Купить ТРИОЖИНАЛЬ N14 ФЛАК КАПС ВАГ цена
ТРИОЖИНАЛЬ N14 ФЛАК КАПС ВАГ
910
Цена за 1 ед.: 65.00

ТРИОЖИНАЛЬ N14 ФЛАК КАПС ВАГ

Внешний вид товара может отличаться от изображённого на фотографии
Купить ТРИОЖИНАЛЬ N14 ФЛАК КАПС ВАГ цена
  • По рецепту
  • Первичная упаковка:Флакон
  • В упаковке:14
Доступные варианты
Подробнее о маркировке

Показания

— атрофический вульвовагинит, обусловленный дефицитом эстрогенов; — подготовка пациенток в постменопаузе к плановым гинекологическим операциям с целью профилактики послеоперационных инфекционных осложнений (в составе комплексной терапии).
Цена:
910.00

Характеристики

Страна производителя
Франция
Производитель
БИОС ИНДАСТРИ
Форма выпуска
14 - флаконы бесцветного стекла (1) - пачки картонные.
Беречь от детей

Лекарственная форма

Капсулы вагинальные

Состав

лиофилизированная культура лактобактерий Lactobacillus casei rhamnosus Doderleini 341 мг*, что соответствует содержанию жизнеспособных лактобактерий 1х10(8) - 2х10(9) КОЕ
эстриол 0.2 мг
прогестерон 2.0 мг
* Вспомогательные вещества, добавляемые до лиофилизации: крахмал картофельный (~41% от массы лиофилизата), лактозы моногидрат (~20.6% от массы лиофилизата), натрия глутамат (~4.5% от массы лиофилизата), натрия тиосульфат (~26.8% от массы лиофилизата).
Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат - 6.8 мг.
Состав оболочки капсулы: титана диоксид - 3 мг, желатин - q.s. до 100 мг.

Общее описание

Препарат, регулирующий равновесие микрофлоры влагалища, с эстрогенным и гестагенным компонентами

Особые условия

Не рекомендуется применение препарата вместе со спермицидными средствами.
Препарат нельзя применять с целью контрацепции.
Рекомендуется осуществлять тщательное наблюдение за пациентками, у которых отмечены сердечная недостаточность, нарушение функции почек, артериальная гипертензия, эпилепсия, мигрень, тяжелые заболевания печени, эндометриоз, фиброзно-кистозная мастопатия, гиперлипопротеинемия, а также появление во время беременности или при приеме стероидных препаратов сильного зуда или холестатической желтухи.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Триожиналь не влияет на способность управлять транспортными средствами и механизмами.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с индукторами микросомальных ферментов печени (фенобарбитал, карбамазепин, фенитоин, рифампицин, рифабутин, невирапин, зфавиренз) усиливается метаболизм половых гормонов, что может привести к снижению эффективности препарата.
Ингибиторы микросомальных ферментов печени (ритонавир, нелфинавир) значительно снижают метаболизм с участием микросомальных ферментов печени, но при одновременном применении с половыми гормонами могут действовать как индукторы; препараты зверобоя продырявленного могут индуцировать метаболизм эстрогенов.
Клинически значимых случаев взаимодействия не зарегистрировано.

