- Сообщите лечащему врачу или работнику аптеки о том, что Вы принимаете, недавно принимали или можете начать принимать какие-либо другие препараты.
- Специальных исследований взаимодействия комбинации гликопиррония бромида и индакатерола с другими лекарственными препаратами не проводилось. Информация о возможных лекарственных взаимодействиях препарата Респихейл® основана на данных о возможном лекарственном взаимодействии при применении каждого из действующих веществ по отдельности.
- Обязательно сообщите своему врачу, если Вы принимаете или недавно принимали следующие препараты:
- – любые препараты, содержащие гликопиррония бромид, индакатерол или другие подобные им по действию вещества (бронхолитики);
- – препараты для лечения повышенного артериального давления или других заболеваний, связанных с сердцем – бета-блокаторы (например, пропранолол);
- – препараты для лечения тяжелых заболеваний глаз (глаукомы (например, тимолол));
- – препараты, влияющие на уровень калия в крови:
- • стероиды (например, преднизолон);
- • мочегонные препараты (диуретики) для лечения повышенного артериального давления (например, гидрохлортиазид);
- • препараты для лечения заболеваний дыхательной системы (например, теофиллин).
- Сообщите Вашему врачу, если одновременно с препаратом Респихейл® Вы применяете антиаритмические препараты, трициклические и тетрациклические антидепрессанты, нейролептики, антибактериальные препараты, противогрибковые препараты, антигистаминные препараты, в т.ч. астемизол, терфенадин, эбастин), препараты для общей анестезии из группы барбитуратов, препараты для лечения повышенного артериального давления и заболеваний сердца (например, бета-блокаторы), препараты для лечения глаукомы, мочегонные препараты, стероиды, теофиллин (лекарственные средства, удлиняющие интервал QT). 4
- Также сообщите Вашему врачу, если Вы принимаете препараты, содержащие другие бронходилатирующие средства (бронхолитики), т.е. препараты, аналогичные по действию препарату Респихейл®.
- Реакции гиперчувствительности
- Применение гликопиррония бромида или индакатерола, компонентов препарата Респихейл®, может приводить к аллергическим реакциям. При появлении признаков аллергической реакции (затрудненное дыхание или глотание, отек языка, губ и лица, крапивница, кожная сыпь) прекратите применение препарата и немедленно обратитесь за медицинской помощью.
- Бронхиальная астма
- В связи с отсутствием данных по применению препарата Респихейл® у пациентов с бронхиальной астмой, препарат не следует применять для лечения бронхиальной астмы.
- При применении бронхолитиков длительного действия (таких препаратов, как Респихейл®) для лечения бронхиальной астмы возрастает риск возникновения серьезных нежелательных явлений, связанных с бронхиальной астмой, в том числе летального исхода.
- Кроме того, не следует применять Респихейл® для облегчения симптомов при остром приступе ХОБЛ.
- Парадоксальный бронхоспазм
- Применение ингаляционных препаратов для лечения хронической обструктивной болезни легких может приводить к такому явлению как парадоксальный бронхоспазм (резкое сужение дыхательных путей), потенциально представляющему угрозу для жизни. К признакам парадоксального бронхоспазма относятся затрудненное дыхание, чувство давления в груди, хрипы и кашель, возникающие сразу после ингаляции. При появлении признаков парадоксального бронхоспазма прекратите применение препарата и немедленно обратитесь за медицинской помощью.
- М-холиноблокирующий эффект
- Препараты, аналогичные по действию препарату Респихейл®, могут вызывать приступы закрытоугольной глаукомы – заболевания глаз, сопровождающегося резким повышением внутриглазного давления.
- При появлении боли или дискомфорта в глазах, покраснения глаз, нарушений зрения, появлении «ореолов» вокруг источников света (признаки закрытоугольной глаукомы) прекратите применение препарата и немедленно обратитесь за медицинской помощью.
- Влияние бронхолитиков на сердечно-сосудистую систему
- Бронхолитики могут оказывать влияние на сердечно-сосудистую систему (вызывать увеличение частоты сердечных сокращений, повышение артериального давления и др.). В случае возникновения указанных явлений при применении препарата Респихейл® может потребоваться прекращение терапии препаратом. Кроме того, при применении бронхолитиков могут отмечаться изменения на электрокардиограмме (уплощение зубца Т, удлинение интервала QT и депрессия сегмента ST).
- Снижение уровня калия в крови
- У некоторых пациентов при применении бронхолитиков, аналогичных индакатеролу, может отмечаться значительное снижение уровня калия в крови (гипокалиемия), приводящая к развитию побочных реакций со стороны сердечно-сосудистой системы. Снижение содержания калия в сыворотке крови обычно бывает преходящим и не требует лечения. У пациентов с тяжелой степенью ХОБЛ гипокалиемия может быть вызвана недостатком кислорода (гипоксией) и сопутствующей терапией, что, в свою очередь, может повышать вероятность развития нарушений частоты сердцебиения (аритмий). В клинических исследованиях при применении гликопиррония бромида и индакатерола в рекомендуемых дозах не наблюдалось значимых эффектов гипокалиемии.
- Повышение уровня глюкозы в крови
- При ингаляции высоких доз бронхолитиков, аналогичных индакатеролу, возможно повышение уровня глюкозы в крови (гипергликемия). Если у Вас сахарный диабет, сообщите об этом своему врачу, так как Вам потребуется регулярно контролировать уровень глюкозы в крови.