Веро-Метотрексат в Абакане

  • Купить Веро-Метотрексат в Абакане в Apteka.ru.
  • У нас низкая цена на Веро-Метотрексат в Абакане.
  • Доставка препарата Веро-Метотрексат в 40 аптек.

Веро-Метотрексат Инструкция по применению

Группа товаров:

Противоопухолевые препараты

По рецепту

Беречь от детей

Производитель

Верофарм, ООО

Страна происхождения

Россия

Лекарственная форма

Прозрачная жидкость желтого цвета.

Описание лекарственной формы

Раствор для инъекций 5 мг/мл по 2 мл во флаконы. По 1 флакону вместе с инструкцией по применению в пачку из картона.

Состав

1 мл раствора содержит: активное вещество метотрексат 5 мг вспомогательные вещества натрия гидроксид 1,9 мг вода для инъекций до 1 мл

Особые условия

Меры предосторожности при применении. Метотрексат является цитотоксическим препаратом, поэтому в обращении с ним необходимо соблюдать осторожность. При введении высоких доз метотрексата необходим тщательный контроль состояния пациента для раннего выявления первых признаков токсических реакций. С осторожностью вводить интратекально. Превышение рекомендованой дозы при интратекальном введении значительно повышает риск возникновения выраженных проявлений токсичности. Высокодозная терапия (в дозе 2 г/м2 и выше) должна проводиться только опытным химиотерапевтом под контролем концентрации метотрексата в плазме крови в стационарных условиях под прикрытием кальция фолината. Нормальным считают снижение содержания метотрексата в плазме крови в 2 раза по сравнению с исходным значением через 22 часа после введения. Повышение плазменных концентраций креатинина (на 50 % и более от первоначальной) и/или билирубина требует интенсивной дезинтоксикационной терапии. Во время терапии метотрексатом в повышенных и высоких дозах необходимо контролировать рН мочи: в день введения и в последующие 2-3 дня реакция мочи должна быть щелочной. Это достигается внутривенным капельным введением смеси, состоящей из 40 мл 4,2 % раствора натрия гидрокарбоната и 400-800 мл 0,9 % раствора натрия хлорида накануне, в день лечения и в последующие 2-3 дня. Лечение метотрексатом в повышенных и высоких дозах необходимо сочетать с усиленной гидратацией (до 2 л жидкости в сутки). Для лечения псориаза метотрексат назначают только больным с тяжелой формой болезни, не поддающейся лечению другими видами терапии. При применении метотрексата в качестве иммуносупрессивной терапии (при ревматоидном артрите, ювенильном хроническом артрите и др.) следует избегать одновременного назначения ацетилсалициловой кислоты и диклофенака; при необходимости комбинированной терапии с нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП) следует применять НПВП короткого действия. Для уменьшения токсического действия метотрексата назначают фолиевую кислоту в дозе 5-10 мг/нед после применения метотрексата или по 1 мг в сут, в дни свободные от применения метотрексата. В период лечения следует исключить прием алкоголя, кофеина и лекарственных средств с антифолатной активностью. Для своевременного выявления симптомов интоксикации в процессе лечения метотрексатом необходимо контролировать показатели периферической крови (1 раз в неделю), функциональное состояние печени и почек. При развитии диареи и язвенного стоматита терапию метотрексатом необходимо прервать, в противном случае это может привести к развитию геморрагического энтерита и к гибели больного вследствие прободения кишечника. У больных с нарушенной функцией печени период выведения метотрексата увеличен, поэтому, у таких больных терапию следует проводить с особой осторожностью, с применением сниженных доз. Нарушение функции почек зависит от дозы. Риск нарушения повышен у больных с пониженной почечной функцией или с обезвоживанием, а также у больных, принимающих другие нефротоксичные препараты. Мужчинам и женщинам репродуктивного возраста во время лечения метотрексатом и как минимум в течение 3 месяцев после следует применять надежные методы контрацепции. Влияние на способность управлять транспортными средствами и др. механизмами Некоторые побочные действия препарата могут отрицательно влиять на способность управлять транспортными средствами и выполнять потенциально опасные виды деятельности, требующие повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. Следует соблюдать осторожность при занятии данными видами деятельности.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении метотрексата (в высоких дозах) с различными нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП), включая ацетилсалициловую кислоту и другие салицилаты, азапропазон, диклофенак, индометацин и кетопрофен токсичность метотрексата может усиливаться, и в ряде случаев возможно тяжелое токсическое действие, иногда даже с летальным исходом. При соблюдении специальных мер предосторожности и проведении соответствующего мониторинга возможно применение метотрексата в низких дозах (7,5-15 мг в неделю) в комбинации с НПВП, в частности при лечении ревматоидного артрита. Одновременное применение сульфаниламидов, производных сульфонилмочевины, фенитоина, фенилбутазона, аминобензойной кислоты, пробенецида, пириметамина или триметоприма, ряда антибиотиков (пенициллины, тетрациклины, хлорамфеникол), непрямых антикоагулянтов и гиполипидемических препаратов (колестирамин) усиливает токсичность метотрексата. Ретиноиды, азатиоприн, сульфасалазин повышают риск развития гепатотоксичности. Поливитаминные препараты, содержащие фолиевую кислоту или ее производные, могут снизить эффективность терапии метотрексатом. Аспарагиназа является антагонистом метотрексата. Проведение анестезии с применением динитрогена оксида может привести к развитию непредсказуемой тяжелой миелосупрессии и стоматита. Назначение амиодарона пациентам, получающим терапию метотрексатом, может вызвать изъязвление кожи. Метотрексат снижает клиренс теофилина. У нескольких пациентов с псориазом или грибовидным микозом, получавших лечение метотрексатом в комбинации с PUVA-терапией (терапия длинноволновым ультрафиолетовым излучением A в комбинации с фотосенсибилизатором псораленом) был выявлен рак кожи. Следует соблюдать осторожность при одновременном введении эритроцитарной массы и метотрексата. Сочетание с радиотерапией может увеличивать риск некроза мягких тканей. Метотрексат может снижать иммунологический ответ на вакцинацию. При одновременном введении с живой вакциной могут развиться тяжелые антигенные реакции.

