АМИОДАРОН 0,2 N30 ТАБЛ /АВВА РУС/
Внешний вид товара может отличаться от изображённого на фотографии
- Производитель
- Все характеристики
Показания
Профилактика рецидивов:
-угрожающих жизни желудочковых аритмий (в т.ч. желудочковая тахикардия, фибрилляция желудочков).
-наджелудочковых пароксизмальных тахикардий (в т.ч. при органических заболеваниях сердца, а также при неэффективности или невозможности др. антиаритмической терапии, связанные с синдромом Вольфа-Паркинсона-Уайта ( WPW-синдром): мерцательной аритмии (фибрилляции предсердий) и трепетания предсердий.
Профилактика внезапной смерти вследствие аритмии у пациентов из группы высокого риска: пациенты после недавно перенесенного инфаркта миокарда с количеством желудочковых экстрасистол более 10 в ч, клинические проявления хронической сердечной недостаточности и фракцией выброса левого желудочка менее 40%.
Характеристики
- Производитель
- Страна производитель
Россия
- Специальные свойства
Хранить в сухом месте, Хранить в защищённом от света месте, Беречь от детей
- Действующее вещество
- Вид товара
Инструкция
Способ применения и дозы
- Применять только по назначению врача.
- Таблетки принимают внутрь целиком во время или после приема пищи, запивая достаточным количеством жидкости.
- Режим дозирования устанавливается индивидуально и корректируется врачом.
- Насыщающая доза
- В стационаре: начальная доза, разделенная на несколько приемов, составляет от 600-800 мг (до максимальной 1200 мг) в сутки до достижения суммарной дозы 10 г (обычно в течение 5-8 дней).
- Амбулаторно: начальная доза, разделенная на несколько приемов, составляет от 600 до 800 мг в сутки до достижения суммарной дозы 10 г (обычно в течение 10-14 дней).
- Поддерживающая доза
- При поддерживающем лечении применяется наименьшая эффективная доза в зависимости от индивидуальной реакции пациента и обычно составляет от 100-400 мг/сут. (1/2 -2 таб.) в 1-2 приема.
- Вследствие длительного периода полувыведения препарат можно принимать через день или делать перерыв в приеме препарата 2 дня в неделю.
- Средняя терапевтическая разовая доза -200 мг.
- Средняя терапевтическая суточная доза - 400 мг.
- Максимальная разовая доза - 400 мг.
- Максимальная суточная доза - 1200 мг.
Показания
- Профилактика рецидивов:
- -угрожающих жизни желудочковых аритмий (в т.ч. желудочковая тахикардия, фибрилляция желудочков).
- -наджелудочковых пароксизмальных тахикардий (в т.ч. при органических заболеваниях сердца, а также при неэффективности или невозможности др. антиаритмической терапии, связанные с синдромом Вольфа-Паркинсона-Уайта ( WPW-синдром): мерцательной аритмии (фибрилляции предсердий) и трепетания предсердий.
- Профилактика внезапной смерти вследствие аритмии у пациентов из группы высокого риска: пациенты после недавно перенесенного инфаркта миокарда с количеством желудочковых экстрасистол более 10 в ч, клинические проявления хронической сердечной недостаточности и фракцией выброса левого желудочка менее 40%.
Состав
- 1 таблетка содержит
- действующего вещества: Амиодарона гидрохлорид 200 мг.
- Вспомогательные вещества: крахмал картофельный - 81,6 мг; повидон - 8,6 мг; кремния диоксид коллоидный (аэросил) - 0,8 мг; кроскармеллоза натрия - 6,0 мг; магния стеарат - 3,0 мг.
