Мне на почту пришло письмо: «Доктор, у меня две недели назад было обострение панкреатита, можно ли мне отметить Новый год как положено? Сколько я могу выпить без вреда для здоровья? И если мне станет плохо, назначьте лечение, а то мне нельзя в больницу». Вот как можно ответить на данное послание? Я скоро буду вроде Кашпировского – по Интернету ставить диагноз, проводить терапию и объяснять, сколько можно употребить за обедом. А, впрочем, давайте попробую.
Вопрос действительно серьезный. Ведь на носу новогодние праздники. И не просто праздники, а целые каникулы! И чем, по-вашему, русский человек должен занимать себя целых десять дней?
Мы понимаем, что десять дней праздников придумали для себя депутаты, у которых есть возможность куда-то свалить, отдохнуть на Мальдивах, порезвиться в Баден-Бадене. Может быть, нам недоступны такие развлечения, но и прибедняться не станем! Отметим Новый год как следует!
Кто-то пойдет в ресторан, а большинство россиян останется дома, ведь это семейный праздник. Женщины наготовят салатов в пять тазов, мясо с ананасами, мясо запеченное, ну и всё такое. Послушать президента, потом опять выпить-закусить. И это правильно! На то он и праздник! Потом обязательно нужно выйти на улицу и бахнуть фейерверк!
Салютуем без риска
Кстати, о фейерверках. Как же иначе, ведь ползарплаты ушло на ракеты ближнего и дальнего действия. Да обязательно такие, чтоб сосед очумел от зависти, иначе Новый год пройдет даром! Это ничего, что уже к этому моменту уровень алкоголя зашкаливает, а в глазах двоится: надо бахнуть так, чтобы стекла звенели на пятых этажах! Ах, незадача – то спичка не горит, то фитиль гаснет! Вот сволочи – за сотню баксов подсунули брак! Нужно обязательно подойти, потрясти, посмотреть в черную бездну глубины ракетных кишок, глянуть, есть ли там еще искра...
Тут и начинаются осложнения – то в друга ракета влетит, то под машину, а самое страшное – в лицо. Ужасное зрелище представляют люди, у коих на месте носа, глаз, лица, сплошное месиво из гари, крови, костей и мозгового детрита. Может быть, я не прав, но ведь на пачках сигарет клеят жесткие фотографии с гангреной конечностей, черных, будто бы их курили, с раком легких и т. п. Так, может, есть резон клеить на всякие салюты картинки с развороченными лицами? Ведь иногда нужно как-то предостеречь и напугать, если по-другому не получается вразумить и объяснить, что фейерверки – не игрушка!
Конечно, пусть каждый решает сам – взрывать или не взрывать. Я тоже куплю хорошую бахалку, тут уж, как говорится, – дань традиции. Но больше из-за того, что в этот момент собираются все жильцы нашего дома и мы будем прыгать, радоваться и поздравлять друг друга. У нас хороший дом, всего восемь квартир, и мы дружны.
Отдельная просьба к женам, поскольку вы, женщины, лучше держите себя в руках и до двенадцати не напиваетесь: если видите, что вторая половина уже мало вменяема и инстинкт самосохранения утрачен, не давайте ему заниматься запуском ракет! Он утром и не вспомнит, как ему было весело, а если окажется на больничной койке, то будет и вовсе печально.
«Поправить здоровье» без ущерба здоровью
Второй, третий день, по сути, идет вторая неделя пьянства. А впереди еще девять дней праздников… Иногда удивляюсь, откуда у населения столько здоровья!
Впрочем, хватает его не у всех. В новогодние каникулы палаты отделений наполняются, и даже приходится расставлять койки в коридоре. Травленные некачественным алкоголем, битые и раненые, панкреатиты и панкреонекрозы, ишемии и инфаркты, обморожения и переохлаждения…
Не буду таить, мы, медики, – тоже люди, дежуря на Новогодние праздники, также собираемся отделением, готовим праздничную курицу, ставим бутылку шампанского и мечтаем поднять бокалы.
Однако начиная с одиннадцати часов приемное отделение разрывает от гудков сирен – то ножевое, то кома, то панкреонекроз. За последние годы я не помню, чтобы в нашей городской больнице дали спокойно поднять бокал вина.
Конечно, никуда мы не денемся, обязательно будем вас лечить, в соответствии с нашими знаниями, умениями и возможностями клиники. Только вот, что я вам скажу – ни одна такая болячка бесследно не проходит. Да, мы по возможности компенсируем, излечим вас от отравления суррогатами, но печень и поджелудочная железа припомнят вам вашу безалаберность и в самый неподходящий момент отомстят очередным гепатитом или панкреатитом, а то и панкреонекрозом.
Это ведь только в сказке бывает, что печень, сколько ни клюй, она регенерирует бесконечно. Она восстанавливается, это факт, но ведь может пойти и по другому пути, по пути цирроза, когда печеночные клетки замещаются более простыми клетками, соединительной тканью, и тогда толку от этого органа будет не больше, чем от пивного пуза.