Фармакодинамика

Комбинированный препарат для интравагинального применения. Биоценоз влагалища определяется рядом факторов, в частности и концентрацией женских половых гормонов. Сочетание прогестерона и эстриола в низких дозах при вагинальном пути введения оказывает умеренное трофическое действие на эпителий влагалища, способствуя накоплению в нем гликогена. Накопление гликогена способствует формированию оптимальной кислой среды влагалища (рН 3.8-4.2), которая обеспечивает оптимальные условия для жизнедеятельности палочки Додерляйна, которая в свою очередь препятствует колонизации влагалища патогенными бактериями.
В состав препарата в качестве одного из активных веществ входит эстриол в сверхмалой дозе 0.2 мг. Эстриол является эстрогеном, синтезируемым в организме человека. Попадая в кровоток, образует комплекс со специфическими рецепторами (в матке, влагалище, мочеиспускательном канале, молочной железе, печени, гипоталамусе, гипофизе), стимулирует синтез ДНК и протеинов. Обладает селективным действием, преимущественно на шейку матки, влагалище, вульву, вызывает усиление пролиферации эпителия влагалища и шейки матки, стимулирует его кровоснабжение, способствует восстановлению эпителия при его атрофических изменениях в периоды пременопаузы и менопаузы, нормализует рН влагалищной среды, микрофлору влагалища, повышает сопротивляемость его эпителия к инфекционным и воспалительным процессам, оказывает влияние на качество и количество цервикальной слизи.
В состав препарата в качестве следующего из активных веществ входит прогестерон в малой дозе 2 мг. Прогестерон является гормоном желтого тела. Связываясь с рецепторами на поверхности клеток органов-мишеней, проникает в ядро, где, активируя ДНК, стимулирует синтез РНК. После подготовки эпителия эстриолом, прогестерон в составе препарата Триожиналь способствует формированию промежуточных слоев эпителия и синтезу гликогена - субстрата, необходимого для того, чтобы прижилась палочка Додерляйна.
Локальное насыщение гормонами обеспечивает колонизацию влагалища живыми палочками Додерляйна - третьим активным компонентом препарата Lactobacillus casei rhamnosus Doderleini, принадлежащими штамму, который известен своей резистентностью к ряду противомикробных препаратов. При этом создается сходная с физиологической среда во влагалище.

Фармакокинетика

Абсорбция эстриола происходит быстро: время достижения Cmax в плазме крови при интравагинальном применении 1-2 ч. Выведение осуществляется в основном почками в виде метаболитов (через несколько часов после приема и продолжается до 18 ч), 2% выводится через кишечник в неизмененном виде.
Cmax в плазме крови прогестерона в плазме крови достигается через 2-6 ч после введения. Прогестерон выводится с мочой в виде метаболитов, 95% из них составляют глюкуронконъюгированные метаболиты, в основном 3-альфа, 5-бета-прегнандиол (прегнандион). Указанные метаболиты, которые определяются в плазме крови и в моче, аналогичны веществам, образующимся при физиологической секреции желтого тела.

Показания

— атрофический вульвовагинит, обусловленный дефицитом эстрогенов;
— подготовка пациенток в постменопаузе к плановым гинекологическим операциям с целью профилактики послеоперационных инфекционных осложнений (в составе комплексной терапии).

Противопоказания

— установленный или подозреваемый рак молочной железы;
— эстроген- или прогестеронзависимые злокачественные новообразования или подозрение на них (в т.ч. рак эндометрия);
— кровотечения из влагалища неясной этиологии;
— нелеченая гиперплазия эндометрия;
— острые и хронические заболевания печени (до нормализации показателей функциональных проб печени);
— порфирия;
— тромбозы (артериальные и венозные) и тромбоэмболии в настоящее время и в анамнезе (в т.ч. тромбоз, тромбофлебит глубоких вен);
— тромбоэмболия легочной артерии;
— инфаркт миокарда;
— ишемические или геморрагические цереброваскулярные нарушения;
— желтуха и/или нарушение функции печени;
— неконтролируемая артериальная гипертензия;
— врожденная или приобретенная предрасположенность к артериальным тромбозам (например, недостаточность протеина С, недостаточность протеина S, недостаточность антитромбина III, наличие антител к фосфолипидам (антитела к кардиолипину, волчаночный антикоагулянт);

Побочные действия

Аллергические реакции: зуд и раздражение в месте введения.
Со стороны репродуктивной системы: кровянистые выделения (кровомазание) из влагалища; крайне редко - напряженность молочных желез, мастодиния (боль в молочных железах); увеличение выделений из влагалища.
Прочие: тошнота; задержка жидкости.