Противопоказания
- - повышенная чувствительность к йоду, к амиодарону или к другим компонентам препарата
- - синдром слабости синусового узла, синусовая брадикардия и синоатриальная блокада (при отсутствии кардиостимулятора)
- - атриовентрикулярная блокада II - III степени, двух-, трехпучковые блокады (при отсутствии кардиостимулятора)
- - врожденное или приобретенное удлинение интервала QT
- - гипомагниемия
- - нарушение функции щитовидной железы (гипо- и гипертиреоз)
- - беременность и период лактации (грудное вскармливание)
- - гипокалиемия
- - интерстициальные болезни легких
- - прием ингибиторов моноаминооксидазы (МАО)
- - возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены)
- - одновременный прием с препаратами, которые могут удлинять интервал QT и вызывать развитие пароксизмальных тахикардий, включая полиморфную желудочковую тахикардию типа «пируэт»:
- - антиаритмические средства IA класса (хинидин, дизопирамид, прокаинамид), антиаритмические средства III класса (дофетилид, ибутилид, бретилия тозилат), соталол;
- - другие (не антиаритмические) средства, такие как, бепридил; винкамин; некоторые нейролептики: фенотиазины (хлорпромазин, циамемазин, левомепромазин, тиоридазин, трифлуоперазин, флуфеназин), бензамиды (амисульприд, сультоприд, сульпирид, тиаприд, вералиприд), бутирофеноны
- (дроперидол, галоперидол), сертиндол, пимозид; цизаприд; трициклические антидепрессанты; макролидные антибиотики (в частности эритромицин при внутривенном введении, спирамицин);азолы; противомалярийные средства (хинин, хлорохин, мефлохин, галофантрин); пентамидин при парентеральном введении; дифеманила метилсульфат; мизоластин; астемизол, терфенадин; фторхинолоны.
- С осторожностью
- Следует соблюдать осторожность при применении препарата у пациентов с печеночной недостаточностью, бронхиальной астмой, хронической сердечной недостаточностью (III и IV класса по классификации хронической сердечной недостаточности New York Heart Assotiation (NYНA), АV блокадой I степени и пожилого возраста (высокий риск развития выраженной брадикардии).
- Применение при беременности и в период грудного вскармливания
- Противопоказан к применению в период беременности.
- Амиодарон выделяется с грудным молоком в значительных количествах, поэтому препарат противопоказан к применению в период грудного вскармливания. При необходимости применения препарата в период лактации следует отменить грудное вскармливание.
Особые указания
- Перед началом приема Амиодарона рекомендуется провести исследование ЭКГ и определение уровня калия в крови. Гипокалиемия должна быть откорректирована до начала применения амиодарона. В связи с тем, что Амиодарон может вызывать гипотиреоз и гипертиреоз, перед приемом препарата следует провести клиническое и лабораторное (ТТГ) обследование щитовидной железы.
- Пациентов следует предупредить о том, чтобы они во время лечения избегали воздействия прямых солнечных лучей или принимали защитные меры (например, применение солнцезащитного крема, ношение соответствующей одежды).
- Частота и тяжесть побочных эффектов зависят от дозы препарата, поэтому следует применять минимальные эффективные поддерживающие дозы Амиодарона, чтобы минимизировать возможность их возникновения.
- У пациентов длительно получающих лечение по поводу нарушений ритма сердца сообщалось о случаях повышения частоты фибрилляции желудочков и/или увеличения порога срабатывания кардиостимулятора или имплантированного дефибриллятора, что может снижать их эффективность. Поэтому перед началом и во время лечения препаратом Амиодарон следует регулярно проверять правильность их функционирования.
- Во время лечения необходимо каждые 3 месяца контролировать ЭКГ (ширина комплекса QRS и длительность интервала QT), при этом необходимо учитывать, что у пожилых пациентов отмечается более выраженная брадикардия.
- При применении амиодарона возможны изменения ЭКГ: удлинение интервала QT с возможным появлением зубца U. При появлении атриовентрикулярной блокады II и III степени, синоатриальной блокады, а также блокады ножек пучка Гисса лечение Амиодароном следует немедленно прекратить.
- В период лечения Амиодароном необходимо регулярно проводить контроль активности трансаминаз (при повышении уровня трансаминаз в 3 раза или в 2 раза, в случае исходно повышенной их активности, дозу Амиодарона уменьшают вплоть до полного прекращения терапии) и других показателей функции печени.
- Препарат содержит йод, поэтому может оказывать влияние на результаты тестов накопления радиоактивного йода в щитовидной железе. Поэтому перед началом лечения, во время его проведения и на протяжении нескольких месяцев после окончания лечения необходимо проводить исследования функции щитовидной железы.
- Во время лечения амиодароном и в течение нескольких месяцев после его прекращения следует регулярно оценивать функцию щитовидной железы (уровень содержания гормонов). При выявлении гипертиреоза амиодарон должен быть отменен.
- Прогрессирующая одышка и непродуктивный кашель могут быть признаками поражения легких. Вне зависимости от наличия или отсутствия во время лечения амиодароном легочной симптоматики рекомендуется каждые 6 месяцев проводить рентгенологическое исследование грудной клетки и легочные функциональные пробы.