Фармакокинетика

Время достижения максимальной концентрации при внутримышечном введении 30-60 мин. Связь с белками плазмы - около 50 %. При применении в терапевтических дозах независимо от пути введения практически не проникает через гематоэнцефалический барьер, после интратекального введения в спинномозговой жидкости достигаются высокие концентрации. Проникает в грудное молоко. Метаболизируется в основном в печени с образованием фармакологически активной полиглутаминовой формы, ингибирующей дигидрофолатредуктазу и синтез тимидина. Период полувыведения в начальной фазе составляет 2-4 ч, а в конечной фазе - 3-10 ч при применении обычных доз и 8-15 ч - при применении высоких доз метотрексата. При хронической почечной недостаточности обе фазы выведения метотрексата могут быть значительно пролонгированы. Выводится преимущественно почками в неизмененном виде путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции (при внутривенном введении 80-90 % выводится в течение 24 ч), с желчью выводится до 10 % (с последующей реабсорбцией в кишечнике). Выведение метотрексата у больных с нарушением функции почек, выраженным асцитом или транссудатом значительно замедленно. При повторных введениях накапливается в тканях в виде метаболитов.

Показания

• трофобластические опухоли; • острые лейкозы (особенно лимфобластный и миелобластный варианты); • нейролейкоз (профилактика и лечение); • неходжкинские лимфомы, включая лимфосаркому; • рак молочной железы, плоскоклеточный рак головы и шеи, рак легкого, рак кожи, рак шейки матки, рак вульвы, рак пищевода, рак мочевого пузыря, рак яичника, рак яичка, рак полового члена, медуллобластома; • остеогенная саркома и саркома мягких тканей; • грибовидный микоз (далеко зашедшие стадии); • псориаз (в т.ч. псориатический артрит), ревматоидный артрит, ювенильный хронический артрит, дерматомиозит, системная красная волчанка.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к метотрексату и/или любому другому компоненту препарата; выраженная анемия, лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения; выраженная почечная и/или печеночная недостаточность; беременность и период кормления грудью, одновременное применение метотрексата в дозе 15 мг/нед и более с ацетилсалициловой кислотой. С осторожностью: плевральный или перитонеальный выпот, дегидратация, инфекционные заболевания вирусной, грибковой или бактериальной природы, подагра или уратный нефроуролитиаз в анамнезе, предшествующая лучевая или химиотерапия.

Передозировка

Симптомы: отсутствуют, диагностируется по концентрации метотрексата в плазме. Лечение: введение специфического антидота - кальция фолината по возможности немедленно, желательно в течение первого часа, в дозе, равной или превышающей дозу метотрексата; последующие дозы вводят по мере необходимости, в зависимости от концентрации метотрексата в сыворотке крови. Для предупреждения преципитации метотрексата и/или его метаболитов в почечных канальцах проводят гидратацию организма и подщелачивание мочи, что ускоряет выведение метотрексата. При передозировке при интратекальном введении, сразу после того, как выявлена передозировка, следует произвести повторные люмбальные пункции для обеспечения быстрого дренажа спинномозговой жидкости, возможно нейрохирургическое вмешательство с вентрикулолюмбальной перфузией. Все эти процедуры следует выполнять на фоне интенсивной поддерживающей терапии и системного введения больших доз кальция фолината. Внимание: не вводить кальция фолинат интратекально!

