Нимбекс в Усолье-Сибирском

  • Купить Нимбекс в Усолье-Сибирском в Apteka.ru.
  • У нас низкая цена на Нимбекс в Усолье-Сибирском.
  • Доставка препарата Нимбекс в 15 аптек.

Нимбекс Инструкция по применению

Условия хранения:

Хранить в сухом месте

Беречь от детей

Общее описание

Миорелаксант недеполяризующий периферического действия

Производитель

ГлаксоСмитКляйн С.п.А.

Страна происхождения

Италия

Лекарственная форма

Раствор для внутривенного введения

Описание лекарственной формы

По 5 ампул и инструкцией по применению в пачку картонную

Состав

цисатракурия бесилат 2 мг/мл Вспомогательные вещества: раствор бензолсульфоновой кислоты 32%, вода для инъекций

Особые условия

Цисатракурия бесилат вызывает паралич дыхательных и скелетных мышц, но не влияет на сознание и порог болевой чувствительности. Нимбекс должны назначать анестезиологи или врачи других специальностей, имеющие опыт применения миорелаксантов. При назначении миорелаксантов, в том числе Нимбекса, необходимо наблюдать за нервно-мышечной проводимостью, чтобы подобрать необходимую индивидуальную дозу препарата. Учитывая возможность перекрестных реакций между миорелаксантами, особую осторожность следует соблюдать при введении Нимбекса пациентам, у которых наблюдались реакции гиперчувствительности на другие миорелаксанты, поскольку была выявлена высокая частота встречаемости перекрестной чувствительности (более 50%). Цисатракурия бесилат не обладает выраженными ваголитическими или ганглиоблокирующими свойствами, поэтому Нимбекс не оказывает клинически значимого эффекта на частоту сердечных сокращений и не влияет на брадикардию, вызываемую многими средствами для анестезии или стимуляцией блуждающего нерва во время операции. У пациентов с миастенией и другими формами нервно-мышечных заболеваний значительно повышена чувствительность к недеполяризующим миорелаксантам. Рекомендуемая начальная доза Нимбекса у таких пациентов не должна превышать 0,02 мг/кг. Выраженные нарушения кислотного-щелочного равновесия и/или электролитного обмена могут повысить или снизить чувствительность пациентов к миорелаксантам. Влияние Нимбекса на пациентов со злокачественной гипертермией в анамнезе не изучалось. Влияние цисатракурия бесилата на пациентов с ожогами также не изучалось. Однако, при назначении таким пациентам Нимбекса, как и других недеполяризующих миорелаксантов, необходимо иметь ввиду большую величину дозы и меньшую продолжительность действия препарата у них. Нимбекс является гипотоническим раствором и не должен вводиться в инфузионную систему, через которую осуществляется переливание крови. Пациенты в отделениях интенсивной терапии Введение животным лауданозина (метаболита цисатракурия бесилата и атракурия бесилата) в высоких дозах ассоциируется с транзиторной гипотонией и в некоторых случаях - с симптомами возбуждения коры головного мозга. Имеются отдельные сообщения о развитии судорог у пациентов в ОИТ, которые получали атракурия бесилат в сочетании с другими препаратами. Поскольку они обычно страдали одним или несколькими заболеваниями, предрасполагающими к появлению судорог (например, черепно-мозговая травма, гипоксическая энцефалопатия, отек мозга, вирусный энцефалит, уремия), то причинная связь развития судорог с лауданозином не установлена. Кроме того, следует иметь ввиду, что концентрация лауданозина в плазме крови при введении Нимбекса приблизительно в 3 раза меньше, чем при инфузии атракурия бесилата.