- Перед проведением хирургических вмешательств, а также оксигенотерапии необходимо предупредить врача о применении Амиодарона, поскольку отмечались редкие случаи развития острого респираторного дистресс-синдрома у взрослых в послеоперационном периоде. Следует соблюдать осторожность при применении препарата во время проведения общей анестезии, возможен риск развития брадикардии, выраженного снижения артериального давления, нарушения проводимости и уменьшения ударного объема сердца.
- В процессе лечения следует проводить офтальмологическое исследование (выявление значительных отложений на роговице и нарушение зрения требуют отмены Амиодарона).
- При отмене препарата возможны рецидивы нарушений ритма.
- После отмены фармакодинамический эффект сохраняется в течение 10-30 дней.
- Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
- В период лечения Амиодароном следует воздерживаться от вождения автотранспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Упаковка и форма выпуска
- Таблетки 200 мг - 30 шт с инструкцией по применению в уп
Побочные действия
- Частота побочных эффектов была определена следующим образом: очень часто (≥ 10%), часто (≥1%, <10);
- нечасто (≥1%, < 1%); редко (≥1%, < 0,1%) и очень редко, включая отдельные сообщения (<0,01%), частота не известна (по имеющимся данным частоту определить нельзя).
- Со стороны сердечнососудистой системы:
- Часто
- - Умеренная брадикардия, выраженность которой зависит от дозы препарата.
- - Снижение артериального давления (обычно умеренное или преходящее).
- Нечасто
- - Нарушения проводимости (синоатриальная блокада, атриовентрикулярная блокада различных степеней).
- - Проаритмогенное действие (имеются сообщения о возникновении новых аритмий, или усугублении существующих, в некоторых случаях - с последующей остановкой сердца).
- - Выраженная брадикардия или, в исключительных случаях, остановка синусового узла, которые отмечались у некоторых пациентов (пациенты с дисфункцией синусового узла и пациенты пожилого возраста).
- Частота не известна
- - Прогрессирование хронической сердечной недостаточности (при длительном применении).
- Со стороны органов кроветворения:
- Очень редко
- - Тромбоцитопения.
- - Гемолитическая анемия.
- - Апластическая анемия.
- Частота неизвестна
- - Нейтропения.
- - Агранулоцитоз.
- Со стороны пищеварительной системы:
- Очень часто
- - Тошнота, рвота, притупление или потеря вкусовых ощущений, металлический привкус во рту, ощущение тяжести в эпигастрии особенно в начале лечения, проходящие после уменьшения дозы.
- - Повышение активности «печеночных» трансаминаз в сыворотке крови, обычно умеренное (1,5-3 кратное превышение нормальных значений) и снижающееся при уменьшении дозы или даже спонтанно.
- Часто
- - Острое поражение печени с повышением «печеночных» трансаминаз и/или желтухой, включая развитие печеночной недостаточности, иногда фатальной (см. Особые указания).
- Очень редко
- - Хронические заболевания печени (псевдоалкогольный гепатит, цирроз). иногда фатальные.
- Частота неизвестна
- - Панкреатит/острый панкреатит.
- - Сухость слизистой оболочки полости рта.
- - Запор.
- - Снижение аппетита.
- Со стороны дыхательной системы:
- Часто
- - Интерстициальный или альвеолярный пневмонит и облитерирующий бронхиолит с пневмонией (иногда заканчивающихся летальным исходом), плеврит.
- - Выраженная одышка или сухой кашель, как сопровождающиеся, так и не сопровождающиеся ухудшением общего состояния (повышенной утомляемостью, снижением массы тела, повышением температуры тела).
- Очень редко
- - Бронхоспазм у пациентов с тяжелой дыхательной недостаточностью, особенно у пациентов с бронхиальной астмой.
- - Острый респираторный дистресс синдром, иногда с летальным исходом и иногда непосредственно после хирургических вмешательств (предполагается возможность взаимодействия с высокими дозами кислорода) (см. ''Особые указания'').
- Частота не известна
- - Легочное кровотечение.
- Со стороны органов чувств:
- Очень часто
- - Микроотложения в эпителии роговицы, состоящие из сложных липидов, включая липофусцин, исчезающие
- после отмены препарата.
- - Перерождение роговицы.
- Скотома.
- Очень редко
- - Неврит зрительного нерва/зрительная нейропатия.
- Частота неизвестна
- - Паросмия.
- Со стороны обмена веществ:
- Часто
- - Гипотиреоз с его классическими проявлениями: увеличением массы тела, зябкостью, апатией, сниженной активностью, сонливостью, чрезмерной по сравнению с ожидаемым действием амиодарона брадикардией.
