МЕСИПОЛ 0,01/МЛ 1,5МЛ N3 АМП Р-Р В/М
Внешний вид товара может отличаться от изображённого на фотографии
- Производитель
- Все характеристики
Показания
* Симптоматическое лечение ревматоидного артрита;
* Симптоматическое лечение остеоартроза;
* Симптоматическое лечение анкилозирующего спондилита (болезнь Бехтерева);
* Симптоматическое лечение др. воспалительных и дегенеративных заболеваний суставов, сопровождающихся болевым синдромом.
Характеристики
- Производитель
- Страна производитель
Польша
- Специальные свойства
Беречь от детей
- Действующее вещество
- Вид товара
Инструкция
Способ применения и дозы
- Внутримышечное введение препарата показано только в течение первых 2-3 дней. В дальнейшем лечение продолжают с применением пероральных форм (таблетки). Рекомендуемая доза составляет 7,5 мг или 15 мг один раз в сутки, в зависимости от интенсивности болей и тяжести воспалительного процесса.
- Препарат вводится посредством глубокой внутримышечной инъекции.
- Учитывая возможную несовместимость, содержимое ампул Месипол® не следует смешивать в одном шприце с другими лекарственными средствами.
- У пациентов с повышенным риском побочных реакций и с выраженной почечной недостаточностью, находящихся на гемодиализе, доза не должна превышать 7,5 мг в день.
- Препарат нельзя вводить внутривенно.
- Максимальная суточная доза мелоксикама составляет 15 мг.
- Комбинированное применение. Суммарная суточная доза препарата Месипол®, применяемого в виде таблеток, свечей, суспензии для приема внутрь и инъекций, не должна превышать 15 мг.
Показания
- * Симптоматическое лечение ревматоидного артрита;
- * Симптоматическое лечение остеоартроза;
- * Симптоматическое лечение анкилозирующего спондилита (болезнь Бехтерева);
- * Симптоматическое лечение др. воспалительных и дегенеративных заболеваний суставов, сопровождающихся болевым синдромом.
Состав
- Мелоксикам - 10 мг.
- Вспомогательные вещества: меглюмин, гликофурол, полоксамер 188, натрия хлорид, глицин, натрия гидроксид, вода для инъекций.
Противопоказания
- * гиперчувствительность к активному веществу или вспомогательным компонентам;
- * полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты и других НПВП (в т.ч. в анамнезе);
- * эрозивно-язвенные изменения слизистой оболочки желудка или 12-перстной кишки;
- * активное желудочно-кишечное кровотечение;
- * воспалительные заболевания кишечника (неспецифический язвенный колит, болезнь Крона);
- * противопоказан в период после проведения аортокоронарного шунтирования;
- * декомпенсированная сердечная недостаточность;
- * цереброваскулярное кровотечение или иные кровотечения;
- * выраженная печеночная недостаточность или активное заболевание печени;
- * выраженная почечная недостаточность у больных, не подвергающихся диализу (клиренс креатинина менее 30 мл/мин);
- * прогрессирующие заболевания почек в т.ч. подтвержденная гиперкалиемия;
- * беременность;
- * период
Особые указания
- * Следует соблюдать осторожность при применении препарата у пациентов, в анамнезе у которых язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, а также у пациентов, находящихся на антикоагулянтной терапии. У таких пациентов повышен риск возникновения язвенно-эрозивных заболеваний желудочно-кишечного тракта.
- * Следует соблюдать осторожность и контролировать показатели функции почек при применении препарата у пациентов пожилого возраста, пациентов с хронической сердечной недостаточностью с явлениями недостаточности кровообращения, у пациентов с циррозом печени, а также у пациентов с гиповолемией в результате хирургических вмешательств.
- * У пациентов с почечной недостаточностью, если клиренс креатинина более 25 мл/мин, не требуется коррекции режима дозирования.
- * У пациентов, находящихся на диализе, дозировка препарат не должна превышать 7,5 мг/сутки.
- * Пациенты, принимающие одновременно мочегонные средства и мелоксикам, должны принимать достаточное количество жидкости.
- * Если в процессе лечения возникли аллергические реакции (зуд, кожная сыпь, крапивница, фотосенсибилизация) необходимо прекратить прием препарата.
- * Мелоксикам, также как и другие НПВП, может маскировать симптомы инфекционных заболеваний.
- * Применение мелоксикама, как и других препаратов, блокирующих синтез простагландинов может влиять на фертильность, поэтому не рекомендуется женщинам, желающим забеременеть.
Упаковка и форма выпуска
- По 1,5 мл раствора в стеклянные ампулы 1-го типа, вместимостью 2 мл с кодирующим кольцом зеленого цвета, нанесенным на поверхность ампулы.
- По 3 или 5 ампул вместе с инструкцией по медицинскому примен
Побочные действия
- Со стороны пищеварительной системы: более 1% - диспепсия, в т.ч. тошнота, рвота, абдоминальные боли, запор, метеоризм, диарея; 0,1-1% - преходящее повышение активности "печеночных" трансаминаз, гипербилирубинемия, отрыжка, эзофагит, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, скрытое или явное кровотечение из ЖКТ, стоматит; менее 0,1% - перфорация органов ЖКТ, колит, гепатит, гастрит.