Лекарственное взаимодействие

При совместном применении усиливают эффект миорелаксантов: средства для анестезии (летучие вещества, такие как энфлуран, изофлуран и галотан), кетамин, другие недеполяризующие миорелаксанты; антибиотики (в т.ч. аминогликозиды, полимиксины, спектиномицин, тетрациклины, линкомицин и клиндамицин), антиаритмики (включая пропранолол, блокаторы кальциевых каналов, лидокаин, прокаинамид и хинидин), диуретики (в т.ч. фуросемид и, возможно, тиазиды, маннитол и ацетазоламид), соли магния, соли лития, ганглиоблокаторы (триметафан, гексаметоний). Ослабляет эффект миорелаксантов предшествующее длительное применение фенитоина или карбамазепина. Предварительное введение суксаметония не оказывает влияния на длительность нервно-мышечной блокады, вызванной болюсным введением Нимбекса, и не изменяет скорость инфузии препарата. Введение суксаметония с целью увеличения длительности нервно-мышечной блокады, вызванной недеполяризующими миорелаксантами, может привести к длительной и сложной блокаде,

Фармакокинетика

Цисатракурия бесилат распадается в организме при физиологических значениях рН и температуры тела (элиминация Хофманна) с образованием лауданозина и моночетвертичного акрилатного метаболита, который подвергается гидролизу под действием неспецифических эстераз плазмы с образованием моночетвертичного спирта. Метаболиты цисатракурия бесилата выводятся печенью и почками, они не обладают миорелаксирующими свойствами.

Показания

* для поддержания миоплегии и проведения интубации трахеи и искусственной вентиляции легких (ИВЛ) во время хирургических операций; * для проведения ИВ Л в отделениях интенсивной терапии (ОИТ).

Противопоказания

— повышенная чувствительность к цисатракурия безилату, атракурия безилату, бензолсульфоновой кислоте. С осторожностью применяют при нарушении кислотно-щелочного равновесия и электролитного баланса, карциноматозе, нервно-мышечных заболеваниях (в т.ч. миастения и миастенический синдром) или других состояниях, которые могут привести к продолжительной нервно-мышечной блокаде; ожогах; гемипарезе или парапарезе.

Передозировка

Основными симптомами передозировки Нимбекса являются длительный паралич мышц, включая дыхательные, и его последствия.

Побочные действия

Частота побочных реакций, возможно связанных с введением Нимбекса, составляет менее 0.5%. Аллергические реакции: покраснение кожи, сыпь, брадикардия, артериальная гипотензия, бронхоспазм; очень редко - тяжелые анафилактические реакции у пациентов, получавших Нимбекс® в сочетании с одним или несколькими анестетиками. Прочие: имеются отдельные сообщения о развитии мышечной слабости и/или миопатии после длительного применения миорелаксантов у тяжело больных пациентов в ОИТ. Большинство таких пациентов получали кортикостероиды. Подобные явления редко наблюдаются при применении Нимбекса; у большинства из них не установлена взаимосвязь с использованием цисатракурия бесилата.

Лицензии

  • Лицензия АО НПК Катрен
  • Лицензия АО НПК Катрен
  • Лицензия АО НПК Катрен
  • Лицензия АО НПК Катрен
  • Лицензия АО НПК Катрен
  • Лицензия АО НПК Катрен
  • Лицензия АО НПК Катрен
  • Лицензия АО НПК Катрен
  • Лицензия АО НПК Катрен
  • Лицензия АО НПК Катрен
  • Лицензия АО НПК Катрен
  • Лицензия АО НПК Катрен
  • Лицензия АО НПК Катрен
  • Лицензия АО НПК Катрен
  • Лицензия АО НПК Катрен
  • Лицензия АО НПК Катрен
  • Лицензия АО НПК Катрен
  • Лицензия АО НПК Катрен
  • Лицензия АО НПК Катрен

Доставка Нимбекс в Усолье-Сибирском

Заказывая на Apteka.ru, можно выбрать доставку в удобную для вас аптеку рядом с домом или по дороге на работу.

Все пункты доставки в Усолье-Сибирском – 15 аптек.

