Добутамин ГЕКСАЛ в Томске

  • Купить Добутамин ГЕКСАЛ в Томске в Apteka.ru.
  • У нас низкая цена на Добутамин ГЕКСАЛ в Томске.
  • Доставка препарата Добутамин ГЕКСАЛ в 197 аптек.

Добутамин ГЕКСАЛ Инструкция по применению

Беречь от детей

Общее описание

Бета1-адреномиметик. Кардиотоник

Производитель

Вассербургер Арцнеймиттелверк ГмбХ

Страна происхождения

Германия

Лекарственная форма

Лиофилизат для приготовления раствора для инфузий в виде порошка от белого до слегка розового цвета

Описание лекарственной формы

530 мг - флаконы стеклянные вместимостью 20 мл (1) - пачки картонные

Состав

добутамин гидрохлорид 250мг; Вспомогательные в-ва: маннитол

Особые условия

При проведении непрерывной инфузии продолжительностью 72 ч и более возможно развитие толерантности, поэтому могут понадобиться более высокие дозы для сохранения первоначального эффекта. Разведенный в стерильной воде для инъекций лиофилизат добутамина перед дальнейшим разведением следует хранить при температуре от 2° до 8°С, максимально в течение 48 ч, а при комнатной температуре - максимально 6 ч. Дальнейшее разведение следует производить непосредственно перед применением препарата. Приготовленный раствор необходимо использовать в течение 24 ч, после этого раствор не подлежит применению. Обязателен постоянный контроль АД, давления наполнения желудочков, центрального венозного давления, давления в легочной артерии, ЧСС, ЭКГ, температуры тела и диуреза, концентрации калия в сыворотке крови. При проведении лечения следует контролировать региональное увеличение или уменьшение коронарного кровотока (кровоток в венечных сосудах сердца), т.к. при этом возможно изменение потребности миокарда в кислороде. Скорость и продолжительность введения добутамина устанавливают в соответствии с реакцией пациента, которая определяется гемодинамическими параметрами (ЧСС, ритм сердца, АД) и при возможности определения - минутным объемом сердца, давлением желудочкового наполнения (центральное венозное, внутрикапиллярное давление в малом круге кровообращения и давление в левом предсердии), а также признаками изменения кровенаполнения в системе легочной артерии и органного кровотока (диурез, температура кожи и психическое состояние). В случаях, когда среднее АД составляет менее 70 мм рт.ст., а конечно-диастолическое давление левого желудочка не повышено, может присутствовать гиповолемия, которая должна быть скорректирована до введения добутамина. Если АД остается низким или продолжает снижаться во время введения препарата, несмотря на адекватную величину конечно-диастолического давления и минутного объема крови, необходимо рассмотреть возможность применения допамина или норэпинефрина. Добутамин не рекомендуется в качестве вспомогательного средства при гиповолемическом шоке. В некоторых случаях при хронической сердечной недостаточности в стадии декомпенсации наряду с добутамином показано назначение периферических вазодилататоров (в т.ч. натрия нитропруссида, нитроглицерина).

Лекарственное взаимодействие

При одновременном приеме бета-адреноблокаторов благодаря конкурентному торможению рецепторов катехоламинергические эффекты добутамина могут быть ослаблены. Преобладающие при этом альфа-адренергические эффекты способствуют периферической вазоконстрикции с последующим повышением АД. При одновременной блокаде ?-адренорецепторов преобладающие в этом случае бета-адреностимулирующие эффекты могут вызвать тахикардию и периферическую вазодилатацию. Одновременное применение нитроглицерина или нитропруссида натрия, особенно при ИБС, способствует увеличению минутного объема сердца и снижению системного сосудистого сопротивления и давления наполнения желудочков. ЧСС и АД при этом незначительно увеличиваются или не изменяются. Применение добутамина у больных сахарным диабетом может вызвать более высокую потребность в инсулине. Поэтому больным сахарным диабетом следует контролировать уровень глюкозы.