Побочные действия

Со стороны органов кроветворения: лейкопения, нейтропения, агранулоцитоз, лимфопения (особенно Т-лимфоциты), тромбоцитопения, анемия (в т.ч. апластическая), панцитопения, эозинофилия, гипогаммаглобулинемия. Со стороны пищеварительной системы: анорексия, тошнота, рвота, стоматит, гингивит, глоссит, фарингит, энтерит, диарея, эрозивно-язвенное поражение и кровотечение из желудочно-кишечного тракта (в т.ч. мелена, гематемезис), при длительном ежедневном применении - нарушение функции печени (острый гепатит, перипортальный фиброз и цирроз печени, печеночная недостаточность, гипоальбуминемия, повышение активности «печеночных» трансаминаз, некроз печени, жировая дистрофия печени), панкреатит. Со стороны нервной системы: энцефалопатия, в т.ч. лейкоэнцефалопатия (особенно при введении многократных доз интратекально, а также у больных, которые получали лучевую терапию на область головы), повышенная утомляемость, слабость, сонливость, спутанность сознания, атаксия, афазия, тремор, раздражительность, необычная краниальная чувствительность, судороги, кома; при применении в высоких дозах - транзиторное нарушение когнитивных функций. Острые побочные явления, вызванные интратекальным введением метотрексата, могут включать головокружение, неясность зрительного восприятия, головную боль, боли в области спины, ригидность затылочных мышц, судороги, гемипарез, парез. Со стороны дыхательной системы: интерстициальный пневмонит (в т.ч. фатальный), альвеолит, фиброз легких, обострение легочных инфекций, хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ), дыхательная недостаточность. Со стороны сердечно-сосудистой системы: перикардит, перикардиальный выпот, снижение артериального давления, тромбоэмболия (в т.ч. артериальный тромбоз, тромбоз церебральных сосудов, тромбоз глубоких вен, тромбоз вен сетчатки, тромбофлебит, легочная эмболия). Со стороны мочевыделительной системы: цистит, нефропатия, нарушение функции почек (почечная недостаточность, азотемия, в т.ч. повышение уровня креатинина, гематурия, протеинемия). Со стороны репродуктивной системы: нарушение овогенеза, сперматогенеза (в т.ч. транзиторная олигоспермия), снижение либидо/импотенция, изменение фертильности, дисменорея, гинекомастия, бесплодие. Со стороны кожи и кожных придатков: кожная эритема и/или сыпь, кожный зуд, крапивница, телеангиоэктазии, фурункулез, депигментация или гиперпигментация, угри, шелушение кожи, фолликулит, алопеция, экхимоз, повышенная фоточувствительность, изъязвление и некроз кожи, эксфолиативный дерматит, обострение радиационного дерматита. Со стороны органов чувств: конъюнктивит, избыточное слезотечение, катаракта, светобоязнь, нарушение зрения (в т.ч. преходящая слепота) (при высоких дозах). Аллергические реакции: лихорадка, озноб, сыпь, крапивница, анафилаксия, многоморфная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла). Со стороны опорно-двигательного аппарата: артралгия, миалгия, остеопороз, остеонекроз, переломы. Прочие: недомогание, снижение сопротивляемости к инфекционным заболеваниям, васкулит, сахарный диабет, лимфома (в т.ч. обратимая), синдром лизиса опухоли (в т.ч. гиперурикемия), анафилактоидные реакции.