- Со стороны системы кроветворения: более 1% - анемия; 0,1-1% - изменение формулы крови, в т.ч. лейкопения, тромбоцитопения.
- Со стороны кожных покровов: более 1% - зуд, кожная сыпь; 0,1-1% - крапивница; менее 0,1% - фотосенсибилизация, буллезные высыпания, мультиформная эритема, в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз.
- Со стороны дыхательной системы: менее 0,1 % - бронхоспазм.
- Со стороны центральной нервной системы: более 1% - головокружение, головная боль; 0,1-1% - вертиго, шум в ушах, сонливость; менее 0,1% - спутанность сознания, дезориентация, эмоциональная лабильность.
- Со стороны сердечно-сосудистой системы: более 1% - периферические отеки; 0,1-1% - повышение АД, ощущение сердцебиения, "приливы" крови к коже лица.
- Со стороны мочевыделительной системы: 0,1-1% - гиперкреатининемия и/или повышение мочевины в сыворотке крови; менее 0,1% - острая почечная недостаточность; связь с приемом мелоксикама не установлена - интерстициальный нефрит, альбуминурия, гематурия.
Фармакотерапевтическая группа
- НПВП
Лекарственное взаимодействие
- * При одновременном применении с другими нестероидными противовоспалительными препаратами (а также с ацетилсалициловой кислотой) увеличивается риск возникновения эрозивно-язвенных поражений и кровотечений ЖКТ;
- * При одновременном применении с гипотензивными препаратами, возможно снижение эффективности действия последних;
- * При одновременном применении с препаратами лития возможно развитие кумуляции лития и увеличения его токсического действия (рекомендуется контроль концентрации лития в крови);
- * При одновременном применении с метотрексатом усиливается побочное действие последнего на кроветворную систему (опасность возникновения анемии и лейкопении, показан периодический контроль общего анализа крови);
- * При одновременном применении с диуретиками возрастает риск развития почечной недостаточности;
- * При одновременном применении с циклоспорином усиливается нефротоксическое действие мелоксикама.
- * При одновременном применении с внутриматочными контрацепт
Фармакодинамика
- Месипол - нестероидный противовоспалительный препарат, обладающий обезболивающим, противовоспалительным и жаропонижающим действием. Противовоспалительное действие связано с торможением ферментативной активности циклооксигеназы-2 (ЦОГ-2), участвующей в биосинтезе простагландинов в области воспаления. В меньшей степени мелоксикам действует на циклооксигеназу-1 (ЦОГ-1), участвующую в синтезе простагландина, защищающего слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта и принимающего участие в регуляции кровотока в почках.
Температура хранения
- от 2℃ до 25℃
Лекарственная форма
- Раствор для внутримышечного введения
Фармакокинетика
- Абсорбция
- Мелоксикам полностью абсорбируется после внутримышечного введения. Биодоступность препарата составляет около 100%. После внутримышечного введения 15 мг мелоксикама максимальная концентрация препарата (Сmax) в плазме, составляющая 1,62 мкг/мл, достигается приблизительно через 1 час.
- Распределение
- Мелоксикам связывается с белками плазмы (главным образом с альбумином) в значительной степени - 99%. Проходит через гистогематические барьеры, проникает в синовиальную жидкость. Концентрация в синовиальной жидкости составляет 50% от плазменной концентрации препарата. Объем распределения (Vd) низкий и составляет 11л.
- Метаболизм
- Мелоксикам почти полностью метаболизируется в печени с образованием четырех фармакологически неактивных метаболитов. Основной метаболит, 5'-карбоксимелоксикам (60% от введенной дозы), образуется посредством окисления промежуточного метаболита, 5'-гидроксиметилмелоксикама (9% от введенной дозы). In vitroисследования показали, что в данном метаболическом превращении важную роль играет изофермент CYP 2C9 и дополнительное значение имеет изофермент CYP 3A4. В образовании двух других метаболитов, которые составляют 16% и 4% от введенной дозы препарата, вероятно, принимает участие пероксидаза, активность которой индивидуально варьирует.
- Элиминация
- Значительная кишечно-печеночная циркуляция, характерная для мелоксикама, не влияет на элиминацию препарата. Мелоксикам выводится преимущественно в виде метаболитов, в равной степени почками и кишечником. В неизмененном виде выводится менее 5% мелоксикама кишечником, и лишь следовые количества неизмененного препарата определяются в моче.
- Средний период полувыведения (Т1/2)мелоксикама составляет 20 часов. Плазменный клиренс составляет в среднем 8 мл/мин.
Передозировка
- нарушение сознания, тошнота, рвота, боли в эпигастрии, желудочно-кишечное кровотечение, острая почечная недостаточность, печеночная недостаточность, остановка дыхания, асистолия
Отзывы
- Купить МЕСИПОЛ 0,01/МЛ 1,5МЛ N3 АМП Р-Р В/М в Москве можно в удобной для вас аптеке, сделав заказ на Apteka.ru.
- Низкая цена на МЕСИПОЛ 0,01/МЛ 1,5МЛ N3 АМП Р-Р В/М в Москве
- Инструкция по применению для МЕСИПОЛ 0,01/МЛ 1,5МЛ N3 АМП Р-Р В/М.
- Цены на Месипол в других городах