  • На страницу аптекиИРКУТСК, ООО *Эко-хим*
    4.9
    г. Усолье-Сибирское, пр-кт Красных партизан, д. 20-2
    ежедневно с 08:00 по 21:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • На страницу аптекиИРКУТСК, ООО *Регионы Эко-хим*
    4.9
    г. Усолье-Сибирское, ул. Менделеева, д. 42-17,18
    ПН-ПТ, 08:00-21:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • На страницу аптекиИРКУТСК, ООО *ЭКО-хим маркет*
    4.9
    г. Усолье-Сибирское, пр-кт Космонавтов, д. 17 кв.33
    ежедневно с 08:00 по 21:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • На страницу аптекиУСОЛЬЕ-СИБИРСКОЕ, АО *Надежда-Фарм*
    4.9
    г. Усолье-Сибирское, пр-кт Красных партизан, д. 44
    ПН-ПТ, 08:00-20:00; СБ, ВС, 09:00-20:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • На страницу аптекиИРКУТСК, ООО *Эко-хим*
    4.9
    г. Усолье-Сибирское, пр-кт Космонавтов, д. 16-1,2
    ежедневно с 08:00 по 21:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • На страницу аптекиИРКУТСК, ООО *Регионы Эко-хим*
    4.9
    г. Усолье-Сибирское, пр-кт Комсомольский, д. 39/1
    ежедневно с 08:00 по 21:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • На страницу аптекиИРКУТСК, ООО *Эко-хим*
    4.9
    г. Усолье-Сибирское, ул. Интернациональная, д. 87-101,102
    ежедневно с 08:00 по 21:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • На страницу аптекиИРКУТСК, ООО *ЭКО-хим маркет*
    4.8
    г. Усолье-Сибирское, ул. Куйбышева, д. 12
    ежедневно с 08:00 по 21:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • На страницу аптекиУСОЛЬЕ-СИБИРСКОЕ, АО *Надежда-Фарм*
    4.8
    г. Усолье-Сибирское, ул. Ленина, д. 99
    ПН-ПТ, 08:00-20:00; СБ, ВС, 09:00-20:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • На страницу аптекиУСОЛЬЕ-СИБИРСКОЕ, АО *Надежда-Фарм*
    4.8
    г. Усолье-Сибирское, ул. Энгельса, д. 1
    ПН-ПТ, 08:00-20:00; СБ, ВС, 09:00-20:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • На страницу аптекиЧИТА, ООО *Ригла*
    5
    г. Усолье-Сибирское, пр-кт Комсомольский, д.71, пом.51, Аптека готовых лекарственных форм
    ежедневно с 08:00 по 20:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • На страницу аптекиЧИТА, ООО *Ригла*
    5
    г. Усолье-Сибирское, ул. Интернациональная, 4-40, Аптека готовых лекарственных форм
    ежедневно с 08:00 по 20:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • На страницу аптекиАНГАРСК, ООО *Гармония здоровья Иркутск*
    4.8
    г. Усолье-Сибирское, пр-кт Красных партизан, здание 24а
    ежедневно с 08:00 по 22:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
    Оплата по QR-коду
  • На страницу аптекиИРКУТСК, ООО *Флория - Сибирь*
    4.7
    г. Усолье-Сибирское, ул. Стопани, д. 39
    ежедневно с 08:00 по 22:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • На страницу аптекиУСОЛЬЕ-СИБИРСКОЕ, АО *Надежда-Фарм*
    5
    г. Усолье-Сибирское, пр-кт Комсомольский, 56
    ежедневно с 08:00 по 16:30
    Способы оплаты:
    Наличные

Часто задаваемые вопросы

  • Производителем Нимбекс является – ГлаксоСмитКляйн С.п.А.

  • Доставка препарата Нимбекс осуществляется в 15 аптек в Усолье-Сибирском

  • Информацию об акциях и скидках на Нимбекс уточняйте на нашем сайте.