа (см. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами»).
- Всасывание железа зависит от запаса минерала в организме пациента, а также способа применения препарата (натощак, за 2 часа до приема пищи, с едой).
- Распределение
- В организме основные запасы железа приходятся на костный мозг (эритробласты), эритроциты, печень и селезенку. Посредством трансферрина железо транспортируется по кровотоку, преимущественно в костный мозг, где включается в состав гемоглобина.
- Железо и фолиевая кислота проникают через плаценту, а также в незначительном количестве выделяются в грудное молоко.
- Метаболизм
- Железо представляет собой ион металла и не метаболизируется печенью.
- Выведение
- Отсутствует активный механизм выведения железа из организма.
- Средняя скорость выведения железа у здоровых субъектов составляет 0,8-1 мг/сутки. Избыточно усвоенное железо выводится преимущественно с калом.
- К дополнительным способам выведения относят мочевыводящие пути, десквамацию кожи и пот. Выведению подлежит лишь незначительное количество железа, высвобожденного во время разложения гемоглобина (20-30 мг/сутки). Бо?льшая часть железа повторно используется организмом для синтеза гемоглобина.
- Фолиевая кислота
- Всасывание
- Фолиевая кислота быстро и беспрепятственно всасывается из таблеток, покрытых пленочной оболочкой, главным образом в проксимальном отделе тонкой кишки. Максимальная концентрация фолиевой кислоты в плазме крови (43,7 ? 25,6 нг/мл) достигается через 99 минут после приема 1 таблетки препарата. Прием двух таблеток сопровождается двукратным ростом концентрации фолиевой кислоты в плазме крови.
- Распределение
- Распределение фолатов осуществляется по всему организму. Основные запасы фолатов приходятся на печень; также активные концентрации наблюдаются в спинномозговой жидкости. Фолат выделяется в грудное молоко.
- Метаболизм
- В плазме крови и в печени фолаты преобразуются в метаболически активную форму - 5-метилтетрагидрофолат (5-МТГФ). Метаболиты фолата поступают в печеночно-кишечную рециркуляцию.
- Выведение
- Метаболиты фолата выводятся с мочой. Избыточные количества фолата, превышающие потребность организма, в неизменном виде выводятся с мочой.
Передозировка
- Железа сульфат
- Передозировка возможна при приеме больших доз препаратов железа. Токсической считается доза свыше 20-30 мг элементарного железа на кг веса пациента. Доза свыше 60 мг/кг оказывает системное токсическое действие.
- Интоксикация у взрослых возможна после приема железа сульфата в дозе свыше 10 г/сутки (более 40 таблеток препарата Гино-Тардиферон® в сутки).
- Тяжелая интоксикация у детей возможна после приема железа сульфата в дозе 2 г/сутки (около 8 таблеток препарата Гино-Тардиферон® в сутки).
- У детей интоксикация солями железа при несвоевременной медицинской помощи может привести к смертельному исходу. Препараты железа должны храниться в недоступном для детей месте!
- Симптомы острой передозировки солями железа
- Острая передозировка может протекать в несколько этапов. Выделены 5 фаз интоксикации, однако скорость появления симптоматики у разных больных может не совпадать.
- I фаза (проявляется в период от 30 минут до 3-6 часов после приема внутрь): характерны боль в животе, тошнота, рвота темно окрашенным содержимым желудка с примесью крови, диарея, мелена (дегтеобразный кал черного цвета). Затем могут присоединиться водно-электролитные нарушения: изъязвление, отек, воспаление кишечной стенки; в тяжелых случаях возможен некроз тонкой кишки. Желудочно-кишечное кровотечение может вызвать нестабильность гемодинамики, возможно развитие сердечной недостаточности, сонливости, угнетение центральной нервной системы вплоть до комы. Возможно развитие гипергликемии, метаболического ацидоза и гипервентиляции.
- II фаза (проявляется через 12-24 часов после приема внутрь): временное улучшение состояния, клиническая стабилизация.
- III фаза (проявляется в период от 4 часов до 4 дней после приема внутрь): стадия системной токсичности при тяжелом отравлении - артериальная гипотензия, тахикардия, судороги, кома, усугубление метаболического ацидоза, гиповолемический шок, почечная недостаточность, дыхательная недостаточность, нарушение функции печени, нарушения свертываемости крови.
- IV фаза (проявляется в период от 24 часов до 4 дней после приема внутрь): возможно развитие острой печеночной недостаточности, комы, нарушений свертываемости крови, желтухи.
- V фаза (проявляется в период от 2 до 7 недель после приема внутрь): могут наблюдаться симптомы непроходимости кишечника, что обусловлено образованием стриктур; возможна рвота, вызванная обструкцией выходного отверстия желудка.
- Лечение
- В случае подозрения на передозировку следует немедленно обратиться за медицинской помощью!
- С целью предупреждения или уменьшения дальнейшей абсорбции лекарственного средства следует предпринять следующие меры:
- - В первые часы после передозировки следует вызвать рвоту.
- - Промывание желудка 1 % раствором бикарбоната натрия (пищевой соды).
- - Необходимо постоянное наблюдение за пациентом в связи с возможностью попадания рвотных масс в дыхательные пути.
- - Для опорожнения кишечника у взрослых возможно использование водного раствора сорбита или маннитола.
- Целесообразно использование хелатообразующих веществ, в частности препаратов, содержащих дефероксамин. Лечение производят в соответствии с рекомендациями, изложенными в инструкции по медицинскому применению лекарственного препарата, содержащего дефероксамин.
- Шоковое состояние, дегидратация, кислотно-щелочные нарушения и другие возможные состояния должны быть устранены соответствующим терапевтическим методом.
- Фолиевая кислота
- Количественное содержание фолиевой кислоты в препарате не влечет риска передозировки.
Организация, уполномоченная на принятие претензий
- Пьер Фабр ООО
- Россия
- 119048, г.Москва, вн.тер.г.муниципальный округ Хамовники, ул. Усачёва, д.2,стр.1, помещ. 2/1
Отзывы
Уважаемые пользователи! Возможность написания отзывов на сервисе Apteka.ru на отдельные товары недоступна в целях недопущения введения пользователей сервиса Apteka.ru в заблуждение относительно их свойств, характеристик и показаний к применению. Свое мнение о товаре вы можете сообщить нам с помощью обратной связи.
- Купить Гино-тардиферон 80 мг+0,35 мг 30 шт. таблетки с модифицированным высвобождением, покрытые пленочной оболочкой в Перми можно в удобной для вас аптеке, сделав заказ на Apteka.ru.
- Цена на Гино-тардиферон 80 мг+0,35 мг 30 шт. таблетки с модифицированным высвобождением, покрытые пленочной оболочкой в Перми - 613 рублей.
- Инструкция по применению для Гино-тардиферон 80 мг+0,35 мг 30 шт. таблетки с модифицированным высвобождением, покрытые пленочной оболочкой.
- Цены на Гино-Тардиферон в других городах