Как лечится алкоголизм

По разным причинам у некоторых людей наступает момент, когда привычный способ расслабиться с помощью алкоголя превращается в зависимость, которая разрушает их жизнь и жизнь близких. Тогда встаёт вопрос: как бросить пить? Но алкоголизм — это серьёзное психическое и поведенческое расстройство, которое требует лечения — медикаментозного и психотерапевтического. 

Терапия

Процесс лечения алкогольной зависимости состоит из нескольких этапов, каждый из которых очень важен для успешного результата.

Синдром отмены и детоксикация. Самая сложная фаза. В организм перестаёт поступать алкоголь в привычной дозе, и самочувствие ухудшается. Появляются такие симптомы, как раздражительность, тошнота, дрожь во всём теле и потливость.

Психотерапия. Это может быть индивидуальная, семейная или групповая работа. Для пациента очень важно на протяжении всего лечения и периода восстановления получать психологическую поддержку. Без неё лечение может оказаться бесполезным.

Медикаментозное лечение. Оно включает как лекарственную терапию заболеваний, возникших на фоне злоупотребления алкоголем, так и приём препаратов, которые помогут снизить тягу к алкоголю [1].

Лекарственные препараты от алкоголизма

При лечении алкогольной зависимости врачи, как правило, назначают пациенту несколько групп препаратов.

Для запретительной терапии

Применяются два вида лекарств:

1. Блокаторы опиоидных рецепторов (налтрексон) связываются с опиоидными рецепторами и блокируют эффекты эндорфинов. Они не дают человеку получить удовольствие от алкоголя, тем самым постепенно снижая к нему тягу. При приёме лекарств этой группы важно помнить, что они не блокируют токсическое действие алкоголя, то есть если больной продолжит пить, это может привести к тяжёлой интоксикации.
2. Сенсибилизирующие средства — лекарства на основе дисульфирама предназначены для остановки процесса переработки этанола в организме на этапе его превращения в ацетальдегид. Это соединение, которое отвечает за симптомы алкогольной интоксикации. Таким образом, приём дисульфирама провоцирует возникновение сильнейших симптомов алкогольного отравления и вызывает у человека отвращение к спиртному [2].

Для снятия алкогольной интоксикации и абстинентного синдрома

Эти препараты необходимы после прекращения употребления алкоголя и направлены на восстановление работы органов и систем, которые пострадали за период злоупотреблений.

Электролитные инфузионные растворы стимулируют работу почек и помогают выводить остатки этанола и токсины.

Гепатопротекторы помогут восстановить детоксикационные функции печени.

Анальгетики и спазмолитики нужны для снятия болевого синдрома.

Витамины следует принимать на протяжении всего лечения. Наиболее важны витамины группы В, витамин С (в качестве антиоксиданта) и РР (никотиновая кислота), которая улучшает периферическое кровообращение.

Ноотропные средства (аминофенилмасляная кислота, пирацетам, никотиноил гамма-аминомасляная кислота) помогут привести в порядок работу нервной системы и справиться с когнитивными нарушениями, возникшими на фоне избыточного употребления алкоголя.

Сорбенты (активированный уголь, диоксид кремния) используют для снятия алкогольной интоксикации и выведения метаболитов алкоголя из организма. Их также можно применять как средство от похмелья.

Транквилизаторы (бензодиазепин) назначаются при судорогах, а также в качестве седативного средства.

Если синдром отмены у пациента отражается на сердечной деятельности, врач может дополнительно назначить блокаторы β-адренорецепторов.

Дополнительно, строго после консультации психиатра, могут назначить приём антидепрессантов для стабилизации эмоционального состояния при алкогольной депрессии [3].

Важно не заниматься самолечением! Нужные препараты и их дозировки назначает только врач. 

Не только лекарства

Алкогольная зависимость любой степени тяжести требует комплексного лечения с помощью психотерапии и препаратов, снижающих тягу к алкоголю и облегчающих симптомы синдрома отмены. Но не менее важно в процессе лечения организовать для пациента условия, которые помогут ему изменить свои привычки и образ жизни:

• создать здоровое окружение, не употребляющее алкоголь в присутствии пациента, и ограничить контакты с выпивающими людьми;
• помочь ему приобрести полезные привычки: правильный режим сна, физические упражнения, здоровые продукты питания;
• занять его делом — придумать досуг или хобби, которое будет помогать ему отвлекаться.

Также большое значение играет желание пациента избавиться от зависимости. Лекарства от алкоголизма имеют много неприятных побочных эффектов, поэтому для успеха лечения очень важны мотивация и понимание, для чего это нужно.

Будьте здоровы!

Источники:

1. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/alcohol-use-disorder/diagnosis-treatment/drc-20369250
2. Справочник лекарств и товаров аптечного ассортимента РЛС.
3. Филиппова, Е. В. Хронофармакология алкоголизма / Е. В. Филиппова, Ю. К. Кондрашова, Ю. Ш. Тагоев // Лечащий врач. — 2021. — № 11. — С. 61–64.

Автор: Анна Горобец, провизор, медицинский журналист, окончила Первый Московский государственный медицинский университет им. И. М. Сеченова

Фото: fizkes  / Viktoriia Hnatiuk / Paolo Cordoni / filadendron / Фотобанк istockphoto
Мнение автора может не совпадать с мнением редакции