- - гиперчувствительность к активному веществу или вспомогательным компонентам;
- - противопоказан в период после проведения аортокоронарного шунтирования;
- - некомпенсированная сердечная недостаточность;
- - анамнестические данные о приступе бронхообструкции, ринита, крапивницы после приема ацетилсалициловой кислоты или иного НПВП (полный или неполный синдром непереносимости ацетилсалициловой кислоты - риносинусит, крапивница, полипы слизистой оболочки носа, астма);
- - эрозивно-язвенные изменения слизистой желудка или 12-перстной кишки, активное желудочно-кишечное кровотечение;
- - воспалительные заболевания кишечника (неспецифический язвенный колит, болезнь Крона);
- - цереброваскулярное кровотечение или иные кровотечения;
- - выраженная печеночная недостаточность или активное заболевание печени;
- - выраженная почечная недостаточность у больных, не подвергающихся диализу (клиренс креатинина менее 30 мл/мин), прогрессирующие заболевания почек, в том числе подтвержденная гиперкалиемия;
- - беременность, период грудного вскармливания;
- - детский возраст до 15 лет.
- С осторожностью:
- Ишемическая болезнь сердца, цереброваскулярные заболевания, застойная сердечная недостаточность, дислипидемия/гиперлипидемия, сахарный диабет, заболевания периферических артерий, курение, клиренс креатинина менее 60 мл/мин. Анамнестические данные о развитии язвенного поражения ЖКТ (желудочно-кишечного тракта), наличие инфекции Helicobacter pylori, пожилой возраст, длительное использование НПВП, частое употребление алкоголя, тяжелые соматические заболевания, сопутствующая терапия следующими препаратами:
- - антикоагулянты (например, варфарин);
- - антиагреганты (например, ацетилсалициловая кислота, клопидогрел);
- - пероральные глюкокортикостероиды (например, преднизолон);
- - селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (например, циталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралин).
- Для снижения риска развития нежелательных явлений со стороны ЖКТ следует использовать минимальную эффективную дозу минимально возможным коротким курсом.
- Беременность и лактация:
- Противопоказано принимать в период беременности и лактации.