Фармакокинетика

Распределение При непрерывной инфузий Css в плазме крови достигается через 10-12 мин. Величина Css в крови линейно увеличивается с увеличением скорости инфузии. Vd - около 0.2 л/кг. Метаболизм Добутамин метаболизируется преимущественно в тканях и в печени. Метаболизм происходит преимущественно за счет конъюгации с глюкуронидами, а также до образования фармакологически неактивного 3-О-метил-добутамина. Выведение T1/2 составляет 2-3 мин. Плазменный клиренс не зависит от минутного объема сердца и составляет 2.4 л/мин/м2. Выводится преимущественно почками и с желчью. Более 2/3 от введенной дозы выводится почками в виде глюкуронидов и 3-О-метил-добутамина.

Показания

— острая сердечная недостаточность; — острая декомпенсация хронической сердечной недостаточности; — хроническая сердечная недостаточность (при декомпенсации; как временное вспомогательное средство на фоне стандартной терапии); — низкий минутный объем сердца (как побочная реакция при ИВЛ).

Противопоказания

— существенно сниженное диастолическое расслабление желудочков при тампонаде сердца; — аортальный стеноз; — идиопатический гипертрофический субаортальный стеноз; — гиповолемия; — одновременный прием ингибиторов МАО; — период лактации; — феохромоцитома; — желудочковые аритмии, в т.ч. фибрилляция желудочков; — повышенная чувствительность к препарату. Добутамин не улучшает показатели гемодинамики, если имеются препятствия наполнению желудочков и/или оттоку крови из желудочков. С осторожностью следует применять препарат при метаболическом ацидозе, гиперкапнии, гипоксии, тахиаритмии, мерцательной аритмии, инфаркте миокарда (добутамин в высоких дозах может увеличивать ЧСС и сократимость миокарда и, повышая потребность миокарда в кислороде, усилить ишемию), при легочной гипертензии, окклюзионных заболеваниях сосудов (артериальной тромбоэмболии, атеросклерозе, облитерирующем тромбангиите /болезни Бюргера/, холодовой травме /в т.ч. при отморожении/

Передозировка

тошнота, рвота, потеря аппетита, тремор, чувство тревоги, учащенное сердцебиение, тахикардия, тахиаритмия, мерцание желудочков, чрезмерное повышение АД, ишемия миокарда, кардиалгия, головная боль, одышка, ангинозная или неспецифическая боль в груди

Побочные действия

Со стороны системы кроветворения: нарушение функции тромбоцитов. Торможение агрегации тромбоцитов носит преходящий характер и проявляется только при длительном применении (инфузия в течение нескольких дней) препарата. В некоторых случаях наблюдаются петехиальные кровотечения. Со стороны ЦНС: головная боль, раздражительность, двигательное беспокойство. Со стороны сердечно-сосудистой системы: при применении препарата в обычных терапевтических дозах в большинстве случаев - увеличение ЧСС на 5-15 уд./мин; 7-10% - повышение систолического АД на 20-50 мм рт.ст. (у пациентов с высоким АД можно ожидать значительного повышения АД); в отдельных случаях - внезапное и выраженное падение АД, которое возвращалось к первоначальной величине после снижения дозы или прекращения инфузии; возможно развитие желудочковых нарушений ритма или усиление уже имеющегося; 5% - дозозависимые желудочковые экстрасистолы; замедление AV-проводимости и повышение частоты сокращений желудочков сердца у пациентов с мерцанием предсердий (поэтому таким пациентам перед инфузией добутамина необходима дигитализация); 1-3% - стенокардия (особенно у пациентов пожилого возраста), сердцебиение, тошнота; редко - незначительная вазоконстрикция (прежде всего у пациентов, которые ранее получали бета-адреноблокаторы). У детей наблюдается более выраженное по сравнению со взрослыми нарастание ЧСС и/или величины АД, а также более незначительное снижение величины давления в легочных капиллярах.

