ПЕНТОКСИФИЛЛИН 0,02/МЛ 5МЛ N5 АМП КОНЦ Д/Р-РА Д/ИНФ
Внешний вид товара может отличаться от изображённого на фотографии
- Производитель
- Все характеристики
Показания
-нарушения периферического кровообращения на фоне атеросклеротических, диабетических и воспалительных процессов (в т.ч. при перемежающейся хромоте, обусловленной атеросклерозом, диабетической ангиопатией, облитерирующим эндартериитом);
-трофические нарушения тканей вследствие нарушения артериальной и венозной микроциркуляции (варикозные язвы, гангрена, отморожения);
-ангионейропатии (парестезии, акроцианоз, болезнь Рейно);
-хронические нарушения мозгового кровообращения ишемического типа (в т.ч. при церебральном атеросклерозе);
-нарушения кровообращения в сосудах глаза (острая и хроническая недостаточность кровоснабжения сетчатой и сосудистой оболочек глаза);
-нарушения функций среднего уха сосудистого генеза, сопровождающиеся тугоухостью.
Характеристики
- Производитель
- Страна производитель
Россия
- Специальные свойства
Хранить в защищённом от света месте, Беречь от детей
- Действующее вещество
- Вид товара
Инструкция
Способ применения и дозы
- Внутривенно. При проведении инфузий пациент должен находиться в положении «лежа». Обычная доза составляет две внутривенные инфузии в день (утром и днем), каждая из которых содержит 200 мг пентоксифиллина (2 ампулы по 5 мл) или 300 мг пентоксифиллина (3 ампулы по 5 мл) в 250 мл или 500 мл 0,9% раствора натрия хлорида или раствора Рингера.
- Совместимость с другими инфузионными растворами должна тестироваться отдельно; использовать можно только прозрачные растворы. 100 мг пентоксифиллина должны вводиться, по меньшей мере, в течение 60 минут. В зависимости от сопутствующих заболеваний (сердечная недостаточность) может возникнуть необходимость в уменьшении вводимых объемов. В таких случаях рекомендуется использовать
- специальный инфузатор для контролируемой инфузии.
- Длительная внутривенная инфузия пентоксифиллина в течение 24 часов показана в более тяжелых случаях, особенно у пациентов с сильными болями в покое, с гангреной или трофическими язвами (III-IV стадии по Фонтейну).
- Доза пентоксифиллина, вводимая парентерально в течение 24 часов, как правило, не должна превышать 1200 мг пентоксифиллина, при этом индивидуальная доза может быть подсчитана по формуле: 0,6 мг пентоксифиллина на кг массы в час. Суточная доза, подсчитанная таким образом, будет составлять 1000 мг пентоксифиллина для пациента с массой тела 70 кг и 1150 мг пентоксифиллина для пациента с массой тела 80 кг.
- В тяжелых случаях (боли в покое, гангрена и др.) суточная доза 1200 мг может быть введена в виде двух отдельных медленных внутривенных инфузий по 600 мг пентоксифиллина с интервалом не менее 6 часов между инфузиями.
- У пациентов с почечной недостаточностью (клиренс креатинина ниже 30 мл/мин) необходимо снизить дозировку на 30-50%, что зависит от индивидуальной переносимости препарата пациентом.
- Уменьшение дозы, с учетом индивидуальной переносимости, необходимо у пациентов с тяжелым нарушением функции печени.
- Лечение может быть начато малыми дозами у пациентов с низким артериальным давлением, а также у лиц, находящихся в группе риска ввиду возможного снижения давления (пациенты с тяжелой формой ишемической болезни сердца или с гемодинамически значимыми стенозами сосудов головного мозга). В этих случаях доза может быть увеличена только постепенно.
Показания
- -нарушения периферического кровообращения на фоне атеросклеротических, диабетических и воспалительных процессов (в т.ч. при перемежающейся хромоте, обусловленной атеросклерозом, диабетической ангиопатией, облитерирующим эндартериитом);
- -трофические нарушения тканей вследствие нарушения артериальной и венозной микроциркуляции (варикозные язвы, гангрена, отморожения);
- -ангионейропатии (парестезии, акроцианоз, болезнь Рейно);
- -хронические нарушения мозгового кровообращения ишемического типа (в т.ч. при церебральном атеросклерозе);
- -нарушения кровообращения в сосудах глаза (острая и хроническая недостаточность кровоснабжения сетчатой и сосудистой оболочек глаза);
- -нарушения функций среднего уха сосудистого генеза, сопровождающиеся тугоухостью.
