АКРИДИЛОЛ 0,0125 N30 ТАБЛ
Внешний вид товара может отличаться от изображённого на фотографии
- Производитель
- Все характеристики
Показания
артериальная гипертензия (в качестве монотерапии и комбинации с диуретиками);
— хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии);
— ИБС: стабильная стенокардия.
Характеристики
- Производитель
- Страна производитель
Россия
- Специальные свойства
Хранить в сухом месте, Хранить в защищённом от света месте, Беречь от детей
- Действующее вещество
- Вид товара
Инструкция
Способ применения и дозы
- При артериальной гипертензии начальная доза для взрослых составляет 6.25-12.5 мг/ в течение 2 дней. Затем назначают по 25 мг/ 1 раз/ утром. При необходимости через 14 дней можно еще повысить дозу в 2 раза. Максимальная суточная доза составляет 50 мг 1 раз/ (возможно в 2 приема).
- При ИБС в начале лечения препарат назначают по 12.5 мг 2 в первые 2 дня лечения, затем - по 25 мг 2 При недостаточности антиангинального эффекта через 2 недели терапии доза может быть увеличена в 2 раза. Максимальная суточная доза составляет 100 мг (по 50 мг 2).
- При хронической сердечной недостаточности лечение начинают с дозы 3.125 мг 2 в течение 2 недель. При хорошей переносимости дозу увеличивают с интервалом не менее 2 недель до 6.25 мг 2, затем до 12.5 мг 2 и потом до 25 мг 2 Дозу следует увеличивать до максимальной, которая хорошо переносится больным. У пациентов с массой тела менее 85 кг целевая доза составляет 50 мг/; у пациентов с массой тела более 85 кг целевая доза составляет 75-100 мг/
- Препарат следует принимать независимо
Показания
- артериальная гипертензия (в качестве монотерапии и комбинации с диуретиками);
- — хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии);
- — ИБС: стабильная стенокардия.
Состав
- карведилол 12.5 мг
- Вспомогательные вещества: лудипресс ЛЦЕ (лактоза, повидон), натрия крахмала гликолат (натрия карбоксиметилкрахмал), магния стеарат.
Противопоказания
- — острая и декомпенсированная хроническая сердечная недостаточность, требующая в/в введения инотропных средств;
- — тяжелая печеночная недостаточность;
- — AV-блокада II и III степени;
- — выраженная брадикардия (менее 50 уд./мин);
- — СССУ;
- — артериальная гипотензия (систолическое АД менее 85 мм рт. ст.);
- — кардиогенный шок;
- — ХОБЛ;
- — возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены);
- — повышенная чувствительность к карведилолу или другим компонентам препарата.
- С осторожностью следует применять препарат при стенокардии Принцметала, тиреотоксикозе, окклюзионных заболеваниях периферических сосудов, феохромоцитоме, псориазе, почечной недостаточности, AV-блокаде I степени, обширных хирургических вмешательствах и общей анестезии, сахарном диабете, гипогликемии, при депрессии, миастении.
Особые указания
- Терапию следует проводить длительно и не прекращать резко, особенно при ИБС, т.к. это может приводить к ухудшению течения основного заболевания. В случае необходимости дозу препарата следует снижать постепенно, в течение 1-2 недель.
- В начале терапии препаратом Акридилол® или при повышении дозы препарата у пациентов, особенно пожилого возраста, может отмечаться избыточное снижение АД, преимущественно при вставании. В таких случаях необходима коррекция дозы.
- При лечении хронической сердечной недостаточности при подборе дозы возможно нарастание симптомов сердечной недостаточности, появление отеков. При этом не следует увеличивать дозу препарата Акридилол®, рекомендовано назначение диуретиков в более высоких дозах вплоть до стабилизации состояния больного.
- Рекомендуется постоянное мониторирование ЭКГ и АД при одновременном назначении препарата Акридилол® и блокаторов медленных кальциевых каналов, производных фенилалкиламина (верапамил) и бензотиазепина (дилтиазем), а также с антиаритмическими средствами I класса.
- Рекомендуется контролировать функцию почек у пациентов с хронической почечной недостаточностью, артериальной гипотензией и хронической сердечной недостаточностью.
- В случае проведения хирургического вмешательства с применением общей анестезии следует предупредить анестезиолога о предшествующей терапии препаратом Акридилол®.
- Акридилол® не влияет на концентрацию глюкозы в крови и не вызывает изменений показателей теста толерантности к глюкозе у пациентов с инсулиннезависимым сахарным диабетом.
- Пациентам с феохромоцитомой до начала терапии необходимо назначить альфа-адреноблокаторы.
- Пациентам, использующим контактные линзы, следует учитывать, что препарат может вызывать уменьшение слезоотделения.
- В период лечения следует избегать употребления алкоголя.
- Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
- Не рекомендуется управлять автомобилем в начале терапии и при увеличении дозы препарата Акридилол®. Следует воздержаться от других видов деятельности, связанных с необходимостью высокой концентрации внимания и быстрых психомоторных реакций.
Упаковка и форма выпуска
- 10 - упаковки ячейковые контурные (3) - пачки картонные
Побочные действия
- Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головокружение, головная боль (как правило, несильные и в начале лечения), потеря сознания, миастения (чаще в начале лечения), повышенная утомляемость, депрессия, нарушение сна, парестезии.
