Купить РИНГЕР 250МЛ N10 ФЛАК Р-Р Д/ИНФ цена
РИНГЕР 250МЛ N10 ФЛАК Р-Р Д/ИНФ
Нет в наличии

РИНГЕР 250МЛ N10 ФЛАК Р-Р Д/ИНФ

Внешний вид товара может отличаться от изображённого на фотографии
Купить РИНГЕР 250МЛ N10 ФЛАК Р-Р Д/ИНФ цена
  • По рецепту
Производитель: Гематек, ООО
  • Форма выпуска:раствор для инфузий
  • Первичная упаковка:Флакон
  • В упаковке:10

Показания

Дегидратация и нарушение электролитного баланса (термические ожоги 3-й и 4-й степени), острая кровопотеря, коррекция водно-солевого баланса при остром разлитом перитоните и кишечной непроходимости, острые кишечные инфекции (тяжелое течение, невозможность приема регидратирующих средств для перорального приема), гиповолемический шок, лечебный плазмаферез, кишечный свищ. Используют для разведения совместимых концентрированных растворов электролитов и лекарственных препаратов в соответствии с инструкциями по применению.
Товара нет в наличии

    Информация о товаре

    Характеристики

    Форма выпуска
    Раствор для инфузий - 250 мл во флаконы из полиэтилена без добавок, соответствующего требованиям Европейской Фармакопеи к полиэтилену для парентеральных препаратов.
    Страна производителя
    Россия
    Производитель
    Гематек, ООО
    Беречь от детей

    Лекарственная форма

    прозрачный бесцветный раствор.

    Состав

    1000 мл раствора содержат:
    Действующие вещества:
    Натрия хлорид - 8,6 г
    Калия хлорид - 0,3 г
    Кальция хлорид
    (в пересчете на безводное вещество) - 0,25 г
    Вспомогательное вещество:
    Вода для инъекций - до 1000 мл
    Концентрация электролитов:
    Натрий 147,2 ммоль/л
    Калий 4,0 ммоль/л
    Кальций 2,25 ммоль/л
    Хлориды 155,7 ммоль/л
    Физико-химические характеристики:
    Теоретическая осмолярность 309 мОсм/л
    pH 4,0 - 7,0

    Фармакотерапевтическая группа

    электролитов баланс восстанавливающее средство

    Фармакодинамика

    Регидратирующее средство, оказывает дезинтоксикационное действие, стабилизирует водный и электролитный состав крови. При использовании в качестве средства восполнения объема циркулирующей крови, из-за быстрого выхода из кровеносного русла в межклеточное пространство, эффект сохраняется лишь в течение 30-40 минут (в связи с чем раствор пригоден только для кратковременного восполнения объема циркулирующей крови).
    Натрий, основной катион внеклеточной жидкости, принимает участие в контроле распределения воды, водного баланса, осмотического давления жидкостей организма. Натрий также ассоциируется с хлором и бикарбонатом в регуляции кислотно-основного состояния жидкостей организма.
    Калий, основной катион внутриклеточной жидкости, принимает участие в метаболизме углеводов и синтезе белков, нужен для регуляции проведения нервного импульса и мышечного сокращения.
    Кальций, в ионизированной форме нужен для функционального механизма свёртывания крови, нормальной функции сердца, регуляции нейромышечной возбудимости.
    Хлор, основной внеклеточный анион, тесно связанный с метаболизмом натрия, играет определенную роль в регуляции кислотно-основного баланса организма.

    Фармакокинетика

    Фармакокинетика ионов натрия (Na+) и хлора (Сl-), введённых с раствором Рингера, такая же, что и у поступающих с пищей. Они свободно распределяются во всех органах, тканях и межклеточных пространствах и выделяются при гломерулярной фильтрации в почках. В канальцах происходит существенная реабсорбция ионов Na+ и CI-, преимущественно в петле Генле и дистальных канальцах.
    Ионы калия (К+) свободно фильтруются в клубочках, но почти полностью реабсорбируются в проксимальных канальцах (экскреция составляет около 100 %). Секреция в дистальных канальцах и собирающих трубочках может значительно увеличить элиминацию К+. Почки обладают ограниченной способностью сохранять концентрацию К+. Поэтому, когда концентрация Na+ в дистальных канальцах высокая, потеря К+ может быть значительной и может развиться гипокалиемия. Это обуславливает наличие К+ в растворе Рингера.
    Гомеостаз ионов кальция (Са++) хорошо контролируется гормонами и редко нуждается в клиническом вмешательстве с внутривенной инфузией раствора.
    Препарат метаболическим превращениям в организме не подвергается.
    Быстро выводится почками, в течение 4 часов выводится 80 %, а через 12-24 часа выводится полностью. Сведения о фармакокинетике относятся к ионам, входящим в состав препарата.

