Пентоксифиллин 20 мг/мл концентрат для приготовления раствора для инфузий 5 мл ампулы 10 шт.
Внешний вид товара может отличаться от изображённого на фотографии
- Производитель
- Первичная упаковка
ампула
- Форма выпуска
концентрат для приготовления раствора для инфузий
- Дозировка
20 мг/мл
- В упаковке
10
- Все характеристики
Показания
- Нарушения периферического кровообращения на фоне атеросклеротических, диабетических и воспалительных процессов (в т. ч. при «перемежающейся» хромоте, обусловленной атеросклерозом, диабетической ангиопатией, облитерирующим эндартериитом);
- трофические нарушения тканей вследствие нарушения артериальной и венозной микроциркуляции (варикозные язвы, гангрена, отморожения);
- ангионейропатии (парестезии, акроцианоз, болезнь Рейно);
- острые и хронические нарушения мозгового кровообращения ишемического типа (в т. ч. при церебральном атеросклерозе);
- состояния после геморрагического или ишемического инсульта;
- нарушения кровообращения в сосудах глаза (острая и хроническая недостаточность кровоснабжения сетчатой и сосудистой оболочек глаза);
- нарушения функции среднего уха сосудистого генеза, сопровождающиеся тугоухостью.
Характеристики
- Производитель
- Страна производитель
Россия
- Специальные свойства
Хранить в защищённом от света месте, Беречь от детей
- Действующее вещество
- Форма выпуска
- Первичная упаковка
- Дозировка
- В упаковке
- Вид товара
Инструкция
Способ применения и дозы
- Внутривенно или внутриартериально.
- Доза и способ назначения определяются тяжестью нарушений кровообращения, а также на основе индивидуальной переносимости препарата.
- Дозировка устанавливается врачом в соответствии с индивидуальными особенностями пациента.
- Обычная доза составляет две внутривенные инфузии в день (утром и днем), каждая из которых содержит 200 мг пентоксифиллина (2 ампулы по 5 мл) или 300 мг пентоксифиллина (3 ампулы по 5 мл) в 250 мл или 500 мл 0,9% раствора натрия хлорида или раствора Рингера.
- Совместимость с другими инфузионными растворами должна тестироваться отдельно; использовать можно только прозрачные растворы. 100 мг пентоксифиллина должны вводиться, по меньшей мере, в течение 60 минут. В зависимости от сопутствующих заболеваний (сердечная недостаточность) может возникнуть необходимость в уменьшении вводимых объемов. В таких случаях рекомендуется использовать специальный инфу-затор для контролируемой инфузии.
- После дневной инфузии может быть назначено дополнительно 2 таблетки Пентоксифиллина. Если две инфузии разделены более длительным интервалом, то одна таблетка Пентоксифиллина из дополнительно назначенных двух, может быть принята ранее (приблизительно в полдень).
- Если, в силу клинических условий, выполнение внутривенной инфузии возможно лишь один раз в день, дополнительно после нее может быть назначено 3 таблетки Пентокси-филлина (2 таблетки - в полдень и 1 - вечером).
- Длительная внутривенная инфузия Пентоксифиллина в течение 24 часов показана в более тяжелых случаях, особенно у пациентов с сильными болями в покое, с гангреной или трофическими язвами (III-IV стадии по Фонтену).
- Доза Пентоксифиллина, вводимая парентерально в течение 24 часов, как правило, не должна превышать 1200 мг, при этом индивидуальная доза может быть подсчитана по формуле: 0,6 мг пентоксифиллина на кг массы в час. Суточная доза, подсчитанная таким образом, будет составлять 1000 мг пентоксифиллина для пациента с массой 70 кг и 1150 мг пентоксифиллина для пациента с массой 80 кг.
- Внутриартериально - сначала в дозе 100 мг в 20 - 50 мл 0,9 % раствора натрия хлорида, а в последующие дни - по 200 - 300 мг в 30 - 50 мл 0,9 % раствора натрия хлорида (скорость введения - 10 мг/мин).
- При выраженном атеросклерозе сосудов головного мозга препарат нельзя вводить в сонную артерию.
