Подробнее о маркировке
ЛИДОКАИН 0,02/МЛ 2МЛ N10 АМП Р-Р Д/ИН /ПАЧКА/БОРИСОВ ЗМП

Товара нет в наличии

Подробнее о маркировке
ЛИДОКАИН 0,02/МЛ 2МЛ N10 АМП Р-Р Д/ИН /ПАЧКА/БОРИСОВ ЗМП

Купить ЛИДОКАИН 0,02/МЛ 2МЛ N10 АМП Р-Р Д/ИН /ПАЧКА/БОРИСОВ ЗМП цена
Борисовский завод медицинских препаратов, ОАО
Форма выпуска: раствор для инъекций
Первичная упаковка: Ампула
Дозировка: 0,02/МЛ
Объем (мл): 2МЛ
В упаковке: 10
Купить ЛИДОКАИН 0,02/МЛ 2МЛ N10 АМП Р-Р Д/ИН/БОРИСОВ ЗМП цена
Нет в наличии
Подробнее о маркировке
Купить ЛИДОКАИН 0,02/МЛ 2МЛ N10 АМП Р-Р Д/ИН /ПАЧКА/БОРИСОВ ЗМП цена
Нет в наличии

Показания

- местная инфильтрационная анестезия; - проводниковая анестезия (в том числе ретробульбарная парабульбарная); - спинальная анестезия; - эпидуральная анестезия.
По рецепту

ЛИДОКАИН 0,02/МЛ 2МЛ N10 АМП Р-Р Д/ИН /ПАЧКА/БОРИСОВ ЗМП

Товара нет в наличии

Аналоги

Все 47 аналогов

Характеристики

Действующие вещества
Лидокаин
Страна производителя
Республика Беларусь
Форма выпуска
Раствор для инъекций 2 % - 10 шт по 2 мл с инструкцией по медицинскому применению в уп
Хранить в защищённом от света месте
Беречь от детей

Лекарственная форма

Прозрачная бесцветная или слегка желтоватого цвета жидкость.

Состав

Активное вещество: лидокаина гидрохлорид (в пересчете на безводное вещество) - 40 мг;
Вспомогательные вещества: натрия хлорид - 12 мг, 1 М раствор натрия гидроксида - до рН 5,0 - 7,0, вода для инъекций - до 2 мл.

Особые условия

Недопустимо применение лидокаина раствора для инъекций (2 %) в качестве антиаритмического средства.
Особую осторожность следует проявлять при проведении местной анестезии богатых кровеносными сосудами органов; следует избегать внутрисосудистой инъекции во время введения. При введении в васкуляризированные ткани рекомендуется проводить аспирационную пробу. Необходимо отменить ингибиторы моноаминоксидазы (МАО) не менее чем за 10 дней до планирования субарахноидальной анестезии с помощью лидокаина.
При быстром внутривенном введении может произойти резкое снижение
артериального давления и развиться коллапс. В этих случаях применяют
фенилэфрин эфедрин и другие сосудосуживающие средства.
Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами:
В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Лекарственное взаимодействие

Вазоконстрикторы (эпинефрин метоксамин фенилэфрин) удлиняют местноанестезирующее действие.
Циметидин снижает печеночный клиренс лидокаина (снижение метаболизма вследствие ингибирования микросомального окисления) и повышает риск развития токсических эффектов.
Снижает эффект антимиастенических лекарственных средств. При обработке места инъекции местного анестетика дезинфицирующими растворами содержащими тяжелые металлы повышается риск развития местной реакции в виде болезненности и отека.
При использовании местноанестезирующих лекарственных средств для спинальной и эпидуральной анестезии с гуанадрелем гуанетидином мекамиламином триметофана камзилатом повышается риск выраженной гипотензии и брадикардии.
Бета-андреноблокаторы замедляют метаболизм лидокаина увеличивая его токсичность (снижение величины печеночного кровотока). Сердечные гликозиды ослабляют кардиотонический эффект. Усиливает и удлиняет эффект миорелаксирующих лекарственных средств. При одновременном назначении лидокаина и снотворных и седативных лекарственных средств возможно усиление их угнетающего действия на центральную нервную систему.
При совместном применении с наркотическими анальгетиками развивается аддитивный эффект что используется при проведении эпидуральной анестезии однако усиливается угнетение дыхания.
Использование с ингибиторами моноаминооксидазы (фуразолидон прокарбазин селегилин) повышает риск снижения артериального давления.
Антикоагулянты (в т.ч. ардепарин натрия далтепарин натрия данапароид натрия эноксапарин натрия гепарин натрия варфарин и другие) увеличивают риск развития кровотечений.
Не снижает противомикробную активность сульфаниламидов (при метаболизме не происходит образования ПАБК (парааминобензойная кислота)).

