МЕТФОГАММА 1000 1,0 N120 ТАБЛ П/ПЛЕН/ОБОЛОЧ
Внешний вид товара может отличаться от изображённого на фотографии. Срок годности товара указан примерно и может измениться.
- Производитель
- Форма выпуска
таблетки, покрытые пленочной оболочкой
- Дозировка
1
- Все характеристики
Показания
— сахарный диабет типа 2 (инсулиннезависимый) без склонности к кетоацидозу (особенно у больных, страдающих ожирением) при неэффективности диетотерапии.
Характеристики
- Производитель
- Страна производитель
Германия
- Специальные свойства
Хранить в защищённом от света месте, Беречь от детей
- Действующее вещество
- Форма выпуска
- Дозировка
- В упаковке
Инструкция
Способ применения и дозы
- Устанавливают индивидуально с учетом уровня глюкозы в крови.
- Начальная доза составляет, как правило, 500 мг-1000 мг (1/2-1 таб.)/сут. Возможно дальнейшее постепенное увеличение дозы в зависимости от эффекта терапии.
- Поддерживающая доза составляет 1-2 г (1-2 таб)/сут. Максимальная суточная доза - 3 г (3 таб). Назначение препарата в более высоких дозах не способствует увеличению эффекта проводимой терапии.
- Таблетки следует принимать во время еды целиком, запивая небольшим количеством жидкости (стакан воды).
- Препарат предназначен для длительного приема.
- Вследствие повышенного риска развития лактацидоза, при тяжелых метаболических нарушениях дозу препарата следует уменьшить.
Показания
- — сахарный диабет типа 2 (инсулиннезависимый) без склонности к кетоацидозу (особенно у больных, страдающих ожирением) при неэффективности диетотерапии.
Состав
- 1 таб.
- метформина гидрохлорид 1000 мг
- Вспомогательные вещества: гипромеллоза (15000 CPS) - 35.2 мг, повидон (К25) - 53 мг, магния стеарат - 5.8 мг.
- Состав оболочки: гипромеллоза (5 CPS) - 11.5 мг, макрогол 6000 - 2.3 мг, титана диоксид - 9.2 мг.
Противопоказания
- — диабетический кетоацидоз, диабетическая прекома, кома;
- — выраженные нарушения функции почек;
- — сердечная и дыхательная недостаточность, острая фаза инфаркта миокарда, острое нарушение мозгового кровообращения, дегидратация, хронический алкоголизм и другие состояния, которые могут способствовать развитию лактацидоза;
- — серьезные хирургические операции и травмы (в этих случаях показано проведение инсулинотерапии);
- — нарушения функции печени;
- — острое алкогольное отравление;
- — лактацидоз и указания на него в анамнезе;
- — применение в течение не менее 2 сут до и 2 сут после проведения радиоизотопных или рентгенологических исследований с введением йодсодержащего контрастного вещества;
- — соблюдение гипокалорийной диеты (менее 1000 кал/сут);
- — беременность;
- — период лактации (грудного вскармливания);
- — повышенная чувствительность к компонентам препарата.
- Не рекомендуется применять препарат у пациентов старше 60 лет, выполняющих тяжелую физическую работу, в связи с повышенным риском развития лактацидоза.
- Применение при беременности и кормлении грудью
- Препарат противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).
Особые указания
- В период применения препарата следует контролировать показатели функции почек. Не реже 2 раз в год, а также при появлении миалгии следует определять содержание лактата в плазме.
- Возможно применение препарата Метфогамма® 1000 в комбинации с производными сульфонилмочевины или инсулином, при этом необходим особенно тщательный контроль уровня глюкозы в крови.
- Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
- При применении в качестве монотерапии препарат не оказывает влияния на способность управлять транспортом и работать с механизмами.
- При сочетании метформина с другими гипогликемическими препаратами (производные сульфонилмочевины, инсулин) возможно развитие гипогликемических состояний, при которых ухудшается способность к управлению автотранспортом и к другим потенциально опасным видам деятельности, требующим повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.
- Передозировка
- Симптомы: возможно развитие лактацидоза с фатальным исходом. Причиной развития лактацидоза может также явиться кумуляция препарата вследствие нарушения функции почек. Ранними симптомами лактацидоза являются тошнота, рвота, диарея, понижение температуры тела, боли в животе, боли в мышцах, в дальнейшем возможно учащение дыхания, головокружение, нарушение сознания и развитие комы.
