КАЛИЯ ХЛОРИД Б БРАУН 0,04/МЛ 10МЛ N20 АМП КОНЦ Д/Р-РА Д/ИНФ
Внешний вид товара может отличаться от изображённого на фотографии
- Производитель
- Первичная упаковка
Ампула
- Форма выпуска
концентрат для приготовления раствора
- Дозировка
0,04/МЛ + 10
- В упаковке
20
- Все характеристики
Показания
Лечение гипокалиемии различного генеза (в том числе аритмий, обусловленных гипокалиемией), в особенности при сопутствующем гипохлоремическом алкалозе.
Характеристики
- Производитель
- Страна производитель
Германия
- Специальные свойства
Беречь от детей
- Действующее вещество
- Форма выпуска
- Первичная упаковка
- Дозировка
- В упаковке
- Вид товара
Инструкция
Способ применения и дозы
- Внутривенно. Вводить только путем инфузии.
- Концентрация калия в растворе для инфузий обычно не должна превышать 40 ммоль/л. Если концентрация калия в плазме крови ниже 2 ммоль/л, концентрация калия в растворе для инфузий может достигать 80 ммоль/л.
- Для разведения могут быть использованы следующие растворы:
- раствор декстрозы 5 %, 10 %;
- раствор натрия хлорида 0,9 %;
- натрия лактата сложный раствор;
- другие подходящие растворы электролитов.
- Перед введением пациенту готовый к применению раствор для инфузий необходимо тщательно перемешать.
- Дозы
- Доза должна быть подобрана исходя из фактической концентрации электролитов в плазме крови и показателей кислотно-основного состояния.
Показания
- Лечение гипокалиемии различного генеза (в том числе аритмий, обусловленных гипокалиемией), в особенности при сопутствующем гипохлоремическом алкалозе.
Состав
- 1 мл
- калия хлорид 40 мг
- Вспомогательные вещества: вода д/и - до 1 мл.
Противопоказания
- Калия хлорид Б. Браун нельзя вводить при следующих состояниях:
- гиперчувствительность к компонентам препарата,
- гиперкалиемия,
- гиперхлоремия,
- сопутствующая терапия калийсберегающими диуретиками (например, триамтерен, амилорид, спиронолактон),
- расстройства, часто связанные с гиперкалиемией, такие как:
- обезвоживание,
- сниженная почечная экскреция,
- полная атриовентрикулярная (AV) блокада сердца,
- болезнь Аддисона,
- - наследственный периодический паралич (гиперкалиемический семейный
- периодический паралич, синдром Гамсторпа),
- серповидноклеточная анемия.
- С осторожностью
- Калия хлорид Б. Браун должен применяться с осторожностью:
- у пациентов с сердечной недостаточностью,
- у пациентов, принимающих сердечные гликозиды, антагонисты альдостерона, ингибиторы АПФ, такролимус, циклоспорин, гепарин длительного действия, суксаметоний или потенциально нефротоксичные лекарственные препараты (нестероидные противовоспалительные препараты, анальгетики периферического действия).
- Применение при беременности и в период грудного вскармливания
- Беременность
- Данные контролируемых клинических исследований о применении препарата Калия хлорид Б. Браун во время беременности отсутствуют. Исследования на животных по определению прямого или непрямого вредного влияния на беременность, эмбрион/плод, роды или постнатальное развитие также отсутствуют. С другой стороны, поскольку калий и хлориды содержатся во всех живых организмах, вредного влияния при их введении не ожидается.
- При назначении препарата Калия хлорид Б. Браун беременным женщинам следует соблюдать осторожность. Препарат должен применяться только при явных показаниях к его применению, если ожидаемая польза для матери превышает риск для плода (по возможности назначаются препараты калия для приема внутрь).
- Период грудного вскармливания
- Данные систематических исследований, касающиеся применения препарата Калия хлорид Б. Браун в период грудного вскармливания отсутствуют.
- При назначении препарата кормящим женщинам следует соблюдать осторожность (по возможности назначаются препараты калия для приема внутрь).
Особые указания
- Передозировка
- Симптомы
- Передозировка может привести к гиперкалиемии, в особенности, при сопутствующем
- ацидозе или почечной недостаточности.
- Симптомами гиперкалиемии в основном являются нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы. Они могут проявляться в виде брадикардии, AV блокады, фибрилляции желудочков и остановки сердца. На ЭКГ появляются высокие, острые, симметричные зубцы Т и, при очень высокой концентрации калия, расширение желудочкового комплекса.
- Симптомами со стороны сосудов являются снижение артериального давления и централизация кровообращения.
- Нервно-мышечными симптомами являются утомляемость, мышечная слабость, спутанность сознания, тяжесть в конечностях, мышечные судороги, парестезии и восходящий паралич.
- Концентрация калия в плазме крови 6,5 ммоль/л и выше является опасной для жизни, выше 8 ммоль/л - часто летальной.
- Лечение
- Первой мерой является немедленное прекращение инфузии.
- Дальнейшие меры включают в себя пероральное или внутривенное введение 0,9 % раствора натрия хлорида, медленное внутривенное введение 10 % раствора кальция глюконата, внутривенное введение 300 - 500 мл 5 % раствора декстрозы с 10-20 ЕД инсулина короткого действия на 1 л, стимуляция диуреза, пероральный прием или ректальное введение препаратов, связывающих катионы, в случае необходимости -коррекция ацидоза.
- В тяжелых случаях может быть необходим гемодиализ
- С осторожностью применяют при нарушениях AV-проводимости; внутрь - при заболеваниях ЖКТ. В процессе лечения необходим контроль уровня калия в крови и ЭКГ, а при лечении дефицитных по калию состояний следует тщательно контролировать КЩР.