Фармакодинамика

Обладает местноанестезирующим действием блокирует потенциалзависимые натриевые каналы что препятствует генерации импульсов в окончаниях чувствительных нервов и проведению импульсов по нервным волокнам. Подавляет проведение не только болевых импульсов но и импульсов другой модальности.
Анестезирующее действие лидокаина в 2-6 раз сильнее чем прокаина (действует быстрее и дольше - до 75 мин а после добавления эпинефрина -более 2 ч). При местном применении расширяет сосуды не оказывает местнораздражающего действия на ткани.

Фармокинетика

При парентеральном введении степень абсорбции зависит от места введения и дозы. В концентрации 20 мг/мл внутривенно не применяется. Время достижения максимальной концентрации (Тсmax) при эпидуральном введении - менее 30 минут.
Связь с белками плазмы - 50-80 %. Распределяется быстро (период полувыведения фазы распределения - 6-9 мин) сначала препарат поступает в хорошо кровоснабжаемые ткани (сердце легкие мозг печень селезенка) затем в жировую и мышечную ткани. Проникает через гематоэнцефалический барьер (ГЭБ) плацентарный барьер секретируется с материнским молоком (40 % от концентрации в плазме матери). Метаболизируется в печени (на 90-95 %) с участием микросомальных ферментов путем дезалкилирования аминогруппы и разрыва амидной связи с образованием активных метаболитов (моноэтилглицинксилидин и глицинксилидин) период полувыведения (Т1/2) которых составляет 2 ч и 10 ч соответственно. При нарушении функции печени интенсивность метаболизма снижается и составляет от 50 % до 10 % от нормальной величины.
Выводится с желчью (часть дозы подвергается реабсорбции в желудочно-кишечном тракте) и почками (до 10 % в неизмененном виде). При хронической почечной недостаточности возможна кумуляция метаболитов. Подкисление мочи способствует увеличению выведения лидокаина.

Показания

- местная инфильтрационная анестезия;
- проводниковая анестезия (в том числе ретробульбарная парабульбарная);
- спинальная анестезия;
- эпидуральная анестезия.

Противопоказания

- повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата;
- гиперчувствительность к другим амидным местноанестезирующим лекарственным средствам в анамнезе;
- инфицирование места предполагаемой инъекции;
- синдром слабости синусового узла;
- атриовентрикулярная блокады II-III степени (кроме случаев когда установлен искусственный водитель ритма);
- синоаурикулярная блокада;
- синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта (синдром WPW);
- кардиогенный шок;
- нарушения внутрижелудочковой проводимости;
- закрытоугольная глаукома (при ретробульбарном введении);
- беременность грудное вскармливание (проникает через плацентарный барьер выделяется с грудным молоком).
Также необходимо учитывать общие противопоказания к проведению того или иного вида анестезии.
С осторожностью:
Хроническая сердечная недостаточность II-III функционального класса по классификации Нью-Йоркской кардиологической ассоциации (NYHA) тяжелая печеночная недостаточность тяжелая почечная недостаточность гиповолемия атриовентрикулярная блокада I степени синусовая брадикардия артериальная гипотензия тяжелая миастения наличие в анамнезе эпилептиформных судорог (в том числе вызванных лидокаином) детский возраст до 12 лет (вследствие замедленного метаболизма возможно накопление препарата) тяжелобольные ослабленные больные пожилой возраст (старше 65 лет) местная анестезия богатых кровеносными сосудами областей.
Для спинальной (субарахноидальной) и эпидуральной анестезии -заболевания центральной нервной системы (ЦНС) (в том числе инфекции опухоли) наличие примеси крови в спинномозговой жидкости парастезии психоз деформация позвоночника периферическая нейропатия аортальный стеноз терапия антиагрегантами (включая ацетилсалициловую кислоту).
Беременность и лактация:
Данные о безопасности лидокаина при его применении у беременных женщин отсутствуют. Во время беременности и грудного вскармливания препарат противопоказан.
При необходимости назначения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