Другие лекарства из Противоопухолевые препараты и иммуномодуляторы

.
ЭРГОФЕРОНМатериа Медика Холдинг НПФ ООО
таблетки для рассасывания
20 шт в уп.
Доставим в аптеку в течение 7 дней
В наличии
Цена:
519.578
478
.
Набор Арбидол 100мг №20 + Генферон Лайт спрей со скидкой 10%
Доставим в аптеку в течение 7 дней
В наличии
Цена:
104110
936.90
.
Набор ИМУНОРИКС по специальной ценеДоппель Фармацеутици С.р.Л.
Доставим в аптеку в течение 7 дней
В наличии
Цена:
452413
3 935.88
.
ИМУНОРИКСДоппель Фармацеутици С.р.Л.
Раствор
Дозировка 400мг
10 шт в уп.
Доставим в аптеку в течение 7 дней
В наличии
Цена:
1 131
.
ЛЕТРОЗОЛКерн Фарма С.Л./Биосинтез ПАО
таблетки, покрытые пленочной оболочкой
Дозировка 2,5 мг
30 шт в уп.
Доставим в аптеку в течение 7 дней
В наличии
Цена:
2732.1813
2 377
.
АНАСТРОЗОЛБЕЛМЕДПРЕПАРАТЫ РУП
таблетки, покрытые пленочной оболочкой
30 шт в уп.
Доставим в аптеку в течение 7 дней
В наличии
Цена:
1 022
.
АНАСТРОЗОЛ-ТЕВАТева Фармацевтические Предприятия Лтд
таблетки, покрытые пленочной оболочкой
28 шт в уп.
Доставим в аптеку в течение 7 дней
В наличии
Цена:
1 240.94
.
ТЕРАБИНТАНанофарма Девелопмент ООО/Изварино Фарма ООО/Нанофарма Девелопмент ООО
таблетки
120 шт в уп.
Доставим в аптеку в течение 7 дней
В наличии
Цена:
115 343
.
КОЗЭНТИКСНовартис Фарма Штейн АГ
раствор для подкожного введения
Дозировка 150мг/МЛ
1 шт в уп.
Доставим в аптеку в течение 7 дней
В наличии
Цена:
14 296
.
Набор Кагоцел таб №10 + Кипферон супп №10 – со скидкой 130 рублей
Доставим в аптеку в течение 7 дней
В наличии
Цена:
117411
1 044
.
МИКОФЕНОЛАТ-ТЕВАТева Фармасьютикал Воркс Прайвэт Лимитед Компани
капсулы
100 шт в уп.
Доставим в аптеку в течение 7 дней
В наличии
Цена:
2 366.80
.
АРОМАЗИНПфайзер Италия С.р.Л.
таблетки, покрытые оболочкой
30 шт в уп.
Доставим в аптеку в течение 7 дней
В наличии
Цена:
1623.472
1 591
.
ГИДРЕАКорден Фарма Латина С.п.А.
капсулы
20 шт в уп.
Доставим в аптеку в течение 7 дней
В наличии
Цена:
240
.
АЗАТИОПРИНЮжФарм ООО
таблетки
50 шт в уп.
Доставим в аптеку в течение 7 дней
В наличии
Цена:
405
.
МЕТОТРЕКСАТОЗОН ООО
таблетки, покрытые оболочкой
50 шт в уп.
Доставим в аптеку в течение 7 дней
В наличии
Цена:
196.845
187
.
Цена:
59017
490
.
ГЕНФЕРОН ЛАЙТФармстандарт-УфаВИТА ОАО
спрей назальный
Дозировка 50000МЕ/ДОЗА+0,001/ДОЗА
Доставим в аптеку в течение 7 дней
В наличии
Цена:
511
.
Цена:
297.4411
265

Лицензии

Цены на Веро-Метотрексат в других городах

Доставка Веро-Метотрексат в Абакане

Заказывая на Apteka.ru, можно выбрать доставку в удобную для вас аптеку рядом с домом или по дороге на работу.

Все пункты доставки в Абакане – 40 аптек.

