Общее описание
Препарат с антибактериальным, противопротозойным и противогрибковым действием для местного применения в гинекологии
Лекарственная форма
таблетки от светло-желтого до желтого с кремовым оттенком цвета, с мраморной поверхностью, каплевидной формы, с ровными краями, с гравировкой «G» на одной стороне; со слабым характерным запахом.
Описание лекарственной формы
По 10 таб вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку.
Состав
1 таблетка содержит
Активные вещества:
метронидазол 250,0 мг.
хлорхинальдол 100,0 мг.
Вспомогательные вещества:
лимонная кислота, лактозы моногидрат, крахмал рисовый, натрия крахмал гликолят, полиэтиленгликоль- 6000, магния стеарат.
Особые условия
В период лечения препаратом рекомендуется воздерживаться от половых контактов.
При указаниях в анамнезе на изменения в составе периферической крови, а также при использовании препарата в высоких дозах и/или при его длительном применении необходим контроль общего анализа крови.
Метронидазол может иммобилизовывать трепонемы, что приводит к ложноположительному TPI тесту (тесту Нельсона).
Во время лечения следует воздержаться от потенциально опасных видов деятельности, требующих особого внимания и быстрых реакций (управление автомобилем).
Лекарственное взаимодействие
Во время лечения следует избегать приема алкоголя (аналогично дисульфираму вызывает непереносимость алкоголя).
Следует соблюдать осторожность при одновременном назначении с некоторыми лекарственными препаратами:
Варфарин и другие непрямые антикоагулянты. Метронидазол усиливает действие непрямых антикоагулянтов, что ведет к увеличению времени образования протромбина.
Дисульфирам. Развитие неврологических симптомов (угнетение сознания, развитие психических расстройств), поэтому не следует назначать Гиналгин больным, которые принимали дисульфирам в течение последних двух недель.
Циметидин ингибирует метаболизм метронидазола, что может привести к повышению его концентрации в сыворотке крови и увеличению риска развития побочных явлений.
Препараты лития. Повышается концентрация последнего в плазме.
Снижение эффекта Гиналгина под влиянием барбитуратов, так как ускоряется инактивация метронидазола в печени.
Фармакокинетика
При интравагинальном применении метронидазол подвергается системной абсорбции. Максимальная концентрация в крови составляет примерно 50% от максимальной концентрации, которая достигается после однократного приема эквивалентной дозы метронидазола внутрь. Почти полностью метаболизируется в печени с образованием неактивных производных.
Период полувыведения составляет 8 часов. Выводится преимущественно с мочой.
При интравагинальном применении хлорхинальдол абсорбируется незначительно.
Показания
Лечение
• бактериальный вагинит
• трихомонадный вагинит
• грибковый вагинит
• вагинит, вызванный смешанной флорой
Профилактика
• перед хирургическим лечением гинекологических заболеваний
• перед родами и абортами
• до и после введения внутриматочных контрацептивных средств
• до и после коагуляции шейки матки
• перед гистерографией
Противопоказания
Повышенная чувствительность к компонентам препарата; заболевания крови, нарушение координации движений, органические поражения ЦНС (в том числе эпилепсия); печеночная недостаточность (в случае назначения больших доз); беременность, период грудного вскармливания.
Побочные действия
• зуд, жжение, боль и раздражение во влагалище; густые, белые, слизистые выделения из влагалища без запаха или со слабым запахом, учащенное мочеиспускание; после отмены препарата - развитие кандидоза влагалища.
• ощущение жжения или раздражение полового члена у полового партнера;
• со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, изменение вкусовых ощущений, металлический привкус во рту, сухость во рту, снижение аппетита, спастические боли в брюшной полости, тошнота, рвота, запор или диарея;
• аллергические реакции: крапивница, зуд кожных покровов, сыпь;
• головная боль, головокружение;
• лейкопения или лейкоцитоз;
• окрашивание мочи в красно-коричневый цвет, вследствие присутствия водорастворимого пигмента, образующегося в результате метаболизма метронидазола.
В случае возникновения любых нежелательных побочных эффектов необходимо прекратить лечение и обратиться к врачу.
Список литературы:
1. Государственный реестр лекарственных средств ;
2. Анатомо-терапевтическо-химическая классификация (ATX);
3. Официальная инструкция от производителя.