- Моксифлоксацин - фторхинолоновый антибактериальный препарат
- IV поколения, обладает бактерицидным действием. Проявляет активность в отношении широкого спектра грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, анаэробных, кислотоустойчивых и атипичных бактерий.
- Механизм действия связан с ингибированием топоизомеразы II
- (ДНК-гиразы) и топоизомеразы IV бактерий. ДНК-гираза - фермент, участвующий в репликации, транскрипции и репарации ДНК бактерий. Топоизомераза IV - фермент, участвующий в расщеплении хромосомальной ДНК во время деления бактериальной клетки.
- Отсутствует перекрестная резистентность с макролидами, аминогликозидами и тетрациклинами. Сообщалось о развитии перекрестной резистентности между применявшимся системно моксифлоксацином и другими фторхинолонами.
- Моксифлоксацин активен в отношении большинства штаммов микроорганизмов (как in vitro, так и in vivo).
- Грамположительные бактерии:
- Corynebacterium spp., включая Corynebacterium diphtheriae;
- Micrococcus luteus (включая штаммы, нечувствительные к эритромицину, гентамицину, тетрациклину и/или триметоприму);
- Staphylococcus aureus (включая штаммы, нечувствительные к эритромицину, гентамицину, офлоксацину, тетрациклину и/или триметоприму);
- Staphylococcus epidermidis (включая штаммы, нечувствительные к метициллину, эритромицину, гентамицину, офлоксацину, тетрациклину и/или триметоприму);
- Staphylococcus haemolyticus (включая штаммы, нечувствительные к метициллину, эритромицину, гентамицину, офлоксацину, тетрациклину и/или триметоприму);
- Staphylococcus hominis (включая штаммы, нечувствительные к метициллину, эритромицину, гентамицину, офлоксацину, тетрациклину и/или триметоприму);
- Staphylococcus warneri (включая штаммы, нечувствительные к эритромицину);
- Streptococcus mitis (включая штаммы, нечувствительные к пенициллину, эритромицину, тетрациклину и/или триметоприму);
- Streptococcus pneumoniae (включая штаммы, нечувствительные к пенициллину, эритромицину, гентамицину, тетрациклину и/или триметоприму);
- Streptococcus группы viridans (включая штаммы, нечувствительные к пенициллину, эритромицину, тетрациклину и/или триметоприму).
- Грамотрицательные бактерии:
- Acinetobacter lwoffii, Haemophilus influenzae (включая штаммы, нечувствительные к ампициллину), Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella spp.
- Другие микроорганизмы:
- Chlamydia trachomatis.
- Моксифлоксацин действует in vitro против большинства ниже перечисленных микроорганизмов, но клиническое значение этих данных неизвестно.
- Грамположительные бактерии:
- Listeria monocytogenes, Staphylococcus saprophyticus, Streptococcus agalactiae, Streptococcus mitis, Streptococcus pyogenes, Streptococcus группы C, G, F.
- Грамотрицательные бактерии:
- Acinetobacter baumannii, Acinetobacter calcoaceticus, Citrobacter freundii, Citrobacter koseri, Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae, Moraxella catarrhalis, Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Pseudomonas stutzeri.
- Анаэробные микроорганизмы:
- Clostridium perfringens, Fusobacterium spp., Prevotella spp., Propionibacterium acnes.
- Другие организмы:
- Chlamydia pneumoniae, Legionella pneumophila, Mycobacterium avium, Mycobacterium marinum, Mycoplasma pneumoniae.
- Отсутствуют данные о взаимосвязи между клиническим и бактериологическим исходом инфекционных заболеваний органа зрения на фоне терапии моксифлоксацином. По эпидемиологическим данным Европейского комитета по определению чувствительности к противомикробным препаратам пороговые значения ингибирующей концентрации моксифлоксацина для различных микроорганизмов следующие:
- Corynebacterium - нет данных;
- Staphylococcus aureus - 0,25 мг/мл;
- Staphylococcus coag-neg - 0,25 мг/мл;
- Streptococcus pneumoniae - 0,5 мг/мл;
- Streptococcus pyogenes - 0,5 мг/мл;
- Streptococcus viridans group - 0,5 мг/мл;
- Enterobacter spp. - 0,25 мг/мл;
- Haemophilus influenzae - 0,125 мг/мл;
- Klebsiella spp. - 0,25 мг/мл;
- Moraxella catarrhalis - 0,25 мг/мл;
- Morganella morganii - 0,25 мг/мл;
- Neisseria gonorrhoeae - 0,032 мг/мл;
- Pseudomonas aeruginosa - 4 мг/мл;
- Serratia marcescens - 1 мг/мл.