    Показания

    Дегидратация и нарушение электролитного баланса (термические ожоги 3-й и 4-й степени), острая кровопотеря, коррекция водно-солевого баланса при остром разлитом перитоните и кишечной непроходимости, острые кишечные инфекции (тяжелое течение, невозможность приема
    регидратирующих средств для перорального приема), гиповолемический шок, лечебный плазмаферез, кишечный свищ.
    Используют для разведения совместимых концентрированных растворов электролитов и лекарственных препаратов в соответствии с инструкциями по применению.

    Противопоказания

    Гиперчувствительность к компонентам препарата, гипернатриемия, гиперхлоремия, гиперкальциемия, гиперкалиемия, ацидоз, хроническая
    сердечная недостаточность (III-IV функционального класса по NYHA), олигурия, анурия, хроническая почечная недостаточность, отек легких, отек головного мозга, гиперкоагуляция, гиперволемия, тромбофлебит, метаболический алкалоз, сопутствующая терапия глюкокортикостероидами.
    С осторожностью
    Артериальная гипертензия, хроническая сердечная недостаточность (I-II функционального класса по NYHA), особенно в послеоперационном периоде или у пациентов пожилого возраста; пациентам, получающим сердечные гликозиды, при одновременном применении с препаратами
    крови. Хроническая почечная недостаточность легкой и средней степени. Нарушение функции печени.
    Применение при беременности и в период грудного вскармливания
    Исследования возможности применения препарата при беременности и в период грудного вскармливания не проводились. В связи с этим препарат следует применять у беременных женщин только в тех случаях, когда ожидаемая польза для матери превышает возможный риск для плода.
    Следует воздержаться от кормления грудью в период применения препарата из-за отсутствия соответствующих клинических данных.

    Способ применения и дозы

    Объем вводимой жидкости зависит от вида дегидратации, степени обезвоживания и массы тела больного, причины возникновения шока.
    Внутривенно капельно, со скоростью 60 - 80 кап/мин, при тяжелом течении болезни - 70 - 90 кап/мин, или струйно. Суточная доза для взрослых - 5-20 мл / кг, при необходимости может быть увеличена до 30-50 мл/кг. Суточная доза для детей - 5 - 10 мл/кг, скорость введения - 30 - 60 кап / мин, при шоковой дегидратации первоначально вводят 20 - 30 мл/кг. Курс лечения - 3 - 5 дней. Максимальный объем вводимого раствора - 3 л/сут.
    При лечебном плазмаферезе вводят в объеме, в 2 раза превышающем объем удаленной плазмы (1,2 - 2,4 л), в случае выраженной гиповолемии - в сочетании с коллоидными растворами.
    При легкой и средней степени тяжести острых кишечных инфекций препарат применяется только при невозможности пероральной регидратации.
    При длительном введении больших доз препарата желательно проводить контроль электролитов в плазме и моче.

    Побочные действия

    Гипергидратация, гиперкалиемия, хлоридный ацидоз, аллергические реакции.

    Передозировка

    В случае передозировки может произойти нарушение баланса воды и электролитов (гиперволемия, гипернатриемия, гиперкальциемия, гиперхлоремия) и кислотно-основного состояния. В случае передозировки, в большинстве случаев, достаточно прервать введение препарата. Проводится симптоматическая терапия.