- - Гипертиреоз.
- Очень редко
- - Синдром нарушения секреции антидиуретического гормона.
- Со стороны кожных покровов:
- Очень часто
- - Фоточувствительность.
- Часто
- - Сероватая или голубоватая пигментация кожи (в случае продолжительного применения препарата в высоких суточных дозах).
- Очень редко
- - Случаи эритемы (в ходе лучевой терапии), кожная сыпь, обычно малоспецифичная, крапивница,
- отдельные случаи эксфолиативного дерматита (связь с препаратом не установлена).
- - Алопеция.
- Частота не известна
- - Ангионевротический отек.
- - Мультиформная эритема.
- - Экзема.
- - Тяжелые кожные реакции, иногда фатальные, включая токсический эпидермальный некролиз / синдром
- Стивена-Джонсона.
- - Буллезный дерматит.
- Со стороны центральной нервной системы:
- Часто
- - Тремор или другие экстрапирамидные симптомы.
- - Нарушения сна, в том числе, кошмарные сновидения.
- Редко
- - Сенсомоторные, моторные и смешанные периферические нейропатии и/или миопатия, обычно обратимые после отмены препарата.
- Очень редко
- - Мозжечковая атаксия, доброкачественная внутричерепная гипертензия (псевдоопухоль головного мозга), головная боль.
- Частота неизвестна
- - Паркинсонизм.
- - Спутанность сознания / делирий.
- - Галлюцинации.
- Аллергические реакции:
- Частота неизвестна
- - Анафилактические/анафилактоидные реакции, включая шок.
- - Лекарственная реакция с эозинофилией и системными симптомами.
- Прочие:
- Очень редко
- - Васкулит, эпидидимит, несколько случаев импотенции (связь с препаратом не установлена), боли в
- поясничном и крестцовом отделе позвоночника, перерождение желтого тела.
- Частота неизвестна
- - Снижение либидо.
Фармакотерапевтическая группа
- антиаритмическое средство
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
- Противопоказанные комбинации:
- Одновременный прием с препаратами, которые могут удлинять интервал QT и вызывать развитие пароксизмальных тахикардий, включая полиморфную желудочковую тахикардию типа «пируэт»:
- - антиаритмические средства IA класса (хинидин, дизопирамид, прокаинамид), антиаритмические средства
- III класса (дофетилид, ибутилид, бретилия тозилат); соталол;
- - другие (не антиаритмические) средства, такие как, бепридил; винкамин; некоторые нейролептики: фенотиазины (хлорпромазин, циамемазин, левомепромазин, тиоридазин, трифлуоперазин, флуфеназин), бензамиды (амисульприд, сультоприд, сульпирид, тиаприд, вералиприд), бутирофеноны (дроперидол,галоперидол), сертиндол, пимозид; цизаприд; трициклические антидепрессанты; макролидные антибиотики (в частности эритромицин при внутривенном введении, спирамицин); азолы; противомалярийные средства (хинин, хлорохин, мефлохин, галофантрин); пентамидин при парентеральном введении; дифеманила метилсульфат; мизоластин; астемизол, терфенадин; фторхинолоны.
- Нерекомендуемые комбинации:
- - с бета-адреноблокаторами, некоторыми блокаторами «медленных» кальциевых каналов (верапамил, дилтиазем), т.к. могут развиться нарушения автоматизма (брадикардия) и проводимости;
- - со слабительными средствами, которые могут вызвать гипокалиемию, т.к. увеличивается риск развития желудочковой тахикардии типа «пируэт»
- Комбинации, при которых следует проявить осторожность:
- - с препаратами, вызывающими гипокалиемию (диуретики, системные глюкокортикостероидами, тетракозактид, амфотерицин В (внутривенно), т.к. возможно развитие желудочковой тахикардии типа «пируэт»;
- - с антикоагулянтами для приема внутрь, т.к. увеличивается риск развития кровотечений (необходимо контролировать МНО (международное нормализованное отношение) и корректировать дозу антикоагулянтов);
- - с сердечными гликозидами, т.к. могут наблюдаться нарушения автоматизма (проявляются брадикардией) и нарушения атриовентрикулярной проводимости. Кроме того, возможно увеличение концентрации дигоксина в плазме крови, за счет снижения его клиренса (необходимо контролировать концентрацию дигоксина в плазме крови, ЭКГ (электрокардиограмма) - контроль);
- - прокаинамид - риск развития побочных эффектов прокаинамида (амиодарон повышает плазменную концентрацию прокаинамида и его метаболита N-ацетилпрокаинамида);
- - эсмолол - нарушение сократимости, автоматизма и проводимости (подавление компенсаторных реакций
- симпатической нервной системы). Требуется клинический и электрокардиографический (ЭКГ) контроль.