- Лечение: при появлении признаков лактацидоза лечение Метфогаммой 1000 необходимо немедленно прекратить, больного срочно госпитализировать и, определив концентрацию лактата, подтвердить диагноз. Гемодиализ наиболее эффективен для выведения из организма лактата и метформина. При необходимости проводят симптоматическую терапию.
- При комбинированной терапии с препаратами сульфонилмочевины может развиться гипогликемия.
Упаковка и форма выпуска
- 10 шт. - блистеры (12) - пачки картонные.
Побочные действия
- Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, боли в животе, диарея, отсутствие аппетита, металлический вкус во рту (как правило, не требуется прекращения лечения, и симптомы проходят самостоятельно без изменения дозы препарата; частоту и тяжесть побочных эффектов можно уменьшить при постепенном повышении дозы метформина); редко - патологические отклонения печеночных проб, гепатит (проходят после отмены препарата).
- Аллергические реакции: кожная сыпь.
- Со стороны эндокринной системы: гипогликемия (при применении в неадекватных дозах).
- Со стороны обмена веществ: редко - лактацидоз (требует прекращения лечения), при длительном применении - гиповитаминоз В12 (нарушение всасывания).
- Со стороны системы кроветворения: в отдельных случаях - мегалобластная анемия.
Фармакотерапевтическая группа
- гипогликемическое средство для перорального применения группы бигуанидов
Лекарственное взаимодействие
- При одновременном применении нифедипин повышает абсорбцию метформина, Cmax, замедляет выведение.
- Катионные лекарственные средства (амлодипин, дигоксин, морфин, прокаинамид, хинидин, хинин, ранитидин, триамтерен, ванкомицин), секретирующиеся в канальцах, конкурируют за канальцевые транспортные системы и при длительной терапии могут увеличивать Cmax метформина на 60%.
- При одновременном применении с производными сульфонилмочевины, акарбозой, инсулином, НПВС, ингибиторами МАО, окситетрациклином, ингибиторами АПФ, производными клофибрата, циклофосфамидом и бета-адреноблокаторами возможно усиление гипогликемического действия метформина.
- При одновременном применении с ГКС, пероральными контрацептивами, эпинефрином (адреналином), симпатомиметиками, глюкагоном, гормонами щитовидной железы, тиазидными и "петлевыми" диуретиками, производными фенотиазина и никотиновой кислоты возможно уменьшение гипогликемического действия метформина.
- Циметидин замедляет выведение метформина, вследствие этого увеличивается риск развития лактацидоза.
- Метформин может ослабить действие антикоагулянтов (производных кумарина).
- При одновременном приеме с этанолом возможно развитие лактацидоза.
Фармакодинамика
- Тормозит глюконеогенез в печени, уменьшает абсорбцию глюкозы из кишечника, усиливает периферическую утилизацию глюкозы, повышает чувствительность тканей к инсулину. Снижает уровень триглицеридов и липопротеинов низкой плотности в крови. Оказывает фибринолитическое действие (угнетает активность ингибитора активатора плазминогена тканевого типа), стабилизирует или снижает массу тела.
Температура хранения
- от 2℃ до 25℃
Лекарственная форма
- Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого цвета, продолговатые, с риской, практически без запаха.
Фармакокинетика
- Всасывание
- После приема внутрь метформин абсорбируется из ЖКТ. Биодоступность после приема стандартной дозы составляет 50-60%. Cmax после приема внутрь достигается через 2 ч.
- Распределение
- Практически не связывается с белками плазмы. Накапливается в слюнных железах, мышцах, печени, почках.
- Выведение
- Выделяется в неизмененном виде с мочой. T1/2 составляет 1.5-4.5 ч.
- Фармакокинетика в особых клинических случаях
- При нарушениях функции почек возможна кумуляция препарата
Отзывы
Уважаемые пользователи! Возможность написания отзывов на сервисе Apteka.ru на отдельные товары недоступна в целях недопущения введения пользователей сервиса Apteka.ru в заблуждение относительно их свойств, характеристик и показаний к применению. Свое мнение о товаре вы можете сообщить нам с помощью обратной связи.