  • г. Абакан, ул. Маршала Жукова, д.6,пом.11Н
    ФармЦентр
    Часы работы: ежедневно с 08:00 по 22:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • г. Абакан, ул. Щетинкина, 80
    АБАКАН, ООО *МФГрупп*
    Часы работы: ежедневно с 09:00 по 18:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • г. Абакан, ул. Торговая, 5Б,стр.1,ч.пом.2Н
    КРАСНОЯРСК, АО * Губернские аптеки*
    Часы работы: ежедневно с 08:00 по 20:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • г. Абакан, ул. Кирова, 120 А,пом. 191 Н
    КРАСНОЯРСК, АО * Губернские аптеки*
    Часы работы: ежедневно с 08:00 по 22:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • г. Абакан, ул. Пушкина, д. 54, пом. 85Н
    Дешевая аптека
    Часы работы: ежедневно с 08:00 по 20:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • г. Абакан, пр-кт Дружбы Народов, 40, пом.102Н
    КРАСНОЯРСК, АО * Губернские аптеки*
    Часы работы: ежедневно с 08:00 по 22:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • г. Абакан, ул. Челюскинцев, д. 12, литера А
    МУП "Аптека №58"
    Часы работы: ПН-ПТ, 08:00-20:00; СБ, ВС, 09:00-18:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • г. Абакан, ул. Щетинкина, 22
    "Я+АПТЕКА"
    Часы работы: ежедневно с 08:00 по 22:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • г. Абакан, ул. Пушкина, д.117, пом.43Н
    КРАСНОЯРСК, АО * Губернские аптеки*
    Часы работы: ежедневно с 08:00 по 22:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • г. Абакан, ул. Чертыгашева, д.77,пом.61Н
    "ФАРМЦЕНТ"
    Часы работы: ежедневно с 08:00 по 21:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • г. Абакан, ул. Щетинкина, д. 70
    Муниципальная аптека
    Часы работы: ПН-СБ, 08:00-21:00; ВС, 09:00-21:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • г. Абакан, ул. Пирятинская, дом 7,помещение №99Н;
    Дешевая аптека
    Часы работы: ежедневно с 08:00 по 22:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • г. Абакан, ул. Пушкина, д. 127, литера АА2, помещение А2, комната №6
    Гармония здоровья
    Часы работы: ежедневно с 08:00 по 22:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • г. Абакан, ул. Чехова, д. 95,корп. 2,нежилое помещение №37Н и часть нежилого помещения №38Н
    ООО *Эдельвейс-Восток*
    Часы работы: ежедневно с 08:00 по 21:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • г. Абакан, ул. Некрасова, 31, часть помещения 41а (1 этаж)
    ООО *Эдельвейс-Восток*
    Часы работы: ежедневно с 08:00 по 22:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • г. Абакан, ул. Пушкина, д. 170
    МУП "Аптека №58"
    Часы работы: ПН-ПТ, 08:00-20:00; СБ, ВС, 09:00-18:00
    Способы оплаты:
    Наличные
  • г. Абакан, ул. Маршала Жукова, дом 86, помещение 64Н
    АБАКАН, ООО *МФГрупп*
    Часы работы: ежедневно с 09:00 по 21:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • г. Абакан, ул. Щетинкина, д.76, часть нежилого помещения №100Н
    ООО *Эдельвейс-Восток*
    Часы работы: ежедневно с 09:00 по 22:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • г. Абакан, ул. Дружбы Народов, 43
    АБАКАН, ООО *МФГрупп*
    Часы работы: ежедневно с 09:00 по 21:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • г. Абакан, ул. Пушкина, д. 195, пом. 53Н
    Дешевая аптека
    Часы работы: ежедневно с 09:00 по 21:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • г. Абакан, пр-кт Ленина, д.70А, часть помещения 52Н
    КРАСНОЯРСК, АО * Губернские аптеки*
    Часы работы: ежедневно с 08:00 по 17:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • г. Абакан, ул. Торговая, дом 5Б, строение 1, помещение 1Н
    Аптека В7
    Часы работы: ежедневно с 08:00 по 22:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • г. Абакан, пр-кт Дружбы Народов, д.23 помещение 3Н,комнаты №3,4,5,6,7.
    АБАКАН, ООО *АПТЕКА-СКЛАД*
    Часы работы: ежедневно с 08:00 по 20:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • г. Абакан, ул. Маршала Жукова, дом 18,помещение 90Н,комнаты 69,72
    АБАКАН, ООО *АПТЕКА-СКЛАД*
    Часы работы: ежедневно с 08:00 по 20:00
    Способы оплаты:
    Наличные
  • г. Абакан, ул. Советская, д. 38, помщ. 25Н
    МУП "Аптека №58"
    Часы работы: ПН-ПТ, 08:00-20:00; СБ, ВС, 09:00-18:00
    Способы оплаты:
    Наличные
  • г. Абакан, ул. Щетинкина, дом 36, помещение 5Н
    Дешёвая аптека
    Часы работы: ежедневно с 08:00 по 22:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • г. Абакан, пр-кт Дружбы Народов, д. 33, помещение 97Н
    Дешевая аптека
    Часы работы: ежедневно с 08:00 по 22:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • г. Абакан, ул. Тараса Шевченко, д.85, строен.1,1этаж, помещение7,8
    Эдельвейс
    Часы работы: ПН-ПТ, 09:00-19:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • г. Абакан, ул. Некрасова, 29
    Я+аптека
    Часы работы: ежедневно с 08:00 по 22:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • г. Абакан, ул. Вознесения, д.1, этаж 1, часть комнаты № 1, комната № 4
    Аптека №1
    Часы работы: ежедневно с 09:00 по 20:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата

Часто задаваемые вопросы

  • Цена на Веро-Метотрексат в аптеках в Абакане от 0 руб.

  • Производителем Веро-Метотрексат является – Верофарм, ООО

  • Доставка препарата Веро-Метотрексат осуществляется в 40 аптек в Абакане

  • Информацию об акциях и скидках на Веро-Метотрексат уточняйте на нашем сайте.