Триметазидин мв-тева 35 мг 60 шт. таблетки пролонгированные покрытые пленочной оболочкой
513₽
Триметазидин мв-тева 35 мг 60 шт. таблетки пролонгированные покрытые пленочной оболочкой
Внешний вид товара может отличаться от изображённого на фотографии
- Форма выпуска:таблетки пролонгированные покрытые пленочной оболочкой
- Дозировка:0,035
- В упаковке:60
Доступные варианты
Показания
Длительная терапия ишемической болезни сердца: профилактика приступов стабильной стенокардии в качестве монотерапии или в составе комбинированной терапии.
Цена:
513.00₽
Цена за 1 ед.: 8.55₽
Доставка в 1432 аптеки в Москве завтра - Бесплатно
Оплата при получении
Информация о товаре
Характеристики
- Действующие вещества
- Триметазидин
- Форма выпуска
- Таблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкой, 35 мг - 60 шт в уп.
- Страна производителя
- Германия
- Производитель
- Меркле ГмбХ
- Беречь от детей
Лекарственная форма
- Круглые двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой розового цвета. На поперечном разрезе таблетки - ядро белого или почти белого цвета.
Состав
- 1 таблетка содержит:
- действующее вещество триметазидина дигидрохлорид 35,00 мг;
- вспомогательные вещества (ядро): гипромеллоза 90,00 мг, кальция гидрофосфата дигидрат 141,00 мг, магния стеарат 3,00 мг, кремния диоксид коллоидный 1,00 мг; вспомогательные вещества (оболочка): водный глянец розовый* 7,00 мг.
- *- гипромеллоза 60,00%, стеариновая кислота 5,00%, макрогол-6000 3,00%, глицерол 5,00%, титана диоксид 26,75%, краситель железа оксид красный 0,25%.
Фармакотерапевтическая группа
- антигипоксантное средство
Фармакодинамика
- Триметазидин в условиях ишемии и гипоксии предотвращает внутриклеточное снижение активности аденозинтрифосфатазы (АТФ), сохраняя энергетический метаболизм и обеспечивая гомеостаз клеток за счет обеспечения нормального функционирования ионных каналов клеточных мембран и трансмембранного натрий-калиевого потока. Он ингибирует бета-окисление жирных кислот, селективно блокируя фермент 3-кетоацил-КоА-тиолазу, что усиливает окисление глюкозы. Клеткам в состоянии ишемии для получения энергии в процессе окисления глюкозы требуется меньше кислорода, чем в процессе бета-окисления жирных кислот.
- Переключение энергетического метаболизма клеток с окисления жирных кислот на окисление глюкозы лежит в основе фармакологических эффектов триметазидина. В экспериментальных условиях показано, что препарат:
- -поддерживает энергетический метаболизм сердца и нейросенсорных тканей в условиях ишемии;
- -уменьшает выраженность внутриклеточного ацидоза и изменений трансмембранного потока ионов, возникающих при ишемии;
- -снижает миграцию и инфильтрацию полиядерных нейтрофилов в ишемизированных и реперфузируемых тканях сердца;
- -уменьшает размер повреждений миокарда;
- -не оказывает неблагоприятного воздействия на параметры гемодинамики.
- У пациентов с ишемической болезнью сердца триметазидин действует как метаболический агент, сохраняя в миокарде достаточную внутриклеточную активность высокоэнергетических фосфатов. Антиишемический эффект достигается без влияния на гемодинамику.
- У пациентов со стенокардией триметазидин:
- -увеличивает коронарный резерв, тем самым замедляя наступление ишемии, вызванной физической нагрузкой, начиная с 15-го дня терапии;
- -ограничивает колебания артериального давления, вызванные физической нагрузкой, без значительных изменений частоты сердечных сокращений;
- -снижает частоту приступов стенокардии и потребность в приеме нитроглицерина короткого действия;
- -улучшает сократительную функцию левого желудочка у пациентов с ишемической дисфункцией.
Фармакокинетика
- При приеме внутрь триметазидин быстро абсорбируется из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), его максимальная концентрация в плазме крови достигается в среднем за 5 часов. Более 24 часов концентрация триметазидина в плазме крови поддерживается на уровнях, превышающих или равных 75% от максимальной.
- Равновесное состояние концентрации препарата в крови достигается через 60 часов. Прием пищи не влияет на фармакокинетические свойства триметазидина. Объем распределения составляет 4,8 л/кг. Связь с белками плазмы крови низкая и in vitro составляет 16%.
- Триметазидин выводится в основном почками, главным образом, в неизмененном виде. При приеме внутрь в дозе 35 мг период полувыведения у молодых здоровых добровольцев в среднем составляет 7 часов, у пациентов старше 65 лет - 12 часов.
