- -повышенная чувствительность к нимесулиду или другим компонентам препарата;
- -полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа, околоносовых пазух и непереносимость ацетилсалициловой кислоты и других НПВП (в т.ч. в анамнезе);
- -гепатотоксические реакции на нимесулид в анамнезе;
- -одновременное применение с другими лекарственными препаратами с потенциальной гепатотоксичностью (например, другими НПВП);
- -хронические воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона, язвенный колит) в фазе обострения;
- -период после аортокоронарного шунтирования;
- -лихорадочный синдром при простуде и острых респираторно-вирусных инфекциях;
- -подозрение на острую хирургическую патологию;
- -язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки в фазе обострения;
- -эрозивно-язвенное поражение желудочно-кишечного тракта в фазе обострения;
- -эрозивно-язвенное поражение желудочно-кишечного тракта в анамнезе;
- -перфорации или желудочно-кишечные кровотечения в анамнезе, в том числе связанные с предшествующей терапией НПВП;
- -цереброваскулярные кровотечения в анамнезе, другие активные кровотечения или заболевания, сопровождающиеся повышенной кровоточивостью;
- -тяжелые нарушения свертывания крови;
- -тяжелая сердечная недостаточность;
- -тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 30 мл/мин);
- -прогрессирующее заболевание почек;
- -подтвержденная гиперкалиемия;
- -печеночная недостаточность, активное заболевание печени;
- -детский возраст до 12 лет;
- -беременность и период грудного вскармливания;
- -алкоголизм, наркотическая зависимость, дефицит сахаразы/изомальтазы, непереносимость фруктозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция, так как препарат содержит сахарозу;
- С осторожностью
- -артериальная гипертензия;
- -ишемическая болезнь сердца;
- -цереброваскулярные заболевания;
- -тяжелая сердечная недостаточность;
- -дислипидемия/гиперлипидемия;
- -сахарный диабет;
- -заболевания периферических артерий;
- -геморрагический диатез;
- -курение;
- -почечная недостаточность (клиренс креатинина 30-60 мл/мин);
- -анамнестические данные о развитии эрозивно-язвенного поражения ЖКТ, наличие инфекции Helicobacter pylori;
- -пожилой возраст;
- -длительное применение нестероидных противовоспалительных препаратов;
- -частое употребление алкоголя, тяжелые соматические заболевания, системная красная волчанка (СКВ) и другие системные заболевания соединительной ткани;
- -сопутствующая терапия следующими препаратами: антикоагулянты (например, варфарин), антиагреганты (например, ацетилсалициловая кислота, клопидогрел), пероральные глюкокортикостероиды (например, преднизолон), селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (например, циталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралин).
- Применение при беременности и в период грудного вскармливания
- Беременность
- Как и другие препараты из класса НПВП, которые ингибируют синтез простагландинов, нимесулид может отрицательно влиять на течение беременности и/или на развитие эмбриона и может приводить к преждевременному закрытию артериального протока, гипертензии в системе легочной артерии плода, нарушению функции почек, которое может переходить в почечную недостаточность с олигурией у плода, к повышению риска кровотечений, снижению контрактильности матки, возникновению периферических отеков у матери. Применение нимесулида в период беременности противопоказано.
- Период грудного вскармливания
- Применение нимесулида в период грудного вскармливания противопоказано.