Лицензии

  • Лицензия АО НПК Катрен
  • Лицензия АО НПК Катрен
  • Лицензия АО НПК Катрен
  • Лицензия АО НПК Катрен
  • Лицензия АО НПК Катрен
  • Лицензия АО НПК Катрен
  • Лицензия АО НПК Катрен
  • Лицензия АО НПК Катрен
  • Лицензия АО НПК Катрен
  • Лицензия АО НПК Катрен
  • Лицензия АО НПК Катрен
  • Лицензия АО НПК Катрен
  • Лицензия АО НПК Катрен
  • Лицензия АО НПК Катрен
  • Лицензия АО НПК Катрен
  • Лицензия АО НПК Катрен
  • Лицензия АО НПК Катрен
  • Лицензия АО НПК Катрен
  • Лицензия АО НПК Катрен

Фото

  • Добутамин ГЕКСАЛ

Цены на Добутамин ГЕКСАЛ в других городах

Доставка Добутамин ГЕКСАЛ в Томске

Заказывая на Apteka.ru, можно выбрать доставку в удобную для вас аптеку рядом с домом или по дороге на работу.

Все пункты доставки в Томске – 197 аптек.

  • На страницу аптекиТОМСК, ООО *Гармония плюс*
    5
    г. Томск, пр-кт Ленина, д 202
    ПН-ПТ, 08:00-21:00; СБ, ВС, 10:00-20:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • На страницу аптекиТОМСК, ООО *АПРЕЛЬ ТРЕЙД*
    5
    г. Томск, пр-кт Ленина, д.137
    ежедневно с 08:00 по 22:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • На страницу аптекиТОМСК, ООО *Омела*
    5
    г. Томск, ул. 30-летия Победы, д.7
    ежедневно с 08:00 по 21:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • На страницу аптекиТОМСК, ООО *Аптека *Вита*
    5
    г. Томск, ул. Учебная, д.20
    ежедневно с 08:00 по 22:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • На страницу аптекиТОМСК, ООО *Аптека *Вита*
    5
    г. Томск, ул. Иркутский тракт, д.162
    ежедневно с 08:00 по 21:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • На страницу аптекиТОМСК, ООО *Чирчик*
    5
    г. Томск, ул. Алтайская, д.118, пом.101-109
    ПН-ПТ, 08:00-22:00; СБ, ВС, 08:30-21:30
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • На страницу аптекиТОМСК, ООО *Аптечная сеть О3*
    5
    г. Томск, пр-кт Комсомольский, д.13Б, пом 110
    ежедневно с 10:00 по 22:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • На страницу аптекиТОМСК, *Томскфармация* УМП
    5
    г. Томск, ул. Смирнова, д.36
    ПН-ПТ, 08:00-19:00; СБ, 10:00-17:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • На страницу аптекиТОМСК, ООО *Аптека *Вита*
    5
    г. Томск, пер. Ботанический, д.3
    ежедневно с 08:00 по 22:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • На страницу аптекиТОМСК, ООО *Чирчик*
    5
    г. Томск, пр-кт Мира, д.19
    ежедневно с 08:00 по 22:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • На страницу аптекиТОМСК, ООО *Чирчик*
    5
    г. Томск, ул. 79 Гвардейской дивизии, д.12Е
    ежедневно с 08:00 по 22:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • На страницу аптекиТОМСК, ООО *Аптеки Сибири*
    5
    г. Томск, ул. Пушкина, д. 56, пом. 1005-1007
    ПН-ПТ, 08:00-21:00; СБ, ВС, 10:00-20:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • На страницу аптекиТОМСК, ООО *Аптеки Сибири*
    5
    г. Томск, пр-кт Фрунзе, д. 120, пом. 1037-1038
    ПН-ПТ, 09:00-21:00; СБ, ВС, 10:00-20:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • На страницу аптекиТОМСК, ООО *Мой доктор*
    5
    г. Томск, ул. Усова, д.19б, пом. 1001-1007
    ПН-ПТ, 09:00-21:00; СБ, ВС, 10:00-20:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • На страницу аптекиТОМСК, ООО *ТОМСКИЕ АПТЕКИ*