- - фенитоин, фосфенитоин - риск развития неврологических нарушений (амиодарон повышает концентрацию
- фенитоина за счет ингибирования изофермента СYР2С9);
- - флекаинид - амиодарон повышает его концентрацию (за счет ингибирования изофермента CYP2D6);
- - лекарственные средства, метаболизирующиеся с участием изофермента СYРЗА4 (циклоспорин, фентанил, лидокаин, такролимус, силденафил, мидазолам, триазолам, дигидроэрготамин,эрготамин, ингибиторы ГМГ- КоА--редуктазы, в т.ч. симвастатин) - амиодарон повышает их концентрацию (риск развития их токсичности и/или усиление фармакодинамических эффектов);
- - орлистат - снижает концентрацию амиодарона и его активного метаболита в плазме крови;
- - клонидин, гуанфацин, ингибиторы холинэстеразы (донепезил, галантамин, ривастигмин, такрин, амбенония хлорид, пиридостигмин, неостигмин), пилокарпин - риск развития выраженной брадикардии (кумулятивный эффект);
- - циметидин, грейпфрутовый сок - замедляют метаболизм амиодарона и повышают его плазменную концентрацию;
- - лекарственные средства для ингаляционного наркоза - риск развития брадикардии (резистентной к введению атропина), снижения артериального давления, нарушения проводимости, снижения сердечного выброса, острого дыхательного дистресс-синдрома, в т.ч. фатального, развитие которого связывают с высокими концентрациями кислорода;
- - радиоактивный йод - амиодарон (содержит в своем составе йод) может нарушать поглощение радиоактивного йода, что может искажать результаты радиоизотопного исследования щитовидной железы;
- - рифампицин и препараты зверобоя продырявленного (мощные индукторы изофермента СYРЗА4)
- -снижают концентрацию амиодарона в плазме;
- - ингибиторы ВИЧ-протеазы (ингибиторы изофермента СYР3А4) - могут повышать плазменные концентрации амиодарона;
- - клопидогрел - возможно снижение его плазменной концентрации;
- - декстрометорфан (субстрат изоферментов СYР3А4 и CYP2D6) - возможно повышение его концентрации (амиодарон ингибирует изофермент CYP2D6).
Фармакодинамика
- Антиаритмический препарат III класса (ингибитор реполяризации). Обладает также антиангинальным, коронарорасширяющим, альфа- и бета-адреноблокирующим действием. Антиаритмическое действие обусловлено влиянием на электрофизиологические процессы миокарда;
- удлиняет потенциал действия кардиомиоцитов; увеличивает эффективный рефрактерный период предсердий, желудочков, атриовентрикулярного (АV) узла, пучка Гиса и волокон Пуркинье, добавочных путей проведения возбуждения.
- Блокируя «быстрые» натриевые каналы, оказывает эффекты, характерные для антиаритмиков I класса.
- Тормозит медленную (диастолическую) деполяризацию мембраны клеток синусового узла, вызывая брадикардию и снижение атриовентрикулярной ( АV ) проводимости.
- Антиангинальное действие обусловлено коронарорасширяющим и антиадренергическим действием, уменьшением потребности миокарда в кислороде. Оказывает тормозящее влияние на альфа- и бета-адренорецепторы сердечно-сосудистой системы (без полной их блокады).
- Уменьшает чувствительность к гиперстимуляции симпатической нервной системы, сопротивление коронарных сосудов; увеличивает коронарный кровоток; урежает частоту сердечных сокращений;
- повышает энергетические резервы миокарда (за счет увеличения содержания креатин сульфата, аденозина и гликогена).
- По своей структуре подобен тиреоидным гормонам. Содержание йода составляет около 37% его молекулярного веса. Влияет на обмен тиреоидных гормонов, ингибирует переход Т4 в Т3 (блокада тироксин-5-дейоддиназы) и блокирует захват этих гормонов кардиоцитами и гепатоцитами, что приводит к ослаблению стимулирующего влияния тиреоидных гормонов на миокард (дефицит Т3 может привезти к его гиперпродукции и тиреотоксикозу). Начало действия (даже при использовании «нагрузочных» доз) - от
- 2-3 дней до 2-3 мес., длительность действия варьирует от нескольких недель до месяцев (определяется в плазме крови на протяжении 9 мес. после прекращения его приема).
