- Препарат Нексиум® в лекарственной форме пеллет, покрытых кишечнорастворимой оболочкой, и гранул для приготовления суспензии для приема внутрь предназначен, главным образом, для пациентов детского возраста и лиц с затруднением глотания.
- Внутрь. Для приема 10 мг препарата Нексиум® следует высыпать содержимое одного пакета в стакан, содержащий 15 мл воды. Для приема 20 мг препарата Нексиум® следует высыпать содержимое 2 пакетов в стакан, содержащий 30 мл воды. Для приема 40 мг препарата Нексиум® следует высыпать содержимое 4 пакетов в стакан, содержащий 60 мл воды. Содержимое стакана следует перемешать и подождать несколько минут, чтобы образовалась суспензия. Суспензию можно принять внутрь сразу или в течение 30 минут после приготовления, еще раз перемешав перед употреблением. Затем следует снова добавить в стакан 15 мл воды, размешать остатки и принять внутрь. Не следует использовать газированную воду. Пеллеты и гранулы нельзя разжевывать или дробить. Приготовленная суспензия представляет собой вязкую жидкость желтого цвета, содержащую пеллеты.
- Суспензию можно вводить через назогастральный зонд. Указания по подготовке и введению препарата через назогастральный зонд приведены в разделе «Введение препарата через назогастральный зонд».
- Дети 1-11 лет с массой тела ≥ 10 кг
- ГЭРБ
- Лечение эрозивного рефлюкс-эзофагита: для пациентов с массой тела более 10 кг, но менее 20 кг - по 10 мг один раз в сутки в течение 8 недель. Для пациентов с массой тела 20 кг и более - по 10 мг или 20 мг один раз в сутки в течение 8 недель.
- Симптоматическое лечение ГЭРБ: по 10 мг один раз в сутки до 8 недель.
- Применение эзомепразола в дозах более 1 мг/кг/сутки не изучалось.
- Дети с 4 лет
- В составе комбинированной терапии
- Лечение язвы двенадцатиперстной кишки, ассоциированной c Helicobacter pylori
- При подборе комбинированной терапии следует учитывать официальные национальные, региональные и локальные рекомендации относительно резистентности бактерий, длительности терапии (чаще всего 7 дней, иногда до 14 дней) и надлежащего применения антибактериальных препаратов.
- Лечение необходимо проводить под наблюдением врача.
- Рекомендации по дозированию:
- Масса тела Режим дозирования
- < 30 кг Препарат Нексиум® 10 мг два раза в сутки в течение 1 недели в комбинации с амоксициллином и кларитромицином.
- Кларитромицин и амоксициллин назначаются в режиме дозирования согласно инструкциям по применению кларитромицина и амоксициллина.
- 30-40 кг Препарат Нексиум® 20 мг два раза в сутки в течение 1 недели в комбинации с амоксициллином и кларитромицином.
- Кларитромицин и амоксициллин назначаются в режиме дозирования согласно инструкциям по применению кларитромицина и амоксициллина.
- > 40 кг Препарат Нексиум® 20 мг два раза в сутки в течение 1 недели в комбинации с амоксициллином и кларитромицином.
- Кларитромицин и амоксициллин назначаются в режиме дозирования согласно инструкциям по применению кларитромицина и амоксициллина.
- Взрослые и дети с 12 лет
- ГЭРБ
- Лечение эрозивного рефлюкс-эзофагита: по 40 мг один раз в сутки в течение 4-х недель. Рекомендуется дополнительный 4-х недельный курс лечения в случаях, когда после первого курса заживление эзофагита не наступает, или сохраняются симптомы.
- Длительное поддерживающее лечение после заживления эрозивного рефлюкс-эзофагита для предотвращения рецидива: по 20 мг один раз в сутки.
- Симптоматическое лечение ГЭРБ: 20 мг один раз в сутки - пациентам без эзофагита. Если после 4-х недель лечения симптомы не исчезают, следует провести дополнительное обследование пациента. После устранения симптомов можно перейти на режим приёма препарата «при необходимости», т.е. принимать препарат Нексиум® по 20 мг один раз в сутки при возобновлении симптомов. Для пациентов, принимающих НПВП и относящихся к группе риска развития язвы желудка или двенадцатиперстной кишки, не рекомендуется лечение в режиме «при необходимости».
