Начиная с 1991 года в мире отмечают Международный день пожилых людей. Согласно резолюции ООН от 1990 года, датой для праздника выбрано 1 октября. В этот день различные общественные организации стараются привлечь внимание общества к проблемам пожилых людей как особой категории. В медицине для пациентов старшего возраста также существует свой подход: их лечат врачи-гериатры.
Особенности пожилого возраста
То, что детям нужен специальный врач, уже давно не вызывает ни у кого вопросов. Взрослые лечатся у терапевта, малыши — у педиатра, т. е. врача, который знает все нюансы схем лечения именно у несовершеннолетних, организм которых еще не полностью развит.
Но зачем отдельный врач пожилым — ведь у них процессы развития уже давно остановились и ничего нового не происходит? Это не совсем так. Процессы развития в пожилом организме идут, только зачастую это развитие совсем не того, чего хотелось бы. Как насчет развития характерных для старшего возраста заболеваний, например, болезни Альцгеймера или атеросклероза? И таких болезней множество, и обусловлены они в том числе деградацией всех систем организма, а ее, в свою очередь, вызывает старение.
Читайте также:
Инфографика: деменция
Эту деградацию необходимо учитывать — так, если к врачу приходит молодой человек с некой патологией, то с помощью схемы лечения Х и собственных иммунитета и регенерации ему в большинстве случаев с этой патологией удается справиться. Если мы говорим о человеке в возрасте лет 80 — ситуация совсем другая. На иммунитет и регенерацию надеяться уже не приходится (поизносились с возрастом), значит, нужна более эффективная схема лечения, да плюс еще чтобы побочные эффекты не слишком повлияли на качество жизни. Задача намного более сложная, и именно ее решают врачи-гериатры.
Особенно это актуально в связи с тем, что население и нашей страны, и мира в целом неумолимо стареет, и очень важно, чтобы пожилые люди как можно дольше имели возможность вести здоровую активную жизнь — во-первых, это необходимо для них самих, а во-вторых, как эгоистично это не звучало бы, это разгрузит трудоспособное население (и увеличит его количество за счет активных способных к работе людей старшего возраста).
Задачи российской гериатрии
С необходимостью гериатров как класса вроде бы разобрались. К сожалению, таких врачей у нас пока еще не слишком много, но Минздрав планирует развивать это направление, и профессиональные стандарты уже готовы. Из них, кстати, вполне можно понять, с какими проблемами сталкиваются пожилые люди (а молодые об этом даже, наверное и не слышали), и что именно должен делать гериатр.
Основная задача гериатра — сохранение и укрепление здоровья пациентов в возрасте от 60 лет и старше. Это не только лечение заболеваний с учетом особенностей пожилого возраста, но и профилактика, в том числе — с гигиенической стороны, а также пропаганда здорового образа жизни (правильное питание и физкультура полезны в любом возрасте). Кроме стандартной работы терапевта гериатр выполняет еще массу функций и решает массу вопросов.
Это, например, оценка когнитивных способностей пациента — не начинается ли у него деменция, насколько ясно он мыслит, излагает, ориентируется в пространстве? Насколько уверенно он двигается? Врач подскажет, как избежать падений и связанных с ними травм. Об опасности травм для пожилых людей, кстати, многие знают на своем реальном опыте — практически в каждой семье найдется старенький родственник или знакомый, который слег после перелома, да так и не встал.
Пожилых людей в России миллионы. Возьмем открытые данные Пенсионного фонда: в 1981 году пенсию по старости получали 19,5 миллиона человек, а в 2016-м — 35,5 миллиона. Рост почти вдвое, и не сказать, чтобы тенденция к увеличению как-то менялась. По информации Росстата, в 2006 году на каждые 1000 трудоспособных россиян приходилось 326 пожилых людей, а в 2015-м — уже 411.
Болеют люди старшего возраста чаще, а значит, им чаще требуется медицинская помощь. Если эта помощь будет специализированной — она будет более эффективной, а в ее эффективности заинтересована едва ли не треть населения России (а может, и больше, если учитывать всех родственников). Так что гериатры стране еще как нужны, и чем дальше — тем нужнее.
Фото depositphotos.com