    Лекарственное взаимодействие

    Гиперчувствительность к компонентам препарата, гипернатриемия, гиперхлоремия, гиперкальциемия, гиперкалиемия, ацидоз, хроническая
    сердечная недостаточность (III-IV функционального класса по NYHA), олигурия, анурия, хроническая почечная недостаточность, отек легких, отек головного мозга, гиперкоагуляция, гиперволемия, тромбофлебит, метаболический алкалоз, сопутствующая терапия глюкокортикостероидами.
    С осторожностью
    Артериальная гипертензия, хроническая сердечная недостаточность (I-II функционального класса по NYHA), особенно в послеоперационном периоде или у пациентов пожилого возраста; пациентам, получающим сердечные гликозиды, при одновременном применении с препаратами
    крови. Хроническая почечная недостаточность легкой и средней степени. Нарушение функции печени.
    Применение при беременности и в период грудного вскармливания
    Исследования возможности применения препарата при беременности и в период грудного вскармливания не проводились. В связи с этим препарат следует применять у беременных женщин только в тех случаях, когда ожидаемая польза для матери превышает возможный риск для плода.
    Следует воздержаться от кормления грудью в период применения препарата из-за отсутствия соответствующих клинических данных.

    Особые условия

    При длительной парентеральной терапии необходимо определять лабораторные показатели и давать клиническую оценку состояния пациента для мониторинга концентрации электролитов и кислотно-основного состояния каждые 6 часов (в зависимости от скорости инфузии).
    В случае быстрого введения большого объёма раствора, необходимо контролировать кислотно-основное состояние и концентрацию электролитов. Изменение pH крови приводит к перераспределению ионов калия (снижение pH ведет к увеличению содержания К+ в сыворотке крови).
    Применение внутривенных растворов может вызвать перегрузку жидкостью и/или компонентами раствора, гипергидратацию, застойные явления и отек легких. Риск развития дилюции обратно пропорционален концентрации электролитов. Риск развития перегрузки раствором - в возникновении застойных явлений с периферическими отеками и отеком легких, прямо пропорционален концентрации электролитов.
    В связи с содержанием ионов натрия раствор нужно применять с осторожностью пациентам с клиническими состояниями, сопровождающимися задержкой натрия и отеками. Растворы, содержащие натрий, следует с осторожностью применять пациентам, получающим кортикостероиды или кортикотропин.
    Содержание калия требует осторожности при применении раствора пациентам с заболеваниями сердца, гиперкалиемией, тяжелой почечной недостаточностью и клиническими состояниями, сопровождающимися задержкой калия в организме.
    Из-за высокого уровня ионов хлора не рекомендуется длительное применение препарата.
    Назначение кальция должно проводиться под контролем ЭКГ, особенно у пациентов, получающих препараты наперстянки (дигиталис). Концентрации кальция в сыворотке не всегда отражают концентрации кальция в тканях.
    У пациентов со сниженной выделительной функцией почек назначение раствора может привести к задержке натрия или калия.
    Наличие ионов кальция требует осторожности в случае одновременного назначения с препаратами крови в связи с вероятностью развития коагуляции.
    Назначать кальций парентерально нужно с особым вниманием пациентам, получающим сердечные гликозиды.
    Этот раствор предназначен для внутривенного применения с использованием стерильного оснащения. Рекомендовано менять внутривенную систему как минимум каждые 24 часа. Врач должен также учитывать возможность развития побочных реакций на препараты, которые применяются одновременно с раствором Рингера.
    Если возникла побочная реакция, следует прекратить инфузию, оценить состояние пациента и назначить необходимые терапевтические меры.
    Для уменьшения риска возможной несовместимости, возникающей при смешивании этого раствора с другими назначенными добавками, конечный инфузионный раствор необходимо проверить на наличие помутнения или преципитации сразу после смешивания, перед применением и периодически во время применения. Флакон только для одноразового использования. Раствор использовать только если он прозрачен, не содержит видимые механические включения, флакон и фольга не повреждены.
    Допускается замораживание при транспортировании.
    Материал флакона не содержит поливинилхлорид.
    Влияние на способность управления транспортными средствами и механизмами
    Не применимо.

    Температура хранения

    от 2℃ до 30℃

    Отзывы

    Уважаемые пользователи! Возможность написания отзывов на сервисе Apteka.ru на отдельные товары недоступна в целях недопущения введения пользователей сервиса Apteka.ru в заблуждение относительно их свойств, характеристик и показаний к применению. Свое мнение о товаре вы можете сообщить нам с помощью обратной связи.