- У пожилых пациентов может потребоваться уменьшение дозы (повышение биодоступности и снижение скорости выведения).
- У пациентов с почечной недостаточностью (клиренс креатинина ниже 30 мл/мин) необходимо снизить дозировку на 30%-50%, что зависит от индивидуальной переносимости препарата пациентом. Лечение может быть начато малыми дозами у пациентов с низким артериальным давлением, а также у лиц, находящихся в группе риска ввиду возможного снижения давления (пациенты с тяжелой формой ИБС или с гемодинамически значимыми стенозами сосудов головного мозга). В этих случаях доза может быть увеличена только постепенно.
Показания
- - Нарушения периферического кровообращения на фоне атеросклеротических, диабетических и воспалительных процессов (в т. ч. при «перемежающейся» хромоте, обусловленной атеросклерозом, диабетической ангиопатией, облитерирующим эндартериитом);
- - трофические нарушения тканей вследствие нарушения артериальной и венозной микроциркуляции (варикозные язвы, гангрена, отморожения);
- - ангионейропатии (парестезии, акроцианоз, болезнь Рейно);
- - острые и хронические нарушения мозгового кровообращения ишемического типа (в т. ч. при церебральном атеросклерозе);
- - состояния после геморрагического или ишемического инсульта;
- - нарушения кровообращения в сосудах глаза (острая и хроническая недостаточность кровоснабжения сетчатой и сосудистой оболочек глаза);
- - нарушения функции среднего уха сосудистого генеза, сопровождающиеся тугоухостью.
Состав
- Действующее вещество:
- пентоксифиллин - 20 мг
- Вспомогательные вещества:
- натрия хлорид 6 мг, натрия дигидрофосфата дигидрат (натрий фосфорнокислый однозамещенный 2-водный) 1 мг, 1 М раствор натрия гидроксида до рН 6,0-8,0, вода для инъекций до 1 мл.
Противопоказания
- • повышенная чувствительность к пентоксифиллину или другим производным ксантина, а также другим компонентам препарата;
- • тяжелые атеросклеротические поражения коронарных или мозговых артерий;
- • острый инфаркт миокарда;
- • неконтролируемая артериальная гипотензия;
- • массивное кровотечение;
- • кровоизлияние в сетчатую оболочку глаза;
- • кровоизлияние в мозг;
- • тяжелые аритмии;
- • беременность;
- • период грудного вскармливания;
- • возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).
- С осторожностью
- Следует применять с осторожностью пациентам с лабильным артериальным давлением, склонностью к артериальной гипотензии, хронической сердечной недостаточностью, нарушенной функцией почек (клиренс креатинина ниже 30 мл/мин) (риск аккумуляции и повышенный риск развития побочных эффектов), тяжелыми нарушениями функции печени (риск аккумуляции и повышенный риск побочных эффектов), повышенной склонностью к кровотечениям, в том числе, в результате использования антикоагулянтов или при нарушениях в системе свертывания крови (риск развития более тяжелых кровотечений), после недавно перенесенных оперативных вмешательств.
- Применение при беременности и в период грудного вскармливания
- Пентоксифиллин противопоказан при беременности, потому что опыт применения препарата у беременных ограничен.
- При необходимости назначения Пентоксифиллина в период лактации грудное вскармливание необходимо прекратить в связи с тем, что пентоксифиллин проникает в грудное молоко (согласно разделу «Фармакокинетика»).
Особые указания
- Лечение следует проводить под контролем артериального давления.
- У пациентов с хронической сердечной недостаточностью следует достичь компенсации кровообращения. У пациентов с сахарным диабетом, принимающих гипогликемические средства, назначение больших доз Пентоксифиллина может вызвать выраженную гипогликемию (требуется коррекция дозы).
- При назначении одновременно с антикоагулянтами необходимо тщательно следить за показателями свертывающей системы крови. У пациентов, перенесших недавно оперативное вмешательство, необходим систематический контроль концентрации гемоглобина и гематокрита.
