Каждая мама, чей ребенок попал в токсикологическое отделение больницы, обычно недоумевает, как так могло произойти, что именно ее малыш теперь страдает и мучается. Врачи постоянно выслушивают рассказы о самых нелепых случаях отравления лекарствами и устали повторять каждый раз одну и ту же фразу: «Перед применением ознакомьтесь с инструкцией и посоветуйтесь со своим лечащим врачом!»
В 2007 году Администрация по контролю за продуктами питания и лекарствами США (FDA) выпустила 350-страничный отчет о проверке эффективности и безопасности для детей около 800 медикаментов, которые до этого считались безопасными и широко использовались при лечении. Причиной его появления стало обращение городских властей Балтимора, штат Мэриленд, поддержанное Американской академией педиатров. FDA пришла к выводу, что маленьким детям нельзя давать некоторые популярные лекарства от температуры и кашля, антигистаминные, противоотечные, обезболивающие и спазмолитики. В соответствии с последними рекомендациями таких организаций, как Ассоциация фармацевтических производителей США, Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США и Американская академия педиатрии, детям до двух лет нельзя давать никаких лекарств, отпускаемых без рецепта.
Есть лекарства, которые предлагаются в свободной продаже и постоянно рекламируются по телевидению. Все эти препараты обещают скорое облегчение симптомов и быстрое выздоровление. И хотя на экране красивые мамы, ласково улыбаясь, дают их своим крохам, тем не менее не стоит забывать, что применять их нужно после консультации с врачом.
Что может случиться?
Исследования педиатров показали, что большинство препаратов являются либо неэффективными для детей до года, либо их исследования проводились с нарушениями протоколов. Все препараты «для взрослых» испытываются на здоровых добровольцах, понятно, что в отношении детей эта норма не может быть соблюдена.
А ошибочно рассчитанная доза может стать причиной возникновения состояний, опасных для жизни, тяжелых отравлений и выраженных побочных эффектов. Самые распространенные из них — аллергические состояния и раздражение слизистой желудка.
Тем более что педиатры ежегодно отмечают рост количества случаев отравления как по невежеству, так и по недосмотру родителей. Многие производители препаратов для детей облекают баночки и бутылочки в красивую, яркую упаковку, привлекающую внимание малыша, а таблетки и сиропы имеют приятный вкус, цвет и аромат. И если упаковка не имеет специальной защиты от ловких пальчиков, то риск отравления возрастает многократно. К тому же очень часто, выбрасывая просроченную упаковку «взрослого» или «детского» лекарства, родители не задумываются о том, что малыш может заинтересоваться ею, увидев красивую баночку в мусорном ведре.
Также причинами отравлений врачи называют нетерпеливость родителей. Положенное в рот лекарство ведь не действует моментально: оно должно пройти достаточно длительный путь в организме ребенка, чтобы начать свою «работу». Но если речь идет о температуре или боли, родители иногда теряют меру и, несмотря на четкие инструкции по приему в аннотации к медикаментам и рекомендации лечащего врача, не выдерживают интервала между приемами. Или могут решить, что их ребенку необходимо «что-то более эффективное». И дают ребенку препарат из той же группы. Итог обычно плачевен – мама с ребенком едут в больницу.
Хуже всего ситуация развивается тогда, когда ребенок уже получает постоянно какой-либо препарат, например, назначенный ему в связи с другим заболеванием. Например, противосудорожные препараты или антиаллергические. Если не уточнить у доктора заранее, какие еще лекарства можно давать ребенку в каждом случае, то можно жестоко навредить малышу. Ведь даже невинная на первый взгляд клизма может привести к беде, что уж говорить о лекарствах!
«Ножом делили пополам...»
До 2007 года многие врачи рассказывали родителям, как можно адаптировать «взрослое» лекарство для лечения того или иного состояния. Напоминали и о том, что если у таблетки нет специальной риски, то делить таблетку на части нельзя. Часто это объяснялось неравномерным распределением лекарственного вещества в таблетке из-за наличия специальной оболочки. Педиатры также в рекомендациях указывали, на сколько именно частей нужно поделить таблетку для определенного возраста или веса ребенка. Даже были такие рекомендации, как «высыпать содержимое капсулы на чистый лист бумаги и поделить его, согласно правилам приема».
Поделить-раскрошить-добавить сахарку... Сейчас эти рекомендации напоминают лечение «на глазок» у бабушек-знахарок. Для обследования ребенка выполняются сложнейшие диагностические процедуры, берутся многочисленные анализы – а многие мамы продолжают «делить таблетку пополам»! Вчерашний день и прошлый век медицины, притянутый за уши в наше время. Действительно, «наши бабушки делали именно так». Ну и смертность детская была соответствующая, к слову.
Сейчас в распоряжении педиатров разработана и имеется в аптеке масса препаратов для детей каждого возраста. Сиропы для совсем крох продаются со специальными мерными ложечками и пипетками, свечи – точно рассчитаны на определенный вес ребенка, а таблетки делаются жевательными или имеют специальный размер, чтобы малыш ими не подавился. И все равно – в аннотациях к лекарствам напечатаны точные дозировки и рекомендации по приему. Лекарства для детей делаются специально, учитываются и безопасность добавок в них и максимальная доза.
Медицина и фармацевтика делают все, чтобы не навредить растущему организму вашего ребенка. Постоянно идут испытания по поиску новых, более безопасных для приема детьми медикаментов, учитывая несформированность у детей многих органов и систем. Так зачем же испытывать судьбу, пробуя на ребенке методы прошлого столетия?
Никто же не предлагает накормить голодного грудничка мясной вкусной котлеткой или дать подростку «для аппетита» немного аперитива перед обедом. А ведь мамы, продолжающие «делить таблетки», поступают именно так.
Ребенок – это не маленькая копия мамы
К сожалению, слезы мам в отделениях токсикологии никого не лечат. И пережитый опыт каждой отдельной мамы – это еще не панацея, что все родители станут относиться к лекарствам, как к предметам повышенной опасности для малыша. «Ребенок – это не маленький взрослый», – твердят педиатры. Каждое слово в аннотациях лекарств написано, к сожалению, на основании не только опытов в лабораториях. Ежегодно в них вносятся поправки на основании клинического опыта врачей всего мира. Мы смеемся над инструкцией к посудомоечной машине «не мыть животных» и СВЧ-печи «не сушить домашних любимцев» – и продолжаем считать, что «детские» лекарства – это нонсенс?
«Взрослые» медикаменты – это не прихоть фармацевтов, они ни чем не лучше «детских». Для детей они могут быть не менее опасны, чем «взрослые» напитки и еда. Государство заставляет производителей ставить на книгах, фильмах и телепередачах цифры ограничения возраста. Никого уже не удивляет «+12» или «+18» на экране телевизора или монитора. Серьезные эксперты и детские психологи оценивают риск для детей, а лекарства гораздо опаснее телепередачи. На коробочках с ними этих надписей не будет, но ответственность за «полтаблеточки» будет лежать на вас.
thinkstockphotos.com
