ТЕРБИНАФИН-АКРИХИН 0,25 N14 ТАБЛ

Внешний вид товара может отличаться от изображённого на фотографии
Сановель Фармако-индустриальная торговая компания
Форма выпуска:

Таблетки

Дозировка:

0,25

В упаковке:

14

По рецепту

ТЕРБИНАФИН-АКРИХИН 0,25 N14 ТАБЛ

  • Форма выпуска: Таблетки
  • Дозировка: 0,25
  • В упаковке: 14
Товара нет в наличии

Аналоги

Все 37 аналогов

Характеристики

Действующие вещества
Тербинафин
Страна производителя
Турция
Форма выпуска
Таблетки 250 мг--14 таб в уп
Беречь от детей

Лекарственная форма

Круглые плоские таблетки белого или почти белого цвета с риской на одной стороне.

Состав

каждая таблетка содержит:
активное вещество: тербинафина гидрохлорид 281,25 мг (экв. 250 мг тербинафина) вспомогательные вещества: карбоксиметилкрахмал натрия, гипромеллоза, целлюлоза микрокристаллическая, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат.

Общее описание

Противогрибковое средство

Особые условия

Нерегулярное применение тербинафина или преждевременное прекращение лечения может приводить к рецидиву заболевания.
На длительность терапии могут влиять и такие факторы, как наличие сопутствующих заболеваний, состояние ногтей при онихомикозах в начале курса лечения.
Если через две недели лечения кожной инфекции не отмечается улучшения состояния, необходимо повторно определить возбудителя заболевания и его чувствительность к препарату.
Системное применение при онихомикозе оправдано только в случае тотального поражения большинства ногтей, наличия выраженного подногтевого гиперкератоза, неэффективности предшествующей местной терапии. При лечении онихомикоза клинический ответ, подтверждаемый лабораторно, обычно наблюдается через несколько месяцев после микологического извлечения и прекращения курса лечения, что обусловлено скоростью отрастания здорового ногтя. Удаление ногтевых пластинок при лечении онихомикоза кистей в течение 3 недель и онихомикоза стоп в течение 6 недель не требуется.
При наличии заболевания печени клиренс тербинафина может быть сниженным.
Во время лечения необходимо проводить контроль показателей активности "печеночных" трансаминаз в сыворотке крови. В редких случаях через 3 месяца лечения возникает холестаз и гепатит. При появлении признаков нарушения функции печени (слабость, персистирующая тошнота, снижение аппетита, чрезмерная боль в животе, желтуха, потемнение мочи или обесцвеченный стул) препарат следует отменить.
Назначение Тербинафина больным псориазом требует повышенной осмотрительности, т.к. в очень редких случаях тербинафин может спровоцировать обострение псориаза.
При лечении тербинафином следует соблюдать общие правила гигиены для предотвращения возможности повторного инфицирования через белье и обувь. В процессе лечения (через 2 недели) и в конце его необходимо производить противогрибковую обработку обуви, носков и чулок.
Влияние на способность управлять транспортными средствами и работу с механизмами
Тербинафин не влияет на способность управлять автомобилем и выполнять работы, требующие повышенной концентрации внимания.

Лекарственное взаимодействие

Индукторы или ингибиторы микросомальных ферментов печени могут снижать или повышать концентрацию тербинафина в плазме, что может потребовать коррекции режима дозирования последнего.
Циметидин снижает плазменный клиренс тербинафина на 33 % и повышает его концентрацию в плазме (повышение токсичности последнего).
Рифампицин повышает клиренс тербинафина на 100 % и снижает его концентрацию в плазме (снижение эффективности тербинафина).
При одновременном приеме с пероральными контрацептивами возможно нарушение менструального цикла.
Снижает клиренс кофеина на 19 % и повышает его концентрацию в плазме (повышение токсичности кофеина).
Ингибирует изофермент CYP2D6, что может повысить токсичность субстратов этого изофермента (трициклические антидепрессанты, бета-адреноблокаторы, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, антиаритмические средства I класса, ингибиторы МАО В) с узким терапевтическим диапазоном.
Повышал Сmах и AUC дезипрамина в 2 и 5 раз соответственно у здоровых добровольцев с нормальной активностью изофермента CYP2D6.
Может ослаблять действие циклоспорина и уменьшать его концентрацию в плазме; повышает клиренс циклоспорина на 15 %.
Снижает протромбиновое время при одновременном приеме с варфарином (причинно- следственная связь не установлена).

Фармакодинамика

Тербинафин относится к группе аллиламинов, обладает широким спектром противогрибкового действия. В низких концентрациях оказывает фунгицидное действие на дерматофиты Trychophyton spp. (Т. rubrum, Т. mentagrophytes, Т. tonsurans, Т. verrucosum, Т. violaceum), Microsporum canis, Epidermophyton floccosum, плесневые грибы (например, Scopulariopsis brevicalius), дрожжеподобные грибы, главным образом Candida albicans, и некоторые диморфные грибы. На грибы Candida spp. и их мицелиальные формы оказывает в зависимости от вида гриба фунгицидное и фунгистатическое действие.
Тербинафин нарушает ранний этап биосинтеза основного компонента клеточной мембраны гриба (эргостерола) путем ингибирования фермента скваленэпоксидазы.
При пероральном применении не эффективен при лечении разноцветного лишая, вызванного Pityrosporum ovale, Pityrosporum orbiculare (Malassezia furfur).