- Вводимая доза должна быть уменьшена у пациентов с низким и нестабильным артериальным давлением
- У пожилых пациентов и у пациентов с заболеваниями печени и почек может потребоваться уменьшение дозы (повышение биодоступности и снижение скорости выведения). Табакокурение может снижать терапевтическую эффективность препарата. Совместимость раствора Пентоксифиллина с другими инфузионными растворами следует проверять в каждом конкретном случае.
- Во время терапии требуется контроль содержания натрия в плазме крови, особенно у пациентов, соблюдающих диету с ограничением поваренной соли (общее содержание натрия в ампуле объемом 5 мл - 11,8 мг, в ампуле объемом 10 мл - 23,6 мг.
- Влияние лекарственного препарата на способность управлять транспортными средствами, механизмами
- Учитывая вероятность развития побочных эффектов: головная боль, головокружение - следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятиях другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Упаковка и форма выпуска
- Раствор для инъекций, 20 мг/мл - 10 ампул по 5 мл с инструкцией в уп.
Побочные действия
- Частота возможных побочных эффектов, перечисленных ниже, определяется следующим образом: очень часто (>1/10); часто (>1/100 до <1/10); нечасто (>1/1000 до <1/100); редко (>1/10000 до <1/1000); очень редко (<1/10000); частота неизвестна (не может быть оценена по имеющимся данным).
- Нарушения со стороны крови и лимфатической системы:
- Очень редко: тромбоцитопения, тромбоцитопеническая пурпура, апластическая анемия, панцитопения.
- Редко: кровотечения (в т.ч. носовые кровотечения, желудочно-кишечные кровотечения, кровотечения из мочевыводящих путей и др.).
- Частота неизвестна: лейкопения, гипофибриногенемия.
- Нарушения со стороны иммунной системы:
- Нечасто: реакции гиперчувствительности, кожный зуд, эритема, крапивница.
- Очень редко: тяжелые, происходящие в течение нескольких минут после введения пен-токсифиллина анафилактические или анафилактоидные реакции, отек Квинке, бронхоспазм, анафилактический шок, токсический эпидермальный некролиз, синдром Стивенса-Джонсона, повышенное потоотделение.
- Нарушения психики:
- Нечасто: повышенная возбудимость, бессонница.
- Нарушения со стороны нервной системы:
- Нечасто: головокружение, тремор, головная боль.
- Очень редко: парестезия, судороги, внутричерепное кровоизлияние, асептический менингит.
- Нарушения со стороны органа зрения:
- Нечасто: нарушение зрения, конъюнктивит.
- Очень редко: кровоизлияние в сетчатую оболочку глаза, отслоение сетчатой оболочки глаза.
- Нарушения со стороны сердца:
- Нечасто: нарушение ритма сердца, тахикардия.
- Редко: стенокардия, одышка.
- Нарушения со стороны сосудов:
- Часто: гиперемия кожи лица.
- Редко: снижение артериального давления, периферические отеки.
- Очень редко: повышение артериального давления.
- Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта:
- Часто: тошнота, рвота, вздутие живота, ощущение тяжести в желудке, диарея.
- Частота неизвестна: ксеростомия, анорексия, атония кишечника, запор, гиперсаливация. Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей:
- Очень редко: внутри печеночный холестаз, повышение активности «печеночных» тран-саминаз.
- Общие расстройства и нарушения в месте введения:
- Нечасто: повышение температуры тела.
Фармакотерапевтическая группа
- вазодилатирующее средство
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
- Пентоксифиллин способен усиливать действие средств, снижающих артериальное давление (ингибиторы ангиотензинпревращающсго фермента, нитраты).
- Пентоксифиллин может усиливать действие лекарственных средств, влияющих на свертывающую систему крови (непрямые и прямые антикоагулянты, тромболитики), антибиотиков (в т.ч. цефаллоспоринов - цефамандола, цефоперазона, цефотетана). Циметидин повышает концентрацию пентоксифиллина в плазме крови (риск возникновения побочных эффектов).
- Совместное назначение с другими ксантинами может приводить к чрезмерному нервному возбуждению.
- Сахароснижающее действие инсулина или пероральных антидиабетических средств может быть усилено при приеме пентоксифиллина (повышенный риск развития гипогликемии). Необходим строгий контроль за такими пациентами.