Температура хранения
- от 2℃ до 25℃
Лекарственная форма
- Круглые плоскоцилиндрические таблетки от белого до светло-коричневого цвета, с фаской и риской.
Фармакокинетика
- Абсорбция медленная и вариабельная - 30-50%, биодоступность - 30-50%. Максимальная концентрация в плазме крови (Сmах) отмечается через 4-7 ч. Диапазон терапевтической плазменной концентрации -1-2,5 мг/л (но при определении дозы необходимо иметь в виду и клиническую картину). Объем распределения - 60 л, что свидетельствует об интенсивном распределении в ткани. Обладает высокой жирорастворимостью, в высоких концентрациях находится в жировой ткани и органах с хорошим кровоснабжением (концентрация в жировой ткани, печени, почках, миокарде выше, чем в плазме -
- соответственно, в 300, 200, 50 и 34 раза). Особенности фармакокинетики амиодарона обусловливают необходимость применения препарата в высоких нагрузочных дозах. Проникает через гематоэнцефа-
- лический барьер (ГЭБ) и плаценту (10-50%), секретируется с грудным молоком (25% дозы, полученной матерью). Связь с белками плазмы крови около 95% (62% - с альбумином, 33,5% - с бета-липопротеинами).
- Метаболизируется в печени. Основной метаболит - дезэтиламиодарон - фармакологически активен и может усиливать антиаритмический эффект основного соединения. Возможно, также путем дейодирования (при дозе 300 мг выделяется примерно 9 мг элементарного йода). При продолжительном лечении концентрации йода могут достигать 60-80% концентраций амиодарона. Амиодарон является ингибитором изоферментов
- СYР2С9, CYP2D6 и СYРЗА4, СYРЗА5, СYРЗА7 в печени. Учитывая способность к кумуляции и связанную с этим большую вариабельность фармакокинетических параметров, данные по периоду полувыведения (Т1/2) противоречивы. Выведение амиодарона после приема внутрь осуществляется в 2 фазы: начальный
- период - 4-21 ч, во второй фазе T1/2 - 25-110 дней. После продолжительного приема внутрь средний T1/2 -40 дней (это имеет важное значение при выборе дозы, т.к., возможно, необходим, по крайней мере, 1 мес.для стабилизации новой плазменной концентрации, в то время как полное выведение может продлиться более 4 месяцев). Выведение амиодарона начинается через несколько дней, а достижение равновесия
- между поступлением и выведением препарата (достижение равновесного состояния) наступает спустя от одного до нескольких месяцев, в зависимости от индивидуальных особенностей пациента. Выводится с желчью (85-95%), почками выводится менее 1% принятой внутрь дозы (поэтому при нарушенной функции почек нет необходимости в изменении дозировки).
- Амиодарон и его метаболиты не подвергаются гемодиализу.
Передозировка
- В случае появления токсичности в виде проаритмогенного эффекта препарат отменяют.
- Симптомы: усугубление течения хронической сердечной недостаточности, снижение артериального давления, синусовая брадикардия, аритмии, атриовентрикулярная блокада, остановка сердца, приступы желудочковой тахикардии, пароксизмальной тахикардии типа ''пируэт'', нарушения функции печени.
- Лечение: промывание желудка и прием активированного угля, в случае если препарат принят недавно. В остальных случаях проводят симптоматическую терапию. Специфического антидота нет, гемодиализ не эффективен, амиодарон и его метаболиты не удаляются при диализе. При развитии брадикардии возможно назначение атропина, бета1-адреностимуляторов, в тяжелых случаях - постановка искусственного водителя ритма (или кардиостимулятора). При тахикардии типа ''пируэт'' - внутривенное введение солей магния, постановка искусственного водителя ритма (или кардиостимулятора).
Отзывы
Варианты товара Амиодарон
- Купить АМИОДАРОН 0,2 N30 ТАБЛ /АВВА РУС/ в Глазове можно в удобной для вас аптеке, сделав заказ на Apteka.ru.
- Низкая цена на АМИОДАРОН 0,2 N30 ТАБЛ /АВВА РУС/ в Глазове
- Инструкция по применению для АМИОДАРОН 0,2 N30 ТАБЛ /АВВА РУС/.
- Цены на Амиодарон в других городах