- лассификация ВОЗ частоты развития побочных эффектов:
- очень часто - ?1/10 назначений (>10%)
- часто - от ?1/100 до < 1/10 назначений (>1% и <10%)
- нечасто - от ?1/1000 до <1/100 назначений (>0.1% и <1%)
- редко - от ?1/10000 до <1/1000 назначений (>0.01% и <0.1%)
- очень редко - <1/10000 назначений (<0.01%)
- Частота некоторых нежелательных эффектов, таких как головокружение, артериальная гипотензия, брадикардия и зрительное нарушение пропорциональна размеру дозы и чаще развиваются у пациентов с ХСН. При развитии серьезных нежелательных эффектов лечение препарата должно быть прекращено.
- Нарушения со стороны крови и лимфатической системы
- Редко: тромбоцитопения.
- Очень редко: лейкопения.
- Нарушения со стороны эндокринной системы
- Часто: у пациентов с уже имеющимся сахарным диабетом – гипергликемия или гипогликемия, нарушение гликемического контроля.
- Наличие у препарата бета-адреноблокирующих свойств не исключает возможность манифестации латентнопротекающего сахарного диабета, декомпенсации уже имеющегося сахарного диабета или угнетения контринсулярной системы.
- Нарушения со стороны обмена веществ и питания
- Часто: увеличение массы тела, гиперхолестеринемия.
- Нарушения со стороны нервной системы
- Часто: головокружение, головная боль (обычно легкие и возникающие чаще в начале лечения), астения (в том числе повышенная утомляемость), депрессия.
- Редко: изменения настроения/мышления, нарушение сна, парестезии, потеря сознания.
- Нарушения со стороны органа зрения
- Часто: раздражение глаз, уменьшение слезоотделения (обратить внимание при использовании контактных линз).
- Очень редко: нарушение зрения.
- Нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы
- Очень часто: ортостатическая гипотензия.
- Часто: брадикардия.
- Редко: нарушение сердечной проводимости, усугубление течения стенокардии, ухудшение клинической картины сердечной недостаточности (особенно при увеличении дозы), выраженное снижение АД, ощущение сердцебиения, обморок, похолодание рук и ног, задержка жидкости, гиперволемия, отеки (в том числе генерализованные, периферические, зависящие от положения тела, отеки промежности, отеки нижних конечностей).
- Очень редко: синкопальные состояния (включая пресинкопальные), окклюзионные нарушения периферического кровообращения, обострение синдрома «перемежающейся» хромоты и синдрома Рейно.
- Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения
- Редко: бронхоспазм и одышка у предрасположенных пациентов, заложенность носа.
- Очень редко: чиханье.
- Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта
- Часто: тошнота, диарея, боли в животе, сухость слизистой оболочки полости рта.
- Редко: рвота, снижение аппетита, метеоризм, запор.
- Очень редко: повышение активности «печеночных» трансаминаз – аланинаминотрансферазы (АЛТ), аспартатаминотрансферазы (АСТ) и гамма-глютамилтрансферазы (ГГТ).
- Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей
- Очень редко: обострение течения псориаза, эксфолиативный дерматит, алопеция.
- Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани
- Редко: миастения, боли в мышцах, костях, позвоночнике.
- Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей
- Редко: нарушение мочеиспускания, случаи недержания мочи у женщин, обратимые после отмены препарата.
- Очень редко: почечная недостаточность и нарушение функции почек у больных с диффузным васкулитом и/или нарушением функции почек, отеки.
- Нарушения со стороны половых органов и молочной железы
- Нечасто: снижение потенции.
- Общие расстройства и нарушение в месте введения
- Часто: общая слабость.
- Нечасто: реакция повышенной чувствительности (кожный зуд, сыпь, крапивница).
- Очень редко: «приливы» крови к коже лица, гриппоподобный синдром.
- Нежелательные реакции у больных с хронической сердечной недостаточностью
- Нарушения со стороны нервной системы
- Очень часто: головокружение, головная боль (обычно легкие и возникающие в начале лечения), астения (в том числе повышенная утомляемость), депрессия.
- Нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы
- Часто: брадикардия, постуральная гипотензия, выраженное снижение АД, отеки (в том числе генерализованные, периферические, зависящие от положения тела, отеки промежности, отеки нижних конечностей, гиперволемия, задержка жидкости).
- Нечасто: синкопальные состояния (включая пресинкопальные), атриовентрикулярная блокада и сердечная недостаточность в период увеличения дозы.
- Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта
- Часто: тошнота, диарея, рвота.
- Нарушения со стороны крови и лимфатической системы
- Редко: тромбоцитопения.
- Очень редко: лейкопения.
- Нарушения со стороны обмена веществ и питания
- Часто: увеличение массы тела, гиперхолестеринемия; у больных с уже имеющимся сахарным диабетом – гипергликемия или гипогликемия, нарушение углеводного обмена.
- Прочие нарушения
- Часто: нарушения зрения.
- Редко: почечная недостаточность и нарушение функции почек у больных с диффузным васкулитом и/или нарушением функции почек.