- У пациентов с хроническими заболеваниями почек или при любых заболеваниях, сопровождающихся нарушением выведения калия из организма, или при слишком быстром в/в введении калия хлорида возможно развитие гиперкалиемии, которая потенциально может привести к летальному исходу. Ранние клинические проявления гиперкалиемии (заострение зубца P, исчезновение зубца U, понижение сегмента ST и удлинение интервала QT) обычно появляются при концентрации калия в сыворотке от 7 до 8 мэкв/л. Более тяжелые симптомы (в т.ч. паралич мускулатуры и остановка сердца) развиваются при концентрации калия 9-10 мэкв/л. Следует иметь в виду, что гиперкалиемия, приводящая к летальному исходу, может развиться быстро и протекать бессимптомно. При передозировке калия хлорида вводят раствор натрия хлорида внутрь или в/в; или в/в 300-500 мл раствора декстрозы с содержанием 10-20 ЕД инсулина в 1000 мл. При необходимости проводят гемодиализ и перитонеальный диализ.
- Безопасность и эффективность применения калия хлорида у детей не установлены.
Упаковка и форма выпуска
- 10 мл - ампулы полиэтиленовые (20) бесцветные - пачки картонные.
Побочные действия
- Неблагоприятные побочные реакции могут развиться в виде симптомов гиперкалиемии только в случае абсолютной или относительной передозировки и/или слишком высокой скорости инфузии.
- Частота развития неблагоприятных побочных реакций зависит от дозы.
- Нарушения со стороны иммунной системы Аллергические реакции.
- Нарушения со стороны обмена веществ и питания Ацидоз, гиперхлоремия, гиперкалиемия.
- Нарушения со стороны нервной системы
- Утомляемость, мышечная слабость, спутанность сознания, тяжесть в конечностях, мышечные судороги, парестезии, восходящий паралич.
- Нарушения со стороны сердца Брадикардия, AV блокада, фибрилляция желудочков, остановка сердца.
- Слишком высокая скорость инфузии может вызвать сердечную аритмию.
- Нарушения со стороны сосудов
- Снижение артериального давления, централизация кровообращения.
- Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта Тошнота.
Фармакотерапевтическая группа
- калия препарат
Лекарственное взаимодействие
- При одновременном применении калийсберегающие диуретики, препараты калия, ингибиторы АПФ, заменители поваренной соли, содержащие калий, повышают риск развития гиперкалиемии.
- Подробнее см. инструкцию
Фармакодинамика
- Механизм действия
- Калий является важнейшим катионом внутриклеточного пространства, около 98 % общего содержания калия в организме находится во внутриклеточной жидкости.
- Калий участвует в электрохимических процессах клетки, а также в углеводном и белковом обмене. Во время синтеза гликогена и белков калий потребляется клетками, а в процессе расщепления этих субстратов калий высвобождается (около 0,4 - 1 ммоль калия/г гликогена и около 2-3 ммоль калия/г выводимого азота).
- Терапевтический эффект
- Терапевтическим эффектом растворов калия хлорида для внутривенного введения является предотвращение или лечение дефицита калия, когда пероральный прием (или энтеральное введение) невозможен или недостаточен.
- Суточная потребность в калии составляет около 1-1,5 ммоль/кг массы тела.
- Дефицит калия может быть вызван повышением почечной экскреции, увеличением потерь через желудочно-кишечный тракт, например, при рвоте, диарее или через свищи, повышением внутриклеточного потребления, например, при лечении ацидоза или введении декстрозы и инсулина, а также при недостаточном потреблении калия. Гипокалиемия сопровождается мышечной слабостью, атонией гладких мышц желудочно-кишечного тракта (от запора до кишечной непроходимости), потерей способности почек концентрировать мочу, изменениями ЭКГ и сердечной аритмией.
Температура хранения
- от 2℃ до 25℃
Лекарственная форма
- Концентрат для приготовления раствора для инфузий прозрачный, бесцветный
Фармакокинетика
- Всасывание
- Поскольку лекарственный препарат вводится внутривенно, его биодоступность составляет 100%.
- Распределение
- Ионы калия и хлора включаются в общий пул ионов организма.
- Концентрация калия и кислотно-основное состояние плазмы крови тесно связаны между собой. Алкалоз часто сопровождается гипокалиемией, а ацидоз - гиперкалиемией. Концентрация калия в плазме крови в пределах нормы при ацидозе указывает на дефицит калия.
- Внутриклеточная концентрация калия составляет около 140 - 150 ммоль/л. Концентрация калия в плазме крови в пределах нормы составляет от 3,5 до 5 ммоль/л. Биотрансформация Не применимо.
- Выведение
- Калий в основном выводится с мочой (около 90 %), около 10 % выводится из организма через желудочно-кишечный тракт. Даже в условиях дефицита калия 10-50 ммоль калия в сутки выводится почками.
Отзывы
- Купить КАЛИЯ ХЛОРИД Б БРАУН 0,04/МЛ 10МЛ N20 АМП КОНЦ Д/Р-РА Д/ИНФ в Москве можно в удобной для вас аптеке, сделав заказ на Apteka.ru.
- Низкая цена на КАЛИЯ ХЛОРИД Б БРАУН 0,04/МЛ 10МЛ N20 АМП КОНЦ Д/Р-РА Д/ИНФ в Москве
- Инструкция по применению для КАЛИЯ ХЛОРИД Б БРАУН 0,04/МЛ 10МЛ N20 АМП КОНЦ Д/Р-РА Д/ИНФ.
- Цены на Калия хлорид в других городах