- Повышенная чувствительность к валсартану, гидрохлоротиазиду и к другим производным сульфонамида, или любому другому компоненту препарата;
- беременность и планирование беременности, период грудного вскармливания;
- тяжелые нарушения функции печени (более 9 баллов по шкале Чайлд-Пыо), билиарный цирроз печени и холестаз;
- анурия, тяжелые нарушения функции почек (СКФ < 30 мл/мин/1,73 м2);
- детский возраст до 18 лет (эффективность и безопасность применения препарата у данной категории пациентов до настоящего времени не установлены);
- рефрактерная гипокалиемия, гипонатриемия, гиперкальциемия и симптоматическая гиперурикемия;
- одновременное применение с алискиреном пли алискиренсодержащими препаратами у пациентов с сахарным диабетом и/или умеренным или тяжелым нарушением функции почек (СКФ менее 60 мл/мин/1,73 мI 2);
- непереносимость лактозы, дефицит лактазы, глюкозо-галактозпая мальабсорбция (препарат содержит лактозы моногидрат).
- С осторожностью
- если у Вас имеется одно из перечисленных заболеваний, перед применением препарата обязательно проконсультируйтесь с врачом.
- Следует соблюдать осторожность при одновременном применении с солями калия, калийсберегающими диуретиками, калийсберегающими заменителями пищевой соли, а также с лекарственными средствами, которые могут вызвать повышение содержания калия в крови (например, гепарином).
- Препарат следует применять с осторожностью у пациентов с односторонним или д вусторонним стенозом почечной артерии или стенозом артерии единственной почки, при наличии состояний, сопровождающихся водно-электролитными нарушениями: нефропатия, протекающая с потерей солей, и преренальные (кардиогенные) нарушения пункции почек, у пациентов с гипокалиемией, гипомагниемией, гипонатриемией, гиперкальциемией.
- Следует соблюдать осторожность у пациентов с выраженным дефицитом в организме натрия и/или со снижением объема циркулирующей крови (ОЦК) (например, получающих высокие дозы диуретиков), с умеренно выраженными нарушениями функции печени, хронической сердечной недостаточностью (ХСН) II1-1V функционального класса по классификации NYHA, митральным или аортальным стенозом, гипертрофической сбструктивпой кардиомиопатией, системной красной волчанкой, первичным гиперальдостеронизмом, сахарным диабетом, гиперурикемией, гиперхолестеринемией и гипертриглицеридемией, у пациентов с закрытоугольной глаукомой, а также у пациентов после трансплантации почки.
- Следует соблюдать особую осторожностью при одновременном применении препарата у пациентов с наследственным ангионевротическим отеком либо ангионевротическим отеком на фоне предшествующей терапии АРА11 или ингибиторами АПФ.
- Применение при беременности и в период грудного вскармливания
- Как любой другой препарат, оказывающий влияние на РААС, препарат Валз Н не должен применяться у женщин, планирующих беременность.