Состав
- Состав на 1 мл:
- Активное вещество: пентоксифиллин - 20,0 мг.
- Вспомогательные вещества: натрия хлорид - 6,0 мг, натрия дигидрофосфата дигидрат -1.0 мг, 0,1 М раствор натрия гидроксида - до pH от 6,0 до 8,0, вода для инъекций - до
- 1.0мл.
Противопоказания
- -повышенная чувствительность к пентоксифиллину, другим производным ксантина..или другим компонентам, входящим в состав препарата;
- -выраженный коронарный или церебральный атеросклероз;
- -острый инфаркт миокарда;
- -выраженные нарушения ритма сердца;
- -неконтролируемая артериальная гипотензия;
- -массивное кровотечение;
- -кровоизлияние в сетчатку глаза;
- -кровоизлияние в головной мозг;
- -беременность, период лактации;
- -возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).
- С осторожностью: пациентам с лабильным артериальным давлением, склонностью к артериальной гипотензии (риск снижения артериального давления), с хронической сердечной недостаточностью, склонностью к кровотечениям, в т.ч. в результате применения антикоагулянтов или при нарушении свертывания крови, состоянии после недавно перенесенных оперативных вмешательств, тяжелой печеночной недостаточности, почечной недостаточности (клиренс креатинина менее 30 мл/мин).
- Применение во время беременности и в период грудного вскармливания
- Применение пентоксифиллина во время беременности и в период грудного вскармливания противопоказанно. Пентоксифиллин в небольших количествах проникает в грудное молоко.
Особые указания
- Лечение следует проводить под контролем артериального давления. У пациентов с хронической сердечной недостаточностью следует достичь компенсации кровообращения.
- У пациентов с сахарным диабетом, принимающих гипогликемические средства, применение больших доз пентоксифиллина может вызвать выраженную гипогликемию
- (требуется коррекция дозы). При применении одновременно с антикоагулянтами необходимо тщательно следить за показателями свертывающей системы крови. У
- пациентов, перенесших недавно оперативное вмешательство, необходим систематический
- контроль гемоглобина и гематокрита.
- Вводимая доза должна быть уменьшена у пациентов с низким и нестабильным артериальным давлением.
- У пожилых людей может потребоваться уменьшение дозы (повышение биодоступности и снижение скорости выведения).
- Курение может снижать терапевтическую эффективность препарата.
- Совместимость раствора пентоксифиллина с другим инфузионным раствором следует проверять в каждом конкретном случае.
- Влияние на способность управлять автомобилем и другими рабочими механизмами
- Учитывая вероятность развития побочных эффектов: головная боль, головокружение -следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятиях другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Упаковка и форма выпуска
- 5 ампул по 5 мл в упаковке
- Концентрат для приготовления раствора для инфузий 20 мг/мл.
Побочные действия
- Со стороны центральной нервной системы: головная боль, головокружение, тревога, нарушения сна, судороги.
- Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, аритмия, кардиалгия; прогрессирование стенокардии, снижение артериального давления.
- Со стороны кожных покровов: гиперемия кожи лица, «приливы» крови к коже лица и верхней части грудной клетки, отеки, повышенная ломкость ногтей.
- Со стороны пищеварительного тракта: ксеростомия, снижение аппетита, атония кишечника, внутрипеченочный холестаз, желудочно-кишечные кровотечения.
- Со стороны органов чувств: нарушение зрения, скотома.
- Со стороны системы гемостаза и органов кроветворения: -тромбоцитопения,
- лейкопения, панцитопения, гипофибриногенемия; кровотечения из слизистых оболочек,"
- сосудов кожи, носовые кровотечения.
- Аллергические реакции: кожный зуд, гиперемия кожи, крапивница, ангионевротический отек, анафилактический шок, бронхоспазм.
- Лабораторные показатели: повышение активности «печеночных» трансаминаз:
- аланинаминотрансферазы (АЛТ), аспартатаминотрансферазы (ACT) и щелочной фосфатазы.
- Прочие-, асептический менингит (редко).