Фармокинетика

При пероральном приеме хорошо абсорбируется; абсолютная биодоступность вследствие эффекта "первого прохождения" около 40 %. После однократного приема внутрь в дозе 250 мг время достижения максимальной концентрации (ТСmах) 1,67 ч; максимальная концентрация (Сmах) 0,99 мкг/мл. Площадь под кривой "концентрация - время" (AUC) - 4,34 мкгхч/мл, при одновременном приеме с пищей AUC увеличивается приблизительно на 20 %.
Тербинафин интенсивно связывается с белками плазмы крови (99%). Высокие концентрации создаются в волосяных фолликулах и волосах. Через несколько недель лечения проникает также в ногтевые пластинки, накапливается в роговом слое кожи и ногтях в концентрациях, обеспечивающих фунгицидное действие.
Подвергается значительной биотрансформации, образующиеся метаболиты не обладают противогрибковой активностью.
Эффективный период полувыведения (Т1/2) - около 36 ч, терминальный Т1/2 200-400 ч (указывает на длительное выведение из кожи и жировой ткани). Выводится через кожу, почками (70 %) в виде метаболитов.
Не кумулирует в организме. Возраст больных не влияет на фармакокинетику тербинафина, однако элиминация может снижаться при поражениях почек или печени, приводя к высоким концентрациям тербинафина в крови.
Выделяется вместе с грудным молоком.

Показания

- Микозы волосистой части головы (трихофития, микроспория).
- Грибковые заболевания кожи и ногтей (онихомикозы), обусловленные Trychophyton spp. (Т. rubrum, Т. mentagrophytes, Т. verrucosum, Т. violaceum), Microsporum spp. (M. canis, M. gypseum) и Epidermophytom floccosum.
- Тяжелые, распространенные дерматомикозы гладкой кожи туловища и конечностей, требующие системного лечения.
- Кандидозы кожи и слизистых оболочек.

Противопоказания

- гиперчувствительность к тербинафину и другим компонентам препарата;
- детский возраст до 3-х лет и с массой тела менее 20 кг (для данной лекарственной формы);
- Хронические или активные заболевания печени;
- Хроническая почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 50 мл/мин);
- период лактации;
- беременность.
С осторожностью:
почечная недостаточность (с клиренсом креатинина более 50 мл/мин); алкоголизм; угнетение костномозгового кроветворения; опухоли; болезни обмена веществ; окклюзионнные заболевания сосудов конечностей, кожная красная волчанка или системная красная волчанка.
Беременность и лактация:
Прием тербинафина во время беременности противопоказан из-за отсутствия достаточного количества данных о его безопасности во время беременности.
Тербинафин выделяется с грудным молоком, поэтому его назначение противопоказано в период грудного вскармливания.

Передозировка

Симптомы: головокружение, тошнота, рвота, головная боль, боль в нижней части живота, в эпигастральной области, учащенное мочеиспускание.
Лечение: промывание желудка с последующим применением активированного угля и/или симптоматическое лечение.

Побочные действия

Частота: очень часто - более 1/10, часто - более 1/100 и менее 1/10, нечасто - более 1/1000 и менее 1/100, редко - более 1/10000 и менее 1/1000, очень редко - менее 1/10000, включая отдельные случаи.
Со стороны пищеварительной системы: очень часто - чувство переполнения желудка, снижение аппетита, диспепсия, тошнота, абдоминальная боль, диарея; редко - нарушение функции печени; очень редко - печеночная недостаточность, вплоть до летального исхода.
Со стороны органов кроветворения: очень редко - нейтропения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, панцитопения.
Аллергические реакции: очень редко - анафилактоидные реакции (включая
ангионевротический отек).
Со стороны нервной системы: часто - головная боль; нечасто - нарушение вкуса, включая агевзию.
Со стороны кожных покровов: очень часто - кожные реакции (в том числе сыпь, крапивница); очень редко - синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, псориазоподобная сыпь, обострение имеющегося псориаза, алопеция.
Со стороны опорно-двигательного аппарата: очень часто - артралгия, миалгия.
Прочие: очень редко - усталость; кожная красная волчанка, системная краснаяволчанка или их обострение.
  • Купить ТЕРБИНАФИН-АКРИХИН 0,25 N14 ТАБЛ в Москве можно в удобной для вас аптеке, сделав заказ на Apteka.RU.
  • Цена на ТЕРБИНАФИН-АКРИХИН 0,25 N14 ТАБЛ в Москве – 0 рублей.
  • Инструкция по применению для ТЕРБИНАФИН-АКРИХИН 0,25 N14 ТАБЛ.