    5
    г. Томск, ул. Герасименко, д. 1/20, пом. №1032-1034,1036
    ПН-ПТ, 08:00-21:00; СБ, ВС, 10:00-20:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • На страницу аптекиТОМСК, ООО *ТОМСКИЕ АПТЕКИ*
    5
    г. Томск, ул. Обручева, д. 16
    ежедневно с 09:00 по 21:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • На страницу аптекиТОМСК, ООО *Лига фарм*
    5
    г. Томск, ул. Сергея Лазо, д.37
    ПН-ПТ, 08:00-21:00; СБ, ВС, 10:00-20:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • На страницу аптекиТОМСК, ООО *Лига фарм*
    5
    г. Томск, ул. Сергея Лазо, д. 5а
    круглосуточно
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • На страницу аптекиТОМСК, ООО *Клевер*
    5
    г. Томск, ул. Ференца Мюнниха, д.5, строение Б, пом. №6,7
    ПН-ПТ, 09:00-21:00; СБ, ВС, 10:00-20:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • На страницу аптекиТОМСК, ООО *Клевер*
    5
    г. Томск, ул. Елизаровых, д.19/1, пом. №1074-1076
    круглосуточно
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • На страницу аптекиТОМСК, ООО *Гармония плюс*
    5
    г. Томск, пр-кт Фрунзе, д.222
    круглосуточно
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • На страницу аптекиТОМСК, ООО *Чирчик*
    5
    г. Томск, ул. Интернационалистов, д.19
    ежедневно с 08:00 по 22:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • На страницу аптекиТОМСК, *Томскфармация* УМП
    5
    г. Томск, ул. Сергея Лазо, д.10. пом.1-6,10-17,35-42
    ПН-ПТ, 08:00-20:00; СБ, ВС, 09:00-19:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • На страницу аптекиТОМСК, ООО *Арт Лана*
    5
    г. Томск, ул. Красноармейская, д.44, 1 этаж ,помещение 255 на поэтажном плане
    ежедневно с 08:00 по 22:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • На страницу аптекиТОМСК, ООО *ЮЛА*
    5
    г. Томск, ул. Ленская, д.51, пом.1003-1007, 1010-1011 по плану 1 этажа
    ежедневно с 09:00 по 21:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • На страницу аптекиТОМСК, ООО *ЮЛА*
    5
    г. Томск, пр-кт Ленина, д.189/1, пом.1009-1012,1015-1018 по плану 1 этажа
    ежедневно с 09:00 по 20:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • На страницу аптекиТОМСК, ООО *ЮЛА*
    5
    г. Томск, ул. 79 Гвардейской дивизии, д.9В, пом.№ ц022-023, ц066-067, часть пом. ц068, №ц069-070 по плану цок. этажа
    ПН-ПТ, 09:00-21:00; СБ, ВС, 10:00-20:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • На страницу аптекиТОМСК, ООО *ЮЛА*
    5
    г. Томск, пр-кт Мира, д.39, пом.№ 1002, 1010-1011 по плану 1 этажа
    ПН-ПТ, 10:00-19:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • На страницу аптекиТОМСК, ООО *ЮЛА*
    5
    г. Томск, пр-кт Мира, д.72а, пом. № 1106-1109 по плану 1 этажа
    ежедневно с 09:00 по 21:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • На страницу аптекиТОМСК, ООО *Аптека-Инфо*
    5
    г. Томск, ул. Пушкина, д. 27е, пом. 1101-1102
    ежедневно с 08:00 по 20:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата

Часто задаваемые вопросы

  • Производителем Добутамин ГЕКСАЛ является – Вассербургер Арцнеймиттелверк ГмбХ

  • Доставка препарата Добутамин ГЕКСАЛ осуществляется в 197 аптек в Томске

  • Информацию об акциях и скидках на Добутамин ГЕКСАЛ уточняйте на нашем сайте.