- Общий почечный клиренс триметазидина прямо коррелирует с клиренсом креатинина (КК), печеночный клиренс снижается с возрастом.
- Пациенты старше 75 лет
- У пациентов старше 75 лет может наблюдаться увеличение экспозиции триметазидина в плазме крови в результате возрастного снижения функции почек. Не было обнаружено никаких особенностей относительно безопасности применения препарата у пациентов старше 75 лет по сравнению с общей популяцией.
- Пациенты с нарушением функции почек
- Экспозиция триметазидина в плазме крови была увеличена примерно в 2,4 раза у пациентов с нарушением функции почек умеренной степени тяжести (КК 30-60 мл/мин), и примерно в 4 раза - у пациентов с нарушением функции почек тяжелой степени (КК менее 30 мл/мин) по сравнению со здоровыми добровольцами с нормальной функцией почек.
- Не было обнаружено никаких особенностей относительно безопасности применения препарата у пациентов с нарушением функции почек по сравнению с общей популяцией.
- Применение у детей и подростков
- Фармакокинетика триметазидина у детей и подростков до 18 лет не изучалась.
Показания
- Длительная терапия ишемической болезни сердца: профилактика приступов стабильной стенокардии в качестве монотерапии или в составе комбинированной терапии.
Противопоказания
- -повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата;
- -тяжелое нарушение функции почек (КК менее 30 мл/мин);
- -болезнь Паркинсона, симптомы паркинсонизма, тремор, синдром «беспокойных ног» и другие симптомы, связанные с нарушениями движения;
- -беременность;
- -период грудного вскармливания;
- -детский возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).
- С осторожностью
- Пациенты с тяжелой печеночной недостаточностью, умеренным нарушением функции почек и пожилые пациенты старше 75 лет (возможно увеличение экспозиции триметазидина).
- Применение при беременности и в период грудного вскармливания
- Данные о применении триметазидина у беременных отсутствуют. Исследования на животных не выявили наличие тератогенного эффекта. Потенциальный риск применения у беременных женщин неизвестен. Препарат Триметазидин МВ-Тева противопоказан во время беременности.
- Неизвестно, выделяется ли триметазидин с грудным молоком, поэтому при необходимости применения препарата Триметазидин МВ-Тева в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.
- В исследованиях репродуктивной токсичности на животных не установлено влияние триметазидина на фертильность.
Способ применения и дозы
- Внутрь, во время еды.
- По 1 таблетке (35 мг) 2 раза в сутки (утром и вечером). Таблетки следует принимать целиком, не разжевывая, запивая водой.
- Продолжительность лечения определяется лечащим врачом. Результат лечения оценивают после трех месяцев. При отсутствии эффективности лечения прием препарата Триметазидин МВ-Тева должен быть прекращен.
- Пациенты с нарушением функции почек
- У пациентов с нарушением функции почек умеренной степени тяжести (КК 30-60 мл/мин), рекомендуемая доза составляет 35 мг (1 таблетка) утром во время завтрака.
- Пожилые пациенты старше 75 лет
- У пожилых пациентов может наблюдаться повышенная экспозиция триметазидина из-за возрастного снижения функции почек. У пациентов с нарушением функции почек умеренной степени тяжести (КК 30-60 мл/мин), рекомендуемая доза составляет 35 мг (1 таблетка) утром во время завтрака.
- Следует соблюдать осторожность при подборе дозы у пожилых пациентов.
Побочные действия
- Для оценки частоты развития побочных эффектов использованы следующие критерии: очень часто (≥1/10); часто (≥1/100, <1/10); нечасто (≥1/1000, <1/100); редко (≥1/10000, <1/1000); очень редко (<1/10000), частота неизвестна - на основании имеющихся данных нет возможности оценить частоту.
- Нарушение со стороны крови и лимфатической системы: частота неизвестна - агранулоцитоз, тромбоцитопения, тромбоцитопеническая пурпура.
- Нарушения нервной системы: часто - головокружение, головная боль; частота неизвестна - симптомы паркинсонизма (тремор, акинезия, повышение тонуса), «шаткость» походки, синдром «беспокойных ног», другие связанные с ними двигательные нарушения (обычно обратимые после прекращения терапии), расстройства сна (бессонница, сонливость).
- Нарушение со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: частота неизвестна - вертиго.
- Нарушение со стороны сердца: редко - ощущения сердцебиения, экстрасистолия, тахикардия.
- Нарушение со стороны сосудов: редко - артериальная гипотензия, ортостатическая гипотензия, которая может сопровождаться общей слабостью, головокружением или потерей равновесия (падениями), особенно при одновременном приеме гипотензивных препаратов, «приливы» крови к лицу.