- Взрослые
- Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки
- В составе комбинированной терапии для эрадикации Helicobacter pylori:
- - лечение язвы двенадцатиперстной кишки, ассоциированной с Helicobacter pylori: препарат Нексиум® 20 мг, амоксициллин 1 г и кларитромицин 500 мг. Все препараты принимаются два раза в сутки в течение 1 недели;
- - профилактика рецидивов пептических язв, ассоциированных с Helicobacter pylori: препарат Нексиум® 20 мг, амоксициллин 1 г и кларитромицин 500 мг. Все препараты принимаются два раза в сутки в течение 1 недели.
- Длительная кислотоподавляющая терапия у пациентов, перенесших кровотечение из пептической язвы (после внутривенного применения препаратов, понижающих секрецию желез желудка, для профилактики рецидива)
- Препарат Нексиум® 40 мг 1 раз в сутки в течение 4 недель после окончания внутривенной терапии препаратами, понижающими секрецию желез желудка.
- Пациенты, длительно принимающие НПВП:
- - заживление язвы желудка, связанной с приёмом НПВП: препарат Нексиум® 20 мг или 40 мг один раз в сутки. Длительность лечения составляет 4-8 недель;
- - профилактика язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, связанной с приёмом НПВП: препарат Нексиум® 20 мг или 40 мг один раз в сутки.
- Состояния, связанные с патологической гиперсекрецией желез желудка, в том числе, синдром Золлингера-Эллисона и идиопатическая гиперсекреция:
- - рекомендуемая начальная доза - препарат Нексиум® 40 мг два раза в сутки. В дальнейшем доза подбирается индивидуально, длительность лечения определяется клинической картиной заболевания. Имеется опыт применения препарата в дозах до 120 мг 2 раза в сутки.
- Дети в возрасте до 1 года или с массой тела менее 10 кг: из-за отсутствия данных об эффективности и безопасности не следует применять препарат Нексиум® у детей в возрасте до 1 года или с массой тела менее 10 кг.
- Почечная недостаточность: коррекция дозы препарата не требуется. Однако, опыт применения препарата Нексиум® у пациентов с тяжелой почечной недостаточностью ограничен; в связи с этим, при назначении препарата таким пациентам следует соблюдать осторожность (см. раздел «Фармакокинетика»).
- Печеночная недостаточность: при легкой и умеренной печеночной недостаточности коррекция дозы препарата не требуется. Для пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью не следует превышать максимальную суточную дозу - 10 мг для пациентов в возрасте 1-11 лет и 20 мг для пациентов старше 12 лет.
- Пациенты пожилого возраста: коррекция дозы препарата не требуется.
- Инструкция по использованию
- Введение препарата через назогастральный зонд:
- 1. Для введения 10 мг препарата Нексиум® высыпать содержимое одного пакета в стакан, содержащий 15 мл воды.
- 2. Для введения 20 мг препарата Нексиум® высыпать содержимое 2 пакетов в стакан, содержащий 30 мл воды.
- 3. Для введения 40 мг препарата Нексиум® высыпать содержимое 4 пакетов в стакан, содержащий 60 мл воды.
- 4. Содержимое стакана перемешать и подождать несколько минут, чтобы образовалась суспензия. Приготовленная суспензия представляет собой вязкую жидкость желтого цвета, содержащую пеллеты.
- 5. Перемешать суспензию еще раз и набрать ее в шприц.
- 6. Суспензию ввести сразу или в течение 30 минут после приготовления.
- 7. Набрать в шприц еще 15 мл (для дозы 10 мг), или 30 мл (для дозы 20 мг), или 60 мл (для дозы 40 мг) воды, встряхнуть шприц и ввести остатки суспензии в назогастральный зонд.
- Неиспользованную суспензию следует уничтожить