Передозировка

Симптомы: начальные признаки интоксикации - головокружение тошнота рвота эйфория сонливость головная боль парестезии дезориентация нарушение зрения; затем - судороги мимической мускулатуры лица с переходом в тонико-клонические судороги скелетной мускулатуры психомоторное возбуждение астения апноэ брадикардия снижение артериального давления коллапс метгемоглобинемия; при применении в родах у новорожденного - брадикардия угнетение дыхательного центра апноэ.
Лечение: при появлении первых признаков интоксикации введение прекращают пациента переводят в горизонтальное положение и проводят оксигенацию. При судорогах вводят внутривенно 10 мг диазепама при брадикардии - м-холиноблокаторы (атропин) вазоконстрикторы (норэпинефрин фенилэфрин). При необходимости показано проведение интубации искусственной вентиляции легких реанимационных мероприятий. Диализ неэффективен.

Побочные действия

Частота развития побочных эффектов приведена в соответствии с классификацией Всемирной организации здравоохранения: очень часто - не менее 10%; часто - не менее 1% и менее 10%; не часто - не менее 01% и менее 1%; редко - не менее 001% и менее 01%; очень редко - менее 001% включая единичные случаи.
Со стороны центральной нервной системы и органов чувств: часто - головокружение головная боль слабость нечасто - двигательное беспокойство редко - нистагм потеря сознания сонливость зрительные и слуховые нарушения тремор тризм судороги (риск их развития повышается на фоне гиперкапнии и ацидоза) очень редко - паралич дыхательных мышц остановка дыхания блок моторный и чувствительный респираторный паралич (чаще развивается при субарахноидальной анестезии).
Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто - повышение или снижение артериального давления редко - брадикардия аритмия тахикардия - при введении с вазоконстриктором очень редко - периферическая вазодилатация коллапс боль в грудной клетке.
Со стороны органов желудочно-кишечного тракта: часто - тошнота рвота непроизвольная дефекация.
Со стороны крови: нечасто - метгемоглобинемия.
Местные реакции: часто - при спинальной анестезии - боль в спине при эпидуральной анестезии - случайное попадание в субарахноидальное пространство.
Аллергические реакции: часто - кожная сыпь крапивница (на коже и слизистых оболочках) зуд кожи очень редко - ангионевротический отек анафилактический шок.
Прочие: нечасто - стойкая анестезия очень редко - угнетение дыхания вплоть до остановки гипотермия.
  • Купить ЛИДОКАИН 0,02/МЛ 2МЛ N10 АМП Р-Р Д/ИН /ПАЧКА/БОРИСОВ ЗМП в Москве можно в удобной для вас аптеке, сделав заказ на Apteka.ru.
  • Цена на ЛИДОКАИН 0,02/МЛ 2МЛ N10 АМП Р-Р Д/ИН /ПАЧКА/БОРИСОВ ЗМП в Москве – 0 рублей.
  • Инструкция по применению для ЛИДОКАИН 0,02/МЛ 2МЛ N10 АМП Р-Р Д/ИН /ПАЧКА/БОРИСОВ ЗМП.
Внешний вид товара может отличаться от изображённого на фотографии