- У некоторых пациентов одновременный прием пентоксифиллина и теофиллина может привести к увеличению уровня теофиллина. Это может привести к увеличению или усилению побочных действий, связанных с теофиллином.
Фармакодинамика
- Пентоксифиллин является производным ксантина. Улучшает микроциркуляцию и реологические свойства крови. Механизм действия связан с угнетением фосфодиэстеразы и повышением содержания циклической 3,5 аМф в тромбоцитах и АТФ в эритроцитах с одновременным насыщением энергетического потенциала, что в свою очередь приводит к вазодилатации, снижению общего периферического сосудистого сопротивления, возрастанию систолического и минутного объема сердца без значительного изменения частоты сердечных сокращений. Расширяя коронарные артерии, увеличивает доставку кислорода к миокарду (антиангинальный эффект), сосуды легких - улучшает оксигенацию крови.
- Повышает тонус дыхательной мускулатуры (межреберных мышц и диафрагмы). При внутривенном введении приводит к усилению коллатерального кровообращения, увеличению объема протекающей крови через единицу сечения. Приводит к возрастанию содержания АТФ в головном мозге, благоприятно влияет на биоэлектрическую деятельность центральной нервной системы.
- Снижает вязкость крови, вызывает дезагрегацию тромбоцитов, повышает эластичность мембраны эритроцитов (за счет воздействия на патологически измененную деформирован-ность эритроцитов). Улучшает микроциркуляцию в зонах нарушенного кровообращения. При окклюзионном поражении периферических артерий (перемежающейся хромоте), приводит к удлинению дистанции ходьбы, устранению ночных судорог икроножных мышц и болей в покое.
Температура хранения
- от 15℃ до 25℃
Лекарственная форма
- Прозрачная бесцветная или слегка коричневато-желтоватая жидкость.
Фармакокинетика
- Препарат быстро метаболизируется в печени. В процессе метаболизма образуются несколько активных метаболитов, основными из которых являются метаболит 1 и метаболит 5. Их концентрации в плазме крови в 5 и 8 раз (соответственно) выше концентрации исходного вещества.
- Выделяется в виде метаболитов (94 %) и через кишечник (4 %), за первые 4 часа выводится до 90 % дозы. В неизменном виде выводится 2 % препарата. Пентоксифиллин и его метаболиты не связываются с белками плазмы крови.
- При тяжелом нарушении функции почек выведение метаболитов замедлено. При нарушении функции печени отмечается удлинение периода полувыведения и повышение биодоступности.
Передозировка
- Симптомы: слабость, потливость, тошнота, цианоз, головокружение, выраженное снижение артериального давления, тахикардия, обморочное состояние, сонливость, потеря сознания, повышенная нервная возбудимость, аритмия, гипертермия, арефлексия, тонико-клонические судороги, признаки желудочно-кишечного кровотечения (рвота типа «кофейной гущи»).
- Лечение: симптоматическое, направленное на поддержание функции дыхания и артериального давления. Судорожные припадки купируют введением диазепама. При появлении первых признаков передозировки немедленно прекращают введение препарата. Обеспечивают более низкое положение головы и верхней части туловища.
Организация, уполномоченная на принятие претензий
- Квадрат-С ООО
- Россия
- Юридический адрес: 123112, г. Москва, вн.тер.г. муниципальный округ Пресненский, наб Пресненская, д. 12, помещ. 13/79 Почтовый адрес: 117485, г. Москва, ул. Обручева 30/1 стр.2
Отзывы
- Купить Пентоксифиллин 20 мг/мл концентрат для приготовления раствора для инфузий 5 мл ампулы 10 шт. в Пятигорске можно в удобной для вас аптеке, сделав заказ на Apteka.ru.
- Низкая цена на Пентоксифиллин 20 мг/мл концентрат для приготовления раствора для инфузий 5 мл ампулы 10 шт. в Пятигорске
- Инструкция по применению для Пентоксифиллин 20 мг/мл концентрат для приготовления раствора для инфузий 5 мл ампулы 10 шт..
- Цены на Пентоксифиллин в других городах