- Со стороны сердечно-сосудистой системы: брадикардия, ортостатическая гипотензия, AV-блокада II и III степени; редко - нарушение периферическою кровообращения, прогрессирование сердечной недостаточности (в период увеличения доз), отеки нижних конечностей, стенокардия, выраженное снижение АД.
- Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, тошнота, диарея или запор, рвота, боли в животе, потеря аппетита, повышение активности печеночных трансаминаз.
- Со стороны системы кроветворения: редко - тромбоцитопения, лейкопения.
- Со стороны обмена веществ: увеличение массы тела, нарушение углеводного обмена.
- Аллергические реакции: кожные аллергические реакции (экзантема, крапивница, зуд, сыпь), обострение псориаза, заложенность носа.
- Со стороны дыхательной системы: одышка и бронхоспазм (у предрасположенных больных).
- Прочие: нарушение зрения, уменьшение слезоотделения, гриппоподобный синдром, чиханье, миалгия, артралгия, боли в конечностях, перемежающаяся хромота; редко - нарушение мочеиспускания, нарушение функции почек.
Лекарственное взаимодействие
- При одновременном применении карведилол может потенцировать действие других антигипертензивных средств или препаратов, которые оказывают гипотензивный эффект (нитраты).
- При совместном применении карведилола и дилтиазема могут развиваться нарушения проводимости сердца и нарушения гемодинамики.
- Ингибиторы микросомального окисления (циметидин) усиливают, а индукторы (фенобарбитал, рифампицин) ослабляют гипотензивный эффект карведилола.
- При одновременном приеме карведилола и дигоксина увеличивается концентрация последнего и может увеличиваться время AV-проведения.
- Карведилол может потенцировать действие инсулина и пероральных гипогликемических средств, при этом симптомы гипогликемии (особенно тахикардия) могут маскироваться, поэтому у пациентов с сахарным диабетом рекомендуется регулярный контроль уровня глюкозы в крови.
- Препараты, снижающие содержание катехоламинов (резерпин, ингибиторы МАО), повышают риск развития артериальной гипотензии и выраженной брадикардии.
Фармакодинамика
- Альфа- и бета-адреноблокатор. Акридилол® блокирует бета1-, бета2- и бета1-адренорецепторы. Оказывает вазодилатирующее, антиангинальное и антиаритмическое действие. Препарат не имеет внутренней симпатомиметической активности, обладает мембраностабилизирующими свойствами. Благодаря блокаде бета-адренорецепторов сердца возможно снижение АД, уменьшение сердечного выброса и уменьшение ЧСС. Акридилол® подавляет РААС посредством блокады бета-адренорецепторов почек, вызывая снижение активности ренина плазмы. Блокируя бета-адренорецепторы, препарат может вызывать расширение периферических сосудов, что приводит к снижению ОПСС.
- Благодаря сочетанию блокады бета-адренорецепторов и вазодилатации препарат снижает АД при артериальной гипертензии; при ИБС оказывает противоишемическое и антиангинальное действие; при дисфункции левого желудочка и недостаточности кровообращения улучшает гемодинамические показатели, повышает фракцию выброса левого желудочка и уменьшает его размеры.
- Не оказывает выраженного влияния на липидный обмен и содержание калия, натрия и магния в плазме.
- Оказывает антиоксидантное действие, устраняя свободные кислородные радикалы.
Температура хранения
- от 2℃ до 25℃
Лекарственная форма
- Таблетки
Фармакокинетика
- Всасывание
- После приема внутрь карведилол быстро всасывается из ЖКТ. Обладает высокой липофильностью. Cmax в плазме крови достигается через 1-1.5 ч. Биодоступность препарата - 24-28%. Прием пищи не влияет на биодоступность карведилола.
- Распределение
- Связывание с белками плазмы составляет 95-99%.
- Карведилол проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком.
- Метаболизм
- Метаболизируется в печени с образованием ряда активных метаболитов; 60-75% абсорбированного препарата метаболизируется при "первом прохождении" через печень. Метаболиты обладают выраженным антиоксидантным и адреноблокирующим действием.
- Выведение
- T1/2 составляет 6-10 ч.
- Выведение препарата из организма происходит в основном с желчью.
- Фармакокинетика в особых клинических случаях
- При нарушении функции почек фармакокинетические параметры карведилола существенно не меняются. У пациентов с нарушением функции печени системная биодоступность карведилола повышается за счет снижения метаболизма при "первом прохождении" через печень.
- При серьезных нарушениях функции печени карведилол противопоказан.
Передозировка
- снижение АД (сопровождающееся головокружением или обмороком, систолическое АД ниже 80 мм рт.ст.), брадикардия. Возможно возникновение одышки вследствие бронхоспазма и рвоты. В тяжелых случаях возможны кардиогенный шок, нарушение дыхания, спутанность сознания, нарушения проводимости.
Отзывы
- Купить АКРИДИЛОЛ 0,0125 N30 ТАБЛ в Москве можно в удобной для вас аптеке, сделав заказ на Apteka.ru.
- Низкая цена на АКРИДИЛОЛ 0,0125 N30 ТАБЛ в Москве
- Инструкция по применению для АКРИДИЛОЛ 0,0125 N30 ТАБЛ.
- Цены на Акридилол в других городах