- Нарушение со стороны желудочно-кишечного тракта: часто - боль в животе, диарея, диспепсия, тошнота, рвота; частота неизвестна - запор.
- Нарушение со стороны печени и желчевыводящих путей: частота неизвестна - гепатит.
- Нарушение со стороны кожи и подкожных тканей: часто - кожная сыпь, кожный зуд, крапивница; частота неизвестна - острый генерализованный экзематозный пустулез, ангионевротический отек.
- Общие расстройства и нарушения в месте введения: часто - астения.
Передозировка
- О случаях передозировки препарата не сообщалось. В случае передозировки следует проводить симптоматическую терапию.
Лекарственное взаимодействие
- Случаи лекарственного взаимодействия не описаны.
- Триметазидин можно применять одновременно с гепарином, низкомолекулярными гепаринами, антикоагулянтными средствами непрямого действия, лекарственными средствами, применяемыми при нарушении липидного обмена, ацетилсалициловой кислотой, бета-адреноблокаторами, блокаторами «медленных» кальциевых каналов, сердечными гликозидами.
Особые указания
- При пропуске одного или более приемов препарата Триметазидин МВ-Тева не следует принимать более высокую дозу в следующий прием.
- Препарат Триметазидин МВ-Тева не предназначен для купирования приступов стенокардии, он также не показан в качестве средства для начального лечения при нестабильной стенокардии или при инфаркте миокарда. Его не следует принимать перед госпитализацией и в первые дни госпитализации.
- При приступе стенокардии патология коронарных сосудов должна быть заново оценена, и применяемое лечение скорректировано (медикаментозное лечение и, возможно, реваскуляризация).
- Препарат Триметазидин МВ-Тева может вызывать симптомы паркинсонизма (тремор, акинезия, повышение мышечного тонуса) или ухудшать их течение. Следует регулярно контролировать состояние пациентов, особенно в пожилом возрасте. В сомнительных случаях пациента необходимо направить к неврологу для соответствующего обследования.
- Развитие двигательных нарушений, таких как симптомы паркинсонизма, синдром «беспокойных ног», тремор, шаткость при ходьбе, может привести к отмене триметазидина.
- Частота развития двигательных нарушений низкая, они носят обратимый характер и проходят после прекращения приема препарата. Если симптомы паркинсонизма сохраняются более 4 месяцев после отмены препарата, необходима консультация невролога.
- При неустойчивой ходьбе или низком мышечном тонусе, особенно при применении антигипертензивной терапии, пациент может упасть (см. раздел «Побочное действие»).
- Следует с осторожностью назначать триметазидин пациентам, у которых возможно повышение его экспозиции:
- -при умеренном нарушении функции почек (см. раздел «Способ применения и дозы»);
- -у пожилых пациентов старше 75 лет (см. раздел «Способ применения и дозы»);
- -при тяжелых нарушениях функции печени (см. раздел «С осторожностью»).
- Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами
- В связи с возможным развитием головокружения и других побочных эффектов следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятии другими видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Температура хранения
- от 2℃ до 25℃
Организация, уполномоченная на принятие претензий
- Тева ООО
- Россия
- 115054, г.Москва, ул.Валовая,35
Отзывы
Уважаемые пользователи! Возможность написания отзывов на сервисе Apteka.ru на отдельные товары недоступна в целях недопущения введения пользователей сервиса Apteka.ru в заблуждение относительно их свойств, характеристик и показаний к применению. Свое мнение о товаре вы можете сообщить нам с помощью обратной связи.
- Купить Триметазидин мв-тева 35 мг 60 шт. таблетки пролонгированные покрытые пленочной оболочкой в Москве можно в удобной для вас аптеке, сделав заказ на Apteka.ru.
- Цена на Триметазидин мв-тева 35 мг 60 шт. таблетки пролонгированные покрытые пленочной оболочкой в Москве - 513 рублей.
- Инструкция по применению для Триметазидин мв-тева 35 мг 60 шт. таблетки пролонгированные покрытые пленочной оболочкой.
- Цены на Триметазидин в других городах
- Купить ТриметазидинТриметазидин в Санкт-ПетербургеТриметазидин в КраснодареТриметазидин в Нижнем НовгородеТриметазидин в ПермиТриметазидин в ОмскеТриметазидин в НовосибирскеТриметазидин в ВоронежеТриметазидин в Ростове-на-ДонуТриметазидин в КазаниТриметазидин в СамареТриметазидин в УфеТриметазидин в СаратовеТриметазидин в ЕкатеринбургеТриметазидин в СтаврополеТриметазидин в ТюмениТриметазидин в КрасноярскеТриметазидин в ВолгоградеТриметазидин в ИжевскеТриметазидин в Липецке