- Снижает эффективность урикозурических лекарственных средств.
- Сопутствующее применение парацетамола в высоких дозах повышает эффект антикоагулянтных лекарственных средств (снижение синтеза прокоагулянтных факторов в печени). Индукторы микросомальных ферментов печени (фенитоин, барбитураты, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты), этанол и гепатотоксичные лекарственные средства увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов, что обусловливает возможность развития тяжелых интоксикаций даже при небольшой передозировке.
- Длительное применение барбитуратов снижает эффективность парацетамола.
- Этанол способствует развитию острого панкреатита.
- Ингибиторы микросомальных ферментов печени (в том числе циметидин) снижают риск гепатотоксического действия.
- Длительное совместное применение парацетамола и других нестероидных противовоспалительных препаратов повышает риск развития "анальгетической" нефропатии и почечного папиллярного некроза, наступления терминальной стадии почечной недостаточности.
- Одновременное длительное применение парацетамола в высоких дозах и салицилатов повышает риск развития рака почки или мочевого пузыря.
- Дифлунисал повышает плазменную концентрацию парацетамола на 50 % - риск развития гепатотоксичности.
- Миелотоксичные лекарственные средства усиливают проявления гематотоксичности препарата.