- — повышенная чувствительность к активному веществу или вспомогательным компонентам препарата;
- — период после проведения аортокоронарного шунтирования;
- — декомпенсированная сердечная недостаточность;
- — полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты и других НПВС (в т.ч. в анамнезе);
- — эрозивно-язвенные изменения слизистой оболочки желудка или двенадцатиперстной кишки;
- — активное желудочно-кишечное кровотечение;
- — воспалительные заболевания кишечника (неспецифический язвенный колит, болезнь Крона);
- — цереброваскулярное кровотечение или иные кровотечения;
- — тяжелая печеночная недостаточность или активное заболевание печени;
- — почечная недостаточность тяжелой степени у пациентов, не подвергающихся диализу (КК <30 мл/мин);
- — прогрессирующие заболевания почек в т.ч. подтвержденная гиперкалиемия;
- — беременность;
- — период грудного вскармливания;
- — детский возраст до 15 лет;
- — воспалительные заболевания прямой кишки или заднего прохода, недавнее кровотечение из прямой кишки или заднего прохода (для суппозиториев ректальных).
- В связи с наличием в составе таблеток Амелотекс® лактозы пациентам с редкими наследственными заболеваниями, такими как непереносимость лактозы, дефицит лактазы или глюкозо-галактозной мальабсорбцией принимать препарат не следует.
- С осторожностью
- Амелотекс® для снижения риска развития нежелательных явлений следует использовать в минимальной эффективной дозе минимально возможным коротким курсом при ИБС, цереброваскулярных заболеваниях, застойной сердечной недостаточности, дислипидемии/гиперлипидемии, сахарном диабете, заболеваниях периферических артерий, курении, КК 30-60 мл/мин, данных анамнеза о развитии язвенного поражения ЖКТ, при наличии инфекции Helicobacter pylori, при длительном использовании НПВС, тяжелых соматических заболеваниях, сопутствующей терапии антикоагулянтами (например, варфарин), антиагрегантами (например, ацетилсалициловая кислота, клопидогрел), ГКС для приема внутрь (например, преднизолон), селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (например, циталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралин), частом употреблении алкоголя, у пациентов пожилого возраста.
- Применение при беременности и кормлении грудью
- Препарат противопоказан при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).
- Подавление синтеза простагландинов может оказывать нежелательное воздействие на течение беременности и развитие плода.
- Известно, что НПВП проникают в грудное молоко, поэтому Амелотекс® не рекомендуется применять в период грудного вскармливания.
- Применение мелоксикама, как и других препаратов, блокирующих синтез простагландинов, может влиять на фертильность, поэтому он не рекомендуется женщинам, планирующим беременность.
- Применение при нарушениях функции печени
- Противопоказано применение препарата при выраженной печеночной недостаточности или активном заболевании печени.
- Применение при нарушениях функции почек
- Противопоказано применение препарата при выраженной почечной недостаточности у пациентов, не подвергающихся диализу (КК <30 мл/мин); прогрессирующих заболеваниях почек, в т.ч. при подтвержденной гиперкалиемии.
- С осторожностью следут назначать препарат при КК <60 мл/мин.
- У пациентов с почечной недостаточностью, если КК >30 мл/мин, требуется коррекции режима дозирования.
- У пациентов с выраженной почечной недостаточностью, находящихся на гемодиализе, доза не должна превышать 7.5 мг/сут.
- Применение у детей
- Противопоказано применение препарата в детском возрасте до 15 лет.
- Применение у пожилых пациентов
- С осторожностью следует применять препарат у пациентов пожилого возраста.