«Как же быть? – спросите вы меня, – это же Новый год! Вы-то сами, небось, отмечаете!»
Да, вы абсолютно правы. В этом году я обязательно буду праздновать вместе с друзьями и родными. Я не ханжа, и не буду вам советовать не пить и не гулять. Не так уж много в наше время действительно хорошего. И пусть тот, кто покусится на святое, сам жует кашку и запивает молоком.
Но если вы знаете, какие у вас проблемы со здоровьем, можно подготовиться. То, что я напишу ниже, относится только к празднующим, у кого хроническая болячка в стадии стойкой ремиссии, но не обострения!!! Это короткие советы для лиц с теми болезнями, которые в определенной степени запущенности могут довести до реанимации.
Заболевания поджелудочной железы:
Про ограничение алкоголя, диеты писать не буду, это само собой. Проверьте, чтобы в вашей аптечке были ферменты (но их нельзя принимать во время обострения), препараты снижающие кислотность («Омез», «Алмагель»), спазмолитики вроде но-шпы.
Появились симптомы обострения (частый жидкий стул, боли опоясывающего характера), примите препараты. Если не помогло, боль усиливается, не занимайтесь самолечением! Обратитесь к врачу, перейдите на жесткую диету, не доводите себя до панкреонекроза! Даже сейчас не все выздоравливают от распада поджелудочной железы.
Еще десять лет назад сутки нахождения больного в реанимационном отделении обходилось больнице около двадцати тысяч рублей (сам считал). Боли адские, лечение мучительное и, еще раз повторюсь, – не всегда с благоприятным прогнозом…
Язва желудка, гастрит:
Также запаситесь препаратами, снижающими кислотность желудочного сока («Алмагель»), снижающими выработку желудочного сока («Омез»), спазмолитиками.
Обращайте внимание на стул: если он черного цвета (не окрашенный препаратами типа активированного угля), была рвота кофейной гущей, а тем более кровью, не ждите, когда упадете и потеряете сознание! Вызывайте скорую, ибо у вас желудочно-кишечное кровотечение. Не думайте, что само пройдет. Вторую волну кровотечения остановить крайне сложно, и не все кровотечения можно остановить оперативным путем. Оперировать на фоне сниженного, иссякшего свертывающего потенциала крови крайне опасно.
Будьте аккуратны с нестероидными противовоспалительными препаратами (обезболивающими), они вызывают эрозии и кровотечения.
Гипертония:
Люди со склонностью к гипертонической болезни, вы и без меня должны понимать, что злоупотребление алкоголем ведет к гипертоническим кризам. А от криза до инфаркта мозга и сердца один шаг. Всегда должны быть антигипертензивные препараты, тонометр и четкое выполнение рекомендаций врача.
Сахарный диабет:
Страдающие сахарным диабетом, особенно первого инсулинозависимого типа, должны четко понимать важность контроля сахара крови. Обязательно нужно иметь аппарат, измеряющий глюкозу в крови! Однако сейчас жесткие требования к диете ушли в прошлое, более того, врачи не против, чтобы пациенты умеренно принимали алкоголь. Повторяю, умеренно!
Вас должны были предупредить, что крепкие спиртные напитки (водка) понижают сахар крови. А гипогликемическая кома, куда опаснее гипергликемической, клетки мозга без энергии быстро погибают. Это из-за того, что печень во время праздника будет занята утилизацией спирта, а не разложением углеводов, белков до глюкозы. Поэтому закусывайте высокоуглеводистой пищей. И замеряйте сахар крови!
Пара слов остальным:
Люди с циррозом печени, извините, жесткий сухой закон спасет вашу жизнь. По-другому никак. Тем, у кого есть вероятность обострения желчекаменной болезни, давать конкретных советов не буду, поскольку здесь надо индивидуально смотреть – есть ли камни, атония или гипертонус желчного пузыря. А также есть ли показания к операции…
Всем полезно иметь в аптечке церукал (метоклопромид) ампульный. Всегда можно найти человека, который сделает вам укол. Дело в том, что иногда похмельный синдром достигает такой степени, что все потребляемое через рот, в том числе и таблетки, сразу идут в унитаз. Страдалец не может ни обезболиться, ни восполнить организм жидкостью. Частая рвота может вызвать надрывы слизистой в нижней части пищевода, с возникновением массивного кровотечения.
Ну и, само собой, проверьте наличие в аптечке активированного угля, обезболивающих препаратов, спазмолитиков. Пейте побольше воды, поскольку молекула алкоголя захватывает несколько молекул воды, обезвоживая организм. Закусывайте и пейте качественный алкоголь.
С наступающими праздниками вас! Будьте здоровы, берегите себя!
Фото thinkstockphotos.com
Товары по теме: [product](омез), [product](алмагель), [product](но-шпа), [product](активированный уголь), [product](церукал), [product](глюкометр)