Фармакотерапевтическая группа
- вазодилатирующее средство
Лекарственное взаимодействие
- Пентоксифиллин может усиливать действие лекарственных средств, влияющих на свертывающую систему крови (непрямые и прямые антикоагулянты, тромболитики), антибиотиков (в т.ч. цефалоспоринов).
- Усиливает действие гипотензивных препаратов, инсулина и гипогликемических средств для приема внутрь.
- Циметидин повышает концентрацию пентоксифиллина в плазме крови (риск возникновения побочных эффектов).
- Совместное назначение с другими ксантинами или симпатомиметиками может приводить к чрезмерному нервному возбуждению.
- Пентоксифиллин может повышать концентрацию теофиллина (риск усиления побочных эффектов).
Фармакодинамика
- Пентоксифиллин является производным ксантина. Улучшает микроциркуляцию и реологические свойства крови. Механизм действия связан с угнетением фосфодиэстеразы и повышением содержания циклического 3,5-аденозинмонофосфата (3,5-АМФ) в тромбоцитах и аденозинтрифосфата (АТФ) в эритроцитах с одновременным насыщением энергетического потенциала, что в свою очередь приводит к вазодилатации, некоторому снижению общего периферического сосудистого сопротивления, возрастанию систолического и минутного объема крови без значительного изменения частоты сердечных сокращений.
- Незначительно расширяет коронарные артерии. При внутривенном введении приводит к усилению коллатерального кровообращения, увеличению объема протекающей крови через единицу сечения. Приводит к возрастанию содержания АТФ в головном мозге, благоприятно влияет на биоэлектрическую деятельность центральной нервной системы. Снижает вязкость крови, вызывает дезагрегацию тромбоцитов, повышает эластичность эритроцитов (за счет воздействия на патологически измененную деформируемость эритроцитов). Улучшает микроциркуляцию в зонах нарушенного кровообращения.
- При окклюзионном поражении периферических артерий (перемежающейся хромоте), приводит к удлинению дистанции ходьбы, устранению ночных судорог икроножных мышц и болей в покое.
Температура хранения
- от 2℃ до 25℃
Лекарственная форма
- Прозрачная бесцветная или слегка окрашенная жидкость.
Фармакокинетика
- Пентоксифиллин быстро метаболизируется в печени с образованием 2 основных фармакологически активных метаболитов: 1-5-гидроксигексил-3,7-диметилксантин
- (метаболит 1) и 1-3-карбоксипропил-3,7-диметилксантин (метаболит 5). Их концентрации в плазме крови в 5 и 8 раз (соответственно) выше концентрации исходного вещества.
- При нарушении функции печени отмечается удлинение периода полувыведения и повышение биодоступности. Пентоксифиллин и его метаболиты не связываются с белками плазмы крови. Выделяется почками в виде метаболитов (94 %) и через кишечник (4 %), за первые 4 часа выводится до 90 % дозы. В неизмененном виде выводится 2 % пентоксифиллина. Выделяется с грудным молоком. При тяжелом нарушении функции почек выведение метаболитов замедлено.
Передозировка
- Симптомы: слабость, головокружение, снижение артериального давления, тахикардия, аритмия, сонливость, потеря сознания, тонико-клонические судороги, повышенная нервная возбудимость, гипертермия, арефлексия, признаки желудочно-кишечного кровотечения (рвота типа «кофейной гущи»).
- Лечение: симптоматическое, направленное на поддержание функции дыхания и артериального давления. При первых признаках передозировки немедленно прекращают введение препарата, пациента помещают в положение «лежа» с приподнятым ножным концом. Судороги купируют введением диазепама.
Отзывы
- Купить ПЕНТОКСИФИЛЛИН 0,02/МЛ 5МЛ N5 АМП КОНЦ Д/Р-РА Д/ИНФ в Москве можно в удобной для вас аптеке, сделав заказ на Apteka.ru.
- Низкая цена на ПЕНТОКСИФИЛЛИН 0,02/МЛ 5МЛ N5 АМП КОНЦ Д/Р-РА Д/ИНФ в Москве
- Инструкция по применению для ПЕНТОКСИФИЛЛИН 0,02/МЛ 5МЛ N5 АМП КОНЦ Д/Р-РА Д/ИНФ.
- Цены на Пентоксифиллин в других городах