Apteka.ru продолжает публикацию колонки врача о лишнем весе и "волшебных таблетках". Первую часть можно прочитать тут.
Второй постулат, о котором я всегда говорю своим пациентам: снимите свой рюкзак!
Ну, хорошо, вы ищите таблетку от давления, суставов, еще от чего-то… Ваш избыточный вес, допустим, 30 килограмм (хотя сегодня нередко встречаются люди и с 60 кг избыточного веса). Это можно посчитать по индексу массы тела.
Возьмем нормального человека и повесим на него рюкзак 30 килограмм, и заставим с этим рюкзаком жить: есть, пить, заниматься сексом, ходить на работу, гулять, отдыхать, смотреть телевизор – всё с этим рюкзаком в тридцать килограмм. Как человек будет себя чувствовать? Вот примерно так вы себя и чувствуете.
Вы пытаетесь найти таблетку, чтобы вам стало легче жить? Представьте себе альпиниста с 60-килограммовым рюкзаком. Неужели вы всерьез думаете, что существует такая таблетка, которая заставит этого альпиниста перестать чувствовать свой рюкзак?
Вы альпинист? Тогда не жалуйтесь! Нет? Тогда снимите свой «рюкзак» для начала, а тогда уже и разбирайтесь: может быть вам и давление не надо будет снижать? Потому что давление в сосудах – это обычная гидродинамика.
Маленькое отступление «про давление»
Ну вот, смотрите. Сердце – это мышечный мешок, который, сокращаясь, работает как самая обычная помпа, создавая давление в трубопроводе (системе сосудов). Если давление не создавать, кровь не потечет. Если давление недостаточное, то кровь не дотечет до самых периферических трубочек (капилляров).
Ну, грубо говоря, если в подвале стоит слабый насос, то на верхних этажах воды в кранах может и не быть. Чем выше этажность дома, тем большее давление должен создать насос в подвале, чтоб вода дошла до дальних этажей.
То же самое и в организме – чем он больше, тем больше сосудов и капилляров, тем большее гидравлическое сопротивление оказывает весь его «водопровод» (система сосудов) и тем большее давление должно создать сердце, чтобы кровь дошла до всех клеточек.
Читайте также:
Интервальное голодание: за и против: можно ли похудеть без вреда для здоровья, если голодать несколько часов в день?
В этой ситуации можно разными таблетками пытаться снизить давление, но! Мозг (центр управления) всё «видит», и если давление недостаточное, чтобы прокачать весь организм, мозг будет давать сердцу «команду» (посредством нейрогуморальной регуляции) поднять давление.
Справедливости ради надо отметить, что приведенный механизм – очень большое упрощение, сделанное лишь для лучшего понимания пациентами.
Кроме того, у повышенного артериального давления есть, конечно, и другие причины: почечные, эндокринные, атеросклероз наконец, и др. Но! Если есть избыточная масса тела, то это настолько мощный фактор, что его неустранение может с большой степенью вероятности сделать неэффективной любую лекарственную терапию гипертонической болезни.
И про суставы...
Естественно, если вы постоянно ходите с рюкзаком в тридцать килограмм, у вас начинают болеть суставы, просто потому, что они регулярно испытывают нагрузку, на которую они не рассчитаны. У любой машины есть грузоподъемность. Если ее постоянно превышать, то машина всё равно поедет, но износ деталей ускорится, в первую очередь – износ рессор и подвесок.
То же самое с суставами – в первую очередь с коленными, тазобедренными и межпозвоночными. Начинаются деформирующий артроз коленных, тазобедренных суставов, дорсопатии (раньше это называли остеохондрозом), а также протрузии и грыжи межпозвонковых дисков – со всеми вытекающими отсюда болевыми последствиями.
И вообще…
И это я еще не говорил про эндокринные проблемы: известно, что жировая ткань обладает гормональной активностью, и здесь, вероятно, кроется причина не меньшего количества заболеваний (в т. ч. и сахарный диабет 2-го типа), но я предпочитаю оставить эту тему специалистам-эндокринологам.
Не то чтобы я против таблеток, но нужно понимать, что избыточный вес — это настолько мощный и универсальный отрицательный фактор, что никакими таблетками вы не победите последствия, вызванные ожирением.
Надо сначала убрать этот вредный фактор, а потом уже искать какие-либо препараты, если к тому моменту в них еще будет необходимость.
Продолжение следует
Юрий Сапожников
Фото: depositphotos.com
Robina Weermeijer / Terry Shultz P.T. /unsplash.com
Мнение автора может не совпадать с мнением редакции
